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CARACTERÍSTICAS:
Cubren todas las superficies del cuerpo, excepto las cavidades articulares
Descansa sobre una membrana basal y un tejido conectivo subyacente Por lo
general son avasculares (no hay irrigación sanguínea) Se nutren por difusión
desde los vasos del tejido conectivo subyacente
Posee escasa sustancia intercelular
Posee diversidad de funciones
Posee una amplia multiformidad estructural
Posee una marcada capacidad para renovarse y regenerarse
Posee la capacidad para desarrollar cambios morfológicos y funcionales de un tipo
de epitelio a otro (metaplasia) cuando las condiciones del medio local se alteran
crónicamente
FUNCIONES:
Protección
Lubricación
Secreción
Excreción
Absorción
Transporte
Digestión
Recepción sensorial
Transducción
Reproducción
COHESIÓN CELULAR:
CLASIFICACION:
Epitelios de revestimiento
Epitelios glandulares
EPITELIOS DE REVESTIMIENTO:
CLASIFICACIÓN:
Epitelios monoestratificados
Epitelios poliestratificados
EPITELIOS GLANDULARES
Las glándulas exocrinas liberan sus secreciones a una cavidad interna o al exterior
del organismo. Pueden hacerlo directamente, como es el caso de las células
caliciformes o el de las células de la superficie secretora del estómago, ambas
intraepiteliales, o mediante un conducto excretor que comunica la porción
secretora con el epitelio de revestimiento.
El modo en que las células de las glándulas exocrinas secretan sus productos
pueden ser:
Los tipos de células de tejido conectivo varían de acuerdo con el tejido y son las
siguientes:
Fibroblastos
Son células grandes y aplanadas con prolongaciones citoplasmáticas que se
ramifican. Se encuentran en diversos tejidos conectivos, y generalmente son los
más numerosos. Los fibroblastos migran a través del tejido conectivo secretando
fibras y sustancia fundamental de la matriz extracelular.
Macrófagos
Los macrófagos derivan de los monocitos, un tipo de leucocitos. Tienen una forma
irregular, con una especie de proyecciones a modo de brazos y son capaces de
fagocitar bacterias y detritos celulares. Los macrófagos fijos residen en tejidos
particulares, como los macrófagos alveolares en los pulmones o los macrófagos
esplénicos en el brazo. Los macrófagos circulantes tienen la capacidad de
atravesar los tejidos y agruparse en los sitios de infección o inflamación para
realizar fagocitosis.
Células plasmáticas
Mastocitos
Adipocitos
También llamados células adiposas, son las células del tejido conectivo que
almacenan triglicéridos (grasas). Se encuentran debajo de la piel y rodeando a
órganos como el corazón y los riñones.
Matriz amorfa
El ácido hialurónico es una sustancia viscosa que une a las células entre sí, las
lubrica y contribuye a mantener su forma. Los glóbulos blancos (eritrocitos),
espermatozoides y algunas bacterias producen hialuronidasa, enzima que
desdobla el ácido hialurónico y hace que la sustancia fundamental del tejido
conectivo se vuelva más líquida. La capacidad de producir hialurodinasa ayuda a
los glóbulos blancos a desplazarse más libremente a través del tejido conectivo
para alcanzar los sitios de infección y a la penetración de ovocito por el
espermatozoide durante la fecundación. También es responsable de la rápida
diseminación de las bacterias a través del tejido conectivo.
Fibras
Tres tipos de fibras están incluidas en la matriz extracelular entre las células:
colágenas, elásticas y reticulares. Su función es reforzar y dar sostén a los tejido
conectivos.
Las fibras colágenas son fuertes y resisten las fuerzas de tracción, pero no son
rígidas, lo cual le permite al tejido ser flexible. Las propiedades de los diferentes
tipos de fibras colágenas del cartílago atraen más moléculas de agua que las
fibras colágenas del hueso, y esto le otorga al cartílago una consistencia diferente.
A menudo, las fibras colágenas se disponen en haces paralelos. La disposición en
haces le confiere mayor fuerza al tejido. La composición química de este tipo de
fibras está determinada por la proteína más abundante de todo el organismo: el
colágeno, que representa alrededor del 25% del total. Las fibras colágenas se
encuentra en la mayoría de los tipos de tejido conectivo, especialmente el hueso,
el cartílago, los tendones y los ligamentos.
Las fibras elásticas, más pequeñas en diámetro que las fibras colágenas, se unen
y ramifican formando una red dentro del tejido. Una fibra elástica se compone de
moléculas de proteína elastina rodeada por una glucoproteína denominada
fibrilina, que agrega fuerza y estabilidad. Como consecuencia de su estructura
molecular, las fibras elásticas son fuertes pero pueden estirarse hasta un 150% de
su longitud en relajación sin romperse. De igual importancia es la propiedad que
tienen que retornar a su forma original después del estiramiento, la cual se
denomina elasticidad. Las fibras elásticas son abundantes en la piel, las paredes
de los vasos sanguíneos y el tejido pulmonar.
Las fibras reticulares son finos haces de colágeno con una cubierta glucoproteica
que otorga soporte en las paredes de los vasos sanguíneos y constituyen una red
alrededor de las células en ciertos tejidos, como el tejido conectivo areolar, el
tejido adiposo y el músculo. Producidas por los fibroblastos, las fibras reticulares
con mucho más finas que las fibras colágenas y forman redes estructurales. Al
igual que las fibras de colágeno, las fibras reticulares abundan en el tejido
conectivo reticular, que forma la estroma o soporta el armazón de muchos órganos
blandos, como el bazo o los ganglios linfáticos. Estas fibras también colaboran en
la formación de la membrana basal.
TEJIDO MUSCULAR
Es una estructura compuesta por células musculares, denominadas miocitos, las
cuales, pueden ejercer la función de contraer la masa muscular en los seres
vivos.
Por otro lado, el tejido muscular cuenta con dos principales proteínas que ayudan
a la acción contráctil y son la actina y miosina.
TEJIDO NERVIOSO
Las células del sistema nervioso se agrupan para formar dos partes: el sistema
nervioso central que incluye el encéfalo y la médula espinal, y el sistema nervioso
periférico formado por ganglios, nervios y neuronas diseminados por el organismo.
Sistema nervioso
El número, tamaño y disposición de las dendritas que posee una neurona es muy
variable, mientras que cada neurona posee un solo axón (salvo excepciones). Las
neuronas se comunican entre sí o con las células musculares gracias a la
existencia de mediadores químicos denominados neurotransmisores. Esto ocurre
en unas zonas especializadas denominadas sinapsis. El neurotransmisor es
liberado por la neurona presináptica a la hendidura sináptica, difundiendo hasta la
superficie de la neurona postsináptica, que posee receptores específicos para él.
La unión del neurotransmisor al receptor produce un cambio en el potencial de
membrana de la neurona postsináptica.
Las células gliales pueden dividirse por mitosis, al contrario que las neuronas, y
son más numerosas que las neuronas (algo que podría parecer sorprendente).
Hay diversos tipos de células gliales: astrocitos, células de Schwann,
oligodendrocitos y microglía. Su función es muy variada. Los astrocitos forman
una envuelta que rodea a los vasos sanguíneos, tapizan la superficie del encéfalo
y están presentes como un tercer elemento de las sinapsis, siendo los otros dos la
neurona presináptica y la postsináptica. A pesar de que los astrocitos se han
considerado como mero soporte mecánico y metabólico de las neuronas, también
participan en la modulación de la actividad sináptica. Además, proliferan en las
heridas o infartos cerebrales ocupando el lugar de las neuronas muertas.
Los oligodendrocitos y las células de Schwann forman las vainas de mielina
que rodean a los axones de las neuronas en el encéfalo y en el sistema nervioso
periférico, respectivamente. La microglía se relaciona con funciones de defensa
frente a patógenos o lesiones nerviosas puesto que actúan como fagocitos. Estas
células no proceden del linaje celular que da lugar a las neuronas, sino que son
producidas en la médula ósea e invaden el tejido nervioso desde los vasos
sanguíneos.
TEJIDO CARTILAGINOSO
I.- Introducción:
Las células especializadas de este tejido se encuentran en los tres tipos de tejido
cartilaginoso, las mismas se llamarán condrocitos cuando sean células maduras y
condroblastos cuando sean inmaduras. Tanto los condrocitos como los
condroblastos van a estar ubicados en unos espacios bien definidos localizados
bien sea dentro de la matriz cartilaginosa o en el pericondrio; estos espacios se
denominan condroplastos o lagunas.
Capa fibrosa externa: es la capa más externa y está constituida por fibras
de colágeno tipo I.
Capa celular o interna: es también llamada capa condrogénica, en ella se
van a encontrar los condroblastos.
TEJIDO ADIPOSO
El tejido adiposo es una variedad especializada de tejido conjuntivo; integrado por
un grupo de células denominadas adipocitos o células adiposas, especializadas en
almacenar grasas o lípidos, sustancias consideradas como la fuente de reserva de
energía química más importante de un organismo animal. El tejido adiposo se
constituye por la unión, mediante fibras reticulares (colágena tipo III), de los
adipocitos. Entre ellos discurre abundante irrigación sanguínea. Las células
adiposas, al unirse, forman lobulillos (figuras tej. adip. 1 y 3) y éstos constituyen
lóbulos adiposos. La distribución del tejido adiposo es casi general en el cuerpo
humano. Existen lugares en donde el tejido adiposo se acumula aún en mayor
cantidad, por ejemplo: en el tejido subcutáneo, formando el “panículo adiposo”; en
la palma de las manos y la planta de los pies, en la región perirrenal, en el tejido
conjuntivo que rodea a ciertos órganos como en el pericardio, alrededor de las
vísceras abdominales (omentos mayor y menor), por detrás del globo ocular; en
las glándulas mamarias y en la región glútea.
Es fácil entender que este tipo de grasa es muy abundante en aquellos animales
que hibernan, aportando calor, mientras que de la grasa blanca obtienen
nutrientes.
TEJIDO ÓSEO
1.- INTRODUCCIÓN
El hueso se define como cada uno de los órganos duros que
en su conjunto van a formar el esqueleto. Como todos los
órganos, está compuesto por varios tejidos (vascular,
adiposo, conjuntivo…), siendo el tejido óseo su
constituyente principal. Este es un tipo especializado de
tejido conectivo, compuesto por células y componentes
extracelulares mineralizados que forman la matriz ósea. Se
caracteriza por su rigidez y su gran resistencia, tanto
fuerzas mecánicas de tracción como de compresión.
2.- FUNCIONES DEL TEJIDO ÓSEO
Como todo órgano, el hueso, tiene variadas e importantes
funciones, que se pueden resumir de la siguiente manera:
a) Protección: de órganos, aparatos y sistemas vitales
internos.
b) Soporte mecánico: debido a su rigidez y resistencia,
principalmente en extremidades inferiores, pelvis y
columna vertebral.
c) Dinámica: permite el movimiento del esqueleto,
actuando como palancas de las estructuras músculotendinosas que se insertan en
ellos.
d) Metabólica: depósito de minerales y homeostasis del
calcio.
e) Hematopoyética: a nivel de la médula ósea.
f) Inmunológica: reguladora de la respuesta inmune.
3.- OSTEOGÉNESIS
Es el proceso de formación del hueso. Los componentes que
forman el esqueleto óseo derivan de tres estirpes
embriológicas:
• Células de la cresta neural, que dan lugar a los
derivados de los arcos faríngeos que forman el
esqueleto axial.
• Mesodermo paraxial, responsable del esqueleto
craneofacial y de la mayor parte del esqueleto axial a
través de la división de los somitas.
• Mesodermo de la placa lateral, a partir de las cuales
se desarrolla el esqueleto de las extremidades.
En las áreas en las que se forman los huesos, las células
mesenquimatosas procedentes de los distintos orígenes
citados, se condensan y forman regiones de alta densidad
celular que representan los esbozos de futuros elementos
del esqueleto. Al diferenciarse, las células
mesenquimatosas que se encuentran en las condensaciones
pueden seguir dos vías diferentes, dando lugar a dos tipos
de osificación: intramembranosa y encondral (Tabla 1).
4.- COMPOSICIÓN
En todos los tejidos conjuntivos hay dos componentes
esenciales: células y material extracelular o matriz. La
matriz, a su vez, consta de una fracción orgánica y una
fracción mineral. Las células quedan incluidas en la
fracción orgánica del tejido óseo, de la cual constituyen un
porcentaje muy pequeño pero con funciones importantes, a
que crean, destruyen y conservan esa matriz para
mantenerla constantemente regenerada (Figura 1).
Figura 1. Ribete osteoblástico con aposición de osteoide
neoformado sobre trabécula desvitalizada (H.E. Obejetivo
40x)
TEJIDO SANGUINEO
INTRODUCCION
La sangre es un líquido biológico que tiene gran importancia fisiológica ya que en
ella se
encuentran células y sustancia importantes para la vida.
Este liquido es de color rojo brillante en las arterias por la presencia de oxigeno y
de color
rojo oscuro en las venas por la gran concentración de CO2
La sangre es bombeada por el corazón a través de una compleja red de venas y
arterias.
FUNCIONES DE LA SANGRE
La sangre puede cumplir las siguientes funciones:
Transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del organismo, vehiculizado
por
la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos.
Transporta el anhídrido carbónico desde todas las células del cuerpo hasta los
pulmones.
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguíneo, como glucosa,
aminoácidos, lípidos y sales minerales desde el hígado, procedentes del aparato
digestivo a todas las células del cuerpo.
Transporta mensajeros químicos, como las hormonas.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las células de defensa o glóbulo
blanco.
Responde a las lesiones que producen inflamación, por medio de tipos
especiales
de leucocitos y otras células.
Coagulación de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores
de
coagulación.
Rechaza el trasplante de órganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema
inmunitario.
Homeostasis en el transporte del líquido extracelular, es decir en el líquido
intravascular.
PARTES DE LA SANGRE
a) PLASMA
b) ELEMENTOS FORMES: Eritrocitos, Leucocitos, Trombocitos
HEMATOPOYESIS: Proceso de formación de los elementos formes de la sangre.
• En el adulto la mayor parte de los leucocitos y la totalidad de los eritrocitos y
trombocitos se forman en la médula ósea, especialmente en la médula ósea de las
vértebras (los huesos que componen la columna vertebral), las costillas, la pelvis,
el
cráneo y el esternón (el hueso que hay en el centro del pecho, entre las costillas).
• Este proceso de renovación de células se debe a que existe una célula llamada
célula madre pluripotente hematopoyética o “STEM CELL” que forma la M.O.R.
GLOBULOS ROJOS
Es un disco bicóncavo el cual posee una depresión central, esta desprovisto de
núcleo y
organelas, provienen de la medula ósea. Contienen una proteína rica en hierro
denominada hemoglobina. A medida que la sangre circula por el cuerpo, la
hemoglobina
va liberando oxígeno a los tejidos. Vive 120 días
Dimensiones:
a. Diámetro: 7.5um
b. Espesor: 2.6um a 0.8um
Valores normales: 4.5 millones a 5 millones/ml
Su misión fundamental es transportar y proteger la HEMOGLOBINA para que
pueda
realizar su función respiratoria.
Estructura del eritrocito: Membrana, Hemoglobina, Enzimas
-MEMBRANA: Responsable de la forma característica del eritrocito, Mantiene la
deformabilidad y elasticidad.
LIPIDOS MEMBRANA: Fosfolípidos, colesterol, ácidos grasos y
glucolípidos.
PROTEÍNAS DE LA MEMBRANA: Proteínas integrales, Proteínas
periféricas.
LA HEMOGLOBINA
Es una heteroproteína de la sangre, de masa molecular 64.000 (64 kDa),
de color rojo característico, que transporta el oxígeno desde los órganos
respiratorios
hasta los tejidos.
La hemoglobina es un pigmento de color rojo, que al interaccionar con el oxígeno
toma un
color rojo escarlata, que es el color de la sangre arterial y al perder el oxígeno
toma un
color rojo oscuro, que es el color característico de la sangre venosa.
Estructura
La forman cuatro cadenas polipeptídicas (globinas) a cada una de las cuales se
une un
grupo hemo, cuyo átomo de hierro es capaz de unir de forma reversible una
molécula
de oxígeno.
El producto final de la muerte y catabolismo del eritrocito es la bilirrubina.
FORMULA ROJA
La determinación de la fórmula roja se compone de los siguientes parámetros:
A.- Hematocrito (Hto): Es el porcentaje de la sangre que está compuesta por
eritrocitos.
B.- Hemoglobina (Hb): Es determinada la cantidad de esta proteína expresada en
g. /dl.
C.- Conteo eritrocítico: Es la cantidad total de eritrocitos circulantes por micro litro
de
sangre.
Ilustración 1:Nombre: Zambrano Cobeño Jaime Patricio. Edad: 28años
observaciones glóbulos rojos distintas como
acantocitos, estomatocitos, esferocitos. Diagnostico: enfermedad del bazo no
especificada (esplenomegalia)
unidades R. Referencia
RBC X10^6 4 - 6
HB g|dl 14 - 18
HTO % 40 - 52
MCV fl 82 - 92
MCH pg 27 - 32
MCHC g/dl 32 - 35
RDW % 12 - 16
Ilustración 2: Nombre Heras Reinoso Manuel. Edad 45 años. Glóbulos rojos:
estomatocitos, esferocitos, acantocitos.
Diagnostico: insuficiencia renal aguda.
Ilustración 3:Nombre: Bermeo Gualán María Carmen. Edad 21años. Glóbulos
rojos: drepanocito, esferocitos, elípticos,
reticulocitos. Diagnostico: hipertiroidismo eutirox.
ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA ERITROCITARIA
ESFEROCITOS: Producción de eritrocitos esféricos que son destruidos
prematuramente en
el bazo
Tienen un volumen algo más pequeño que las células normales y una
concentración
mayor de hemoglobina. Se presentan en las siguientes condiciones:
- Esferocitosis hereditaria
- Anemias inmunohemolíticas
- Hiperesplenismo
- Quemaduras graves
- hemolisis por fragmentación
ACANTOSITOSIS: Hematíes espiculados irregularmente con proyecciones de
longitud
variable. Se encuentran en las siguientes condiciones:
- cirrosis alcohólica (Síndrome de Zieve)
- deficiencia en piruvato quinasa
- déficit de B-lipoproteínas en el suero
- situaciones de malabsorción
ESTOMATOCITO: estado en que las células muestran en su coloración una
hendidura
lineal en el centro. Hematíes maduros que muestran en su región central más
clara una
hendidura en forma de boca. Se presentan en las siguientes condiciones:
- estomatocitosis hereditaria
- Cirrosis hepática
- Hepatopatía alcohólica
- Enfermedades hepáticas obstructivas
- anemias hemolíticas por autoanticuerpos
ELIPTOCITOSIS: presencia de células elípticas en sangre periférica. Se presentan
en las
siguientes condiciones:
- eliptocitosis hereditaria
- talasemia
- deficet de hierro
- anemias megaloblastica
DACRIOCITOS: Hematíe maduro de forma ovalada con un extremo agudo (en
forma de
lágrima o de pera). Se observa en todas las condiciones asociadas a
esplenomegalia y en
las siguientes enfermedades:
- Anemia megaloblástica
- Talasemia
- Enfermedad renal
-También aparecen estos hematíes en la hematopoyesis extamedular (mielo
fibrosis,
anemia mieloptísica)
RETICULOCITOS
Son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Los mismos se
encuentran en
niveles elevados en el plasma sanguíneo por causa de algunas anemias, cuando
el
organismo incrementa la producción de glóbulos rojos y los envía al torrente
sanguíneo
antes de que sean maduros
Los reticulocitos se caracterizan por presentar una red de filamentos y gránulos
que hacen
que se tiñen en el frotis de sangre, distinguiéndose así de los glóbulos rojos
maduros.
Normalmente representan el 0,5-1,5% del conteo de glóbulos rojos, pero pueden
exceder
el 4% cuando compensan la anemia.
GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
Los glóbulos blancos, también denominados leucocitos, son una pieza clave del
sistema de
defensa del cuerpo contra las infecciones. Pueden entrar y salir del torrente
sanguíneo
para llegar a los tejidos infectados. La sangre contiene muchos menos glóbulos
blancos
que rojos, pero el cuerpo puede aumentar la producción de glóbulos blancos
cuando
contrae una infección.
Hay diversos tipos de glóbulos blancos y pueden vivir de solo unos pocos días a
varios meses.
Los leucocitos son células de defensa de nuestro organismo hacia agresores
externos ya sea sustancias toxicas, virus, bacterias, parásitos, hongos, etc.
Valores normales 5,000-10,000 por mm³/ sangre.
Cifras mayores de leucocitos de lo normal se denomina Leucocitosis.
Cifras baja por debajo de lo normal se le llama Leucopenia.
Se pueden presentar formas inmaduras de leucocitos como: Juveniles,
mielocitos, mieloblastos, linfoblastos, que indican alguna patología(leucemia)
Clasificación
Según la presencia de granulaciones:
Granulocitos.
Agranulocitos.
Según la forma de su núcleo:
Polimorfo nucleares.( Neutrófilos, Eosinófilo, Basófilos)
Mononucleares. (linfocitos y monocitos)
Según su función:
Fagocitos.
Inmunocitos
Su función lo realiza través de 4 propiedades:
• Quimiotaxis
• Diapédesis
• Movimiento Ameboideo
• Fagocitosis
Valores normales
WBC 3.9 - 10.8
Neutrófilos% 55 - 75
Linfocitos% 17- 45
Monocitos% 2 - 10
Eosinofilos% 1 - 4
Basófilos 0.2 - 1.2
Neutrófilos 3000 - 7000
Linfocitos 1000 - 3000
Monocitos 150 - 800
Eosinofilos 50 - 300
Basófilos 25 - 100
NEUTRÓFILOS
Constituyen la primera línea de defensa del organismo contra las infecciones
bacterianas
realizando la “fagocitosis” y destruyen bacterias 60-70%
• Origen: M.O
• Tamaño: 10-12um
• Forma: Redonda.
• El neutrófilo maduro presenta un núcleo lobulado en 3 o 4 partes.
FUNCIONES
• Fagocitosis: Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior de unas
vesículas (fagosomas), luego se adhieren los gránulos azurófilos (lisozima,
mieloperoxidasa, fosfatasa ácida). Y gránulos específicos (fosfatasa alcalina,
lactoferrina, fagocitinas) para verter su contenido y matar a las bacterias.
Ilustración 4:Nombre: Heras Reinoso Manuel. Edad 45 años. Diagnostico:
insuficiencia renal aguda