Facultad de Medicina

Secretaría de Educación Médica

EXAMEN PROFESIONAL
LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

Marzo 2017
 Examen Profesional
Reseña histórica
Tesis (disertación) Décadas 40s, 50s y 60s
Examen ente paciente
Examen oral de tres temas (sorteo de 30 temas)

En 1973 se aplicó de manera

experimental el Examen
Profesional con 280 preguntas de
opción múltiple, de los cuales 210
reactivos eran independientes y 70
Henri de Toulouse-Lautrec (1864-1901). Un Examen
à la Faculté de Médecine de Paris (1901).
a partir de14 casos clínicos.

En 1974 El H. Consejo Técnico aprobó como única opción el Examen

Profesional con reactivos de opción múltiple.

En 1985, se incorporó nuevamente la Fase Práctica en hospital ante paciente,

que era presentada únicamente por los alumnos que se encontraban a cinco
aciertos de pasar la línea de corte, con la finalidad de poder acreditar el examen.
 Examen Profesional
Reseña histórica
En 1988 el H. Consejo Técnico determinó que los alumnos
podrían elegir entre dos modalidades de examen.
 Examen práctico (paciente y sinodales)

 Examen teórico (escrito)

En 1990, egresó la primera generación del Plan de Estudios 85. El Examen

profesional quedó conformado por la Fase Teórica (examen escrito con 1
reactivos de opción múltiple y la Fase Práctica (ante paciente con sinodales
en hospitales).
5 2
En 2001, se incorporó el Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE),
que junto con el Examen Ante Paciente Real cubrieron la Fase Práctica.
4 3
 Examen Profesional
Objetivos

“Valorar en conjunto los

conocimientos generales del
sustentante en su carrera; que éste
demuestre su capacidad para aplicar
los conocimientos adquiridos y que
posee criterio profesional.”
Art. 18 del Reglamento General de Exámenes. UNAM

(Modificado y adicionado en la Sesión del Consejo

Universitario del 7 de julio de 2004)
 Examen Profesional
Opciones de titulación
A. Por actividad de investigación.
Alumnos inscritos en AFINES o con evidencia de participación en artículos
publicados en revistas indizadas.

B. Mediante examen general de conocimientos.

C. Por totalidad de créditos y alto nivel académico.

Promedio mínimo de 9.5. No haber obtenido alguna calificación
reprobatoria. Terminación de estudios en el periodo previsto en su plan
de estudios.

D. Por estudios de posgrado.

Especialización (no médica), maestría o doctorado impartidos por la
UNAM. Tener acreditado el primer semestre del plan de estudios del
posgrado.
 Examen Profesional

Todos los alumnos,

independientemente de la opción
de titulación
A B C o D

PRESENTAN Y ACREDITAN LA FASE

PRÁCTICA
DEL EXAMEN PROFESIONAL
EXCEPTO PLANES 67 Y A-36 CON 100% DE LOS CRÉDITOS

6
 Opción B de titulación
Examen general de conocimientos. Fase Teórica

Estructura Áreas que explora

Biomédica: 20%
330 reactivos de
Sociomédica: 8%
opción múltiple
Clínica: 72%

7
 Características técnicas de la prueba Fase Teórica

 Estructura del Examen Profesional Fase Teórica 2017-1

 Área Subárea Reactivos por Subárea % del Examen Total de Reactivos

Fisiológica 46 14

Morfológica 20 6
 Ciclo básico 90
Clínica Básica 13 4

Sociomédica 11 3

Cirugía 22 7

Ginecoobstetricia 40 12

Medicina familiar 53 16
 Área clínica 240
Medicina interna 54 17

Pediatría 47 14

Urgencias 24 7

 Total 330 100

Construcción de acuerdo a criterios y estándares internacionales: Lane, Raymond y Haladyna (2016). Standards for
Educational and Psychological Testing (AERA, APA & NCME, 2014).
 Fase Teórica
Sustentantes
 Alumnos de la Facultad de Medicina
 Alumnos de las Instituciones del Sistema Incorporado
U. Westhill
U. Olmeca Tabasco
U. Villarrica Veracruz

Logística de aplicación

Secciones Reactivos Reactivo Tiempo

/Sección s/día Sección/día
Día 1 Tres 55 165 1.20 /4 hs
Día 2 Tres 55 165 1.20 /4 hs. Sedes: Unidad de Evaluación “Tlatelolco”
Instituciones del Sistema Incorporado
20 minutos de descanso/sección
 Fase Práctica
Dos modalidades

Examen Ante Paciente Real (APR)

• Lunes a viernes
• Hospitales generales o UMF
• Duración: 2.30 Horas

Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE)

• Fin de semana
• Unidades de Medicina Familiar
• Duración: 2.15 Horas

10
 Fase Práctica
Características generales APR

Sedes: Hospitales generales o UMF

Se designa un paciente al sustentante,
previo consentimiento informado

1. Obtención de información mediante

Interrogatorio y Exploración Física: 60 minutos.

2. Integración y análisis de la información: 30

minutos.

3. Presentación y discusión del caso ante los

miembros del jurado (3 a 4 profesores): 60
minutos
11
 Fase práctica
Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE)
2
1 3

Método con mayor grado de

objetividad para evaluar la
competencia clínica.
Collins J, Harden RM.1998

5 4

Facultad de Medicina, UNAM

Inició 2001

12
 Características generales ECOE Fase Práctica
Sedes: UMF Pacientes estandarizados

1 Compuesto por 9 estaciones de 15 minutos c/u. 5

Duración total: 2 horas 15 minutos.

Actividades a realizar
 Interrogatorio, exploración física.
6
2  Interpretación estudios auxiliares de
diagnóstico.
 Establecer diagnósticos y diagnósticos
diferenciales 7
3
 Plan de manejo
(10 minutos)
 Nota médica fundamentando los diagnósticos
4 (5 minutos) 8

13
 Fase Práctica

Características generales ECOE

Evaluadores

90 Profesores de la Facultad de Medicina

Áreas a evaluar

 80% Médicos Generales o

 Cirugía
Familiares
 Gineco-Obstetricia
20% Otros
 Medicina Interna  Internistas

 Medicina Familiar  Pediatras

 Pediatría  Gineco-obstetras

 Cinco años o más de

 Urgencias Médico Quirúrgicas
experiencia
14
 Fase Práctica
Personal participante

 10 Coordinadores de sede y 20
operativos

 90 Pacientes estandarizados

 22 Ingenieros, personal del área de

informática

 20 Personal administrativo

Sedes del examen ECOE

8-10 UMF IMSS e ISSSTE

 ECOE
Guía sintética para el evaluador

A. Insuficiente B. Suficiente C. Bueno D. Excelente

1. Habilidades de interrogatorio Incompleto Muy completo.
Desorganizado Muy organizado
Sin relación con Orientado al
el padecimiento padecimiento
2. Habilidades de exploración física
3. Estudios de laboratorio y gabinete
4. Habilidades diagnósticas
5. Plan preventivo–terapéutico (médico y/o
quirúrgico
6. Habilidades de comunicación
7. Nota médica
8. Evaluación por el paciente
9. Valoración global de los conocimientos y
las habilidades
 Fases Teórica y Práctica

DATOS RELEVANTES
2012-2017
 Alumnos inscritos por opción de titulación

Opción 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Total

Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene
A. Por actividades de investigación 1 0 1 0 3 0 2 0 1 0 1 9
B. Mediante examen general de conocimientos 816 89 809 76 979 77 1018 76 931 72 1062 5933
C. Por totalidad de créditos y alto nivel 16 0 6 1 6 0 1 0 22 0 11 63
académico
D. Por estudios de posgrado 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 3
 Sustentantes 2012-2017-1

2012 2012 2013 2013 2014 2014 2015 2015 2016 2016 2017
Año Total
1er 2o 1er 2o 1er 2º 1er 2º 1er 2º 1er

Teórico 816 89 809 76 974 76 1012 76 926 72 1062 5988

ECOE 700 73 719 64 896 55 924 57 865 59 1004 5416

APR 74 6 52 4 66 5 56 7 49 5 52 376
 Fase Práctica

1000 Sustentantes APR-ECOE

900

800
Número de alumnos

700

600

500

400

300

200

100

0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
APR 957 611 262 287 184 98 91 67 77 79 81 80 56 71 63 54 50
ECOE 25 339 608 684 664 839 721 659 770 755 870 773 783 951 981 924 1004
 Fase Teórica
Rendimiento académico medio en porcentaje
Aplicaciones Enero 2014-1 a 2017-1
0.8

0.75
0.71
0.7
0.7 0.68 0.68

0.65
0.64 0.64
0.63

0.6

0.55

0.5
Cirugía Urgencias C.básico Ginecología y Medicina Medicina Pediatría
obstetricia Familiar Interna
 Rendimiento académico medio en porcentajeFase Teórica
Aplicaciones Junio 2014 a 2016
0.8

0.75

0.7 0.68
0.67 0.67
0.66

0.65
0.61 0.61
0.59
0.6

0.55

0.5
Cirugía Urgencias C.básico Ginecología y Medicina Medicina Pediatría
obstetricia Familiar Interna
 Fase Teórica

100
Resultados 2012-2017-1
90

80

70
Porcentaje de alumnos

60

50

40

30

20

10

0
2012- 2012- 2013- 2013- 2014- 2014- 2015- 2015- 2016- 2016- 2017-
1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1
Aprobados 95 91 95 89 98 80 97 87 96 90 98
Suspendidos 5 9 5 11 2 20 3 13 4 10 2
 Fase Teórica

Histórico estadísticos 2012-2017-1

2017-1 2016-2 2016-1 2015-2 2015-1 2014-2 2014-1 2013-2 2013-1 2012-2 2012-1
Indicador
n 1062 187 926 76 1012 77 1112 75 803 126 896
Items 296 318 296 307 313 315 321 305 293 279 304
Media 207.33 195.60 215.96 197.7 214.3 199 217 211 195.7 182.6 187.5
SD 25.60 28.80 22.97 29.74 19.25 34.56 24.2 27.2 20.2 37.7 27.1
Min 97 83 112 120 142 134 130 170 119 104 87
Max 273 263 273 270 217 265 286 250 254 245 268
Media P .70 0.62 0.68 0.64 0.68 0.63 .68 0.71 0.67 0.65 0.62
Alfa .92 0.82 0.89 0.93 0.88 0.95 .90 0.93 0.89 0.97 0.92
 Fase Práctica
Examen ECOE
Promedio de elementos de competencia evaluada
2016-2
89
69 70 68 69 67 69
70 72 73 67
69 69 69 67 69
53 53
2016-1

87 95 2017-1
82
76 72 76
70 66 69
 Fase Práctica
Resultados ECOE 2012-2017-1
100

90

80
Porcentaje de alumnos

70

60

50

40

30

20

10

0
2012-1 2012-2 2013-1 2013-2 2014-1 2014-2 2015-1 2015-2 2016-1 2016-2 2017-1
Aprobados 95 89 94 89 95 95 96 89 96 88 95
Suspendidos 5 11 6 11 5 5 4 11 4 12 5
 Fase Práctica
Resultados APR 2012-2017-1
100

90

80

70
Porcentaje de alumnos

60

50

40

30

20

10

0
2012-1 2012-2 2013-1 2013-2 2014-1 2014-2 2015-1 2015-2 2016-1 2016-2 2017-1
Aprobados 95 67 90 75 91 60 98 71 94 40 92
Suspendidos 5 33 10 25 9 40 2 29 6 60 8
 Resultados 2012-2017-1. Fases Teórica y Práctica

100

90

80
Porcentaje de alumnos

70

60

50

40

30

20

10

0
2012 2012 2013 2013 2014 2014 2015 2015 2016 2016 2017
-1 -2 -1 -2 -1 -2 -1 -2 -1 -2 -1
Aprobados 89 80 90 79 93 72 93 76 92 76 93
Suspendidos 11 20 10 21 7 28 7 24 8 24 7
 Consideraciones finales

 El Examen Profesional de la Licenciatura de Médico Cirujano, tiene un sustento

teórico-metodológico solido, que lo ponen a la vanguardia en el diseño y
operatividad en los exámenes de altas consecuencias.

 La metodología de diseño y los modelos de análisis son similares a los

utilizados por instituciones que son referente nacional (CENEVAL, INEE).

 Los resultados del Examen Profesional, permiten una visión global del impacto
que tienen los planes de estudio en el perfil de sus egresados.

 Se debe valorar el continuar con dos modalidades para sustentar la Fase Práctica,
así como valorar la permanencia del periodo de junio, por su costo beneficio
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Marzo 2017