NOTA S DE ENFERMERÍA Página 1 de 1

A SISTENCIA EN SA LUD DOMICILIA RIA SA S Historia clínica 25290971

NIT 900603116-9
Teléfono 2665265-2665266
Identificación CC 25290971
Fecha de nacimiento 16/12/1980
Entidad FAMISANAR
Dirección Cra. 4H 38-14 Magisterio
Email servicioalcliente@asadips.com
Paciente MERY IBA RRA ORTIZ
Edad 41 Sexo F Régimen CONTRIBUTIVO

Dirección FORTEZA 2 TORRE F A PARTA 601 LA Estado civil Ocupación DX:CIE10 U072 COVID-19, VIRUS NO IDENTIFICADO
SAMARIA
Ciudad IBAGUE Barrio Zona Urbana Estrato
E-mail Departamento TOLIMA Teléfono - 3185272634 N. A filiación
Responsable Parentesco Teléfono Tipo vinculación CONTRIBUTIVO
CIE-10:

Fecha de digitalización 15/01/2022 09:50

Valoración céfalo caudal

Tipo de actividad (COVID-19) TOMA Y TRANSPORTE DE MUESTRA DOMICILIARIA, INCLUYE DEPOSICION DE RESIDUOS

Evoluciones
Fecha / hora Descripción
06-01 2022 REALIZO TOMA DE MUESTRA PCR SARS COV2 (COVID 19) SEGÚN AUTORIZACION DE EPS, CON TODOS LOS
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL. ENCUENTRO A USUARIO CONSIENTE, ALERTA, ORENTANDO. REALIZO
VERIFICACION DE DATOS PERSONALES, SE FIRMA EL DEBIDO CONSENTIMIENTO INFORMADO, Y SE EXPLICA PROCEDIMIENTO
A PACIENTE, VENTAJASS, Y POSIBLES RIESGOS; PACIENTE ENTIENDE Y ACEPTA INFORMACION AL USUARIO: SE EXPLICA A
USUARIO QUE LA MUESTRA CONSISTE EN TOMAR SECRECIONES DE LA PARTE SUPERIOR DE LA GARGANTA, POR DETRÁS DE
LA NARIZ, PARA DETECTAR ORGANISMOS QUE PUEDAN CAUSAR LA ENFERMEDAD DEL COVID 19. PROCEDIMIENTO: REALIZO
DESINFECCION DE MANOS CON ALCOHOL ANTISEPTICO, REALIZO POSTURA DE GUANTES LIMPIOS, SE DA POSICION FOW LER
A USUARIO, SE SOLICITA QUE INCLINE LA CABEZA HACIA ATRÁS, DESTAPO E INTRODUZO HISOPO DE ALGODÓN ESTÉRIL
CON SUAVIDAD A TRAVÉS DE LA FOSA NASAL HASTA LA NASOFARINGE, ROTO RÁPIDAMENTE Y LUEGO RETIRO, OBSERVO
QUE HAYA LA SUFICIENTE PROLIFERACIÓN DE BACTERIAS Y OTROS ORGANISMOS PATÓGENOS; ROTULO LA MUESTRA, Y
06/01/2022 09:50
EMBALO. PROCEDIMIENTO REALIZADO BAJO PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y TECNICA ASEPTICA, SE TRASLADA LA
MUESTRA AL LABORATORIO DE CONVENIO; QUEDA PENDIENTE EL REPORTE. USUARIO SIN COMPLICACIÓN. VENTAJAS:
IDENTIFICAR LOS VIRUS Y BACTERIAS QUE CAUSAN CIERTAS INFECCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO Y CON ELLO
AYUDAR A DETERMINAR CUÁL ES EL ANTIBIÓTICO APROPIADO PARA TRATAR UNA INFECCIÓN DEBIDA A BACTERIAS.
RIESGOS: ESTE EXAMEN NO REPRESENTA NINGÚN RIESGO, PERO PUEDE SENTIR LIGERA MOLESTIA, NÁUSEAS, TOS, Y
EPISTAXIS; SINTOMAS QUE SON PASAJEROS. RECOMENDACIONES: A) INSTALARSE A LA PERSONA EN HABITACIONES
INDIVIDUALES. B) LIMITAR LOS MOVIMIENTOS DEL PACIENTE DENTRO DEL DOMICILIO Y REDUCIR AL MÍNIMO LOS ESPACIOS
COMPARTIDOS (POR EJEMPLO, COCINA Y BAÑO) C) MANTENER UNA DISTANCIA MÍNIMA DE UN METRO D) LIMITAR EL
NÚMERO DE CUIDADORES. E) RESTRINGIR LA ENTRADA DE VISITANTES F) EN LO POSIBLE LA PERSONA AISLADA DEBERÁ
TENER BAÑO EXCLUSIVO G) UTILIZAR MASCARILLA QUIRÚRGICA.

YEIGNY DIAZ MONROY

C.C: 1110549619
AUXILIAR DE ENFERMERIA

YEIGNY DIAZ MONROY

CC : 1110549619
AUXILIAR DE ENFERMERIA