Presentacion Final Viernes

MEDICINA DEL
TRABAJO
ESPECIALIZACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD
DEL TRABAJO
Dr. Víctor Rubén Fabio

PRESENTACIÓN
Estrechamente relacionado al objetivo propio de obtención

de ganancias que caracteriza a toda Empresa, está la función
social de la misma.
La Empresa debe ser competitiva y uno de los factores para

lograrlo, es la eficiencia aplicada al trabajo:
• minimizando pérdidas de todo tipo, lo que incluye la
preservación de vidas en función productiva y creadora.
Mejorar para "vivir mejor" es el desafío de hoy y

también del
Dr. Víctor Rubén mañana.
Fabio
La obtención de las metas para vivir mejor se basa en:
Relaciones humanas.
Observación del hombre.
Sus condiciones de trabajo y de vida.
Su capacidad de aprender, acorde a las Leyes

Laborales vigentes.
ANTECEDENTE HISTÓRICO DE LA MEDICINA DEL TRABAJO
• Bernardino Ramazzini (1636 – 1714):

• Auténtico representante del Renacimiento (filósofo – médico).
• DE MORBIS ARTÍFICUM DIATRIBA:

• Establece las bases médico – legales sobre infortunios
laborales, al caracterizar:
• las relaciones,
• profesión
• y el género de trabajo.

Una particular visión acerca del trabajo, es la desarrollada por la
corriente humanista, como esencia del hombre, ya que es
fundamentalmente social, por cuanto reúne en un esfuerzo
aceptado por todo el conjunto de trabajadores, el propósito de
producir satisfaciendo las necesidades materiales y anhelos
individuales y colectivos.
LABOREM EXERCENS: Encíclica sobre Trabajo Humano es conducente.

SALUD LABORAL
DEL TRABAJO

SALUD
’’Promover y mantener el más alto nivel de bienestar físico,
mental y social de los trabajadores, previniendo el daño a la
salud, el riesgo y, por sobre todo, adaptar la aptitud a la tarea
propuesta.’’
CONCEPTO DE SALUD LABORAL
Abordaje multidisciplinario y multisectorial.

LEGISLACIÓN VIGENTE EN ARGENTINA
Higiene y Seguridad en el Trabajo Ley 19.587 Dec. 351/79
Establece las condiciones de Higiene y Seguridad en el trabajo en el

ámbito de todo el territorio de la República.
Se aplica a todos los establecimientos y explotaciones, persigan o no,

fines de lucro.
Contempla prestaciones ejecutadas por terceros.
Art. 2 Dec. 1057-03 facúltese a la Superintendencia de Riesgo del

Trabajo, el contralor.
PRESTACIONES DE MEDICINA LABORAL Y DE HIGIENE Y
SEGURIDAD EN EL TRABAJO
• Según la ley, los establecimientos concertarán las prestaciones, bajo

responsabilidad de graduados universitarios:
• Médicos, acorde al art. 6, Decreto 1338/6.
• Ingenieros.
Estos servicios deberán actuar en coordinación y en relación de

dependencia jerárquica con el máximo nivel orgánico del mismo.
SERVICIO DE MEDICINA DEL TRABAJO
Servicio de Medicina del Trabajo Interno
Es el que se halla integrado a la estructura del establecimiento.
Servicio de Medicina del Trabajo Externo
Art. 3, 5, 6 Decreto 1338/96.

OBJETIVO FUNDAMENTAL
SALUD OCUPACIONAL Y
ERGONOMÍA
Prevención del estado de salud de los

trabajadores.
Mediante técnicas y procedimientos que eviten o disminuyan

accidentes y causales ergonómicas.

OBLIGACIONES DEL SERVICIO DE MEDICINA DEL
TRABAJO (ART. 3 DECRETO 1338/96).
Confeccionar y mantener actualizado un Legajo

médico de cada trabajador (Historia Clínica -
exámenes complementarios – test).
Registrar Enfermedades Profesionales y Accidentes del

Trabajo.
Visitar los lugares de trabajo para evaluar los riesgos

reales y/o potenciales.
Efectuar exámenes preventivos, preocupacionales,

periódicos, ocasionales, bajas.

OBLIGACIONES DEL SERVICIO DE MEDICINA DEL
TRABAJO (ART. 3 DECRETO 1338/96).
Realizar campañas de enseñanza sanitaria, socorrismo

y vacunaciones.
Realizar estudios de evaluación de ausentismo

(certificados – causales).
Llevar encuestas, estadísticas y análisis de las

ergopatías.
Asistir a las reuniones del comité de Higiene y

Seguridad.

Obligaciones del Servicio de Medicina del Trabajo (Art. 3 Decreto
1338/96).
Efectuar Auditoría médica.
Ilustrar sobre primeros auxilios.
Personal de enfermería con título habilitante:

Hasta 200 trabajadores: 1 por turno.
Cumplir una asignación horaria mensual:

151 a 300 trabajadores: 5 hs. Semanales.
PERFIL DE LA TAREA
Persona que
desea acceder al Postulante
puesto
PROFESIOGRAMA
Es un diseño o esquema, donde se consignan los distintos

requerimientos del puesto de trabajo, que se confrontan
con las aptitudes del postulante.

Identificación
del puesto
Objetivo del
Experiencia
puesto
Elementos
Responsabilidad
Estudios del del trabajo
profesiograma
Requisitos para Relaciones

el puesto interpersonales
Condiciones
físicas

TEST
GUESTALTICO
• Automatización de los procesos lógicos
VISOMOTOR DE de pensar.
BENDER
• Desarmonía o no entre el intelecto y la

H.T.T.P. emoción.
DE MATRICES
PROGRESIVAS DE • Mide razonamiento por analogía.
RAVEN
DE TOULOUSE • Evalúa aptitud o capacidad para

concentrarse en tareas de
PIERON características monótonas.

APTITUD
AA AB AC AD
Se eleva por comunicado interno a Recursos Humanos o Empleador

solicitante.
COBERTURAS
Enfermedades Inculpables
Accidentes de Trabajo
Ley de
Accidentes in Itinere Riesgos
del
Trabajo
Enfermedades Profesionales

COBERTURAS
ENFERMEDADES Y ACCIDENTES INCULPABLES LEY 20744
Son estados mórbidos, productores o no de incapacidad laboral, sin relación de

causalidad con el trabajo por cuenta ajena, cuyo padecimiento por parte del
trabajador no invalida el contrato.
Criterio médico legal:

Enfermedades inculpables que se producen, se reconocen los extralaborales e
intralaborales .
Si en la enfermedad alegada hay una mínima participación, esa patología debe

considerarse como accidente de trabajo.
Régimen legal
La recidiva de enfermedades crónicas no será considerada enfermedad crónica,
salvo se manifieste luego de dos años.
COBERTURAS
Art. 209: El trabajador deberá dar aviso a la brevedad y el control médico está
garantizado por ley.
Art. 210: El trabajador está obligado al control, que se efectúe por el facultativo
designado por el empleador. Si bien el trabajador no tiene obligación de asistirse
por el médico del empleador y viceversa, el empleador está facultado a ejercer
control.
Art. 211: Vencidos los plazos de interrupción del trabajo por causa del accidente o
enfermedades inculpables, si el mismo no estuviera en condiciones de reintegrarse
deberá conservársele la condición del empleo por 1 año, hasta la decisión de
resindir.
Protección de la maternidad Art. 177

Prohibido el trabajo del personal femenino 45 días antes con presentación de
certificado de fecha de la ultima menstruación – fecha probable del parto. Luego 45
días mas.
Art. 179: Toda trabajadora madre lactante podrá disponer de dos descansos de
media hora a los efectos de amamantar a su hijo por un periodo no superior a un
año del nacimiento.
La reincorporación y condiciones de retorno al trabajo estará a cargo del médico

del trabajo.
COBERTURAS
Obras Sociales Ley 23660.
Decreto Reglamentario 573/93 (de origen sindical).
Distingue entre Obras Sociales:
• Privadas.
• Públicas.
• Gremiales.
ACCIDENTE DE TRABAJO - INCIDENTE
Acontecimiento súbito y violento ocasionado por el hecho o en

ocasión de trabajo.
ACCIDENTE IN ITINERE
Ocasionado fuera del espacio físico laboral habitual, y en tránsito del

trabajo hasta la casa o viceversa.

LEY 24557 RIESGOS DEL TRABAJO (LRT)
• La gestión de las prestaciones y acciones previstas en la Ley

LRT, estará a cargo de entidades de derecho privado,
autorizadas por la SRT (Superintendencia del Riesgo del
Trabajo y Seguros de la Nación).
• Nace como consecuencia de un acuerdo marco, para el

empleo, la productividad y la equidad social.

ART: deberá asumir la responsabilidad del empleador por los
infortunios laborales o no
Accidentes
Enfermedades profesionales
Indemnizaciones
Recapacitación
Recalificación laboral
• … según el artículo 212 de la Ley de Contrato de Trabajo.

Todo Empleado tiene que tener ART, Art. 3.
Ley N° 26773, se agregaron modificaciones

complementarias: 351/79; 911/96 (para la construcción) y
617/97 (para actividad agraria).
Las visitas periódicas están a cargo de las ART. Resolución

37/2010 Art. 7 debiendo dar copias de los mismos.
Decreto 658/96: Listado de Enfermedades Profesionales,

Art. 6 Inc. 2 Ley 24.557.
Decreto 49/14: Contempla las várices, hernias y lumbalgias.

La Recalificación tiene que hacerlo la ART.
Los monotributistas están fuera de la Ley, para ello tienen que tener
SEGURO de accidente.
Ley 26773 Complementarias de la Ley de Riesgos del

Ley 27348 Trabajo.
Se vinculan con las Comisiones Médicas y su
accionar.
El Servicio de Homologación en el ámbito de las Comisiones Médicas

Jurisdiccionales será el encargado de homologar los acuerdos por incapacidades
permanentes, definitiva o fallecimiento.
Resolución 298: Procedimiento ante las Comisiones Médicas

Resolución 326: Comisiones Médicas – Competencia Territorial en el País

LEY 24557 RIESGOS DEL TRABAJO (LRT)
Las aseguradoras de riesgos del trabajo (ART) ofrecen prestaciones:
Dinerarias Especie
s
✔ Por alimentos ✔ Asistencia médica

✔ Por incapacidad ✔ Prótesis y ortopedia
temporaria ✔ Rehabilitación
✔ Recalificación profesional
✔ Servicio funerario

Art. 1: Normativa y Objetivos
La prevención de los riesgos.
Reducir la siniestralidad.
Reparar los daños derivados.
Promover la recalificación y recolocación.
Promover la negociación colectiva laboral.

Art. 2: Ámbitos de aplicación
Funcionarios del sector público nacional, de las provincias y sus

municipios.
Los trabajadores en relación de dependencia del sector privado.
Las personas obligadas a prestar servicio de carga pública.
El poder Ejecutivo Nacional podrá incluir en el ámbito de L.R.T. a:

• Trabajadores domésticos.
• Trabajadores autónomos.
• Trabajadores vinculados por relaciones no laborales.

Art. 5:
Recargo por incumplimiento.
Art. 39: Responsabilidad Civil
Exime a los empleadores de toda responsabilidad civil frente

a sus trabajadores, con sola excepción de los derivados del
artículo 1072 del Código Civil.

CARACTERÍSTICAS
Enfermedades • Presentan un síndrome característico que

se repite.
Profesionales
• Tienen un agente etiológico bien definido:
Estados patológicos consecutivos a mecánico, físico, químico, infeccioso,
la acción reiterada, lenta y parasitológico.
progresiva de los elementos • Se puede aislar el agente dentro del
comunes que intervienen en la organismo.
ejecución de un trabajo, incluida en • Se puede reproducir experimentalmente.
una lista oficial registrada por la
• La OIT se encarga de actualizar el listado de
autoridad del estado.
Enfermedades Profesionales.

ENFERMEDADES PROFESIONALES:
TECNOPATÍAS
Elementos a considerar para el diagnóstico:
• Etiológico.
• Nosológico.
• Ambos están ligados estrechamente a la tarea. En lo agudo, crónico o
accidental.
Las infecciones profesionales son causadas Bacterias Hongos

por exposiciones a agentes etiológicos.
Parásitos

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS.
La Ley sobre Riesgos del Trabajo (LRT) o Ley 24.557 establece en el Capitulo
VI: "Determinación y Revisión de las Incapacidades" (art. 21), que las
Comisiones Médicas y la Comisión Médica Central creadas por la Ley 24.241
(art. 51) serán las encargadas de determinar:
a) la naturaleza laboral del accidente o profesional de la enfermedad;
b) el carácter y grado de la incapacidad; y
c) el contenido y alcance de las prestaciones en especie.

Partes:
1) Consideraciones sobre el papel del Médico (perito) en las Comisiones Médicas.
2) Bases para el diagnóstico de las enfermedades profesionales, según Listado.
3) Criterios de diagnóstico.
4) Procedimientos para la determinación de la naturaleza profesional de la

enfermedad, tomando en cuenta:
• Historia ocupacional e informaciones disponibles.
• Exposición actual o anterior – datos.
• Información sobre proceso de trabajo (materia prima, producto final, etc).
• Desechos.
• Medidas de protección y evaluación de su impacto.

Procedimientos para la determinación de la naturaleza

profesional de la enfermedad
Confirmar (o no) el diagnóstico.
Determinar la naturaleza profesional de la enfermedad.
DICTAMEN

DICTAMEN
Es la expresión del concepto o juicio que el médico se ha
formado sobre una situación determinada con respecto a
la salud, integridad o vida de hombre en relación con el
trabajo.

Datos
Personales
Verificación de
que los
Historia Clínica
diagnósticos
corresponden
En base
a:
Estudio del Diagnósticos

medio Nosológicos y
ambiente Etiológicos
Exámenes
auxiliares

CERTIFICADOS MÉDICOS
Certificado Médico
Certificado: latín “certificatio”, se traduce como algo

cierto e indudable.
Es un testimonio extendido por escrito a requerimiento de

un particular.
Es el denominado “certificado clínico”.

Causa efecto
Simulación
Plausibilida
Fuerza de
dy
asociación
coherencia
Temporalid Criterio de Consistenci

ad a
Bradfor - Hill
Experiment
Especificida
ación y
d
analogía
Graciente
biológico
Tipos de Certificados Médicos
De Nacimiento.
De Defunción.
Prenupcial.
Psiquiátrico.
Laborales.

Requisitos mínimos para su recepción
Extendido en un papel decoroso.
Nombre y apellido.
Número de documento.
Afección que padece o tratamiento que recibe.
Válido desde, hasta el día propuesto.
Reposo domiciliario o internación.
Firma del profesional.
Sello y fecha de expedición.
Hacer llegar lo más pronto posible a la autoridad que esté

designada por el empleador.

• No podrá reintegrarse a sus tareas
Alta Médica habituales sin el alta médica
correspondiente.
• Es lamentable que al médico se lo

contrate para controlar el Ausentismo.
Control de
• El médico del trabajo está para
Ausentismo
controlar al sujeto y evitar que se
enferme o accidente.
Visitas • Para aquellos postrados y en mal

Domiciliarias estado.

Junta Médica - Peritos
Perito: persona que por poseer

determinados conocimientos artísticos o Según quien
prácticos, es llamado por: lo propone
• un individuo,
• una Junta,
De Oficio De Parte
• la Justicia,
para determinar sobre hechos litigiosos
que tan sólo alguien con esas cualidades
puede determinar.

Según la amplitud del campo pericial
Generales Especiales
No Oficiales: Especialistas:
Oficiales:
Médicos legistas.
Médicos de Policía. Cirujanos.
Profesores de
Médicos de Tribunales. Cardiólogos.
Medicina.

• Normas para la evaluación, calificación
BAREMOS
y cuantificación del grado de invalidez.
• “Tareas livianas”.
• Designación que se efectúa luego del
LABORTERAPI
alta correspondiente, teniendo el
A empleado algún tipo de limitación o
convalecencia.

CLASIFICACIÓN DE LAS INCAPACIDADES O DISCAPACIDADES
• Se refiere al cercenamiento completo de

Total
la aptitud laboral.
Total y Absoluta • Gran invalidez.
Parcial • Limita o disminuye parte de la aptitud.

• En el tiempo.
• Finaliza con:
Temporal • Alta médica.
• Declaración de inicio laboral permanente.
• Un año desde la primera manifestación invalidante.
• Muerte.
• En forma irreversible y para siempre.

Permanente • Total: igual o superior al 66% de su capacidad.
• Parcial: inferior al 66%.
• Limitación en parte pero sin posibilidades de

Permanente
recuperación, es definitiva.
Parcial
• Asistencia médica continua.

Otras Leyes
✔ Ley 20392
Igualdad de remuneración mano de obra masculina y femenina.
✔ Ley 24555
Incorpora prestaciones y tratamientos médicos psicológicos,
farmacológicos.
Programas de prevención de SIDA y drogadicción.
✔ Ley 24901
Sistema de habilitación y rehabilitación a favor de los Discapacitados.
✔ Ley 25929
Prestaciones obligatorias con el embarazo, trabajo de parto y post parto.

El proceso productivo debe llevarse a cabo teniendo en cuenta:
• Calidad.
• Cantidad.
• Costos.
• Seguridad.
• Recursos humanos.
… como una prioridad unificada.

MOTOR HUMANO
I
DEL TRABAJO

Sistema Músculo esquelético
Esqueleto
Aparato de
Locomoción
Articulacion
Músculos
es
Esqueleto
El cuerpo humano se divide
en cabeza, tronco y
extremidades.
Articulaciones
Es el conjunto de
elementos por los
cuales los huesos se
unen unos con
otros.
Músculos
Son órganos dotados de la propiedad de contraerse.
Rojos Voluntarios
Músculos
Involuntario
Blancos
s
MÚSCULOS CARA ANTERIOR DE TÓRAX Y ABDOMEN
1. Pectoral mayor.
2. Pectoral menor.
3. Deltoides.
4. Clavícula.
5. Manubrio del esternón.
6. 1a costilla.
7. 2a costilla.
8. 3a costilla.
9. 4a costilla.
10. 5a costilla.
11. 6a costilla.
12. 7a costilla.
13. 8a costilla.
14. Cuerpo del esternón.
15. Apéndice xifoides.
16. Recto anterior del abdomen.
17. Oblicuo mayor.
18. Oblicuo menor.
19. Línea alba.
20. Línea semilunar.
21. Piramidal del abdomen.
22. Sartorio.
23. Tensor de la fasia lata.
24. Cresta iliaca.
Anatomía y Fisiología
MÚSCULOS CARA POSTERIOR DE TÓRAX Y ABDOMEN
1. Trapecio.
2. Esplenio.
3. Deltoides.
4. Romboides.
5. Supraespinoso.
6. Infraespinoso.
7. Redondo menor.
8. Elevador de la escápula.
9. Dorsal ancho.
10. Iliocostal.
11. Serrato menor postero-inferior.
12. Triceps.
13. Glúteo mayor.
14. Glúteo medio.
Anatomía y Fisiología Dr. Víctor Rubén Fabio

MÚSCULOS DEL HOMBRO Y BRAZO
1. Deltoides.
2. Bíceps braquial porción larga.
3. Bíceps braquial porción corta.
4. Supraespinoso.
5. Clavícula.
6. Acromion.
7. Espina de la escápula.
8. Braquioradial.
9. Braquial anterior.
10. Pronador redondo.
11. Flexor radial del carpo.
12. Tendón del biceps braquial.
13. Arteria braquial y nervio mediano.
MÚSCULO DELTOIDES
1. Cabeza del húmero.

2. Bíceps braquial porción larga.
3. Bíceps braquial porción corta.
4. Supraespinoso.
5. Clavícula.
6. Acromion.
8. Braquioradial.
14. Proceso coracoides.
MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL
1. Tubérculo mayor del húmero.

2. Tendón del bíceps braquial porción corta.
3. Tendón del Bíceps braquial porción larga.
4. Supraespinoso.
5. Clavícula.
6. Acromion.
8. Braquioradial.
10. Coracobraquial.
15. Proceso coracoides.
16. Tubérculo menor del húmero.

MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL
Visto por su cara lateral
1. Deltoides. 16. Ancóneo

2. Supraespinoso. 17. Cubital posterior.
3. Infraespinoso. 18. Extensor propio del meñique.
4. Redondo menor. 19. Extensor común de los dedos.
5. Redondo mayor. 20. I radial externo.
6. Vasto externo del tríceps. 21. II radial externo
7. Porción larga del tríceps.
9. Borde axilar de la escápula.
11. Porción larga del biceps braquial.
12. Braquioradial.
13. Olécranon.
14. Tubérculo mayor del húmero.
15. Epicóndilo lateral.
1. Recto anterior del abdomen.
CARA ANTERIOR DEL MUSLO
2. Ligamento inguinal.
3. Psoas iliaco.
4. Sartorio.
5. Aductor largo.
6. Pectíneo.
7. Recto interno.
8. Tensor de la facia lata.
9. Arteria y vena femoral.
10. Recto femoral.
11. Vasto lateral.
12. Vasto medial.
13. Oblicuo mayor.
14. Oblicuo menor.
15. Cresta iliaca.
16. Espina iliaca anterosuperior.
17. Sínfisis del pubis.
18. Patela.
19. Tendón patelar.
GLÚTEO Y CARA POSTERIOR DEL MUSLO
1. Glúteo medio.
2. Piramidal.
3. Gemino superior.
4. Gemino inferior.
5. Obturador interno.
6. Cuadrado femoral.
7. Nervio izquiático.
8. Glúteo mayor.
9. Semitendinoso.
10. Semimembranoso.
11. Biceps femoral.
12. Recto interno.
13. Aductor mayor.
14. Trocanter mayor.
15. Cresta iliaca.
CARA ANTERO DE LA PIERNA
1. Tibial anterior.
2. Extensor común de los dedos.
3. Extensor largo del dedo grueso.
4. Sóleo.
5. Peroneo lateral corto.
6. Peroneo lateral largo.
7. Maleolo externo (fibular).
8. Tibia.
9. Primer metatarsiano.
10. Quinto metatarsiano.
CARA POSTERIOR DE LA PIERNA
1. Bíceps femoral (porción larga).
2. Bíceps femoral (porción corta).
3. Semitendinoso.
4. Semimembranoso.
5. Gemelo medial.
6. Gemelo lateral.
7. Plantar delgado.
8. Sóleo.
9. Vasos poplíteos.
10. Poplíteo.
11. Hueso Calcáneo.
12. Maleolo externo (fibular).
13. Tendón de Aquiles.
MIEMBRO
SUPERIOR
HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR
TRONCO
Es una disciplina que busca que los humanos y la tecnología trabajen en completa
armonía, diseñando y manteniendo:
Columna • Eje fundamental del cuerpo, central y

Vertebral posterior.
• Caja ósea elástica que contiene los pulmones

y corazón.
• Formado por:
Tórax • Porción dorsal de la columna vertebral.
• El esternón.
• Las costillas.
• Especie de receptáculo en la parte inferior del

Pelvis tronco.
HUESOS QUE CONFORMAN EL TRONCO
PELVIS
Conformada por:
• Coxales.
• Sacro.
• Cóccix.
Los coxales de la pelvis son además la cintura pelviana que fija los
miembros inferiores al tronco.
Sacro y cóccix son el final de la columna vertebral.
Entre la pelvis y el tórax se encuentra el abdomen,

de paredes esencialmente musculares.
MIEMBRO INFERIOR
• Cada una de las extremidades fijadas al tronco a nivel de la pelvis

mediante la cintura pelviana.
• Cada miembro inferior se compone de cuatro segmentos principales:
• Cintura pelviana: formada por los coxales.
• Muslo: su esqueleto es un solo hueso, el fémur.
• Pierna: tibia y peroné.
• Pie: tarso, metatarso, dedos.
HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR
SISTEMA
NERVIOSO
ENCÉFAL
O
• Hemisferios cerebrales (arriba).

• Cerebelo (más abajo a la
derecha).
• Tronco cerebral (centro).
Esquema del
sistema
nervioso
autónomo
(SNA)
• Bulbo raquídeo: controla ritmo de la
respiración, latido cardíaco y actividad de
los intestinos.
Tronco cerebral
• Mesencéfalo: controla el movimiento y
contiene centros nerviosos implicados en
la audición y en la vista.
Cerebelo • Coordina el equilibrio y la locomoción.

• Se divide en dos hemisferios.
• Contiene centros que reciben e
interpretan las sensaciones del oído, la
vista, el olfato y el gusto.
Cerebro
• Regula las funciones mentales más
elevadas: comprensión, memoria, el
habla, el aprendizaje, las emociones y el
razonamiento.
Médula Espinal
• Se extiende desde la base del cráneo

hasta la segunda vértebra lumbar.
• Es un conjunto de fibras y células
nerviosas que llevan los impulsos
sensoriales hasta el cerebro.
SISTEMA SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO
• Ambos contienen neuronas preganglionares que se originan en el sistema

nervioso central, que hacen sinapsis con las neuronas posganglionares.
• Ganglios parasimpáticos: se encuentran cerca en la sinapsis del órgano

efector.
• Ganglios simpáticos: Se ubican en dos cadenas a cada lado de la columna

vertebral:
• Ganglios paravertebrales.
• Ganglios prevertebrales.
SISTEMA
CIRCULATORIO
Sistema Circulatorio
Proporciona oxígeno y nutrientes a los tejidos corporales y retira los productos
de desecho de las células de los tejidos.

Corazón: bomba muscular con cuatro cavidades.
Sangre: contiene células especializadas que

Componentes vitales
transportan oxígeno y productos de desecho.
Vasos: transportan la sangre por todo el cuerpo.

5 millones glóbulos
rojos, llamados
eritrocitos o hematíes.
5.000 y 10.000
glóbulos blancos
llamados leucocitos.
200.000 y 300.000 1 milímetro

plaquetas, llamados cúbico de sangre
trombocitos.
Sales.
Sustancias orgánicas
disueltas.
EL CORAZÓN
• El corazón humano late con una frecuencia de unos 72

latidos por minuto.
• Se compone de cuatro cavidades:
• 2 superiores: aurículas.
• 2 inferiores: ventrículos.
• Estas válvulas aseguran que la sangre pase a cada cavidad

en un solo sentido.
• El ritmo del corazón y la cantidad de sangre que pasa por él

aumenta o disminuye de acuerdo con el nivel de actividad
del cuerpo.
VÁLVULAS CARDÍACAS

VÍAS DE CONDUCCIÓN

ACTIVIDAD CARDÍACA
Electrocardiogra
ma Dr. Víctor Rubén Fabio
ELEMENTOS DE
ANATOMÍA, FISIOLOGÍA
PATOLOGÍA DEL DISCO INTERVERTEBRAL
7
cervicales
4 que
12
forman el La columna torácicas
cóccix
vertebral
está formada
por 33
vértebras
5
5 sacras
lumbares
• Estas vértebras se articulan entre sí a través de las carillas
articulares y de los discos intervertebrales.
El disco intervertebral es una estructura situada

entre dos vértebras adyacentes a nivel tanto
cervical como dorsal y lumbar.
DISCOS INTERVERTEBRALES
Discos que separan las vértebras de la columna

vertebral.
• Permiten la flexibilidad de la columna y actúan como

amortiguadores durante las actividades diarias tales como
caminar, correr y saltar.
• Cuando es presionado,
se deforma y transmite
el impacto.
Núcleo • Las fuerzas se
transmiten hacia las
Pulposo
placas cartilaginosas y
hacia el anillo fibroso del
disco.
• Como un estuche
fibroelástico, mantiene
en posición y guarda la
Anillo
forma del núcleo
Fibroso pulposo, asegurando la
estabilidad de la
columna.
PRESIÓN QUE SE EJERCE SOBRE LOS DISCOS
1OO% • En posición de firmes.
115% • Andando.
14O% • Sentado.
15O% • Firmes, con una carga de 20kg.
16O% • Con flexión hacia adelante.
3OO% • Con flexión llevando un peso de 20kg.
5O% • Tumbado.
75% • Tumbado de medio lado.

OTROS ASPECTOS
• Cuando un disco es presionado

por 100 Kg., el anillo fibroso se
expande 0,5 mm.
• En el caso de lesiones
degenerativas, el anillo fibroso se
expande 1 mm.
• Los discos lumbares inferiores,

por sobrecarga mecánica, son los
que más frecuentemente se
deterioran.
LESIONES
Cuando el disco intervertebral es joven posee un aspecto húmedo.
La humedad va desapareciendo con el paso de la edad.
Esto limita la capacidad protectora del disco y supone una

degeneración del disco.
La capacidad protectora de los discos se ve limitada por su rigidez y

los impactos no pueden ser absorbidos en la misma proporción.
Se acelera el desgaste natural de las vértebras.
Las tensiones repetidas pueden degenerar las fibras del disco y desgarrar,
deformar o romper el anillo fibroso y liberar el núcleo pulposo.
Al liberarse el núcleo, éste ejerce presión sobre el nervio causando lesiones

discales y dolor y, en ocasiones, puede afectar a las piernas.
El dolor suele notarse con más agudeza al doblarse o girarse, por lo que el
dolor es más intenso al sentarse que al permanecer erguido.
LUMBALGIAS O LUMBAGO
• Paciente afectado por dolor en la región lumbar.

• El dolor puede extenderse.
• Se acompaña de limitación más o menos acentuada de los movimientos
de esa zona.
• Se distinguen:
• Lumbalgias agudas.
• Lumbalgias crónicas.
• Lumbalgias recidivantes.
MOVIMIENTOS
DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Control radiológico de la movilidad lateral de la
columna lumbar
Control radiológico de la movilidad anterior – posterior
(flexo extensión) de la columna lumbosacra

Examen de la flexo-extensión del raquís cervical
Examen de la inclinación lateral del raquis
Sistema de Fonación
La voz es el soporte físico de la comunicación humana.
• Está compuesto por cartílagos, el tiroides, cricoides y aritenoides, y

por el cartílago epiglotis.
• Los cartílagos están unidos por ligamentos y músculos.
• El revestimiento mucoso es mediante un epitelio, y en el se
distinguen las cuerdas vocales.
• Las funciones de la laringe son: fonación, respiración, protección
de las vías respiratorias mediante el cierre durante la deglución.
Manifestaciones clínicas
Disfonía
Trastorno momentáneo o duradero de la función vocal.
Provocado por la alteración de uno o varios parámetros:

• Timbre.
• Intensidad.
• Altura tonal.
TIPOS DE DISFONÍA
Aguda: empieza de un
momento a otro y es
causada por:
- Gripes y resfriados.
- Angustia y ansiedad.
- Tumores de laringe y/o
en cuerdas vocales.
Crónica causada por:

- Tabaquismo.
- Alcoholismo.
- Reflujo gastroesofágico.
- Reumatismo.
- TBC
- Hipertiroidismo
Las cuerdas
vocales se Lengua
juntan para
estrechar la SONIDO
salida de aire
El estrechamiento
provoca el sonido.
Cuerdas
El sonido emitido vocales
crea la voz. La voz hinchadas
forma la palabra.
Pulmones
Cualquier hinchazón
en las cuerdas Flujo
vocales altera la voz: de
disfonía o ronquera. aire
Esfuerzos intensos
como gritar, hablar
durante horas o cantar
sin imposición pueden
causar ronquera
aguda o crónica. Pulmones
Prevención
Evitar carraspear y toser con frecuencia.
Evitar gritar o tratar de hablar por encima del ruido ambiental.
En audiencias amplias dirigirse con amplificación adecuada.
Evitar el estrés, fatiga y tensiones emocionales.
Evitar ambientes secos, aire acondicionado o mucha calefacción.

MOTOR HUMANO II
DEL TRABAJO

FISIOLOGÍA
Conjunto de procesos químicos, con los cuáles el

organismo recupera los materiales consumidos
(asimilación) y logra energía en forma de calor y trabajo
de degradación de compuestos químicos elevados
(desasimilación)
FISIOLOGÍA
Estudia actividades tan básicas como la reproducción,

el crecimiento, el metabolismo, la respiración, la
excitación y la contracción, que se llevan a cabo
dentro de las estructuras de las células, los tejidos, los
órganos y los sistemas orgánicos del cuerpo.
INTRODUCCIÓN
Fisiología
Ciencia que estudia el funcionamiento de los seres vivos, origen,
desarrollo de proceso evolutivo.
Fisiología del trabajo

Se ocupa de analizar, explicar las modificaciones que se presentan
por efecto del trabajo
Fisiología del trabajo muscular

Estático: Aumenta la presión interna del musculo
Dinámico: Aumenta la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea
INTRODUCCIÓN
Carga física del trabajo

Conjunto de requerimientos físicos a los que se ve confrontada la
persona, a lo largo de su jornada laboral. Identificar y evaluar la
carga física.
Requerimiento de la tarea (ambiente, alimentación, turnos)
Los recursos de las personas, sexo, edad, capacitación.
Fatiga
Carga excesiva de trabajo relacionada con la superación del
consumo de energía.
METABOLISMO
Basal:
Es el calor generado por el cuerpo en su interior cuando
está en reposo, depende de la edad, peso, estatura y
sexo.
De Trabajo:
Es el calor generado por el cuerpo cuando está sometido a
esfuerzos musculares, el cual está determinado por el tipo
de trabajo.
Parámetros fisiológicos
El gasto energético muscular se expresa en unidades de energía y potencia como

ser las Kilocalorías (Kcal), Joule(J), Vatio (W); respectivamente
Equivalencias
Se necesita conocer:
• Frecuencia cardíaca basal o de reposo (FCB), para una persona de 70kg el valor
general es de 120mmHg y no debe superar los 130 a 140 mmHg.
• Frecuencia cardíaca media (FCM).
• Frecuencia cardíaca máxima teórica Fcmáx.t=220 – Edad en años.
• Gasto cardíaco absoludo (GCA).
• Gasto cardíaco relativo GCR=GCA / Fcmáx.t - FCB).
• Aumento de la frecuencia cardíaca AFC = FC máx.t – FCM.
Cálculo de la tasa metabólica basal
Hombre= (10x peso de kg) + (6,25 x altura en cm) – 5 x edad en años + 5
Mujer= (10x peso de kg) + (6,25 x altura en cm) – 5 x edad en años – 161
Las necesidades calóricas de cada persona dependerán del tipo de

actividad que realice:
Poca
Ningún ejercicio,
Moderado
Ejercicio fuerte
El organismo es un sistema metabólico en constante estado de renovación

o cambio
El equilibrio lo mantiene la sangre
PH= oscila 7,35 a 7,45 ligeramente alcalino

CRITERIOS DE CHAMOUX en 8 hs
Permite clasificar el nivel de carga de un puesto de trabajo a partir de la
frecuencia cardíaca comparada con unos valores de referencia
CONSUMO METABÓLICO MEDIO expresado en W/m2

CARGA DE TRABAJO
Carga Física
Carga Cognitiva
Carga Psíquica
Cualquier tarea laboral requiere un esfuerzo físico como cognitivo.

CARGA FÍSICA
Es la consecuencia del esfuerzo muscular.
Los trastornos musculo esqueléticos asociados a esfuerzos, posturas

anómalas o movimientos repetitivos, constituyen un problema en el
entorno laboral.
Cualquier tarea laboral requiere un esfuerzo tanto físico como cognitivo

en distinta proporción según el puesto de trabajo.

FISIOLOGÍA DEL TRABAJO MUSCULAR
El grado de carga física que experimenta un trabajador en el curso de un trabajo
muscular depende de:
• tamaño de la masa muscular ;
• tipo de contracciones musculares (estáticas o dinámicas);
• intensidad;
• características individuales.
CRONOBIOLOGÍA
Estudia los ritmos biológicos, es decir, las variaciones de nuestra
actividad biológica en función del tiempo.

TRABAJO A TURNOS
El trabajo nocturno no sólo afecta la calidad de

vida sino también la fisiología del ser humano, al
romper parte de su estabilidad social y de sus
ritmos biológicos.
• Enraizada en la organización del tiempo de trabajo.
• Distribución de la jornada en horarios:

• Ritmo circadiano: nictameral día – noche.
DIETA Y
NUTRICIÓN
El apetito y el gusto son
reguladores inconscientes de
las necesidades metabólicas.
Una dieta reúne estos

requisitos: armónica, adecuada,
suficiente y con las kilocalorías
necesarias.
MOTOR HUMANO III
DEL TRABAJO

ANTROPOMETRÍA
Trata con las proporciones y medidas del cuerpo humano.
Tamaño Capacidad
Forma Fuerza
cuerpo de Trabajo
Los estudios se refieren a una población específica:

• Hombres.
• Mujeres.
• Diferentes rangos de edad.

ÁREAS DE INTERVENCIÓN
ANTROPOMETRÍA
Datos
Antropométricos
Diseño
• Espacios de trabajo.
Capacidades
• Herramientas.
• Equipos de seguridad.

ANTROPOMETRÍA
DIMENSIONES DEL CUERPO MASCULINO (cm.)
N° Nombre Percentil Percentil Percentil Desv.
5° 50° 95° Standard
1 Alcance Vertical 195.6 209.6 223.5 8.46
2 Altura de 75.4 83.1 90.7 4.67

entrepierna
3 Altura hombro 133.6 143.6 154.1 6.22
4 Altura al ojo 152.4 163.3 175.0 15.29
5 Estatura 163.8 174.4 185.6 6.61
6 Talla 84.5 90.8 96.7 3.66
7 Altura al ojo 72.8 78.8 84.6 3.57
8 Anchura hombros 41.5 45.2 49.8 2.54
9 Anchura caderas 30.7 33.9 38.4 2.38
10 Altura hombros 57.1 62.4 67.6 3.18
11 Altura codo 18.8 23.7 28.0 2.78
12 Altura muslo 13.0 14.9 17.5 1.36
13 Alcance a la punta 74.9 82.4 90.9 4.85

del pulgar
14 Long. Codo a la 44.3 47.9 51.9 2.31

punta de los dedos
15 Long. Nalga a la 54.9 59.4 64.3 2.85

rodilla
16 Long. Nalga al 45.8 49.8 54.0 2.50

hueco popliteo
17 Altura poplitea 40.6 44.5 48.8 2.50
18 Altura rodilla 49.7 54.0 58.7 2.73

ANTROPOMETRÍA
DIMENSIONES DEL CUERPO FEMENINO (cm.)
N° Nombre Percentil Percentil Percentil Desv.
5° 50° 95° Standard
1 Alcance Vertical 185.2 199.1 213.4 8.64
2 Altura de 68.1 74.4 81.3 4.06

entrepierna
3 Altura hombro 123.9 133.3 143.7 6.00
4 Altura al ojo 142.2 149.9 158.8 6.35
5 Estatura 152.6 162.8 174.1 6.52
6 Talla 79.0 85.2 90.8 3.59
7 Altura al ojo 67.7 73.8 79.1 3.46
8 Anchura hombros 38.4 42.0 45.7 2.24
9 Anchura caderas 33.0 38.2 43.9 3.27
10 Altura hombros 53.7 57.9 62.5 2.66
11 Altura codo 16.1 20.8 25.0 2.74
12 Altura muslo 13.2 15.4 17.5 1.31
13 Alcance a la punta 67.7 74.2 80.5 3.88

del pulgar
14 Long. Codo a la 40.0 43.4 47.5 2.28

punta de los dedos
15 Long. Nalga a la 53.1 57.7 63,2 3.06

rodilla
16 Long. Nalga al 43.5 47.5 52,6 2.76

hueco popliteo
17 Altura poplitea 38.0 41.6 45.7 2.35
18 Altura rodilla 46.9 50.9 55.5 2.60

ANTROPOMETRÍA
Trabajo Parado Trabajo Sentado

Biomecánica
Estudia el cuerpo humano desde el punto de vista de la

mecánica clásica o Newtoniana y la biología.
Objetivos:
• Obtener el máximo rendimiento del trabajador.
• Diseñar tareas y actividades que no impliquen riesgo de sufrir
lesiones.

• Su finalidad es comprender el aparato locomotor y a su vez
desarrollar conocimientos para que las personas puedan
desarrollar actividades de mejor forma.

• Existe un gran potencial de aplicaciones en:
• Biomecánica Institucional.
• Puestos de trabajo.
• Biomecánica Deportiva.
• Descanso y diversión.
• Biomecánica Médica.

Postura de Trabajo
SEMI
DE PIE SENTADO
SENTADO
No existe una postura ideal.

• Los trabajadores deben poder
trabajar con los brazos a lo largo del
cuerpo y sin tener que encorvarse ni
girar la espalda excesivamente.

• La superficie de trabajo debe ser ajustable a las distintas alturas de
los trabajadores.
Posturas según tipo de Trabajo
DE PRECISIÓN MANUAL DE FUERZA
• Altura: entre 10-15

• Altura: entre 5 -10 • Altura: entre 15-20
cm. por encima de
cm. por debajo de la cm. por debajo de la
la altura de los
altura de los codos. altura de los codos.
codos.
• Cada tarea u operación, requiere de la herramienta apropiada.
• Fuerza requerida para accionar la herramienta
Inferior al 10-15 % de la máxima

contracción voluntaria.
Valores de Fuerza Máxima Para el Sistema
Brazo – Mano y Manos – Dedos
Otras consideraciones
Evitar trabajar con los

codos alejados del cuerpo.
Evitar trabajar con los

hombros caídos.
Evitar sentarse con la
espalda encorvada.
Mantener la espalda
derecha y los pies bien
apoyados.
Evitar trabajar con la cabeza
inclinada hacia adelante.
Evitar trabajar con la cabeza

inclinada hacia un costado.
MANIPULACIÓN DE CARGAS
Siempre es preferible empujar que tirar.

LEVANTAR UNA CARGA
Medios mecánicos para manipular cargas
Para trasladar cargas pesadas siempre
conviene utilizar elementos mecánicos
para evitar esfuerzos riesgosos.

ERGONOMÍA
DEL TRABAJO

DEFINICIÓN
ERGO NOMÍA
ERGOS NOMOS ERGONOMÍA

“TRABAJO” “LEYES” “LEYES DEL TRABAJO”
“Ingeniería del cuerpo”

DEFINICIÓN
Es una disciplina que busca que los humanos y la tecnología trabajen

en completa armonía, diseñando y manteniendo:
PUESTOS DE
PRODUCTOS TRABAJO TAREAS EQUIPOS
de acuerdo con las características, necesidades y limitaciones

humanas.

DEFINICIÓN
Se fundamenta en investigaciones científicas, que tienen como

objetivo la optimización integral de Sistemas Hombres-Máquinas.
Obtención de una estructura sistémica y su correspondiente

comportamiento dinámico.
DEFINICIÓN
La ergonomía consiste en adaptar el
trabajo al trabajador,
no viceversa.
Ejemplo: alzar la altura de una mesa de trabajo para que el operario no

tenga que inclinarse innecesariamente para trabajar en ella.

OBJETIVOS DE LA ERGONOMÍA
• Productos
• Tareas
• Herramientas Persona
• Espacios s
• Entorno NECESIDADES
ADAPTAR Y
CAPACIDADES
DE CON EL FIN
DE MEJORAR
• Consumidores • Eficiencia
• Usuarios • Seguridad
• Trabajadores • Bienestar

OBJETIVOS DE LA ERGONOMÍA
• Lesiones Trastornos
• Enfermedades traumáticos
acumulativos
REDUCIR INCLUYENDO
A LAS MEDIANTE
Diseño y
Características y
ajuste del
necesidades del
ambiente de
trabajador.
trabajo

NORMAS DE PROCEDIMIENTO
Análisis Ergonómico Básico.
Registro Médico de Síntomas.
Efecto Traumático Acumulativo (ETAS).
Control y Seguimiento.
Capacitación.
PARADIGMA DE LAS 3 P
De seres humanos en cuanto a

PARTICIPACIÓN creatividad tecnológica, remuneración,
gestión, confort y roles psicosociales.
PRODUCCIÓN Eficacia y eficiencia productivas del

Sistema Hombres-Máquinas.
• Humanos: Seguridad Industrial e

Higiene Laboral.
PROTECCIÓN • Máquinas: siniestros, fallas, averías.
• Entorno: seguridad colectiva, ecología.
PARADIGMA DE LAS “3 P”
Cumplir con este paradigma requiere de la integración de diversos

campos de acción:
Mejoramiento del ambiente físico de trabajo.
Diseño de herramientas, maquinarias e

instalaciones desde el punto de vista del
usuario.
Estructuración de métodos de trabajo y de

procedimientos.
Capacitación y entrenamiento laborales.
Evaluación de tareas y puestos.
Psicosociología industrial y empresarial.

ERGONOMISTA
Persona que estudia la relación entre:
EL EL LUGAR DE
TRABAJADOR TRABAJO
DISEÑO DEL
PUESTO DE
TRABAJO
Su trabajo proporciona información que ayuda a diseñadores e
ingenieros, a mejorar la facilidad de uso de los productos que desarrollan.
Trabaja sobre el análisis y diseño de organizaciones enteras.
Es asistida
por otras
ciencias Psicología
Administración
laboral
Economía Sociología Ingeniería

empresarial organizacional industrial

Áreas de Intervención
Antropometría
Ergonomía
Biomecánica
Preventiva
Ergonomía
de Ergonomía
ÁREAS
Necesidades Física
Específicas
Ergonomía
Ergonomía
de Diseño y
Ambiental
Evaluación
Ergonomía
Cognitiva

ERGONOMÍA FÍSICA
Posturas de
Trabajo
Seguridad y
Salud Sobreesfuerzo
Ocupacional
ERGONOMÍA
FÍSICA
Diseño de Manejo
Puestos de manual de
Trabajo materiales
Lesiones
Movimientos
Músculo –
Repetitivos
Tendinosas
ERGONOMÍA COGNITIVA
Se interesa en los procesos mentales, tales como:
percepción
memoria
razonamiento
y respuesta motora
en la medida que estas afectan las interacciones entre los seres

humanos y los otros elementos componentes de un sistema.

Carga de
Trabajo Mental
Toma de
Capacitación
Decisiones
Ergonomía
ERGONOMÍA
Cognitiva
COGNITIVA Interacción
Entrenamiento Humano -
Computadora
Confiabilidad
Stress Laboral
Humana
Siempre y cuando estos factores se relacionan con el diseño de la interacción

humano-sistema.

ERGONOMÍA ORGANIZACIONAL
Incluye estructura organizacional, políticas y procesos.

Comunicación
Diseño de
Teletrabajo
Tareas
ERGONOMÍA
Ergonomía
Organizacional
ORGANIZACIONAL
Diseño de
Gerencia de
horas
Recursos
laborables y
Humanos
turnos
Diseño Trabajo en
Participativo equipo

ConsideracionesFINALES
CONSIDERACIONES Finales
Se puede emplear la ergonomía para mejorar condiciones laborales

deficientes.
La ergonomía busca la manera de que el puesto de trabajo se adapte

al trabajador, en lugar de obligar al trabajador a adaptarse.
Si no se aplican los principios de la ergonomía, a menudo los

trabajadores se ven obligados a adaptarse a condiciones laborales
deficientes.
Muchos trabajadores padecen lesiones y enfermedades provocadas

por el trabajo manual y el aumento de la mecanización del trabajo.
LESIONES Y ENFERMEDADES
HABITUALES
FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO
Torcer el
cuerpo
Arrodillars
Inclinarse
e
Ponerse
Levantar
en
carga
cuclillas
Trastorno
Agarrar Músculo Soportar
con fuerza Esqueléti vibracione
excesiva s
co

LESIONES POR ESFUERZOS REPETITIVOS (TME - ETAS)
• El trabajo repetitivo es una causa habitual de lesiones y enfermedades del

sistema óseo muscular.
• Son muy dolorosas y pueden incapacitar permanentemente.

LESIONES POR ESFUERZOS REPETITIVOS (LER - ETAS)
FASES
Dolores.
Cansancio al final de la jornada laboral.
Dolores agudos.
Debilidad en la zona afectada.
Dolor extremo
al grado de no poder desempeñar las tareas.

PREVENCIÓN (ANALIZAR MINIMIZAR NEUTRALIZAR)
Suprimir factores de riesgo de las tareas laborales.
Trasladar al trabajador a otras tareas, o bien alternar tareas

repetitivas con tareas no repetitivas a intervalos periódicos.
Aumentar el número de pausas en una tarea repetitiva.

PREVENCIÓN
• La prevención debe ser el primer objetivo:
las intervenciones quirúrgicas suelen dar malos resultados.
• Si el trabajador vuelve a realizar la misma tarea:
en muchos casos reaparecerán los síntomas, incluso después de la

intervención.

LESIONES Y ENFERMEDADES HABITUALES
Se producen principalmente en:
manos
muñecas
articulaciones
espalda

CAUSAS:
Empleo repetido a lo largo del tiempo de herramientas y equipo vibratorios.

Ejemplo: martillos.
Herramientas y tareas que exigen girar la mano con movimientos de las

articulaciones. Ejemplo: labores que realizan los mecánicos.
Aplicación de fuerza en una postura forzada.

CAUSAS:
Aplicación de presión excesiva en partes de la mano, la espalda, las

muñecas o las articulaciones.
Trabajar con los brazos extendidos o por encima de la cabeza.
Trabajar echados hacia adelante.
Levantar o empujar cargas pesadas.

BURSITIS
• Inflamación de la cavidad que existe entre la

piel y el hueso o el hueso y el tendón.
• Se puede producir en la rodilla, el codo o el
hombro.
Síntomas • Inflamación en el lugar de la lesión.
• Arrodillarse.
Causas • Hacer presión sobre el codo.
• Movimientos repetitivos de los hombros.

CUELLO U HOMBROS TENSOS
• Inflamación del cuello y de los músculos y

tendones de los hombros.
Síntomas • Dolor localizado en el cuello o en los hombros.
Causas • Tener que mantener una postura rígida.

DEDO ENGATILLADO
• Inflamación de los tendones y/o las

vainas de los tendones de los dedos.
• Incapacidad de mover libremente los

Síntomas
dedos, con o sin dolor.
• Movimientos repetitivos.
Causas • Agarrar objetos con demasiada fuerza o
con demasiada frecuencia.
EPICONDILITIS
• Inflamación de la zona en que se unen el

hueso y el tendón.
• “Codo de tenista“.
Síntomas • Dolor e inflamación en el lugar de la lesión.
• Tareas repetitivas en empleos agotadores

Causas (ebanistería, enyesado o colocación de
ladrillos).

Maniobras de provocación del dolor para la epicondilitis lateral.
A B
Extensión de la muñeca contra Extensión contra resistencia del tercer

resistencia con antebrazo en dedo.
pronación.

GANGLIOS
• Quiste en una articulación o en una vaina de

tendón.
• Normalmente, en el dorso de la mano o la
muñeca.
• Hinchazón dura, pequeña y redonda.

Síntomas
• Normalmente no produce dolor.
Causas • Movimientos repetitivos de la mano.

OSTEOARTRITIS
• Lesión de las articulaciones que provoca

cicatrices en la articulación y que el hueso
crezca en demasía.
• Rigidez y dolor en la espina dorsal y el cuello

Síntomas
y otras articulaciones.
• Sobrecarga durante mucho tiempo de la

Causas
espina dorsal y otras articulaciones.

SÍNDROME DEL TÚNEL CARPO BILATERAL
• Presión sobre los nervios que se

transmiten a la muñeca.
• Hormigueo, dolor y entumecimiento del

Síntomas dedo gordo y de los demás dedos, sobre
todo de noche.
• Trabajo repetitivo con la muñeca

encorvada.
Causas
• Uso de instrumentos vibratorios.
• Dr.AVíctor
veces va seguido de tenosinovitis.
Rubén Fabio
TENDINITIS
• Inflamación de la zona en que se unen el

músculo y el tendón.
• Dolor, inflamación, reblandecimiento y

enrojecimiento de la mano, la muñeca y/o el
Síntomas
antebrazo.
• Dificultad para utilizar la mano.
Causas • Movimientos repetitivos.

TENOSINOVITIS
• Inflamación de los tendones y/o las vainas de los

tendones.
• Dolores, reblandecimiento, inflamación y dificultad

Síntomas
para utilizar la mano.
• Movimientos repetitivos, a menudo no agotadores.

Causas • Aumento repentino de la carga de trabajo o la
implantación de nuevos procedimientos de trabajo.

PREVENCION
CONSEJOS PARA UNA ESPALDA SALUDABLE

EN SÍNTESIS..
Obligar a un trabajador a adaptarse a condiciones laborales mal

concebidas puede provocar graves lesiones.
Vibraciones, tareas repetitivas, posiciones de

trabajo forzadas, una fuerza o una presión
excesiva, el levantar o empujar cargas pueden
provocar lesiones y enfermedades que se
desarrollen a lo largo del tiempo.

EN SÍNTESIS..
Se debe facilitar a los trabajadores información sobre las lesiones y

enfermedades relacionadas con la ergonomía.
Las lesiones provocadas por la falta de

aplicación de los principios de la
ergonomía son costosas para los
trabajadores y los empleadores.

“ La aplicación de los principios de la
ergonomía en el lugar de trabajo beneficia
tanto a los trabajadores como a los
empleadores.”

Presentacion Final Viernes

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MEDICINA DEL

Dr. Víctor Rubén Fabio

Dr. Víctor Rubén Fabio

Estrechamente relacionado al objetivo propio de obtención

La Empresa debe ser competitiva y uno de los factores para

Mejorar para "vivir mejor" es el desafío de hoy y

Observación del hombre.

Sus condiciones de trabajo y de vida.

Su capacidad de aprender, acorde a las Leyes

• Bernardino Ramazzini (1636 – 1714):

• DE MORBIS ARTÍFICUM DIATRIBA:

Dr. Víctor Rubén Fabio

LABOREM EXERCENS: Encíclica sobre Trabajo Humano es conducente.

Dr. Víctor Rubén Fabio

’’Promover y mantener el más alto nivel de bienestar físico,

mental y social de los trabajadores, previniendo el daño a la

salud, el riesgo y, por sobre todo, adaptar la aptitud a la tarea

CONCEPTO DE SALUD LABORAL

Abordaje multidisciplinario y multisectorial.

Higiene y Seguridad en el Trabajo Ley 19.587 Dec. 351/79

Establece las condiciones de Higiene y Seguridad en el trabajo en el

Se aplica a todos los establecimientos y explotaciones, persigan o no,

Contempla prestaciones ejecutadas por terceros.

Art. 2 Dec. 1057-03 facúltese a la Superintendencia de Riesgo del

• Según la ley, los establecimientos concertarán las prestaciones, bajo

Estos servicios deberán actuar en coordinación y en relación de

Servicio de Medicina del Trabajo Interno

Es el que se halla integrado a la estructura del establecimiento.

Servicio de Medicina del Trabajo Externo

Art. 3, 5, 6 Decreto 1338/96.

Prevención del estado de salud de los

Mediante técnicas y procedimientos que eviten o disminuyan

Dr. Víctor Rubén Fabio

Confeccionar y mantener actualizado un Legajo

Registrar Enfermedades Profesionales y Accidentes del

Visitar los lugares de trabajo para evaluar los riesgos

Efectuar exámenes preventivos, preocupacionales,

Dr. Víctor Rubén Fabio

Realizar campañas de enseñanza sanitaria, socorrismo

Realizar estudios de evaluación de ausentismo

Llevar encuestas, estadísticas y análisis de las

Asistir a las reuniones del comité de Higiene y

Dr. Víctor Rubén Fabio

Efectuar Auditoría médica.

Ilustrar sobre primeros auxilios.

Personal de enfermería con título habilitante:

Cumplir una asignación horaria mensual:

Es un diseño o esquema, donde se consignan los distintos

Dr. Víctor Rubén Fabio

Requisitos para Relaciones

Dr. Víctor Rubén Fabio

• Desarmonía o no entre el intelecto y la

DE TOULOUSE • Evalúa aptitud o capacidad para

Dr. Víctor Rubén Fabio

Se eleva por comunicado interno a Recursos Humanos o Empleador

Dr. Víctor Rubén Fabio

Son estados mórbidos, productores o no de incapacidad laboral, sin relación de

Criterio médico legal:

Si en la enfermedad alegada hay una mínima participación, esa patología debe

Protección de la maternidad Art. 177

La reincorporación y condiciones de retorno al trabajo estará a cargo del médico

Obras Sociales Ley 23660.

Decreto Reglamentario 573/93 (de origen sindical).