MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN

AREQUIPA 19 2021-1
ASIGNATURA: IT MANAGEMENT

Profesor: Robles Flores José Antonio, Ph.D.

Entregable:
Caso 2: Carolinas Health Care System: Análisis de la conducta de la conducta
del consumidor.

El presente trabajo ha sido realizado de acuerdo a los reglamentos de la

Universidad ESAN por:

Álvarez Salas, Cesar Christian (2005381)

Calderón Coaguila, Harold Julio (1805194)

Mercado Arizaca, Kelly (2105721)

Zarauz Vidal, Juan Diego (1906345)

Arequipa, 24 de enero del 2022

 Caso de estudio: Carolinas Health Care System
Análisis de la conducta del consumidor

1. Introducción
Carolina Health Care System es una organización proveedora de sistemas de salud para Carolina del
Norte y Carolina del Sur, para el año 2014 atenían a mas de 2,2 millones de pacientes, con un
presupuesto anual de 7.7 mil millones y mas de 60,000 empleados.

Carlonias Health Care System (CHS) había entendido que debería desarrollar un sistema único que le
permita recolectar los datos de las diferentes unidades de negocios, con la finalidad de orientar la
toma de decisiones acerca del desarrollo y futuro de la organización en base a la información fiable
proporcionada por los mismos pacientes, hasta el año 2000 Carolinas Health Care System (CHS)
había basado el desarrollo de sus sistemas de intención con un modelo empírico el cual ya no se
ajustaba a los avances tecnológicos de la época y al mismo tiempo veía como empresas
competidoras como Humana y United Health Care empezaban a utilizar la recolección y análisis de
datos para mejorar sus sistemas de atención. Por otro lado, empresas tecnológicas como Apple y
Google empiezan a introducir servicios médicos gracias a sus dispositivos y sistemas operativos

2. Antecedentes de la industria del proveedor de salud.

La ley de proveedores de salud del año 2010 ofrecía a proveedores de salud ordenados ofrecía un
ahorro de costos de los servicios prestados a pacientes del sistema Medicare siempre que se
cumplan umbrales mínimos de calidad. Estos umbrales están relacionado a los siguientes puntos.

 Tarifa por valor en lugar de tarifa por servicio: Calidad de los resultados y multas por
reingreso de pacientes.
 Digitalización de la atención medica: Cambiar registros físicos, por registros e historias
clínicas digitales
 Cambio a paciente ambulatorio: Se buscan menos hospitalizaciones lo cual directamente
reduce los costos de atención por paciente.
 Nuevos pacientes: El aumento de la atención ambulatoria, obliga a los pacientes a buscar
atención medica más económica. Este mercado fue atendido por minoristas (enfermeras y
practicantes médicos habilitados)

3. Dickson Advanced Analytics (DA2)

A inicios del año 2000 CHS inicia el proyecto visionario de desarrollo de procesos para la recolección
y análisis de datos, se decide unificar al personal de TI que trabajaba en diferentes proyectos
pequeños con el objetivo de recopilar, almacenar y modelar variedades de datos clínicos.

Ya para el año 2011 DA2 contaba con un presupuesto de USD 14 millones. Se había conseguido
desarrollar herramientas analíticas para la gestión de la salud basada en evidencia, atención
personalizada y modelos predictivos. Muchos de estos datos se utilizaron para respaldar decisiones
de inversión, proyecciones de compra de dispositivos quirúrgicos, entre otras dediciones
importantes para CHS. Adicionalmente DA2 busco socios externos con la finalidad de potenciar la
capacidad de recolección y análisis de datos Ya para el 2013 se asocio con IBM para formar el Data
Alliance Collaborative (DAC).

4. Pilotos relevantes a la vanguardia de la recolección de datos médicos.

Para el año 2014 DA2 se enfoco en tres prioridades estratégicas; mejorar continuamente los
resultados de pacientes; impulsar soluciones transformadoras para abordar problemas de salud
comunitarios; predecir las necesidades de salud. El enfoque en estas prioridades estratégicas
conllevo el lanzamiento de una serie de programas piloto orientados hacia los siguientes puntos:

 Mapeo de comunidades desatendidas: Proyecto que utiliza datos descriptivos y datos

clínicos para determinar e identificar acceso deficiente de pacientes a atención primaria.
 Reducción de readmisiones: Modelo de riesgo predictivo que analiza variables que pueden
predecir las probabilidades de reingreso de un paciente dado de alta por CHS. Este programa
tuvo una precisión del 79%.
 Modelo de segmentación del paciente: En el 2014 se revisaron mas de 2.2 millones de datos
de pacientes activos. Esta segmentación ayudo a los médicos a identificar a pacientes de alto
riesgo y clasificarlos. Se pudieron negociar mejores tarifas por atenciones de asegurados.

5. Conclusiones
Se pude entender del caso de estudio de referencia como un ejemplo de éxito.

CHS pudo llevar adelante una estrategia de digitalización, y el desarrollo de modelos de recolección y
análisis de datos lo que le permitió tomar decisiones basadas en evidencia y al mismo tiempo
afrontar de manera ventajosa las nuevas regulaciones de la ley de salud de EE. UU. Finalmente esta
visión ha llevado a CHS a una serie de éxitos en el ámbito empresarial.

Las recomendaciones que se podrían dar para una estrategia de este tipo, estaría orientadas a la
continua inversión en tecnologías de la información; el desarrollo de nuevos sistemas de recolección
de datos; programas de fidelización de clientes que utilicen dispositivos que permitan colectar datos.