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Anexo 1
ESTÁNDARES GENERALES
Anexo 1
Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
CONTENIDO
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Anexo 1
Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
1. INTRODUCCIÓN
Al proporcionar los Servicios, el Contratista deberá cumplir con los siguientes objetivos
clave:
a) Minimizar la interrupción de los Servicios Médicos.
b) Mantener un ambiente seguro implementando prácticas de trabajo seguras.
c) Proveer Servicios eficientes, reactivos, completos y efectivos que estén
basados en sólidos requerimientos y estándares técnicos y operacionales, con
los niveles de Calidad descritos en el Contrato.
d) Operar un reconocido sistema de administración del riesgo para garantizar
que los estándares se mantengan altos y que cualquier error sea detectado y
corregido.
e) Garantizar que los estándares de Servicio sean empleados a través de la
correcta mezcla del personal del Contratista, las Obras de Construcción, el
Equipamiento Hospitalario, la capacitación del personal, sistemas de
administración efectivos, objetivos de desempeño claros y niveles adecuados
de monitoreo.
f) Proveer Servicios flexibles que respondan a cambios en las necesidades de los
Usuarios.
g) Trabajar bajo un esquema que asegure la calidad al incorporar un continuo
proceso de cambio, desarrollo e innovación para mejorar la calidad de los
Servicios.
h) Proveer Servicios enfocados a los pacientes de la Subred que sean
congruentes con sus necesidades y las satisfagan, así como sus expectativas,
al mismo tiempo que respete su dignidad y privacidad.
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Anexo 1
Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
El Contratista debe asegurarse que la evaluación de la calidad de los Servicios que provea
durante el desarrollo del Proyecto debe sea de calidad en la:
a) Provisión, mantenimiento y Reposición de los activos físicos (Obras de
Construcción, Equipamiento Hospitalario y Servicios) requeridos para el
cumplimiento de tales fines;
b) Gestión y administración;
c) Capacitación del personal a su cargo y del personal de la Subred, cuando así
se le requiera contractualmente;
d) Reconocimiento y anticipación en materia de riesgos de gestión;
e) Garantía en materia de calidad en todas sus acepciones;
f) Provisión de personal para asistencia e información;
g) Coordinación general de los Servicios;
h) Supervisión de la prestación de los Servicios y recopilación de los informes
de gestión;
i) Coordinación de Servicios sujeto a los eventos de rutina;
j) Coordinación de Servicios sujeto a los eventos de ocurrencia;
k) Continua relación entre los puntos de gestión acordados y los Servicios de
gestión prestados; y
l) Capacidad de adecuación y de modificación de desempeño en función del
desarrollo de las actividades.
El control de la calidad será un proceso dinámico continuo, integrado por: (a) regulaciones
que representan una actuación deseada; (b) comparación de los resultados reales con las
regulaciones; y (c) acciones correctivas. Para lo anterior, se deberá contar con definiciones
acerca de la actuación deseada y los resultados reales para poder practicar la supervisión y
control. Las primeras se hallan establecidas en los estándares diseñados y los compromisos
asumidos, los resultados reales se conocen a través de la información, que es un elemento
vital e imprescindible para el control.
El Contratista será responsable de aplicar los sistemas de control a: (a) la dimensión técnica
en su aspecto de Equipamiento Hospitalario y soporte para la operación continua y confiable;
(b) los aspectos de diseño arquitectónico y de soporte de sistemas de información para las
Obras de Construcción; y (c) los soportes para el apoyo a la gestión médica y administrativa,
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
cuyo propósito es garantizar que la dimensión técnica, se dé de manera segura y eficaz, bajo
el marco de un costo de operación eficiente. Estos, deberán estar instrumentados a partir de
diferentes modalidades, obteniéndose una síntesis informativa, con periodicidad mensual,
conteniendo los datos más relevantes para la Subred y la evaluación general de sus distintas
gestiones operativas.
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
I. Índice
II. Definiciones: Referencia teórica de los conceptos que se manejarán con
motivo del desarrollo del Plan de Calidad de Servicios, que contribuirá a una
mejor comprensión del documento.
III. Introducción: En este apartado se realizará una descripción somera de la
finalidad y objetivos del Plan de Calidad de Servicios.
IV. Objetivos de Calidad: Parámetros que el Contratista se ha propuesto alcanzar
en materia de calidad, respecto de los Servicios prestados. Deben ser medibles
o cuantificables e incluir el compromiso de mejora continua.
V. Alcance: Extensión y límites del Plan de Calidad. Como mínimo, el
Contratista debe incluir los Servicios objeto del Contrato y todas las
actividades y procesos vinculados a la prestación.
a. Políticas aplicables al Plan de Calidad de Servicios: Referencias que
orientarán las actividades descritas en el Plan de Calidad, a través de
las cuales se pretende alcanzar el objetivo de dicho plan.
b. Política de confidencialidad (respecto de la información de la Subred):
Es necesario que el Contratista defina una política que asegure a la
Subred la confidencialidad de la información generada y empleada
durante la prestación de los Servicios.
VI. Política de Calidad: Marco de referencia del Contratista, en materia de
calidad, para cumplir eficientemente con todos los requisitos de los Servicios
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
Determinación de la muestra:
Las encuestas de satisfacción deben ser aplicadas a los
usuarios de las diferentes Unidades de Servicios y Ambientes
del Hospital, de manera aleatoria y considerando como
variables principales el a) tamaño de la muestra y el b)
resultado esperado.
Para el cálculo del tamaño de muestra cuando el universo es
finito (se conoce el total de la población), se utiliza la
siguiente fórmula:
𝑁𝑍 2 𝜌𝑞
𝑛=
ⅆ2 (𝑁−1)+𝑍 2 𝜌𝑞
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
• Limpieza y Desinfección
• Manejo de residuos peligrosos (RESPEL)
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
El Sistema de Control de Gestión como parte del sistema de gestión de calidad, es un conjunto
de procesos que guían la prestación de los Servicios hacia su mejora, lo cual implica la
definición e implementación de instrumentos y/o controles para medir los niveles de
desempeño de los Servicios.
El objetivo del Sistema de Control de Gestión es que el Contratista demuestre que está
llevando a cabo un autocontrol de los Servicios prestados, que está tomando una actitud
proactiva en el control de calidad de los Servicios y que está llevando a cabo las medidas
correctivas apropiadas cuando se presenta una Falla de Servicios.
El Contratista deberá implementar actividades de auto supervisión del desempeño, necesarias
para demostrar que cumple con los indicadores tanto generales como específicos para cada
Servicio. En caso de que se incumpla con algún Indicador de Desempeño, se deberán generar
las correspondientes notificaciones en el CCO.
El Contratista deberá registrar para cada Solicitud de Servicios, la hora, el tiempo en el que
fue atendida y si fue atendida a tiempo, de conformidad con los términos establecidos en el
Capítulo IV de la Parte General del Contrato. Así mismo, deberá registrar el procedimiento
efectuado para la remediación en caso de Falla y si se trató de una Solución Definitiva o una
Solución Provisional.
El Sistema de Control de Gestión deberá incluir como mínimo los siguientes elementos:
▪ Información General del CCO
a) Registro de Quejas y Fallas reportadas al CCO por los Usuarios
Autorizados, así como los resultados del desempeño del Contratista
respecto de cada uno de los Servicios.
b) Trazabilidad de la Falla o Queja reportada, identificando la fecha, hora,
Unidad de Servicios y Ambiente del incidente, las acciones que se están
realizando para atender dicha Falla o Queja, así como el motivo de
incumplimiento del Estándar correspondiente.
▪ Instrumentos y/o controles de gestión:
a) Revisión de informes
b) Gestión de la competencia y formación
c) Medición, análisis y mejora
d) Encuestas de satisfacción
e) Quejas.
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
b) Plan de mejora: Con base en los resultados de las auditorías internas y/o externas
realizadas, así como derivado de un incumplimiento grave en la prestación de los
Servicios, su calidad, resultados de las encuestas que reflejen un nivel bajo de
satisfacción por parte de los Usuarios o cuando la Subred lo requiera, el
Contratista deberá implementar un plan de mejora para aquellos Servicios que
tengan un nivel de desempeño por debajo de los estándares acordados con la
Subred.
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
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Apéndice Técnico 2: Especificaciones de Operación y Mantenimiento
La consultora será elegida por la Subred de una lista de 3 alternativas presentadas por
el Contratista; quien deberá realizar las encuestas a Usuarios y a derechohabientes
(en función del Servicio) a través de personal capacitado.
La información de la encuesta deberá permitir obtener información referente al
desempeño de los Servicios, las oportunidades de mejora, así como las sugerencias
por parte del Usuario. Entre los entregables, la consultora generará y entregará a la
Subred y al Interventor:
a) La metodología empleada para el levantamiento de la información.
b) La base de datos generada con la totalidad de la información recabada
y procesada para su análisis.
c) Un resumen ejecutivo de los resultados y conclusiones detallados por
Servicio.
d) En caso de que el nivel de desempeño de un Servicio corresponda a
una categoría “roja”, el Contratista deberá presentar un plan de mejora,
con la información que se detalla en el apartado anterior “Medición,
análisis y mejora”.
5) Quejas: Como parte del Sistema de Control de Gestión implantado por el Contratista,
este deberá incluir:
i. Un procedimiento de registro, atención y seguimiento de Quejas presentadas
por los Usuarios. Dicho procedimiento deberá ser acordado entre la Subred
y el Contratista.
ii. El Contratista deberá presentar un reporte mensual, el cual atienda el análisis
de la causa raíz de las Quejas y la implementación de un plan de mejora (de
ser necesario).
Para aquellas Quejas que tengan una repercusión en la satisfacción de los
Servicios, el plan de mejora deberá incluir acciones para evitar la ocurrencia
de dicha Queja, incluyendo la información que se detalla en el inciso 3) “plan
de mejora” de este apartado.
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Apéndice Técnico 3: Especificaciones de Gestión de Servicios
Los Indicadores de Mejora Continua trazan las tendencias de desempeño del Contratista.
Estas están diseñadas para ser usadas como una herramienta de mejora continua y son un
mecanismo para promover el diálogo entre el personal de la Subred y el Contratista con
la intención de diseñar un plan de acción para contrarrestar el desempeño negativo.
Todos los rangos de los Indicadores de Mejora Continua deberán ser acordados
anualmente entre la Subred y el Contratista con base a la comparación del desempeño
actual y el desempeño objetivo.
Establecidos dentro de las especificaciones para cada Servicio se encuentran ejemplos de
Indicadores de Mejora Continua. El personal de la Subred puede adaptar esto para
ajustarlos a sus propios requerimientos, pero los principios citados a continuación deberán
aplicar en todos los casos:
1. Los Indicadores de Mejora Continua deben ser medibles.
2. Los Indicadores de Mejora Continua deben estar principalmente bajo el control
del Contratista del servicio.
3. Los Indicadores de Mejora Continua no deben replicar los parámetros de
desempeño.
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