Instructivo Optometria

Código: IT-03
Versión: 07
Fecha Vigencia:
OPTOMETRÍA 2021-08-28
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OBJETIVO
Describir la valoración de optometría para el proceso de certificación, con todas las garantías
de bioseguridad tanto para el profesional como para el candidato.
ALCANCE
Aplica para los candidatos que se encuentran desarrollando el proceso de certificación y

evaluación de competencias para la conducción, en su calidad de candidatos ingresados al
sistema.
CONTENIDO
Antes de iniciar la prueba de optometría, la profesional a cargo debe cumplir y debe

garantizar:
 La limpieza y desinfección de las superficies de trabajo donde se realiza dicho examen;

sillas, escritorios, paredes y pisos deben estar limpios. De lo contrario dar aviso al
personal de servicios generales para cumplir dicha actividad.
 Portar obligatoriamente y de forma adecuada los elementos de protección personal
EPP tales como: uniforme pijamero (camisa y pantalón en material anti fluido),
tapabocas, gafas de protección o mascarilla facial, bata desechable y guantes en caso
de ser necesarios; como lo describe el manual de bioprotección PC-11 de la entidad.
 Verificar las conexiones de los equipos correspondientes a optometría, tales como:
1. Cables de poder del regulador de voltaje, monitor, CPU, visiómetro.
2. Cables de conexión de los equipos asociados (mouse, teclado, visiómetro).
3. Cables de red.
 El profesional encargado de la prueba debe contar con los métodos, insumos y equipos
para la ejecución de las pruebas en esta área.
 Realizar la limpieza y desinfección del probador de visión o visiómetro. Limpiar
frentonera y lentes de los oculares con toallas desechables para retirar posibles
residuos; seguidamente se realizará aspersión local con alcohol etanol en una
concentración de 70% y/o amonio cuaternario de cuarta generación solución preparada
en proporción de 5ml y 950 ml de agua y se finaliza el proceso secando la superficie
con toallas desechables. Realizar el mismo proceso en el exterior del equipo y
escritorios.
Elaborado Reviso Aprobado
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 Posteriormente al haber hecho una revisión y desinfección de los equipos a utilizar en

la prueba de optometría, el profesional debe registrar inmediatamente en el formato FR-
53 el cual corresponde a la RUTINA DIARIA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO, las
observaciones correspondientes a los equipos del área de optometría.
 Desinfectar sus manos antes y después de la atención con alguna de las siguientes
metodologías:
Lavado de manos:
Gel antibacterial: También se puede efectuar higiene de manos utilizando un gel

antibacterial a base de alcohol etílico con una concentración mayor al 80%.
1. Encender el equipo de cómputo de manera que permita el ingreso al sistema operativo.

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2. Ingresar al navegador, se abre el sistema SINCRO, posteriormente se ingresa con

usuario y contraseña personal e intransferible.
 Posteriormente SINCRO solicita huella del profesional y luego aceptar.
 Se selecciona la opción administración centro, seguido de mantenimiento de equipos,

finalmente nueva verificación diaria de equipos y se corrobora que el visiómetro se
encuentre asignado al sistema SINCRO.

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 Se ingresa al reconocimiento de los candidatos en la pestaña reconocimiento,

reconocimiento en curso, ahí aparecerán los candidatos que pueden iniciar a ser
llamados cuando aparecen en color gris.
1. VALORACIÓN DE OPTOMETRÍA
La valoración de Optometría se realiza, cuando el candidato es encuentre registrado en el

sistema SINCRO.
Se establece como condición de obligatorio cumplimiento, que el candidato deberá ingresar

cumpliendo las condiciones de bioprotección anteriormente descritas en el presente instructivo
y en el manual de bioseguridad PC-11 de la entidad, de esta forma el profesional puede dar el
aval para su ingreso al área de valoración optométrica, garantizando así, el ambiente idóneo
para la ejecución de la prueba.
Se es permitido ingresar con gafas y/o ayudas visuales que el profesional considere
aceptadas para el desarrollo de la prueba.
1.1 Consideraciones iniciales con el candidato:

 Saludar cordialmente y presentarse informando nombre y profesión.
 Solicitar el formato de solicitud ya diligenciado y el documento de identidad original
comprobando que pertenecen a la persona que se presenta ante el profesional.
Posterior a ello iniciar con el proceso de registro en el sistema SINCRO.
1.2 Aplicaciones obligatorias del profesional:

 Realizar exploración bajo los parámetros del anexo 1 resolución 217 de 2014.

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 Cumpliendo con los parámetros o rangos de aprobación conforme al anexo 1, se

realizará las siguientes pruebas en el sistema de operación del visiómetro.
 Afaquias, no se admiten en ninguna categoría de solicitud.
 Pseudofaquias se admiten posterior a 1 mes de recuperación del paciente, obteniendo
un resultado apto siempre y cuando cumpla con los limites solicitados en la prueba
completa.
 Visión monocular, solo se admiten en las categorías grupo 1 (A1, A2 Y B1).
 En caso de existir dudas en alguna de las pruebas porque el candidato no cumple con
los rangos de aprobación expuestos en el anexo 1 resolución 217 de 2014, se debe
registrar como remitido.
 Antes de iniciar se debe realizar explicación preliminar de las pruebas a realizarse,
atendiendo las dudas del candidato.
1.3 DESARROLLO PRUEBA OPTOMETRÍA:
1.3.1 Seleccionar el candidato por medio del sistema de operación.
1.3.2 Para iniciar la prueba se abre el ícono rojo de la parte derecha, en donde se abrirá
los datos del candidato
1.3.3 Se despliega el ícono Optometría de la parte izquierda abajo de la fotografía,

inmediatamente se procede a validar la cedula, los datos personales, categoría en
el sistema de operación con en el formato de solicitud FR-24, posterior a ello se
procede a tomar huella del profesional y la huella del candidato para dar inicio a la
prueba, dar aceptar.

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1.3.4 Una vez validada la identidad del candidato se procede a invitarle a tomar asiento
en el lugar en el que se realizará la prueba.
1.3.5 Iniciada la prueba, se procede a realizar la respectiva revisión física por

observación y continuamente la anamnesis a consignar en el sistema de operación,
en donde se responden las preguntas y consignar sus respuestas de cada ítem,
como aparece en la siguientes imágenes:
1.3.5.1 ANAMNESIS

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1.3.5.2
OFTALMOSCOPIA
Realizar oftalmoscopia y consignar los datos pertinentes en cada casilla según lo solicite
el programa como se indica en las siguientes imágenes:
VALORACION EXTERNA

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VALORACION INTERNA

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1.3.5.3. EXAMEN VISUAL

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 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (OJO DERECHO):
 Preguntar: ¿Ve frente a usted nueve casillas con números inscritos en su interior? Si la
respuesta es afirmativa continuar con el desarrollo de la prueba. En caso de ser
negativa verificar si la posición de la cabeza del candidato es inadecuada
 Solicitar al candidato que lea los números de la primera casilla ubicada en la primera
fila (1A)”.
 Si el cabdidato identifica cinco de los seis números del 1A, se considera que posee
20/20 de agudeza visual, se marca en la pantalla el resultado y se oprime en continuar.
Si no es así, se solicita que lea la casilla 1B, 1C, 2A, 2B, 2C o 3C. Hasta que lea
correctamente una mayoría de letras de una misma casilla, el profesional debe escoger
el resultado en la pantalla y oprimir el botón siguiente.
OBSERVACIONES: El paciente puede responder que no ha visto cuadros ni números. Esto

indicaría la existencia de nula visión en el ojo derecho; resultado importante por posible
problema de visión binocular.
 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (OJO IZQUIERDO)

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fila (1A)”.
 Si el cadidato identifica cinco de los seis números del 1A, se considera que posee

indicaría la existencia de nula visión en el ojo izquierdo; resultado importante por posible
 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (VISIÓN BINOCULAR)
fila (1A)”.
 Si el candidato identifica cinco de los seis números del 1A, se considera que posee
 VISIÓN NOCTURNA
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fila (1A)”.
 EXAMEN DE FORIAS VISIÓN LEJANA
 Preguntar: ¿Ve usted una escala de números y puntos con dos líneas cruzadas a
través de ésta? Si la respuesta es afirmativa continuar con el desarrollo de la prueba.
En caso de ser negativa verificar si la posición de la cabeza del candidato es
inadecuada
 Preguntar: ¿En qué número o entre qué números, atraviesa la línea verde en la escala?
Registrar el numero en la escala y oprimir siguiente
 Preguntar: ¿En qué número o entre qué números, atraviesa la línea roja en la escala?
Registrar el numero en la escala y oprimir en siguiente.

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 Tener en cuenta que los valores normales oscilan entre “4.0 y 5.5”. En los casos que se
presenten valores aumentados o disminuidos, serán normales, siempre y cuando no
exista diplopía.
OBSERVACIONES:
 Tener en cuenta que la línea roja evalúa foria lateral y la línea verde evalúa foria
vertical.
 En la respuesta el paciente puede reportar movimientos aparentes de la línea roja. En
este caso, para ayudar a dar una respuesta, se pregunta cuál es el rango de
movimiento y se registra un valor intermedio.
 Algunos pacientes pueden responder que una o ambas líneas parecen romperse antes
o después de pasar la escala. Esto no es importante.
 Asegúrese de que el paciente mantiene una postura correcta, ya que una inclinación de
la cabeza puede afectar de forma significativa el resultado de la prueba.
 Si el paciente usa lentes correctoras, debe responder igualmente que la línea pasa a
través de la escala entre 4.0 y 5.5. Si no es así, vuelva a examinarlo una segunda vez,
sin gafas. Si en este segundo examen, la línea pasa correctamente entre 4.0 y 5.5, es
posible que la discrepancia se deba a la inclinación de las lentes.
 En raras ocasiones, la foria vertical alta o foria lateral pueden producir dolores de
cabeza o fatiga visual. Se puede confirmar si el paciente ha experimentado fatiga o
visión doble ocasional
RESULTADOS PARA REMISIÓN:
 Si un individuo con visión binocular sólo ve las líneas cruzadas, padece de supresión o
sufre de ambliopía (ojo lento), estrabismo o una condición visual similar. Suspenda el
examen.
 Enviar al especialista de la visión si solamente se ven los números o sólo las líneas rojo /
verde.
 EXAMEN DE ESTEREOPSIS Y PERCEPCIÓN DE LA PROFUNDIDAD

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 Preguntar: ¿Ve usted cinco líneas de símbolos con números? Si la respuesta es

afirmativa continuar con el desarrollo de la prueba. En caso de ser negativa verificar si
la posición de la cabeza del candidato es inadecuada
 Explicar: En la línea número 1, se encuentran símbolos como: estrella, circulo, corazón,
cuadro y cruz.
Preguntar: ¿Cuál de los símbolos parece flotar hacia afuera? Registrar el resultado en
el recuadro que da la respuesta
 Continuar preguntando sucesivamente hasta la línea 5
 Registrar los resultados en la pantalla y oprimir siguiente.
CAMPO VISUAL:
HORIZONTAL
 Solicitar al candidato que se mantenga mirando hacia el panel de la prueba

 Informar al candidato que en cualquier momento puede brillar una luz a su izquierda o
derecha.
 Oprimir en cada imagen del bombillo de campimetría horizontal. Posterior a cada
obturación preguntar dónde se enciende la luz. El paciente deberá responder “lado
derecho” o “lado izquierdo marcar la respuesta en cada cuadro.
 Posterior a registrar todas las respuestas oprimir el botón siguiente.
VERTICAL
En este examen, al igual que el anterior
 Solicitar al candidato que se mantenga mirando hacia el panel de la prueba

 Informar al candidato que en cualquier momento puede brillar una luz en la zona
derecha inferior o superior e izquierda inferior o superior,
 Oprimir en cada imagen del bombillo de campimetría horizontal. Posterior a cada
obturación preguntar dónde se enciende la luz. El paciente deberá responder “lado
derecho” o “lado izquierdo marcar la respuesta en cada cuadro.
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 Posterior a registrar todas las respuestas oprimir el botón continuar en la pantalla.
EXAMEN DE RECONOCIMIENTO DEL COLOR
En este examen se debe continuar usando el fondo del Examen
 Preguntar: ¿Qué números observa en los círculos de la primera línea? Registrar en

cada recuadro la respuesta.
 Preguntar: ¿Qué números observa en los círculos de la segunda línea? Registrar en
cada recuadro la respuesta.
 Para un resultado satisfactorio el candidato deberá nombrar correctamente dos
numeraciones de las tres que forman cada línea. Si no es así, ello indica un posible
problema en el reconocimiento de colores Rojo / Verde O Azul / Violeta.
AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (OJO DERECHO):
fila (1A)”.
20/20 de agudeza visual, se marca en la pantalla el resultado y se oprime siguiente. Si
no es así, se solicita que lea la casilla 1B, 1C, 2A, 2B, 2C o 3C. Hasta que lea
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indicaría la existencia de nula visión en el ojo derecho; resultado importante por posible
AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (OJO IZQUIERDO)
fila (1A)”.

indicaría la existencia de nula visión en el ojo izquierdo; resultado importante por posible
AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (VISIÓN BINOCULAR)

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fila (1A)”.
EXAMEN DE FORIAS VISIÓN CERCANA
.
 Preguntar: ¿Ve usted una escala de números y puntos con dos líneas cruzadas a
través de ésta? Si la respuesta es afirmativa continuar con el desarrollo de la prueba.
En caso de ser negativa verificar si la posición de la cabeza del candidato es
inadecuada
 Preguntar: ¿En qué número o entre qué números, atraviesa la línea verde en la escala?
Registrar el numero la escala y oprimir siguiente
 Preguntar: ¿En qué número o entre qué números, atraviesa la línea roja en la escala?
Registrar el numero en la pantalla y oprimir siguiente.

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exista diplopía.
OBSERVACIONES:
 Tener en cuenta que la línea roja evalúa foria lateral y la línea verde evalúa foria
vertical.
 En la respuesta el paciente puede reportar movimientos aparentes de la línea roja. En
este caso, para ayudar a dar una respuesta, se pregunta cuál es el rango de
movimiento y se registra un valor intermedio.
 Algunos pacientes pueden responder que una o ambas líneas parecen romperse antes
o después de pasar la escala. Esto no es importante.
 Asegúrese de que el paciente mantiene una postura correcta, ya que una inclinación de
la cabeza puede afectar de forma significativa el resultado de la prueba.
 Si el paciente usa lentes correctoras, debe responder igualmente que la línea pasa a
través de la escala entre 4.0 y 5.5. Si no es así, vuelva a examinarlo una segunda vez,
sin gafas. Si en este segundo examen, la línea pasa correctamente entre 4.0 y 5.5, es
posible que la discrepancia se deba a la inclinación de las lentes.
 En raras ocasiones, la foria vertical alta o foria lateral pueden producir dolores de
cabeza o fatiga visual. Se puede confirmar si el paciente ha experimentado fatiga o
visión doble ocasional
EXAMEN DE ESTEREOPSIS Y PERCEPCIÓN DE LA PROFUNDIDAD VISIÓN CERCANA
 Preguntar: ¿Ve usted cinco líneas de símbolos con números? Si la respuesta es

afirmativa continuar con el desarrollo de la prueba. En caso de ser negativa verificar si
la posición de la cabeza del candidato es inadecuada
 Explicar: En la línea número 1, se encuentran símbolos como: estrella, circulo, corazón,
cuadro y cruz.

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Preguntar: ¿Cuál de los símbolos parece flotar hacia afuera? Registrar el resultado en
el recuadro correspondiente.
exista diplopía.
 Continuar preguntando sucesivamente hasta la línea 5
 Registrar los resultados en la pantalla y oprimir siguiente
SENSIBILIDAD AL CONTRASTE
 Preguntar: ¿Ve usted 9 casillas? Si la respuesta es afirmativa continuar con el

desarrollo de la prueba. En caso de ser negativa verificar si la posición de la cabeza del
candidato es inadecuada
fila (1A)”.
 Si el candidato identifica los tres números de la casilla 1A, se considera que posee
20/20 de sensibilidad al contraste, se marca en la pantalla el resultado y se oprime en
siguiente. Si no es así, se solicita que lea la casilla 1B, 1C, 2A, 2B, 2C o 3C. Hasta que
lea correctamente una casilla, el profesional debe escoger el resultado en la pantalla y
oprimir el botón siguiente
PRUEBA DE ENCANDILAMIENTO
 Durante todo el examen el paciente debe tener los ojos abiertos.

 Explicar al paciente que va a encenderse una luz. Posterior a que la luz se apague,
debe leer de forma rápida los números de una de las filas
 Para superar la prueba el candidato debe leer, en menos de cinco segundos, seis de
los siete números de cualquiera de las líneas.
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 Terminar prueba oprimiendo el botón detener y colocar el resultado en el recuadro

correspondiente a la línea que lea correctamente y señalar enviar resultados.
FINALIZAR LA PRUEBA
 Se revisan los resultados teniendo en cuenta lo expuesto en el anexo 1 de la

Resolución 217 del 2014.
 Oprimir en la casilla estado registrar según sea el estado: no completada, aplazada,
completada.
 Oprimir en la casilla impresión diagnostica ahí se despliega los siguientes ítems, se
selecciona el ítem correspondiente, si la respuesta es apto con restricción hay otra
casilla que se despliega y señala la opción conducir con lentes.
Posteriormente se procede a guardar.

 Informar al candidato el resultado de su prueba y explicar las debidas restricciones
(cuando aplique).

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 Se debe registrar nuevamente huella del profesional y posteriormente del candidato. Se

cierra la prueba y se da el debido direccionamiento al candidato
 Al finalizar el examen el profesional puede evidenciar que el candidato se encuentra en

color verde lo que significa que puede continuar con la atención en los demás
consultorios.
DIRECCIONAMIENTO DEL CANDIDATO
 Dirigir al candidato al consultorio número dos y/o tres para la prueba de fonoaudiología
y/o psicología.
 Solicitar que espere en sala, hasta ser llamado en caso de que los consultorios se
encuentren ocupados.
2.2 REMISIONES

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 Se debe realizar cuando el candidato no apruebe según lo estipulado en el anexo 1 de

la resolución 217 de 2014, en alguna de las pruebas dentro de los rangos permitidos.
 Se selecciona la opción estado aplazado.
 Se da clic en remisión a especialista.

 En esta opción se debe añadir la causa de la remisión del candidato, seleccionar
“aplazado por reporte favorable”, seleccionar el especialista solicitado y guardar.
 Solicitar al candidato que asista con la remisión de la valoración extramural solicitada.
 Explicar al candidato que posee libertad para escoger la institución o profesional que
realizará la valoración.
 Informar al candidato que los costos de la misma son asumidos por el candidato y que
cuenta con 60 días para reintegrarse al proceso de certificación, después de este
tiempo se cerrará el proceso y el candidato debe iniciar uno nuevo y asumir los costos.
 En el momento que el candidato regrese al centro con su respectivo informe de

remisión generado por otro especialista se procede a cargar sus datos de la siguiente
manera

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 Se debe cargar la remision que trae el candidato y seleccionar guardar .

 Terminado este procedimiento se cambia el estado de aplazado por completado y se
procede a continuar con los pasos para finalizar el examen descritos anteriormente.
2.3 DESINFECCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO
Al finalizar la valoración el profesional del área debe garantizar:
 Realizar la limpieza y desinfección del Probador de visión – visiómetro con cuidado se

comienza por la frentonera y lentes de los oculares con toallas desechables para retirar
posibles residuos; seguidamente se realizará aspersión local con Alcohol etanol en una
concentración de 70% y/o Amonio cuaternario de cuarta generación solución preparada
en proporción de 5ml y 950 ml de agua y se finaliza el proceso secando la superficie
con toallas desechables,
 La limpieza y desinfección de las superficies de trabajo donde se realiza dicho examen,
sillas, escritorio y equipos deben estar limpios para poder ingresar al siguiente
candidato
 Realizar la desinfección de manos por cualquiera de los métodos anteriormente
contemplados en el presente instructivo
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 Al terminar la jornada laboral, el profesional debe garantizar todas las condiciones

necesarias en cuanto aseo limpieza y desinfección de los equipos biomédicos y
elementos que estuvieron en contacto directo con los candidatos, así como también
debe cumplir con los requisitos y condiciones que se estipulan en al manual de
bioseguridad de la entidad PC-11 y antes de retirarse del área debe garantizar que los
equipos electrónicos estén debidamente apagados y los cables de poder de queden
completamente desconectados.

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Aplica para los candidatos que se encuentran desarrollando el proceso de certificación y

Antes de iniciar la prueba de optometría, la profesional a cargo debe cumplir y debe

 La limpieza y desinfección de las superficies de trabajo donde se realiza dicho examen;

 Posteriormente al haber hecho una revisión y desinfección de los equipos a utilizar en

Gel antibacterial: También se puede efectuar higiene de manos utilizando un gel

1. Encender el equipo de cómputo de manera que permita el ingreso al sistema operativo.

Elaborado Reviso Aprobado

2. Ingresar al navegador, se abre el sistema SINCRO, posteriormente se ingresa con

 Posteriormente SINCRO solicita huella del profesional y luego aceptar.

 Se selecciona la opción administración centro, seguido de mantenimiento de equipos,

Elaborado Reviso Aprobado

 Se ingresa al reconocimiento de los candidatos en la pestaña reconocimiento,

La valoración de Optometría se realiza, cuando el candidato es encuentre registrado en el

Se establece como condición de obligatorio cumplimiento, que el candidato deberá ingresar

1.1 Consideraciones iniciales con el candidato:

1.2 Aplicaciones obligatorias del profesional:

Elaborado Reviso Aprobado

 Cumpliendo con los parámetros o rangos de aprobación conforme al anexo 1, se

1.3 DESARROLLO PRUEBA OPTOMETRÍA:

1.3.1 Seleccionar el candidato por medio del sistema de operación.

1.3.3 Se despliega el ícono Optometría de la parte izquierda abajo de la fotografía,

Elaborado Reviso Aprobado

1.3.5 Iniciada la prueba, se procede a realizar la respectiva revisión física por

Elaborado Reviso Aprobado

Elaborado Reviso Aprobado

Elaborado Reviso Aprobado

Elaborado Reviso Aprobado

Elaborado Reviso Aprobado

Elaborado Reviso Aprobado

1.3.5.3. EXAMEN VISUAL

Elaborado Reviso Aprobado

 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (OJO DERECHO):

OBSERVACIONES: El paciente puede responder que no ha visto cuadros ni números. Esto

 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (OJO IZQUIERDO)

Elaborado Reviso Aprobado

OBSERVACIONES: El paciente puede responder que no ha visto cuadros ni números. Esto

 AGUDEZA VISUAL DE PUNTO LEJANO (VISIÓN BINOCULAR)

 EXAMEN DE FORIAS VISIÓN LEJANA

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RESULTADOS PARA REMISIÓN:

 EXAMEN DE ESTEREOPSIS Y PERCEPCIÓN DE LA PROFUNDIDAD

Elaborado Reviso Aprobado

 Preguntar: ¿Ve usted cinco líneas de símbolos con números? Si la respuesta es

 Solicitar al candidato que se mantenga mirando hacia el panel de la prueba

En este examen, al igual que el anterior

 Solicitar al candidato que se mantenga mirando hacia el panel de la prueba

 Posterior a registrar todas las respuestas oprimir el botón continuar en la pantalla.

EXAMEN DE RECONOCIMIENTO DEL COLOR

En este examen se debe continuar usando el fondo del Examen

 Preguntar: ¿Qué números observa en los círculos de la primera línea? Registrar en

AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (OJO DERECHO):

OBSERVACIONES: El paciente puede responder que no ha visto cuadros ni números. Esto

AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (OJO IZQUIERDO)

OBSERVACIONES: El paciente puede responder que no ha visto cuadros ni números. Esto

AGUDEZA VISUAL DE PUNTO CERCANO (VISIÓN BINOCULAR)

Elaborado Reviso Aprobado

EXAMEN DE FORIAS VISIÓN CERCANA

Elaborado Reviso Aprobado

EXAMEN DE ESTEREOPSIS Y PERCEPCIÓN DE LA PROFUNDIDAD VISIÓN CERCANA

 Preguntar: ¿Ve usted cinco líneas de símbolos con números? Si la respuesta es

Elaborado Reviso Aprobado

 Preguntar: ¿Ve usted 9 casillas? Si la respuesta es afirmativa continuar con el