FACTORES DE RIESGO PARA ECTASIA POST - LASIK

PARAMETROS CON RIESGO DEFINIDO EN ESTUDIOS CLINICOS Adaptado de Randleman et al. Risk Assessment for ectasia after corneal refractive surgery. Ophthalmology Volume 115, Issue 1, January 2008, Pages 37-50.

PUNTAJE Edad Patrn topogrfico Equivalente esfrico Paquimetra Espesor LR posterior (m)

0
>30 aos 1.2 <8D >525 >300

1
26-29 aos 3a,3b,4 8 10D 510 - 525 280299

2
22-25 aos 3c, 5a 9.99D 12D 481 - 510 260279

3
< 22 aos 5b,6,7 >12D <480 240259

OTROS PARAMETROS UTILES EN LA EVALUACION PRE LASIK

PUNTAJE Conjuntivitis alrgica Historia Familiar Ojo Contralateral Queratometra mxima Indice I-S Indice KISA % CRF* CH * Elevacin post. Pentacam Elevacin Post Orbscan II Punto mximo de Elevacin

0
Ausente Normal 1.2 <43,62D <0,80 < 40 >9,5 >9,6 < 14 <27 Radio: < 1,0

1
Leve

2
Moderada

3
Severa Ectasia post LASIK 5b,6,7 > 47.2,00D >1,40 100 <7,0 <7,6 >20 >40 Radio > 2,0.

Sospecha de QC Queratocono 3a,3b,4 <43,63 - 45,70 0,80 1,00 40- 59 8,4 9,5 8,8 9,6 14 16 27 34 Radio: 1,0 -1,5 7 45,70 47.20D 1,00 1,4 60-100 7,1 - 8,3 7,7 8,7 17 - 19 35 -39 Radio:1,5 2,0

Categora de Riesgo
Bajo

Puntaje acumulado 0a2

Recomendaci n LASIK, superficie

Comentarios

Moderado

Alto

4 ms

No LASIK. Tto de superficie con precaucin. No LASIK. Riesco no establecido con tto de superficie

Valorar la estabilidad refractiva, grado de astigmatismo, diferencias con el otro ojo e historia

Patrones Topogrficos

Evaluacin del Riesgo de Ectasia

Juan G. Gaviria, M.D. Abril 2008

Patrones Topogrficos

Evaluacin del Riesgo de Ectasia

Juan G. Gaviria, M.D. Abril 2008