Los agonistas β2 inhalados de acción corta son el pilar del tratamiento para el asma aguda y el

tratamiento de primera línea. Estimulan los receptores β

2 en el músculo liso de las vías respiratorias, lo que resulta en la relajación del músculo liso
bronquial. El comienzo de acción en 1 a 5 minutos, luego el efecto persiste de 2 a 6horas. Es un
fármaco de rescate o de alivio rápido que ocasiona menos efectos adversos. No se administró por
vía oral porque causa muchos efectos adversos (taquicardia, temblores, calambres e.t.c.) No se
administró por vía i.v por que la paciente respondió al tratamiento estándar por dosis inhalada.

f) ¿Habría sido otro β2-agonista más efectivo en la terapia inicial?

El fenoterol y la terbutalina habrían sido otros β 2 agonista de elección de acción corta pero no
más efectivo, ya que ambos junto con el salbutamol son fármacos de alivio rápido. El detalle con el
fenoterol está en que el precio es mayor al salbutamol no está dentro del petitorio nacional de
medicamentos por lo que no sería de primera elección si uno va atenderse de emergencia al
hospital. En caso de la terbutalina no se comercializa en Perú.

G) Debido a que los síntomas no fueron resueltos completamente con la primera dosis de
nebulización con salbutamol. Los análisis de gases arteriales obtenidos fueron: pH 7.45, P.a. O2 60
mm Hg y Pa CO2 28 mmHg; los signos vitales indicaron: FC: 140 latidos/min, FR: 27/min,
PA:110/74 mm Hg. Después de 20 minutos, se administró 2.5 mg desalbutamol cada 20 minutos,
en un periodo de dos horas. Después de trestratamientos, la niña presento sonidos respiratorios
claramentedespejados, su frecuencia cardiaca y presión arterial disminuyeron a 100latidos/min y
100/65 mm Hg, respectivamente. ¿Fue la dosis y el intervalode administración de salbutamol
apropiados?