22 04 33 502

NATIONAL LEAGUE AGAINST CANCER

INSTITUTO DE CANCERPLOGIA Y HOSPITAL DR. BERNARDO DEL VALLE S.

6ª Avenida 6-58, Zona 11, Guatemala C.A.

PXB: 2417-2100 DIRECCIÓN MÈDICA Telefax: 2471-3136 www.ligacancerguate.org

(Aparece un sello de la Liga Nacional Contra el Cáncer)

(Aparece un sello con un nombre ilegible)

(Ilegible)

(Aparece un sello con una firma)

EL CANCER SE PUEDE PREVENIR, NO LE TEMA…¡COMBATALO!

POOR QUALITY ORIGINAL

779963109

RAMIREZ, ERICKA

MRN: 220433502

DOB: 6/15/1983 (38yrs)

Adm Date: 7/12/2021

SpknLang: Spanish

PCP: Marcella Torres, MD

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

DR. FERNANDO DEL VALLE S.

NOMBRE: Ericka Ramirez. (ilegible) MED: 208299

SERVICIO: Unidad I FECHA: 7-2-02

CIRUJANO: Dr. Gomez (Ilegible): Dr. Quiñones

SEGUNDO AYUDANTE: Dr. Sosa ENFERMERA: Bath

ANESTESISTA: bachan ANESTESISTA: general.

CUENTA DE EMPRESAS: completa (Ilegible): Cecilia

PRINCIPIO DE OPERACIÓN: 8100 hrs FIN DE LA MISMA: 13:30hrs

(ilegible)

INCISIÓN: en hueso sobre sicairia previa CIERRE: por planos

(ilegible): Dr. Quiñones DRENAJES: (ilegible)

(ilegible): masa que se oigina en rama iliopubica derecha. Toma vena femoral, nervio y
peritoneo parietal.

(ilegible)

Con incisión descrita resecando colgajo, se procede a buscar arteria, nervio y vena femoral
siendo esta última tomada por masa tumoral con múltiples trombos en su interior, se ligan
previamente femoral interna y cayado de la safen así como sus afluentes, posteriormente se
evidencia que peritoneo está adherido a la masa, o lo que se ingresa cavidad peritoneal, se
identifica nervio arteria y vena se procede a separar los mismos, asìcon vejiga uréter y uretra,
se evidencia nervio obturador y (ilegible), se ligan ramas colaterales de la arteria ilisca externa,
se cierra por agujero obturador, se corta del ubis posteriormente la unión de la rama
iliopublica, se extrae pieza de 8 cm de diámetro incluyendo hueso, se controla sangrado de
fosa (ilegible)
Se colocan puntos de fascia de oblicuo mayor separados, se deja maya en defecto después del
cierre del peritoneo, se coloca hemovac. Complicaciones, cierre de (ilegible)

Se localiza a médicos de cardiovascular para evaluación poso p pero no han contestado

llamado.

POOR QUALITY ORIGINAL

(ilegible) 060055

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

DR. BERNARDO DEL VALLE S.

GUATEMALA. C.A.

LABORATORIO DE PATOLOGIA

Departamento:

Cirujano: DR. JAVIER FIGUEROA

Pieza:

DESCRIPCIÓN MACROSCOPICA:

SE RECIBE UNA LAMINA NO. 002-91.

DIAGNOSTICO:

REVISIÓN DE UNA LAMINA COMO TEJIDOS BLANDOS DE REGIÓN INGUINAL DERECHA:

FIBROMAOSIS. MUSCULO APONEUROTICO (UNA LAMINA).

Nombre: ERICKA ELIZABETH RAMIREZ

Registro Médico: 208299 Unidad: II

Informe No.: 0415-2002

Recibida: 22/01/2002

Entregada: 24/01/2002

No. Recibo: 0

DESCRIPCIÓN MACROSCOPICA:

SE RECIBE UNA LAMINA NO. 002-91.

DIAGNOSTICO:

REVISIÒN DE UNA LAMINA COMO TEJIDOS BLANDOS DE REGIÓN INGUINAL DERECHA:

FIBROMATOSIS. MUSCULO APONEUROTICO (UNA LAMINA).

779963109
RAMIREZ, ERICKA

MRN: 220433502

DOB: 6/15/1983 (38yrs)

Adm Date: 7/12/2021

SpknLang: Spanish

PCP: Marcella Torres, MD

(Aparece un sello con una firma)

Dr. HESLER MORALES

PATOLOGO

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

DR. BERNARDO DEL VALLE S.

GUATEMALA. C.A.

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

Departamento: SALA DE OPER

Cirujano: DR. GOMEZ

Pieza: (ilegible)

Informe No.: 0822-2002

Recibida: (ilegible)

Entregada: (ilegible)

No. Recibo: 0

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA:

SE RECIBE UN TUMR QUE MIDE 12 X 10 X 8 CM… EN SUS MAYORES DIMENSIONES

EXTERNAMENTE SE OBSERVA FRAGMENTO DE TEJIDO OSEO DE 4X2 CMS…QUE CORRESPONDE
A LA LESIÓN ILIOFUEICA. EL CUAL MACROSCOPICAMENTE ES DE ASPECTO NORMAL. ADEMAS
SE OBSERVA ABUNDANTE TEJIDO ADIPOSO, TEJIDO MUSCULAR. AL CORTE SERIADO EL TUMOR
ES DE CONSISTENCIA FIRMA Y SE ENCUENTRA CONSTITUIDO POR TEJIDO BLANCO GRISASEO
CON AREAS DE COLOR ROJO PALIDO DE ASPECTO FIBROSO CUYOS MARGENES SON
ADECUADAS SECCIONES PARA ESTUDIO.

HEMIPELVECTOMIA ILIOFUSICA: (ilegible) MUSCULO AFONEUROTICA EXTENSA. BORDES

QUIRURGICOS SIN EVIDENCIA DE LESIONES.

18 DE FEB 2002

(Aparece un sello)

(Aparece un sello con una firma)

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

DR. BERNARDO DEL VALLE S.

GUATEMALA. C.A.

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

(ilegible)

DESCRIPCIÓN MACROSCOPICA:

SE RECIBE DOS FRAGMENTOS DE TEJIDO COLOR BLANCO AMARILLENTO DE CONSISTENCIA

BLANDA Y EL MAYOR MIDE (ilegible) Y EL MENOR (ilegible). EN CONJUNTO. TODO EL TEJIDO A
ESTUDIO.

DIAGNÓSTICO

(ilegible)

(Aparece un sello con una firma)

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

DR. BERNARDO DEL VALLE S.

GUATEMALA. C.A.

LABORATORIO DE PATOLOGIA

Departamento: SALA DE OPERACIONES

Cirujano: DR. MAURICIO

Pieza:

Informe No.: 03155-2005

Recibida: 28/06/2005

Entregada:

No. Recibo: 0

DESCRIPCIÓN MACROSCOPICA:

TEJIDO DE FORMA OVOIDE DE 8 X 6 X 3CMS. EN SUS MAYORES DIMENSIONES,

EXTERNAMENTE CUBIERTA POR TEJIDO ADIPOSO. AL CORTE SERIADO SE OBSERVA TEJIDO
FIBROSO BLANQUECINO Y TEJIDO ADIPOSO. SECCIONES A ESTUDIO.

DIAGNOSTICO:

TEJIDO DEL MUSLO DERECHO: FIBROMATOSIS MUSCULOAPONEUROTICO RECURRENTE.

(Aparece un sello con una firma)

POOR QUALITY ORIGINAL

FECHA NOTAS TITULOS
28-06-05 Dr. Rodas POOR QUALITY ORIGINAL
NOTA OPERATORIA
En sala de operaciones A3,
Bajo efectos de anestesia
general, se efectúa:

PROCEDIMIENTO: resección
amplia de persistencia de
fibromatosis muslo derecho.

INDICACIÓN: Fibromatosis
muslo derecho

HALLAZGOS: Cicatriz anterior

Fibrosis múltiple que
involucra piel, TUSC,
músculo con probable
compromiso de vena, arteria
y nervio. Probable residual
de fibromatosis en vena y
arteria.
-Procedimiento sin
complicaciones
-Cierre en 2 planos: Tejido
celular con (ilegible) 20
Piel con dermalon 30

-Se deja drene de pen rose.

Cirujano: Dr. Carlos Mauridio
Ayudo: Dr. Luis
Rosada/Rodas

23-06-05
(ilegible)
Dr. Azucena

(Aparece un sello con una

firma)

Primeras horas post

operatorio de (ilegible)
amplia de recurrencia de
fibromatosis en muslo
derecho; al momento
evolución adecuada,
(ilegible); no dolor
 (ilegible)

INSTITUTO DE CANCEROLOGÍA

DR. BERNARDO DEL VALLE S.

Nombre:

Reg. Med

Servicio

NOTAS DE EVOLUCIÓN

Fecha Notas
ESTRADA NOTA OPERATORIA:
09/05/02 Paciente en sala de operaciones, decúbito
supino, anestesia general campos esteriles,
se procedió.

INDICACIÓN: Reacción a cuerpo extraño en

área inguinal derecha.

HALLAZGOS: Reacción inflamatoria extensa,

Fibroisis extensa en área inguinal desde el
tejido celular subcutáneo hasta musculo,
tejido firme difícil de disecar
No se observó malla. Dificil palpar trayecto
de arteria femoral
9.5.02
19.40 PROCEDIMIENTO:
(ilegible) Dirección de colgajos.
Toma de muestra de tejido celular
subcutaneo
Lavado exhaustivo de área cuernta.
Cierre por planos. Colocación de drenaje
rigido con presión negativa.

Cirujano: Dra (ilegible)

Ayudó: Dr David (ilegible)

10 MAYO 2020

(Aparece un sello)

V=I

(ilegible)

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

GUATEMALA, C.A.

HOJA DE EGRESO Y RESUMEN

NO. DE REGISTRO

28299

RAMIREZ VELASQUEZ ERICKA ELIZABETH

NOMBRE:

MEDICO

FECHA INGRESO: 15-04-02

FECHA EGRESO: 26 -2-02

DIAS ESTANCIA: 27

SERVICIO (S) DONDE SE LE ATENDIO Y DEL QUE EGRESO: I

DIAGNOSTICO Y/O MOTIVO DE INGRESO: Masa (ilegible)

DIAGNOSTICO DE EGRESO: Fibromatosis (ilegible)

ESTADIFICACIÓN AL EGRESO:

PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS:

FECHA FECHA
BIOPSIA TAC
CITOLOGIA ULTRASONOGRAFIA
MARCADOR RESONANCIA
TUMORAL MAGNETICA
RADIOGRAFIA CENTELLOGRAFIA
OTROS: ENDOSCOPIA

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS:

CIRUGIA (ESPECIFICAR): (ilegible)

RADIOTERAPIA (CANTIDAD): QUIMIOTERAPIA (MEDICAMENTO Y CANTIDAD):

INMUNOTERAPIA:

HORMONOTERAPIA (ESPECIFICAR) OTROS:

TRANSCURSO FAVORABLE: CON COMPLICACIONES: (INFECCIÓN, HEMORRAGIA, PARO)

EVALUACIÓN AL EGRESO: CK

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO INDICADO AL EGRESO:

NOMBRE FIRMA DEL MEDICO QUE ORDENA EL EGRESO

POOR QUALITY ORIGINAL

(Aparece un sello con una firma)

FIRMA

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

GUATEMALA, C.A.

HOJA DE EGRESO Y RESUMEN

NO. DE REGISTRO

NOMBRE: ERICKA HERNANDEZ

MEDICO: 208299

FECHA INGRESO: 15-04-02

FECHA EGRESO: 23 -04-02

DIAS ESTANCIA: 7

SERVICIO (S) DONDE SE LE ATENDIO Y DEL QUE EGRESO: I

DIAGNOSTICO Y/O MOTIVO DE INGRESO: (ilegible)

DIAGNOSTICO DE EGRESO: idem

ESTADIFICACIÓN AL EGRESO: idem

PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS:

FECHA FECHA
BIOPSIA TAC
CITOLOGIA ULTRASONOGRAFIA
MARCADOR RESONANCIA
TUMORAL MAGNETICA
RADIOGRAFIA CENTELLOGRAFIA
OTROS: ENDOSCOPIA

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS:

CIRUGIA (ESPECIFICAR): Drenaje abceso

RADIOTERAPIA (CANTIDAD): QUIMIOTERAPIA (MEDICAMENTO Y CANTIDAD):

INMUNOTERAPIA:

HORMONOTERAPIA (ESPECIFICAR) OTROS:

TRANSCURSO FAVORABLE: (ilegible) CON COMPLICACIONES: (INFECCIÓN, HEMORRAGIA,

PARO)

EVALUACIÓN AL EGRESO: (ilegible)

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO INDICADO AL EGRESO: (ilegible)

NOMBRE FIRMA DEL MEDICO QUE ORDENA EL EGRESO (aparece una firma)

FIRMA

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA

GUATEMALA, C.A.

HOJA DE EGRESO Y RESUMEN

NO. DE REGISTRO 208299

NOMBRE: ERICKA HERNANDEZ

MEDICO: (ilegible)

FECHA INGRESO: 06-05-02

FECHA EGRESO: 20 -05-02

DIAS ESTANCIA: 16

SERVICIO (S) DONDE SE LE ATENDIO Y DEL QUE EGRESO: (ilegible)

DIAGNOSTICO Y/O MOTIVO DE INGRESO: Reacción a cuerpo extraño enmuslo derecho 2)

fibromitosis (ilegible)

DIAGNOSTICO DE EGRESO: idem

ESTADIFICACIÓN AL EGRESO: -

PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS:

FECHA FECHA
BIOPSIA 9/05/02 TAC
CITOLOGIA ULTRASONOGRAFIA
MARCADOR RESONANCIA
TUMORAL MAGNETICA
RADIOGRAFIA CENTELLOGRAFIA
OTROS: ENDOSCOPIA

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS:

CIRUGIA (ESPECIFICAR): (ilegible)

RADIOTERAPIA (CANTIDAD): QUIMIOTERAPIA (MEDICAMENTO Y CANTIDAD):

INMUNOTERAPIA:

HORMONOTERAPIA (ESPECIFICAR) OTROS:

TRANSCURSO FAVORABLE: (ilegible) CON COMPLICACIONES: - (INFECCIÓN, HEMORRAGIA,

PARO)

EVALUACIÓN AL EGRESO: (ilegible)

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO INDICADO AL EGRESO: cita en 3 semanas a (ilegible)

NOMBRE FIRMA DEL MEDICO QUE ORDENA EL EGRESO (aparece una firma)

FIRMA (aparece una firma)

POOR QUALITY ORIGINAL

INSTITUTO DE CANCEROLOGIA “DR. BERNARDO DEL VALLE S.” GUATEMALA, C.A.

NOMBRE: Ericka Elizabeth Ramirez

REGISTRO MEDICO No. 208299

UNIDAD: I EDAD: 23

FECHA: 07 JULIO 2005

DIRECCIÒN: (ilegible)

DIAGNOSTICO DEFINITIVO: Fibromatosis (ilegible) ESTADO CLINICO:

RADIOTERAPIA

No.:

Dr.: (ilegible)

OBJETIVO DEL TRATAMIENTO CURATIVO – PALIATIVO

TRATAMIENTO PRIMARIO O SECUNDARIO

RADIOTERAPIA PREVIA: SI, NO

DETALLES:

PLAN GENERAL DE TRATAMIENTO

NUMERO DE CAMPOS/

25 (ilegible)

No CAMPO TAMAÑ DF UNIDA FORMUL DOSI DOSI DOSIS TIEMP

. S O CMS P D A S S PIEL TUMO O
DADA R
1 (ilegible) 29 X 21 80 V-9 200 4` 24``
2
3
4
5
6
7
Medidas (ilegible) > (ilegible)

ROENTGENTERAPIA – Calibración

FORMULA

K.V
Ma

FILTRACION EN MMS

Sn.

Cu.

Ai.

Th.

O.

CSR.

DFP

Cms

RAD/min (Gy)

SUPER VOLTAJE

CALCULOS ESPECIALES

(ilegible)

Instrucciones especiales

(ilegible)

POOR QUALITY ORIGINAL

FECHA NOTAS TITULOS
7/7/5 UNIDAD I (Aparece un sello con una
(ilegible) firma)
Patología: Fibromatosis
musculo aponenmnotica
recurrente. Por residual
macroscopico quirurgico que
envuelve arteria y venas
femorales. Se envia a
radioterapia. Se inicia
(ilegible)
(Aparece un sello con fecha
07 jul 2005) (Aparece un sello con la
leyenda RADIOTERAPIA
Dr. Orteha EXTERNA)
Dr. Ruiz
10:51 Paciente de 23 años con
fibromatisos
9/7/5 musculoaponeurotico
recurrente muslo derecho,
(ilegible) 9no dia post operatorio, el
examen físico con cicatriz en
7:15 región inguinal eritematosa,
con salida de material seroso
claro aun con puntos en
herida operatoria, se palpa
masa dura de 10 cm mas o
menos. plan. Se programa
tratamiento de teleerapia
con intención curativa a 200
(ilegible) por dia, DT 5000
(ilegible)
NOTA. No iniciara hasta
haber cicatrizado herida
operatoria, cita en una
semana para evaluar inicio
rt.

Ya conocida
Aun drenando liquido seroso
por herida operatorio. No
signos de infección
Plan Egreso
(Ilegible)