Hiperhidratación, edema, hiperemia y congestión

Hiperhidratación
Se puede producir una intoxicación por agua, ¿qué es hiperhidratación? Es el exceso de
agua en el organismo, Se produce cuando el organismo Recibe más agua de la que elimina,
Una persona que tenga la función renal normal es imposible la hiperhidratación. La imprenta
ción puede ser secundaria a dos tipos de mecanismos: Primero la disminución del
organismo para eliminar agua (alteraciones renales principalmente insuficiencias ya sean de
origen agudo o crónico), Luego vamos a tener el aumento del organismo para retener agua
(Síndrome de secreción inadecuada de adh), Se producen convulsiones porque afecta
principalmente al tejido neural, Se producía un edema cerebral Y da lugar a las
convulsiones, va a ver muerte celular por necrosis (patológico) siendo el principal signo
inflamación. La hiperhidratación es mucho más frecuente cuando los riñones no elimina en
la orina con normalidad es decir una alteración renal, puede ser resultado del síndrome de
secreción inadecuada de la hormona antidiurética y puede llegar a ser peligrosas induce la
hiponatremia.
Edema
El edema es la inflamación palpable producida por expansión del volumen del líquido
intersticial. El signo principal de edema es la fóvea, Esta es la principal diferencia que
vamos a tener con mixedema que es la acumulación de sustancia mucoide. Vamos a tener
4 mecanismos que contribuyen a la formación de edema.
1. Aumentan la presión de filtración capilar. Si Aumenta la presión de un vaso
sanguíneo aumenta el volumen Hay un desequilibrio en las presiones
(hidrostática y coloidosmótica) Al ver un desequilibrio de las presiones va
extravasarse el contenido, Sobretodo proteínas plasma, Lo que se extravasa la
parte extracelular es lo que va a dar el edema, por ejemplo: Cirrosis, se presenta
una hipertensión portal, debido a la alteración que existe a nivel hepático, y si existe
alteración a nivel hepático hay alteración a nivel del sistema portal, y si existe
alteración del sistema portal se presenta un signo característico que es ascitis
(acumulación de líquido en la cavidad peritoneal), si existe una alteración a nivel
cardíaco, a nivel hepático o alguna de las estructuras anatómicas que produzca
algún tipo de obstrucción, alteración, retención, etc.
2. Disminuye la presión osmótica coloidal capilar, es decir se altera, si Se altera la
presión osmótica coloidal Incrementa la permeabilidad En capilar que es cuando se
empieza a extravasar e ir a dar lugar la aparición del edema y también podemos
considerar aquí la obstrucción del flujo linfático, la linfa es recogida de la parte
izquierda Y la mitad inferior derecha El conducto torácico Que desemboca a nivel
del Ángulo yugulosubclavio izquierdo Y de la parte superior derecha La gran vena
linfática Que desemboca nivel del Ángulo yugulosubclavio derecho, La finalidad del
sistema linfático es la de recoger proteínas Principalmente las que no se pueden
regular por el sistema arterial o venoso, principalmente venoso, proteínas grandes,
Para que todo esto llegué al sistema de venas cava para que todo se pueda regular.
Entonces si existe una obstrucción a nivel del sistema linfático estas proteínas
grandes contenido no se puede recoger Se empieza a acumular y da lugar a la
aparición de un edema. El edema puede tener diferentes localizaciones Pero
principalmente va suceder a los miembros inferiores, cuando tenemos edema de
miembros inferiores por insuficiencia cardíaca ¿de qué lado será? derecho. Más que
todo el edema se da por alteración del sistema venoso.
3. Incrementan la permeabilidad capilar
 4. Obstrucción del flujo linfático
Hiperemia y congestión
Las dos aluden al aumento del volumen de sangre dentro de un tejido. La hiperemia a nivel
arterial y la congestión a nivel venoso, se las conoce como hiperemia activa y la congestión
como hiperemia pasiva.
La hiperemia Generalmente es fisiológica Aunque puede darse en casos patológicos En la
hiperemia se ve una dilatación arteriolar comentó el flujo de entrada de sangre, Como
decimos que es generalmente fisiológica va haber una dilatación arteriolar para dar mayor
cantidad de sangre, Esto es lo que pasa en una persona que realiza ejercicio, en ejercicio
por acción de la temperatura, de las demandas funcionales, cierto tipo de músculo en este
caso el que estés ejercitando va a necesitar mayor aporte de oxígeno y nutrientes para
poder realizar la acción, sobre todo aumentar las demandas de oxígeno para que el miocito
pueda realizar su acción, entonces Si la cantidad de energía ATP de oxígeno que está
solicitando por ejemplo el bíceps obviamente el aporte sanguíneo debe ser mayor en esta
área en comparación por ejemplo del cuadricep. Los tejidos hiperémico se están más
enrojecidos de lo habitual, se puede dar en casos de una alteración patológica por ejemplo
una inflamación (calor, rubor, tumor y dolor) o una infección, incluso puede darse en
neoplasias por la producción de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis, producción de
nuevos vasos sanguíneos a partir de los ya existentes)
Congestión
Ocasionado por un trastorno del drenaje venoso, Es Generalmente patológica, Los tejidos
congestionados presentan un color rojo azulado (cianosis) ¿cuánto de hemoglobina
desoxigenada debe de tener una persona para considerar cianosis? 5 mg/dl
Acumulación de hemoglobina desoxigenada en la zona afectada. Se puede evidenciarse en
casos de las várices (trastorno a nivel de las válvulas que se hallan en las venas la sangre
no retorna con normalidad así que se puede acumular da lugar a una congestión es por eso
que se ven tortuosas y visibles)