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BOLETA DE AMONESTACION BOLETA DE AMONESTACION
PAGINA: 1 de 1 PAGINA: 1 de 1
OBRA: OBRA:
Empresa: Empresa:
Nombre: Nombre:
Sancion: Sancion:
Llamada de atención Llamada de atención
Suspensión ____ dia(s) Suspensión ____ dia(s)
Separación Separación
Observaciones: Observaciones:
Nombre y Firma Reportante Nombre, Firma y D.N.I. Trabajador Nombre y Firma Reportante Nombre, Firma y D.N.I. Trabajador
Nombre y Firma Capataz/Jefe de Grupo Nombre y Firma Jefe de SST y/o MA/ Prevencionista Nombre y Firma Capataz/Jefe de Grupo Nombre y Firma Jefe de SST y/o MA/ Prevencionista
Nota: Nota:
Original: SSO y/o MA/ SIG; Copia 1: Trabajador; Copia Recursos Humanos Original: SSO y/o MA/ SIG; Copia 1: Trabajador; Copia Recursos Humanos
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BOLETA DE AMONESTACION BOLETA DE AMONESTACION
PAGINA: 1 de 1 PAGINA: 1 de 1
OBRA: OBRA:
Empresa: Empresa:
Nombre: Nombre:
Sancion: Sancion:
Llamada de atención Llamada de atención
Suspensión ____ dia(s) Suspensión ____ dia(s)
Separación Separación
Observaciones: Observaciones:
Nombre y Firma Reportante Nombre, Firma y D.N.I. Trabajador Nombre y Firma Reportante Nombre, Firma y D.N.I. Trabajador
Nombre y Firma Capataz/Jefe de Grupo Nombre y Firma Jefe de SST y/o MA/ Prevencionista Nombre y Firma Capataz/Jefe de Grupo Nombre y Firma Jefe de SST y/o MA/ Prevencionista
Nota: Nota:
Original: SSO y/o MA/ SIG; Copia 1: Trabajador; Copia Recursos Humanos Original: SSO y/o MA/ SIG; Copia 1: Trabajador; Copia Recursos Humanos
FORMATO OPERATIVO CODIGO: FOS-15 FORMATO OPERATIVO CODIGO: FOS-15
VERSION: 01 VERSION: 01
VALE EPP´S VALE EPP´S
PAGINA: 1 de 1 PAGINA: 1 de 1
Nombre: Nombre:
Descripción: Descripción:
CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA) CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA)
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VALE EPP´S VALE EPP´S
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Descripción: Descripción:
CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA) CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA)
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VALE EPP´S VALE EPP´S
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Descripción: Descripción:
CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA) CESAR MAURY OLIVEIRA PAUCAR (ASIST. SSOMA)