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Grupos Sanguneosy FACTORRh
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All content following this page was uploaded by Octavio O. Danel Ruas on 05 April 2019.
Además de sus muchas virtudes como elemento biológico insustituible, tiene riesgos,
como son las infecciones que puede transmitir aún con las más eficientes técnicas
de pesquisaje, entre ellas, las hepatitis, el VIH, la enfermedad de Chagas y otras
muchas que en otros capítulos se refieren.
Lograda la excelencia en todos los procesos no es aún factible que la sangre sea
absolutamente segura, por lo que deben cumplirse todos los requisitos que exige la
ética médica En la indicación de una transfusión de sangre deben seguirse dos
reglas fundamentales: 1. Indicar oportunamente el componente necesario. 2. La
sangre segura es la que no se transfunde.
Palabras clave:
Grupos Sanguíneos .
Anticuerpos,
Antigeno.
Eritrocitos
Factor RH
Situación Problémica.
Importancia y Justificación
Ojetivo General
Objetivo Especifico
Que el estudiate pueda argumentar las características de los grupos sanguíneos del
sistema ABO y Rh, como los sistemas de mayor relevancia clínica en la Medicina
Transfusional
INTRODUCCIÓN
Desde Ia aparición del Homo Sapiens, éste vinculó la pérdida de sangre con el
estado de salud y la muerte se le han atribuido propiedades místicas y curativas, así
como rasgos de la personalidad.
Los antecedentes del uso de la sangre como elemento terapéutico en el mundo
occidental, se registran desde mediados del siglo XVIII en que científicos franceses e
ingleses (Jean Baptiste Denis y Richard Lower), Como se produjeron resultados
fatales, esta práctica se abandonó durante mucho tiempo.
El tipo de sangre es determinado, en parte, por los antígenos de los grupos
sanguíneos A, B, O, presentes en los glóbulos rojos.Un grupo sanguíneo es una
clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes en la
superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones
más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos
(el sistema ABO) y el factor Rh.
El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtiéndolo en el
primer sistema de grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos
de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y O sin antígenos.
Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una
reacción inmunológica que puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal,
choque circulatorio y muerte. Dicho científico recibió el Premio Nobel de Fisiología o
Medicina en 1930 por sus trabajos en la caracterización de los tipos
sanguíneos ABO
NOTA .Además de dichos grupos existen aproximadamente 32 más algunos de
gran importancia clínica como el ABO y RH[1]
La primera transfusión de sangre humana reportada en Cuba data de1878, en el
Hospital San Juan de Dios de la capital, realizada por el Dr. Claudio Delgado
Amestoy, médico colaborador del Dr. Carlos Juan Finlay. Sus resultados no son
conocidos. Este proceder terapéutico comienza exitosamente después del año1900,
en que fueron descubiertos los grupos sanguíneos del sistema ABO por el científico
austríaco Karl Landsteinery por la posibilidad de realizar transfusiones directas,
brazo abrazo, de arteria del donante a vena del paciente receptor, técnica descrita
independientemente por los Dres. Alexis Carrel y George Crile.
Los grupos sanguíneos son características inmunoquímicas presente en la
membrana de los glóbulos rojos de los individuos y pueden diferir de un individuo a
otro. Estas características están bajo control genético y se heredan de padres a
hijos.
Para el sistema de grupo sanguíneo ABO las características inmunoquímicas lo
constituyen moléculas de azúcares que forman los antígenos de este sistema que
son: el antígeno A y el B.
Según el sistema de grupo sanguíneo ABO los individuos se clasifican en 4 grupos
principales.
Además dentro de los grupos sanguíneos A y AB se pueden identificar dos
subgrupos: A1, A2, A1B y A2B respectivamente. La diferencia entre ellos radica en la
cantidad de antígeno, de esta forma el grupo sanguíneo A 1 presenta mayor
expresión que el A2. ( ver imagen siguiente)
DESARROLLO
Son controlados por un solo gen con tres alelos: O (sin, por no poseer los antígenos
del grupo A ni del grupo B), A, y B.
Las personas de grupos sanguíneos del tipo A: sus glóbulos rojos expresan
antígenos de tipo A en su superficie y anticuerpos contra los antígenos B en el
plasma.
Las personas de grupos sanguíneos del tipo B: sus glóbulos rojos con
antígenos de tipo B en su superficie y anticuerpos contra los antígenos A en el
plasma.
Las personas de grupos sanguíneos del tipo O: no tienen dichos antígenos (A
o B) en la superficie de sus glóbulos rojos, pero tienen anticuerpos contra
ambos tipos.
Las personas de grupos sanguíneos del tipo AB: teniendo ambos antígenos
en la superficie de sus glóbulos rojos no fabrican anticuerpo alguno contra el
antígeno A o B.
Algunas fuentes indican que O podría deberse a la preposición ohne, que es ‘sin’
en alemán (sin antígeno). Sin embargo allí se dice Null Blutgruppe, y casi nunca la
alternativa O Blutgruppe. En alemán «O» se dice o y 0 (cero) se dice Null. En inglés
«O» se lee /ou/ y a veces el cero también se lee /ou/ (por ejemplo en un número de
teléfono, o en una fecha). Sistema ABO y O blood-group es de uso mayoritario en
inglés. Otros idiomas de Europa mantienen la designación «null», en sus variantes
zero, cero, nula, etc. En Centroamérica y el Caribe es más común «O positivo»,
evitando la similitud «cero positivo» con el término «seropositivo» ―se llama
seropositivo al individuo que presenta en sangre anticuerpos que, cuando se le
somete a la prueba diagnóstica apropiada, prueban la presencia de un determinado
agente infeccioso― que mucha gente relaciona con el retrovirus VIH, causante del
SIDA(síndrome de inmunodeficiencia adquirida).
Alternativas para la transfusion de sangre y Palsma Fresco Congelado
Sistema RH
Las personas con factores Rhesus en su sangre se clasifican como "Rh positivas",
mientras que aquellas sin los factores se clasifican como "Rh negativas".
Es común para los individuos D-negativos no tener ningún anticuerpo anti-D IgG
(inmunoglobulina-G) o IgM, ya que los anticuerpos anti-D no son normalmente
producidos por sensibilización contra sustancias ambientales. Las personas Rh
negativas forman anticuerpos contra el factor Rh, si están expuestas a sangre Rh
positiva.
Tener Rh– significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en
ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los
glóbulos rojos, y hacen a los humanos Rh– disponer de anticuerpos (aglutininas) en
el plasma que reaccionan contra los glóbulos rojos Rh+.
Embarazo
La enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN) es provocada por una madre
Rh– que concibe un hijo Rh+. Los anticuerpos de la sangre materna destruyen los
Rh+ del bebé. Si la madre piensa tener un segundo hijo debe ser vacunada para
eliminar disminuir los nivel de anticuerpos anti-Rh, que debe ser aplicada dentro de
las 72 horas después del primer parto, al salir embarazada nuevamente debe ser
monitoreada durante los tres trimestres del embarazo con la PRUEBA DE COOMS
INDIRECTA o (PAI) con la finalidad de velar los títulos de anticuerpos presentes en
su suero y prevenir dicha enfermedad la que puede transcurrir con mayor severidad
provocando al feto daños severos con causas fatales para el feto.
Bibliografía:
Meza C, Correa N. Inmunohematología principios y técnicas. Ediciones
Mediterráneo.
Vengelen-Tyler V (Ed). Manual técnico. 12º edición. Asociación Americana de Banco
de Sangre. 1997.
ANEXOS
Glosario
Grupos Sanguíneos .Es una clasificación de la sangre de acuerdo con las
características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero
de la sangre.
Antigeno.Un antígeno ("anti", del griego αντι- que significa opuesto o con
propiedades contrarias de la raíz griega generar, producir; que genera o crea
oposición es una sustancia que desencadena la formación de anticuerpos y
puede causar una respuesta inmunitaria La definición moderna abarca todas
las sustancias que pueden ser reconocidas por el sistema inmunitario que
sean propias o ajenas
Eritrocitos Los eritrocitos (del griego ἐρυθρός ‘rojo’, y κύτος ‘bolsa’) también
llamados glóbulos rojos o hematíes, son los elementos formes más
numerosos de la sangre
Factor RH