Está en la página 1de 15

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CARRERA DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DEL INTERNADO ROTATIVO

ENFERMERÍA COMUNITARIA

ORGANIZADORES GRAFICOS

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:


ERIKA VIRACOCHA PILA
SEMESTRE: SÉPTIMO
NOMBRE DEL DOCENTE: LCDA. FERNANDA RAMOS

• PERIÓDO ACADÉMICO
MAYO 2021 – ABRIL 2022
Estrategia Nacional de -Protectores mecánicos
Inmunizaciones Inespecífico
-Protectores químicos
-Elementos fagocíticos
-Sustancias circulantes
Ayuda a controlar, eliminar y erradicar
las enfermedades prevenibles por Organización del
vacunas sistema inmune

-Memoria
Especifico
Las Vacunas -Respuesta inmunitaria

Vacuna: Es un producto biológico que contiene antígenos


capaces de sensibilizar el sistema inmune, con el fin de -Inmunidad Pasiva
provocar una memoria inmune. Formas de Inmunidad -Inmunidad Activa
Inmunización: Acción de conferir inmunidad mediante
(inmunidad activa o pasiva)

Por
Porel
el tipo
tipode
dematerial
material Por el origen
Vacunas por constitución y Practicas seguras
presentación

Vacunas Vacunas Inyección Seguridad para quien lo recibe, para el


Vacuna de Bacterianas Virales segura trabajador de salud y la comunidad
microorganism
os vivos
Cadena de frio, Monitores de cadena
-Vivas atenuadas: BCG Seguridad en el de frio y control de disponibilidad
-Vivas Atenuadas: -Por tipo de agente: Bacterianas y
Vacuna de -Vacunas muertas: transporte para evitar fallas en los suministros
Poliomielitis oral de Sabin, virales
microorganis coqueluche, tifoidea, rubeola sarampión -Número de agentes: Simples y
mos muertos cholera toxoide o -Reconstitución y dosis
parotiditis, fiebre amarilla. combinadas
o inactivos anatoxina anti-difteria -Técnica de administración y asepsia
-Inactivadas completas: -Presentación de la vacuna:
tétanos. -Correcto equipo
Toxoide o poliomielitis inyectable de liquidas y liofilizadas Seguridad en la
-Vacunas con -revisar el nombre en la etiqueta del
anatoxina Salk -Número de dosis necesarias: administración
polisacáridos: vial
-Vacunas con fracción unidosis y multidosis
Meningococo, -Revisar la fecha de expiración
antigena: Hepatitis A YB
Antitoxina neumococo -Descartar si el biológico esta
vencido
Conservación del diluyente -Eliminación segura de los desechos
Vacunas

Meningitis tuberculosa Pentavalente (DPT, Rotavirus Poliomielitis ( f Antineumocócica TRIPLE VIRAL SRP
( vacuna BCG) HB, Hib) IPV-OPV)

Previene la tuberculosis Vía IM 0.5 ML a partir de los Evita la diarrea y los Vía ID, DOSIS: ID La eficacia de la vacuna se Eficacia para sarampión
infantil (meníngea y miliar) 2,4 meses de edad, se vómitos que provoca 0.10 ml y VO: 2gotas presenta a partir de los 15 y parotiditis a partir de
aplica en el vasto externo, este virus. Edad de aplicación días de aplicación. La 12 meses de edad
tercio medio lateral del 2,4, meses y bOPV: duración de la inmunidad
Vía intradérmica 0,1 ml en RN( se estima de 5 años
muslo. 6 meses, 18 meses y
dentro de las 24 horas) o en el Vira oral, a partir de Vía subcutánea 0.5
5 años
primer contacto con los servicios 2 y 4 meses de edad ml se aplica niños de
Reacciones adversas:
de salud. dosis de 1 ml Vía IM 0.5 ml edad de 12 a 23 meses
locales (eritema, edema Reacciones adversas: aplicación 2,4,6 meses
y dolor) y la fiebre se parálisis flácida se
resuelve en menos de 24 Disminución de Rara vez encefalitis,
Parte media del musculo presenta 1 caso por
horas apetito, irritabilidad, Reacciones adversas: dolor, encefalopatía,
deltoides del brazo derecho cada 1,5 millones
fiebre, dolor disminución de apetito, trombocitopenia
abdominal, diarrea, irritabilidad, somnolencia,
Reacciones adversas: absceso Contraindicaciones de
vomito leves. enrojecimiento e hinchazón
localizado, adenitis supurada, la IPV: alergias por Se recomienda no
en la zona de inyección. vacunar en mujeres
cicatriz queloide extensa componentes de
estreptomicina, con embarazo
Contraindicaciones: Contraindicaciones: reacción
neomicina, polimixina
Contraindicaciones: RN con peso reacciones alérgicas alérgica, catarro o
B, trombocitopenia,
de 2000 gramos, enfermedad grave, antecedentes de enfermedad leve
infecciosa aguda grave, lesiones malformación
Posponer la vacunación si el
cutáneas generalizadas, niños intestinal,
niño: esta recibiendo el
que tiene su inmunidad inmunodeficiencia
tratamiento temporal que
comprometida por sida, combinada, diarrea o
suprime la respuesta inmunitaria
leucemia. vómitos, niños
-El tratamiento podría reducir la
menores de 8 meses
respuesta inmunitaria a la
vacuna, se debe posponer la
vacunación hasta el final del
tratamiento, para asegurar que
la vacuna proteja
adecuadamente al niño
Fiebre Anti-varicela Triple Hepatitis B
Vacuna DT pediátrica HPV dT adultos
amarilla bacteriana DPT

Vía subcutánea 0.5 La duración de la Vía IM 0.5 ml un Vía IM 0.5ml niños de 5 a 9 Previene Prevención de Vía IM 0.5ml hasta los
ml se vacuna a inmunidad es mayor de refuerzo al año de la años para completar el infecciones VPH tétanos u difteria se 9 años y 1ml adultos se
partir de los 12 20 años tercera dosis de esquema en niños que han tipo 6,11,16 y 18 administra en aplica en RN y lactante
meses de edad pentavalente y a los 5 presentado reacciones embarazadas para en tercio medio lateral
Vía subcutánea 0.5 ml se años severas a la pentavalente o prevenir TNN del muslo. En mayores
Reacciones vacuna a los 15 meses Se aplica en el vasto DPT de 10 años,
Vía IM 0.5ml se
adversas: fiebre, de edad dosis de 0.5 ml externo (tercio adolescentes,
aplica a los 9 años
cefalea, dolor acompañado de medio lateral del Lugar de aplicación base El nivel de embarazadas y adultos
y después de 6
muscular diluyente. muslo) del deltoides protección es en el deltoides
meses de la
elevado, al menos
primera dosis
10 años contra
Reacciones adversas: Reacciones adversas:
Contraindicaciones: tétanos y la difteria. Reacciones adversas:
enrojecimiento, Reacciones adversas: reacciones locales en el
en menores de 6 Reacciones Cuando la eritema, y dolor en el
hinchazón, fiebre, dolor, eritema, sitio de inyección, alza
meses por el riesgo adversas: dolor, embarazada recibe sitio de inyección,
erupción entre los 5 y 30 edema, fiebre térmica
de la encefalitis hinchazón, dos dosis para dolor, náuseas,
días posteriores a la recomendar control
asociada a la enrojecimiento anticuerpos a través vomito, cansancio,
vacuna de temperatura por
vacuna, en lugar de del cordón umbilical cefalea.
medios físicos, Contraindicaciones:
embarazada, en inyección, fiebre,
reacciones reacción alérgica grave
caso de Contraindicación: nauseas
neurológicas Vía IM 0.5ml en
antecedentes de hipersensibilidad, Contraindicado:
(convulsiones) en esos mayores de 10
reacciones mujeres embarazadas y hipersensibilidad,
casos no podrá usarse años, embarazadas presencia de fiebre
anafilácticas, pacientes con Contraindicacio
pentavalente ni DPT con intervalo de 2
pacientes disfunción inmunitaria nes: reacción
meses se aplica en
inmunodeprimidos alérgica grave
deltoides
Contraindicaciones:
enfermedades
febriles agudas
severas mayor 39
CADENA DE FRIO

Es el conjunto de normas, actividades, procedimientos y equipos que


aseguren la correcta conservación de las vacunas en condiciones
adecuadas de luz y temperatura.

Manejo técnico de los equipos de Transporte


refrigeración de vacunas
Elementos

Recursos Refrigeradora Termo Se respeta la cadena de frio,


Equipos: Otros
humanos para ello se utiliza cajas
elementos
térmicas o termos con
Ubicación: en un ambiente Debe contener el numero paquetes fríos
Incluyen aquellas Cuarto frio, Termómetro, fresco, espacio bien ventilado, a indicado de paquetes fríos,
personas que congelador, paquetes la sombra y alejado de toda la vacuna debe ser protegida
fuente de calor, a los 15 cm de de los paquetes fríos, en Recomendaciones
directa o refrigerador, fríos,
indirectamente caja termina, indicadores distancia de la pared, sobre una vaso plástico delgado para
tienen que termos de base bien nivelada para evitar que el agua del
Sacar el congelador los
manipular, temperatura garantizar la posición horizontal deshielo de los paquetes
paquetes fríos y dejarlos sobre
transportar, para fríos moje las tapas de los
una mesa hasta que se
almacenar, paquetes frascos
La temperatura a adecuada presente gotitas de agua en su
distribuir y aplicar congelados, fluctúa entre 2 o 8 C superficie, secar y colocar en la
vacuna. hoja de caja fría o termo.
control de
temperatura, Precauciones: abrir la puerta solo cuando
monitores de sea necesario en la mañana al registrar la Cuando se transporta en
cada de frio. temperatura y retirara la vacuna del día y en vehículo, mantener las
la tarde para registrar nuevamente la ventanas abiertas para
temperatura y guardar la vacuna que lo permitir la renovación del aire.
requiere, nunca colocar vacunas bacteriana Cunado la temperatura
p toxoides en la primera gradilla cercana al ambiental es elevada, cubrir
congelador, en caso de corte de la energía los equipos térmicos con telas
mno abrir la puerta, sellaría, guardar la o paños húmedos.
vacuna en termos si persiste ekl corte de
Bioseguridad y vacuna segura

Tipo de Vacunación E.S.A.V.I


desechos segura

Cuadro clínico que ocurre


Preparar la dosis correcta por cada después de la administración
Desechos y objetos
individuo al momento de dar servicio, de una vacuna.
cortopunzantes,
indicar la vacuna que se está aplicando,
generales o comunes,
explicar las posibles reacciones y los
desechos infecciosos y
cuidados que, recomendados, registrar Por causa
farmacéuticos. Por tipo
correctamente en el carnét y en el parte
diario.

Graves No graves Evento


Recomendaciones Evento Evento no
coincidente relacionado concluyente
La vacuna siempre debe estar dentro No amenazan con la
del termo y aquella que esta en uso la vida del Se presentan vacunación
debe protegerse de la luz solar, nunca Causan muerte en el periodo
paciente, no
tener jeringuillas cargadas en el termo, del paciente, posterior la
necesita
utilizar jeringuilla adecuada según la hospitalización vacunación,
hospitalización
vacuna. , invalidez, pero no son
malformacion causados por
es en el RN la vacuna ni
Verificar por su
administraci
ón

Dosis, jeringa exclusiva, lugar Cuidados post. vacunales:


de aplicación, intervalo de colocar compresas de agua
dosis, vía de administración. fría, bañar al niño, no
Diluyente para usar masajear.
E.S.A.V.I.S Sistema de información Indicadores de evaluación y monitoreo de la estrategia de
inmunizaciones
Es disponer de datos en
Solicitar a los padres que informes la
forma oportuna y de
presencia de reacciones a nivel central Permite evaluar y planificar los procesos de
calidad.
se notifica los ESAVI graves. atención, cálculos de recursos y utilización de
los mismos.

Deben ser investigados dentro de las instrumentos


primeras 48 horas luego de notificado Es una variable medible, para indicar, directa o
el caso. indirectamente, los cambios en el estado,
eficacia, eficiencia.

En caso de presentarse un ESAVI se Parte diario Consolidado Carnet de


debe asegurar la atención inmediata mensual vacunas Monitores Rápido de
del niño/niña y tranquilizar a los Coberturas de vacunación
padres o al cuidador.
Registro Con el fin de Es un
diario de enviar datos documento Es una herramienta de gestión que ayuda en el
actividades definitivos a personal tanto proceso de monitoreo de las actividades de
Deben notificarse mediante los
de la para niños vacunación.
sistemas o formularios existentes de
notificación de ESAVI. vacunación coordinación como adultos
zonal vacunados y es
Permite determinar si todos los niños/as han
muy
sido vacunados o los motivos por las que no se
importante
vacunó
valorarlo y
cuidarlo: es el
instrumento Tipos
fundamental
para la
evaluación y Directo Cruzado
seguimiento
del programa Cuando la actividad es Es realizado por personal de
de vacunación desarrollada por el salud de otro
mismo personal de establecimiento de salud o
salud del personal de institutos,
establecimiento de universidades u otros,
salud. previamente capacitados
Es el reporte o notificación
Vigilancia individualizada o grupal de todos
universal los casos nuevos de una
determinada enfermedad
Vigilancia Tipos
epidemiológica
Tiene cuatro estrategias para recolectar
Vigilancia la información: sitios centinelas,
centinela unidades centinelas, grupos centinelas,
encuestas periódicas
Definición de casos

Caso Caso Caso Caso Caso índice Caso Caso Caso


sospechoso probable confirmado descartado primario importado autóctono

Persona cuya Caso Persona de la cual Caso sospechoso o Es el primer caso Cuando se ha Será aquel en que no
historia clínica, Primer caso que
sospechoso fue aislado e probable que no es que se identifica identificado en la se ha podido
síntomas y se presenta de
que además identificado el causado por la dentro de un encuesta del caso determinar
posible un numero de
tiene relación agente etiológico o enfermedad que brote un antecedente de circunstancias de
exposición a una casos similares,
epidemiológic de la que fueran inicio el estudio, o viaje a un país o viaje o exposición
fuente de epidemiológicam
a, sin obtenidas otras aquel en el que hay localidad epidémico conocida siempre en
infección, ente
evidencia evidencias clínicas, signos y síntomas endémico que el margen del periodo
sugieren que relacionadas.
definitiva de epidemiológicas propios de otro coincide con el de incubación.
pueda tener o va laboratorio. y/o laboratoriales padecimiento, así periodo de infección
a desarrollar una que siguen los como evidencia del evento
enfermedad. criterios y epidemiológica
definiciones para
cada enfermedad
especifica.
Vigilancia basada en Investigación epidemiológica
indicadores de campo
Epidemia Brote

El equipo de salud debe tomar en


Análisis e interpretación
Es la ocurrencia de casos de Episodio en el cual cuenta las siguientes condiciones: la
de datos estructurados
enfermedad u otros eventos dos o mas casos de enfermedad excede su ocurrencia, La
de salud con una incidencia la misma enfermedad es nueva, emergente en
mayor a la esperada para un enfermedad, tienen el área, La enfermedad parece tener
Consiste en la recolección una fuerte común.
área geográfica y periodo alguna relación
de información
determinados entre si

Provenientes de los Gestión de información


El número de casos que Por el lugar donde
sistemas de vigilancia
indican la presencia de una ocurrieron por las
epidemia varía según características de las
personas enfermas Fuentes de información, Flujo de
información por niveles, difusión,
El agente, el tamaño y tipo calidad del dato, sala situacional
de población expuesta, su de vigilancia epidemiológica,
experiencia previa o SIVE alerta SIVE SIVE SIVE SIVE monitoreo y evaluación.
ausencia de exposición a la Programas Hospital Mortalidad comunitario
enfermedad, el lugar y
tiempo de ocurrencia Enfermedad Registra la Integra los
Emergencias Se transforma
es de lata mortalidad cuatro
sanitarias: el registro de
capacidad general subsistemas
ENI, Eventos egresos
de anteriormente
confirmados hospitalarios
transmisión, descritos a
: VIH, en el sistema
Brotes y nivel de los
Tuberculosis de vigilancia de
epidemias, equipos
eventos o
desastres o básicos de
casos graves
accidentes atención a la
evitables.
colectivos salud y de la
comunidad.
LA TUBERCULOSIS EN EL ECUADOR
• MORTALIDAD
• INCIDENCIA
Enfermedad que afecta principalmente a los • GASTOS EN SALUD Y DE
pulmones es peligrosa si no recibes tratamiento BOLSILLO

Signos y síntomas
-El principal síntoma es tos y flema
-fiebre y sudoración nocturna
-Falta de apetito
-Baja de peso
-Cansancio

Detección de casos Detección de sintomáticos Recolección de muestras


respiratorios

1.Tomar aire profundamente por la nariz


SR SRI SREx SRE Detección Detección 2.Retener el aire en los pulmones por unos segundos
pasiva activa 3.Tosewr fuertemente inclinándose un poco hacia
Persona que Paciente SRI. Al que se le adelante
SR. Que el
presenta tos detectado y se realiza al SR identificado SR 4.Depositar la flema en el interior del frasco
personal de
y flema más encuentra menos una en el identificado 5.Tapar bien el frasco que contiene la muestra de flema
salud espera
de 15 días inscrito en el baciloscopia de establecimient en el trabajo 6. Entregar el frasco si personal de salud
detectar.
Libro de diagnóstico. o de Salud. extramural
Registro de Garantizar que Correspond
Sintomáticos 100% de SR sea e al 4% de Derivación y transporte de muestras de esputo
Respiratorio examinados. las primeras
consultas en
mayores de 1.los establecimientos de salud deben enviar las
15 años muestras con una frecuencia diaria al laboratorio
correspondiente,
2.Condiciones de bioseguridad
3.Transportar las muestras de esputo en cajas
especialmente acondicionadas para evitar los derrames
Diagnostico Tratamiento Prevención

Baciloscopia Primera fase Segunda fase TPI Vacunación BCG

Cultivo Efecto en los dos primeros años


Rifampicina 150 mg Rifampicina
Isoniacida de vida reduciendo la incidencia
+ isoniacida 75mg + 300mg +
Tipificación 100 mg de casos severos de TB (MILIAR
pirazinamida 400mg isoniacida 150 mg
Y MENINGEA)
+ etambutol 275mg

Pruebas de
sensibilidad a drogas Esquema para casos de TB sensible y TB/ Medidas de Medidas
VIH= 150 dosis prevención Personales

Porciones: Gold -Taparse con un pañuelo o Mascarilla quirúrgica


Pruebas
Standard utilizar mascarilla para el paciente y
rápidas
resistencia a -Alimentarse mejor respiradores N95 para
medicamentos -Ventilar el cuarto, el los trabajadores
de primera y colchón, ropa, sabanas sanitarios y visitantes.
segunda línea permitir entrada de sol y
Nitrato PCR:
luz, etc.
reductasa: Resultado 5
resultado 21 días
días
ESTRATEGIA DE PREVENCION Y CONTROL DE VIH

Agente infeccioso que se produce empleando la maquinaria celular -Transmisión sexual insegura
del hospedero. El VIH destruye células del Sistema Inmune por lo Mecanismo de transmisión -Transmisión materno-infantil
que debilita su capacidad de luchar contra infecciones. -Transmisión sanguínea y
tatuajes

Diagnostico Grupos prioritarios Estadio clínico

Métodos Métodos Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV


-Hombres que Población
indirectos directos tiene sexo con vulnerable:
hombres -Mujeres
tamizar 2 veces embarazadas -Asintomático -Anemia
-Pruebas de - -Neumonía bacteriana
Cultivo al año -Adolescentes y -Linfadenopatias -Enfermedad
screening Hepatoesplenomegali -Candidiasis esofágica
vírico, ADN, -Personas trans adultos generalizadas pulmonar crónica
serológicas a -Tuberculosis
ARN tamizar 2 veces -Refugiados persistentes -Leucoplasia
(pruebas -Erupciones papulares extrapulmonar
al año -Poblaciones -Candidiasis oral
rápidas) pruriginosas -Infección crónica por
-Personas que escondidas -Fiebre intermitente
-Pruebas -Erupciones extensas herpes simple
ejercen el -Hijos de madres -Tuberculosis
confirmatorias por papiloma virus -Nefropatía asociada al
trabajo sexual infectadas con pulmonar
(western blot) -Infección diseminada VIH
tamizar cada 3 VIH -Neumonía
por molusco contagios -Toxoplasmosis
meses
-Onicomicosis -Linfoma cerebral
-Usuarios de
-Ulcera oral
drogas tamizar 2
-Eritema gingival
veces al año
-Herpes zoster
Flujograma de atención integral Intervención inmediata frente a un Profilaxis postexposicion y pre-exposición
accidente laboral por pinchazo al VIH

INSPI confirma resultado 1. Lavar la zona afectada con


positivo VIH abundante agua y jabón Tratamiento pre-
2. Promover el libre sangrado de Tratamiento post-exposición
exposición
la zona afectada
Se notifica al distrito informa a 3. Atención oportuna con el Accidentes Accidentes no Grupos de riesgo:
la unidad operativa profesional médico laborales: contacto laborales: caso de parejas
4. Notificar al departamento de con fluidos abuso sexual serodiscordantes,
salud y ambiente del evento corporales HSH (con parejas
suscitado
Trabajo multidisciplinario estables 6 meses)
-notificar al comité de riesgos , Tratajadoras/es
laborales sexuales.
Medico Unidad de
-consejería, basada en la
atención
confidencialidad
integral Solicitar Si la persona Si la persona
SI EL examen -consentimiento informado
exámenes afectada no afectada tiene
es positivo -toma de prueba rápida
de se solicita: cuenta con el un esquema
-tratamiento antirretroviral antes de
laboratorio: esquema de incompleto de
carga viral y las 72 horas
VDRL, VIH, vacunación de inmunizaciones
Psicología Postconsejeria linfocitos
BIOMETRIA hepatitis B se se solicita
CD4.
HEMATICA. prescribe conteo de
INMUNOGLO anticuerpos.
BULINA B.
Trabajo social Acompañamiento
y seguimiento
cada 3 meses

AZT: tabletas de 300mg. 12


Manejo de horas antes de la cesárea o
ARV de la parto. Y continuar
gestante administrando c/3 horas
infectada hasta el nacimiento.
-tratamiento vía oral
E.S.A.M.y.N

Objetivos Cambios anatómicos, fisiológicos CUIDADOS DEL


y psicológicos en el embarazo RECIEN NACIDO
Permite el acompañamiento
antes, durante y después del
parto. -Ciclos menstruales, fecundación,
gestación Signos de
Puericultura
-Desarrollo embrionario y fetal Alarma
Garantizar un ambiente
acogedor y el respeto de -Vacunación de la madre
práctica interculturales. -Piel, aparatos digestivos,
respiratorio, genito-urinario.
Mamas -Color de piel anormal
-Higiene localizada y
Asistir a la madre para que -Cuidados en el embarazo -Temperatura elevada
baño en tina, limpieza del
se movilice y asuma la -Vómitos frecuentes
cordón umbilical
posición a su elección. -Diarreas frecuentes
-Masajes para el bebé
-Dificultad respiratoria
-Rol de la pareja y familia
-Llanto fuerte
Garantizar la aplicación de -Vacunación del bebé
-Convulsiones
prácticas integrales a la Señales peligrosas Urgencias medicas -Cordón umbilical infectado
atención del parto: -Bebé no come o come poco
pinzamiento oportuno, -Bebé no orina y orina poco
-vomita todo lo que come
apego inmediato y -Estados hipertensivos
o bebe
lactancia en la primera -Patología obstétrica
-piernas y brazos bastante
hora. -Hemorragias
hinchados
obstétricas
-fiebre alta/dolor de
Proporcionar métodos cabeza
no farmacológicos para -sangrado y perdida de
el alivio del dolor. líquidos
Programa de Nutrición del Ministerio
de Salud Pública del Ecuador

SISVAN PIM PEAN

Metas inmediatas Desarrollo u vida saludable


Vigilar el estado nutricional de las mujeres
para toda la población
embarazadas, mujeres en el periodo de
lactancia y niños menores de 5 años
Suplementación Suplemento Orientar a la población la
pediátrica para adopción de hábitos
embarazadas alimenticios saludables

Valoración Promoción de una


Vitamina A alimentación adecuada
Hierro
Estrategias: Participación comunitaria desde los primeros años de
-Hierro jarabe tabletas +
activa y permanente en el desarrollo de vida.
ácido fólico
actividades de vigilancia nutricional y -Hierro gotas
evaluación de programa del MSP. Prácticas para la lactancia
materna y el uso
complementario de alimentos
Instrumentos: Balanza, tallímetro uy
Prevención de estados
curva de relación peso/talla Comportamiento alimentario
de deficiencia de Fe y
con mayor libertad con
Tratamiento de anemia
conocimientos.

Poblaciones embarazadas, RN y
menores de 5 años Contribuir en su capacitación de
alimentación saludable

Organización institucional por niveles:


Nivel local, distrital, zonal y central

También podría gustarte