Evaluación del cuidado

desorganizante
La escala AMBIANCE

Ps. Felipe Lecannelier

flecannelier@chileapego.org
 Sistema AMBIANCE
(Atypical Maternal Behavior Instrument
for Assessment and Classification)
(Lyons-Ruth et al, 1999)
 UNA PROPUESTA GENERAL…

DE LA APROXIMACIÓN
A LA EVITACIÓN

Conductas Conductas
Desorganizantes Desorganizantes
hacia la hacia la
Aproximación evitación

Maltrato físico
Negligencia
Y abuso sexual
 Mayor
Conductas predictibilidad
Inadecuadas y control
Directas del stress

Conductas Confusión e
incapacidad de
Inadecuadas Predecir y
Indirectas y Regular el
Contradictorias stress
PROCESO DISOCIATIVO (Putnam, 2006)
Imposibilidad de
experimentar dos
experiencias
contradictorias
e impredecibles

Experiencia A
Experiencia B
de búsqueda
de miedo y/o
y necesidad
confusión
de apego
 PATRONES INDIRECTOS
PATRONES
PATRONES
DIRECTOS
DIRECTOS

Conductas Conductas
Desorganizantes Desorganizantes
hacia la hacia la
Aproximación evitación

Maltrato físico
Y abuso sexual Negligencia
Modelo de Vulnerabilidad al Estrés (Sroufe et al., 2006;
Main & Hesse, 2006)

Trauma de
Primera
Generación de los
Padres

Conductas
Maternales
Problemáticas &
Estado Mental No
resuelto

“Vulnerabilidad”

Disociación/
Apego
Eventos estresantes desregulación en
Desorganizado
posteriores la edad escolar
y adolescente
 Dinámica vincular desorganizante
externalizante
Que se regulan a Proceso de inhibición/
través del otro en
Conductas de cuidado disociación
la rabia
atemorizantes del miedo

Reacciones de GATILLAN Recuerdos/imágenes

estrés emociones del miedo
Fuera de los rangos H/A
Doble función Maximizar el
vinculo/Externaliz
de la ar la
responsabilidad
conducta
atemorizante
(no conectarse Distraer el
con la huella miedo a
traumática de través de
miedo) la rabia
 Dinámica vincular desorganizante
internalizante del cuidador

Conductas de cuidado Proceso de inhibición/

Atemorizadas/evitantes disociación
extremas del miedo

Que se
autorregulan

Reacciones de GATILLAN Recuerdos/imágenes

estrés emociones del miedo
Fuera de los rangos H
 Minimizar
el vinculo
Doble función
(prevenir
de la conducta acercamientos
atemorizada del niño)
(no conectarse
con la huella Anestesiar el
miedo a través de
traumática de la
miedo) disociación/sobre-
inhibición
Metodología Microanalítica: Análisis segundo a
segundo de las conductas de cuidado

Situación Extraña

Juego Libre (5 minutos con y sin juguete)

Interacciones cotidianas y en encuadre clínico

Errores Comunicativos/Afectivos

Señalamientos • Contenido verbal incongruente con el

contradictorios tono de voz y postura corporal.

Fallas en iniciar • No calmar al niño, no responder frente a

una respuesta sus demandas, no poner límites, no
contenedora tomarlo.

Respuestas • Reírse cuando está estresado, afecto

falso, estimular al niño, ser intrusiva,
inapropiadas minimizar el stress.
 Confusiones de Roles/Límites

• Delegar al niño, pedirle permiso,

Confusión de rogarle al niño, hablar como niña,
roles demandar afecto, buscar
consolarse con el niño.

Tratar al niño • Hablar en tono íntimo, tocar

genitales, enfatizar la sexualidad
como un pareja del niño, besar de un modo
sexual/esposo/a sexualizador.
 Conducta
Atemorizada/Desorientada
• Expresiones de miedo, tonos de voz
Conducta bizarros, tomar al niño de un modo tímido,
risa nerviosa, aproximarse al niño de un
atemorizada modo dubitativo, interactuar a distancia.

Conducta • Cambios bruscos de afectos, tomar al niño

como un objeto, postura de trance, juego
desorientada frenético, afecto plano.
 Intrusividad/Negatividad

• Tomar al niño de la muñeca, empujarlo,

Comunicación
restringirlo, tirarle cosas, posturas de
física ataque, intrusión física.

Comunicación
• Burlarse, callar, voz agresiva, criticar, y
verbal/atribución comentarios descalificadores.
negativa

Control con
• Quitar juguetes, redirigir con objetos
objetos
 Evitación

• Tomar al niño rígidamente, sentarse detrás del niño,

Crear distancia física. alejarse, alejarlo, evitar mirada, ponerlo muy rápido en
el suelo, tratar de no tocarlo, sentarse lejos del niño.

Uso de la
• Sin interacción, “no te voy a tomar”, interactuar
comunicación verbal silenciosamente, no despedirse.
para crear distancia

Dirige lejos con

juguetes
 PATRÓN
HOSTIL/AUTORREFERENTE
del cuidador
& PATRÓN CONTROLADOR/
PUNITIVO niño/a
(Lyons-Ruth et al., 1999)
 PATRÓN HOSTIL
AUTORREFERENCIAL
INFANTE CONTROLADOR
PUNITIVO
 PATRÓN ATEMORIZADO/
DESAMPARADO del cuidador
& PATRÓN CUIDADOR/
CONTROLADOR en el niño/a
(Lyons-Ruth et al., 1999)
flecannelier@chileapego.org

MUCHAS GRACIAS!!