DIRECCION NACIONAL DE PROMOCION DE LA SALUD E IGUALDAD

DISTRITO 10D02 ANTONIO ANTE OTAVALO - SALUD

ZONAL 1
Fecha de 17-12-.2021
Dirección Nacional de Derechos Humanos
elab:
Género e Inclusión Área/Proceso:
INFORME TÉCNICO NO.1 Página 1 de 5

Asunto: INFORME TÉCNICO DE INVESTIGACIÓN DE CASO PROBABLE B24

Antecedente:
Respondiendo al Memorando Nro. MSP-CZ1-10D02-2021-4236-M, Reciba un atento y cordial saludo, por
medio del presente me permito hacer referencia al correo ZIMBRA emitido por parte de la MSC. Sandra Moya
Herrera, en el cual menciona; "Con un atento saludo adjunto al presente envío a usted la documentación
de un caso probable con CIE 10 B24, que, de acuerdo a la conversación mantenida, requiere eI seguimiento
para obtener información de la atención ofertada en el Hospital San Vicente de Paúl el día 25 de noviembre
del presente año, fecha en que, en horas de la madrugada, se refirió a la paciente gestante, en labor de parto
inicial por presentar resultados reactivos a pruebas de cuarta y tercera generación, además un resultado
reactivo para SÍFILIS. Se tiene conocimiento que la paciente fue atendida en su parto en el HSVP y que
previamente se realizó una prueba para confirmar el diagnóstico, el mismo que fue descartado, (todo esto por
versión de la paciente) sin embargo desde el sistema de información (SUITE DE VIGILANCIA, PRAS,
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA) no se dispone de ningún documento que permita hacer el
seguimiento de este caso. Desde mi competencia como responsable de la Estrategia de Prevención y Control
de VIH notifiqué este caso en la matriz correspondiente del mes de noviembre, matriz que adjunto.
Desde el CS Punyaro, donde se encuentra el domicilio de la paciente, se está haciendo el seguimiento post
parto y la atención del recién nacido. Agradezco mucho a usted por todo el apoyo que pueda brindar para
obtener esta importante información que permita brindar atención integral a esta paciente y su
familia".
.
Objetivos:
- Mejorar el flujograma de casos B24

Análisis:

El 30 de noviembre me notifica por vía zimbra la Msc.Ana Cecilia Morán Colimba

Obstetriz líder de de la líder unidad operativa,

NOTIFICACIÓN DE CASO GESTANTE CON RESULTADOS VIH Y VRDL REACTIVOS DIAGNOSTICADA EN

EL HSLO, CORRESPONDIENTE AL CENTRO DE SALUD OTAVALO. 24-11-2021.

De mi consideración:
Con un atento saludo en el texto que se encuentra en la parte inferior de este mensaje usted encontrará
información sobre una paciente con resultados REACTIVOS de pruebas rápidas para diagnóstico de VIH (4G
y 3G) y VRDL. Se trata de una gestante 24 años, que apuntan a un diagnóstico presuntivo inicial CIE B24 y
A51.5, notificado por la responsable de Epidemiología del Hospital San Luís de Otavalo.
Inicialmente este caso fue notificado por nuestro compañero el MGs. Dayron Brossard Peña, al CS Otavalo,
sin embargo, la dirección domiciliaria de la paciente se ubica en el área de influencia y cobertura del CS
Punyaro.

Solicitando a usted el manejo de confidencialidad en la información, solicito gentilmente que, desde su mejor

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criterio, se haga un acompañamiento a esta paciente gestante hasta que culmine su embarazo y por supuesto
reciba toda la atención que requiere para la prevención de la trasmisión materno infantil de VIH. Para el efecto
desde el HBSLO, la Dra. Alejandra Olmedo, Responsable de Vigilancia Epidemiológica de esa institución, ya
logró la atención de la paciente en la Unidad de Atención Integral de VIH.
Agradezco mucho por dar a conocer sobre el seguimiento que su unidad de salud dará a esta paciente basada
en el cumplimiento de MAIS-FCI.

PRIMERA ATENCION CS Punyaro 30-11-2021 llamada telefónica

Por tal motivo realizo llamada telefónica (0939642232309 a la paciente ALHEMADA de 24 años de edad de
nacionalidad venezolana, para coordinar una cita para su valoración médica, el día 30 de noviembre, pero me
informa que ya dio a luz el 25 de noviembre, pero su hija sigue hospitalizada por tal motivo queda pendiente la
cita para la valoración médica.

SEGUNDA ATENCION 8-12-2021. Hora 12:27pm

PACIENTE ACUDE PARA SU CONTROL POSPARTO INFORMA QUE YA TUVO TRATAMIENTO CON
PENICILINA BENZATINICA POR 3 SEMANAS Y ANTES DE DAR ALUZ, TAMBIÉN INFORMA QUE LE
REALIZARON OTRA PRUEBA DONDE SE EVIDENCIABA QUE NO TIENE VIH POR TAL MOTIVO
TUVIERON EL CRITERIO EN EL HSVP DAR PARTO NORMAL, EN ESTOS MOMENTOS SE ENCUENTRA
ASINTOMÁTICA, TAMBIÉN FUE DADO TRATAMIENTO A SU ESPOSO

8-12-2021, Hora 15:05 pm

Paciente ACUDE PARA SU CONTROL POSPARTO INFORMA QUE YA TUVO TRATAMIENTO CON
PENICILINA BENZATINICA POR 3 SEMANAS Y ANTES DE DAR ALUZ, TAMBIÉN INFORMA QUE LE
REALIZARON OTRA PRUEBA DONDE SE EVIDENCIABA QUE NO TIENE VIH POR TAL MOTIVO
TUVIERON EL CRITERIO EN EL HSVP DAR PARTO NORMAL, EN ESTOS MOMENTOS SE ENCUENTRA
ASINTOMÁTICA, TAMBIÉN FUE DADO TRATAMIENTO A SU ESPOSO, ADEMAS ME COMUNIQUE CON
LA DRA PINTO Y LA LICENCIADA LANDETA DEL HSVP DONDE ME INFORMAN QUE ELLAS NO
ESTABAN EN CONOCIMIENTO DE LA PACIENTE PERO NOS INFORMAN QUE NO FUERON
NOTIFICADAS PORQUE SE LE REALIZO NUEVAMENTE UN EXAMEN ELECTRO QUÍMICO Y SALIO
NEGATIVO.

Con esta información que está ingresada en el PRASS, solo son datos que la paciente refiere ya que a
nosotros como centro de salud no nos ha llego el documento del alta donde se debería evidenciar todos los
protocolos que le realizaron a la paciente, también quiero recalcar porque no hay controles prenatales de la
paciente a continuación anexare el comentario de la técnica de salud que le corresponde al sector que vive la
paciente.

VIA ZIMBRA. 16-12-2021

Estimadados doctores. _

Como parte del equipo EAIS del Sector de la Joya Alta conforme al caso de la señora
AHMD con Identificación 25065774. Es importante mencionar lo siguiente.

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La paciente de género de femenino de nacionalidad venezolana reside hace aproximadamente 2 meses y 15

días en el sector de la Joya alta, en las visitas matutinas que se realizaron en el levantamiento de datos de
vacunación COVID-19 en el mes de septiembre la casa consta como deshabitada.
En el mes de noviembre se realizan visitas de seguimiento en el sector, pero la paciente no es localizada ya
que se presume trabaja en los semáforos de la ciudad pidiendo dinero.
Cabe recalcar que al ser un caso de importancia no se obtuvo ninguna notificación por parte del HSLO para
los respectivos seguimientos. Nuestra labor y compromiso con la madres gestantes y demás población es la
más responsable y eficaz.
Al momento se mantiene contacto con la paciente se localizó su residencia y lugar de trabajo actual para los
seguimientos respectivos.

Nuestro compromiso y labor se mantiene latente.

Saludos cordiales.

Atentamente.
Lucia Morales Suarez Técnico en A. P. SCS Otavalo

En el caso de la RN Parada Alvarado solo tenemos el plan de egreso del HSVP, con el diagnostico de Sífilis
congénita, y por parte del Cs de Punyaro se realizó el primer control el 8 de diciembre en forma manual ya que
en ese día no se pudo ingresar en el sistema PRASS, además se hizo el tamizaje metabólico,

Es todo lo que puedo dar a conocer sobre la paciente.

Generalidades de las actividades realizadas:

Control Posparto

Control RN y tamizaje metabólico

Prueba rápida VIH : NO RECTIVO 8-12-2021 en el CS Punyaro

Se envía exámenes de laboratorio (PERO SE NIEGA A REALIZARSE)

Seguimiento de medicina familiar

Conclusiones: Continuar el seguimiento de la paciente y su familia

Anexos:

1 Fotografías:

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