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FORMATO CODIGO: F-COR-SGI-15

VERSION: 01
FLASH REPORT
INCIDENTES, ACCIDENTES O ENFERMEDAD OCUPACIONAL PAGINA: 01 de 01

N° de Registro:
I. TIPO DE EVENTO

INCIDENTE: ACCIDENTE X ENFERMEDAD OCUPACIONAL

II. DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL

RAZON SOCIAL: NEXA RESOURCES

III. DATOS DEL CONTRATISTA, PROVEEDOR O VISITA

RAZON SOCIAL: IESA S.A.

IV. DATOS DEL EVENTO

ACTIVIDAD: MINERIA X C. CIVIL METALMECANICA OTROS

AREA: OPERACIONES LUGAR: NV. 3130

FECHA: 09/11/2021 HORA 9:20 PM


V. DESCRIPCION DEL EVENTO:
El Operador reporta que al momento de girar la curva para llegar al el NV. 3130 gira a la izquierda donde la malla se encuentra sobre salida
del asteal y el espejo lado izquierdo se atrapa con malla haciendo que este se rompa de manera inmediata.

APELLIDOS Y NOMBRES CARGO AREA

VII. DATOS DEL TESTIGO (S)


APELLIDOS Y NOMBRES CARGO FIRMA

Fuentes Cristian Operador

Cajahuaman Ramos, Rainer Mecanico

VII. DATOS DE LA JEFATURA Y SUPERVISION


APELLIDOS Y NOMBRES CARGO FIRMA

Cueva Osorio Ulises Supervisor

VIII. ELABORADO POR:


APELLIDOS Y NOMBRES CARGO FIRMA

Cajahuaman Ramos,Rainer Técnico mecánico


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