Lourdes María González Maqueda

ÍNDICE
• ¿Qué es Fecundación In- Vitro?
• ¿En qué casos está indicado?
• Tipos de Fecundación In-Vitro
• Fecundación In- Vitro en España
• Costo
• Tasas de éxito
• Riesgos
• Conclusión
• Diccionario de términos
• Webgrafía

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 ¿QUÉ ES FECUNDACIÓN IN- VITRO?

• La fecundación in vitro es un
tratamiento de reproducción
asistida de alta complejidad.
Consiste en la unión del óvulo
con un espermatozoide en el
laboratorio –in vitro–, con el
fin de obtener embriones de
buena calidad que puedan,
tras su transferencia al útero
materno, dar lugar a un
embarazo.

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¿EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADO?

• Mujeres después de varias inseminaciones artificiales sin éxito.

• Mujeres con endometriosis avanzada, con probable afección en las trompas y en
la calidad ovocitaria.
• Mujeres de edad avanzada, con óvulos de baja calidad.
• Mujeres con lesión en las trompas o ausencia de ellas.
• Mujeres con hidrosálpinx.
• Parejas en las que es necesario hacer un estudio genético preimplantacional.
• Parejas en las que el hombre presente mala calidad espermática (factor
masculino moderado o severo).

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TIPOS DE FECUNDACIÓN
Fecundación In Vitro Convencional
• En el caso de la FIV convencional, se
colocan el óvulo y los espermatozoides
en una misma placa de laboratorio para
que ocurra su unión.
IN-VITRO
ICSI (inyección intracitoplasmática de
espermatozoides).
• Se introduce un espermatozoide previamente
seleccionado en el laboratorio dentro del
óvulo de manera forzada.

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 TIPOS DE FECUNDACIÓN IN-VITRO
PASOS
• Estimulación ovárica en la mujer
1

• Punción folicular para obtener los

2 óvulos

• Capacitación del semen en el

3 laboratorio

• Fecundación mediante FIV

4 convencional o ICSI

• Cultivo de los embriones en el

5 laboratorio

• Transferencia del embrión o

6 embriones de mejor calidad
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FECUNDACIÓN IN-VITRO EN ESPAÑA
SANIDAD PÚBLICA SANIDAD PRIVADA
Límite de edad: 40 años en mujeres y 55 en Límite de edad: 50 años en mujeres. No hay
hombres. máximo en hombres.
No pueden tener un hijo bilógico común Sí pueden tener un hijo biológico en común.

Se estipula un máximo de tres preembriones No existe límite mientras sea adecuado por
en cada mujer en cada uno de los ciclos. motivos de salud.
4 intentos para inseminación artificial con No existe límite mientras sea adecuado por
semen conyugal, y 6 intentos si el semen es motivos de salud.
de un donante.
La receptora no podrá en ningún caso seleccionar el donante.

Lista de espera: unos 3 años. No hay lista de espera.

Costo: a continuación
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 COSTO DE LA FECUNDACIÓN IN- VITRO
CICLO LARGO DE FECUNDACIÓN IN VITRO CICLO CORTO DE LA FECUNDACIÓN IN VITRO
€400 €1.000
€350 €900 €875
€350
€800
€300
€700
€250 €600

€200 €500

€400
€150
€300
€100 €80
€200 €158
€50
€50 €31
€20 €100 €55
€24 €11
€0 €0
Supresión Estimulación Inducción de la Progesterona Anticonceptivos Supresión Estimulación Inducción a la Progesterona Antibióticos y
ovárica ovárica ovulación ovárica ovárica ovulación vitaminas
Precio de la medicación Precio de la medicación

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 MEDICACIÓN
MEDICACIÓN FUNCIÓN
Bemfola Es un fármaco cuyo principio activo es la folitropina alfa. Sirve para estimular los ovarios en un
tratamiento de FIV. Se aplica mediante inyección subcutánea con las plumas donde la medicación está ya
precargada. Se vende en dosis de 75, 150 y 225, 300 y 450 UI, y cada pluma puede servir para varios días.
Deben guardarse en nevera.

Puregon Es un fármaco que estimula los ovarios para conseguir el crecimiento de varios folículos para un
tratamiento de FIV. Se aplica mediante inyección subcutánea con el «Puregon Pen» (suministrado en la
clínica), donde se debe introducir el cartucho de medicación. Se vende en dosis de 300, 600 y 900 UI, y
cada cartucho puede servir para varios días. Debe guardarse en nevera.

Gonal Ambos fármacos sirven para estimular los ovarios en un tratamiento de FIV. Se aplican mediante
y inyección subcutánea con las plumas donde la medicación está ya precargada. Se vende en dosis de 300,
Pergoveris 450 y 900 UI, y cada pluma puede servir para varios días. Deben guardarse en nevera.
HMG Lepori Es un fármaco que contiene gonadotrofina humana de la menopausia (HMG) para estimular los ovarios
en tratamientos de FIV. Se puede aplicar mediante inyección subcutánea tras mezclar el disolvente con la
medicación, que se vende en ampollas individuales de 75UI, en cajas de 1 o 10 ampollas. No es necesario
guardarlo en nevera.
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 MEDICACIÓN
MEDICACIÓN FUNCIÓN
Meriofert Es un fármaco que contiene gonadotrofina humana de la menopausia (Menotropina) y sirve para
estimular los ovarios en tratamientos de FIV. Se puede aplicar mediante inyección subcutánea tras
mezclar el disolvente con la medicación, que se vende en viales individuales de 75UI o 150UI. No es
necesario guardarlo en nevera.
Decapeptyl Es un fármaco que puede ser utilizado en varias fases de la estimulación ovárica en una FIV. Su
administración previa a la punción folicular consigue una liberación endógena de LH y la maduración de
los óvulos. Se aplica mediante inyección subcutánea. Se vende en ampollas de 0.1 mg (más el
disolvente), en cajas de 7 ampollas. No es necesario guardar en nevera.
Ovitrelle Es un fármaco cuyo fin es completar la maduración de los óvulos y conseguir la ovulación. Se utiliza en
tratamientos de Estimulación ovárica, Inseminación artificial y FIV. Se vende en una pluma precargada de
medicación con una dosis de 250 mcg para inyección subcutánea. Se guarda en nevera.
Orgalutran Es un fármaco cuyo fin es evitar la ovulación espontánea durante la estimulación de los ovarios en la FIV.
Se aplica mediante inyección subcutánea. Se vende en jeringas precargadas de medicación con una dosis
de 0.25 mg, en cajas individuales o de 5 jeringas. Se guarda en nevera.
Prolutex Es un fármaco cuyo principio activo es la progesterona. Se utiliza en ciclos de FIV como aporte extra de la
progesterona vaginal, o cuando ésta no está indicada. Se aplica mediante inyección subcutánea,
generalmente, una o dos veces al día. Se vende en dosis de 25 mg. Debe guardarse en nevera.
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 TASAS DE ÉXITO
46,50%
FIV CLÁSICA CON ÓVULOS PROPIOS 37,10%
22,40%
44%
EMBARAZO POR TRANSFERENCIA ICSI 36,10%
22,90%
44%
EMBARAZO POR TRANSFERENCIA ICSI+ FIV 36,30%
22,80%
39,90%
EMBARAZO POR TRANSFERENCIA CON EMBRIONES CRIOPRESERVADOS 35,40%
27,80%
58,10%
EMBARAZO POR TRANSFERENCIA CON OVOCITO DEL DONANTE 55,50%
53,90%
42%
EMBARAZO POR TRANSFERENCIA DE EMBRIÓN CRIOPRESERVADO CON
40,80%
OVOCITOS DEL DONANTE
49,50%

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00%

Menor de 35 años De 35 a 39 años Más de 40 años

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RIESGOS

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CONCLUSIÓN
• El respeto a la vida humana, es decir, la muerte de numerosos embriones.
Estas muertes no son intentadas (no es lo que se pretende), pero sí son
voluntariamente aceptadas o toleradas y, por tanto, moralmente
imputables.
• La sexualidad humana, se puede afirmar que los hijos tienen derecho a
nacer en una familia como fruto del amor de sus padres. La FIV frustra
precisamente este último aspecto de modo radical. El acto de los padres
que genera hijos in vitro no tiene nada que ver con la entrega corporal
mutua propia del amor esponsal.
• La ética médica: En el proceso de FIV, los médicos someten los embriones
el riesgo de muerte casi segura que resulta especialmente abominable
visto desde esta óptica. Su papel debería ser justo el opuesto: poner coto a
las exigencias desmedidas de sus pacientes siempre que éstas atenten
contra otras personas.
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DICCIONARIO DE TÉRMINOS
• El hidrosálpinx es una alteración en la que una o las dos trompas de Falopio de la mujer se
encuentran bloqueadas y dilatadas debido a una acumulación de líquido en su interior,
generalmente como consecuencia de una infección previa. El líquido producido por el
hidrosálpinx es tóxico para los embriones.
• La endometriosis es un trastorno a menudo doloroso en el cual el tejido similar al tejido que
normalmente recubre el interior del útero (el endometrio) crece fuera del útero.
• La supresión ovárica es un tratamiento para detener o disminuir la cantidad de estrógeno
producido en los ovarios.
• La progesterona es una hormona sexual que liberan los ovarios y posteriormente la placenta.
Durante el ciclo menstrual, su función es acondicionar el endometrio para facilitar la implantación
del embrión en este, y durante el embarazo ayuda a que transcurra de manera segura.

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WEBGRAFÍA
• https://ivi.es/tratamientos-reproduccion-asistida/fecundacion-in-vitro/
• https://cincodias.elpais.com/cincodias/2017/11/22/companias/1511373697_222295.html
• https://www.lasexta.com/noticias/economia/consumo/estos-son-requisitos-acceder-reproduccion-asistida-sanidad-
publica_201901235c5410200cf2be7ee4853696.html
• https://masola.org/reproduccion-asistida-sanidad-publica-o-privada/
• https://www.reproduccionasistida.org/precios-la-medicacion-reproduccion-asistida/#coste-total-de-la-fiv
• https://www.reproduccionasistida.org/reproduccion-asistida-en-la-seguridad-social-espanola/
• http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322012000300006
• https://fertilidad.igenomix.es/cual-es-la-posibilidad-de-embarazo-segun-la-edad/
• https://www.clinicatambre.com/fecundacion-in-vitro
• https://www.urh.es/como-poner-medicacion-en-fiv/
• (EN LA PÁGINA WEB VIENE VIDEOS DE CÓMO UTILIZARSE LA MEDICACIÓN)
• unav.edu/web/unidad-de-humanidades-y-etica-medica/material-de-bioetica/la-fecundacion-in-vitro

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