ORDENES MEDICAS EN PEDIATRIA

(REMITIR EN CASO DE NECESITAR ​VALORACION POR PEDIATRIA​ SI NO HAY PEDIATRA)

(RECORDAR MODIFICAR LOS LIQUIDOS Y LAS DOSIS DE LOS MEDICAMENTOS SEGÚN CADA
PACIENTE)
RECIÉN NACIDO​ (0 - 6 DÍAS)
NEONATO​ (7 - 29 DÍAS)
LACTANTE​ (LACTANTE MENOR 1 - 12 MESES DE VIDA, LACTANTE MAYOR 1 - 2 AÑOS)
PREESCOLAR​ (2 - 5 AÑOS)
ESCOLAR​ (5 - 10 AÑOS)
PRE-ADOLESCENTE​ (10 - 12 AÑOS)
ADOLESCENTE​ (12 - 18 AÑOS)

OIDOS FARINGOAMIGDALITIS
OTITIS MEDIA SUPURATIVA ● PESO
● PESO ● OBSERVACION
● HOSPITALIZAR ● DIETA LIQUIDA
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD ● DAD 5 % 500 CC + NATROL12,5 CC +
● ATI KATROL 5 CC PASAR A 50 CC HORA
● AMPICILINA SULBACTAM AMP 1.5 GR POR BOMBA DE INFUSION
DILUIR HASTA 10 CC, APLICAR 2.6 CC ● PENICILINA CRISTALINA 850.000 UI IV
IV CADA 6 HORAS CADA 6 HORAS PPS
● ACETAMINOFEN JBE DAR 2.6 CC VO ● ACETAMINOFEN JBE 8,5 CC VO CADA
CADA 6 HORAS 6 HORAS
● FIXAMICIN HC GOTAS APLICAR 2 ● LAVADO DE MUCOSA ORAL CON
GOTAS CADA 8 HORAS NISTATINA, HIDROXICINA Y
● SS/ CH LIDOCAÍNA EN JALEA 3 VECES AL
● VALORACIÓN POR DIA
OTORRINOLARINGOLOGÍA ● SS/ CH CONTROL
● CSV Y AC ● CSV Y AC

BOCA
CUERPO EXTRAÑO EN ESOFAGO
● PESO
● OBSERVACION
● NADA VIA ORAL
● L DE RINGER BOLO 340 CC AHORA Y
CONTINUAR DAD 5% + NATROL
12.5CC + KATROL 5CC PASAR A 56
CC HORA
● DIPIRONA 0.7CC IV CADA 6 HORAS
● RANITIDINA 15MG IV CADA 8 HORAS
● SS/ RX DE CUELLO, RX DE TORAX
● CSV Y AC
AMIGDALITIS
● PESO
● OBSERVACION
● NADA VIA ORAL POR 4 HORAS Y
LUEGO INICIAR DIETA LIQUIDA
● L DE RINGER 500 CC PASAR IV A 45
CC HORA CONTINUAR DAD 5 % 500
CC + NATROL12,5 CC + KATROL 5 CC
PASAR A 50 CC HORA POR BOMBA
DE INFUSION
● ACETAMINOFEN JBE 6,5 CC VIA
ORAL CADA 6 HORAS SI FIEBRE
● SS/ HEMOGRAMA
● SS/ RX DE TORAX
● CSV Y AC
RESPIRATORIO
DIFICULTAD RESPIRATORIA CON
ESQUEMA MNV
● PESO
● OBSERVACION
● NADA VIA ORAL POR 6 HORAS
● OXIGENO POR CAMARA DE HOOD A
100% FIO2
● DAD 5% 500 CC + NATROL 10 CC +
KATROL 5 CC PASAR A 12 CC HORA
POR BOMBA DE INFUSION
● ACETAMINOFEN JBE 1.5 CC VO CADA
6 HORAS SI FIEBRE
● METILPREDNISOLONA APLICAR 6
MG AHORA Y CONTINUAR A 3 MG
CADA 6 HORAS
● TERAPIA RESPIRATORIA CON
SALBUTAMOL: INICIAR CICLO DE 3
AHORA Y CONTINUAR T.
RESPIRATORIA CON SSN 3% CADA 6
HORAS
● SS/ HEMOGRAMA, PCR
● SS/ RX TORAX
● CSV AC
SIBILANTE MULTIPLES DESENCADENATES
● PESO
● HOSPITALIZAR EN PEDIATRIA
● DIETA FRACCIONADA Y ADECUADA
PARA LA EDAD
● ATI
● SALBUTAMOL 2 PUFF C/ 20 MINUTOS
POR UNA HORA, LUEGO CONTINUAR
CON 2 PUFF CADA MEDIA HORA POR
UNA HORA Y LUEGO 2 PUFF CADA 2
HORAS
● PREDNISOLONA TAB DE 5 MG DAR
VO
● SS/ CH
● SS/ RX DE TORAX
● OXIMETRIA DINAMICA
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
BRONQUIOLITIS
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA PARA LA EDAD ​/ N ​ ADA VIA
ORAL HASTA NUEVA ORDEN
● OXIGENO POR CANULA A 1 LITRO
POR MIN ​/​ OXIGENO POR CAMARA
CEFALICA FIO2 35%
● ATI ​/​ ​DAD 5 % 500 CC + NATROL 12,5
CC + KATROL 5 CC PASAR A 20 CC
HORA EN BOMBA DE INFUSION
● ACETAMINOFEN JBE VO CADA 6
HORAS
● SALBUTAMOL 2 PUFF CADA 4 HORAS
● ESQUEMA DE CRISIS AHORA Y
CONTINUAR CON MNB CON
SOLUCION HIPERTONICA AL 3 %
CADA 6 HORAS (CON SSN 3 %
HIPERTONICA: AGUA DESTILADA 2.5
CC + NATROL 0.5 CC ( SI NO HAY
AGUA DESTILADA SE ADMINISTRA
CLORURO 0.5 CC))
● SS/ CH, PCR
● SS/ RX DE TORAX
● OXIMETRIA DE PULSO
● CSV Y AC
BRONQUIOLITIS AGUDA
● PESO
● HOSPITALIZAR
● DIETA FRACCIONADA Y ASISTIDA
ADECUDA PARA LA EDAD
● LEV
● SALBUTAMOL 2 PUFF CADA 4 HORAS
● BROMURO DE IPRATROPIO 2 PUFF
C/6 HORAS
● ADRENALINA MNB C/6 HORAS
● SS/ HEMOGRAMA, PCR
● SS/ RX DE TORAX
● CABECERA A 30°
● HIGIENE NASAL A NECESIDAD
● CURVA TERMICA C/4 HORAS,
TEMPERATURA MAYOT 38°C INICIAR
MEDIOS FISICOS
● CSV Y AC
BRONQUIOLITIS + SINDROME
COQUELUCHOIDE
● PESO
● OBSERVACION
 ● DIETA PARA LA EDAD ​/ N
​ ADA VIA
ORAL HASTA NUEVA ORDEN
● OXIGENO POR HOOD CON FIO2 40%
● DAD 5% 500 CC + NATROL 12,5 CC
NATROL + KATROL 5 CC PASAR A 25
CC HORA
● CLARITROMICINA 50 MG IV CADA 12
HORAS
● METILPREDNISOLONA 10 MG EN
BOLO AHORA Y CONTINUAR 5 MG IV
CADA 6 HORAS
● MNB CON SS3% + B2 CADA 20 MIN
POR 1 HORA Y CONTINUAR CADA 4
HORAS
● TERAPIA RESPIRATORIA POR TURNO
● SALBUTAMOL INHALASDOR, 2 PUFF
CADA 6 HORAS
● ACETAMINOFEN JBE 2,5 CC VO CADA
6 HORAS
● CSV Y AC
CRISIS ASMATICA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● OXIGENO POR VENTURY CON FIO2
AL 35%
● ATI
● METILPREDNISOLONA 48 MG IV
AHORA Y LUEGO CONTINUAR 24 MG
IV CADA 6 HORAS
● ACETAMINOFEN JBE 14 CC VIA ORAL
POR TEMP> 38°C
● MNB CON B2 UN CICLO #3 AHORA Y
LUEGO CONTINUAR CADA 6 HORAS
● SALBUTAMOL INHALADOR 2 PUFF
CADA 4 HORAS
● SS/ CH
● SS/ RX DE TORAX
● OXIMETRIA CADA 4 HORAS
● CURVA TERMICA
● CSV AC
ASMA + BRONCONEUMONIA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● OXIGENO POR CANULA NASAL A 2
LITROS MIN
● ATI
● AMPICILINA 450 MG IV CADA 6 HRS
● ACETAMINOFEN TAB 500 MG DAR 1
TAB CADA 6 HORAS SI TEMP >38°C
● METILPREDNISOLONA 75 MG IV
AHORA Y CONTINUAR 37 MG IV CADA
6 HORAS
● SALBUTAMOL INHALADOR 2 PUFF
CADA 20 MIN POR 1 HORA Y
CONTINURA CADA 4 HORAS
● SS/CH, PCR
● SS/ RX DE TORAX
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
BRONCONEUMONIA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA PARA LA EDAD
● OXIGENO POR CANULA A 1.5 LITROS
POR MIN
● ATI
● AMPICILINA 450 MG IV CADA 6 HRS
● ACETAMINOFÉN JBE 4.5 CC VIA
ORAL CADA 6 HRS POR FIEBRE
● SALBUTAMOL INHALADOR 2 PUFF
CADA 4 HRS
● TERAPIA RESPIRATORIA CADA 6HRS
● SS/ CH
● SS/ RX TORAX
● CURVA TERMICA
● CSV Y AV
NEUMONIA
● PESO
● HOSPITALIZAR PEDIATRIA
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● LIQUIDOS ENDOVENOSOS ​/ ​ATI
● AMPICILINA SULBACTAM 750 MG IV
CADA 6 HORAS (D0)
● ACETAMINOFEN JBE DAR 7.5 CC VO
CADA 6 HORAS POR SI FIEBRE
● METILPREDNISOLONA 10 MG IV
CADA 6 HRS
● SALBUTAMOL INHALADOR 3 PUFF
CADA 4 HORAS
● TERAPIA RESPIRATORIA CON
BROMURO CADA 4 HORAS
● SS/ CH, PCR
 ● SS/ RX TORAX ● OXIGENO HUMIDIFICADO POR
● OXIMETRIA POR TURNO CANULA NASAL 1 LT/MINPOR SATU
● POSICION DE CAMA 30° IGUAL O MENOR DE 92%
● CSV Y AC ● POSICIÓN SEMISENTADO
● OXIMETRÍA POR TURNO
MNB CON SALBUTAMOL 5 GOTAS + 3 CC DE ● LAVADOS NASALES POR NECESIDAD
SSN 0.9% CADA 20 MIN # 3 ● CURVA TÉRMICA
● CSV Y AC
-​ ​1 CADA 1hr #3
SINDROME BRONCOOBSTRUCTIVO
-​ ​1 CADA 2hrs #3
RECURRENTE AGUDIZADO
BRONQUIOLITIS + NEUMONIA + ASMA
● PESO
● OBSERVACION
● PESO
● NADA VIA ORAL HASTA NUEVA
● OBSERVACION ​/​ ​HOSPITALIZACION
ORDEN
● DIETA PARA LA EDAD POR FR
● OXIGENO POR CANULA NASAL A 2
MENOR DE 60 X MIN
LITROS POR MIN
● TAPON VENOSO ​/​ ​LÍQUIDOS (DAD 5%
● DAD 5% 500 CC + NATROL 12.5 CC +
500 CC + 12.5 DE NATROL + 7.5 DE
KATROL 5 CC PASAR A 30 CC HORA
KATROL PASAR A X CC HORA)
● METILPREDNISOLONA 20 MG IV EN
● AMPICILINA 100MG/KILO/DIA (6
BOLO AHORA Y CONTINUAR A 10 MG
HORAS) / AMPICILINA SULBACTAM
IV CADA 6 HORAS
150-200MG (TENIENDO EN
● MNB CON SSN AL 3% + B2 CADA 20
ENCUENTA CLINICA) / KILO / DIA
MIN POR 1 HORA AHORA Y
(6 HORAS) / CLARITROMICINA 15 MG /
CONTINUAR CADA 6 HORAS
KILO / DIA (12 HORAS)
● SALBUTAMOL INHALADOR 2 PUFF
● MNB CON TERBUTALINA MITAD DEL
CADA 4 HORAS
PESO EN GOTAS EN 3CC SSN 9%
● ACETAMINOFEN JBE 5 CC VO CADA 6
CADA 20 MIN X 3 Y CONTINUAR CADA
HORAS SI TEMP >38°C
4 HORAS.
● SS/ HEMOGRAMA, PCR
● HIDROCORTISONA 10MG/KILO DOSIS
● SS/ RX DE TORAX
INICIAL, 5 MG/ KILO/DOSIS
● CURVA TERMICA
MANTENIMIENTO CADA 6 HORAS <
● OXIMETRIA POR TURNO Y ANOTAR
● ACETAMINOFEN MITAD DEL PESO
● CSV Y AC
CADA 6 HORAS EN CASO DE FIEBRE
DE 38°C O MAS
CARDIACO
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
● PESO
● REMITIR A UCI PEDIATRICA / HOSPITALIZAR
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● OXIGENO POR VENTURY AL 35%
● ATI
● AMIODARONA 150MG DILUIDO EN 25CC DAD AL 5% EN 1 HORA, LUEGO 4CC
● AMIODARONA EN 24HR + 20CC DAD PASAR A 1CC HRA.
● TRAMADOL 20MG CD 8 HR POR DOLOR
● ASA 100MG CADA 24 HRS
● SS/ HEMOGRAMA, GLUCOMETRIA, ELECTROLITOS, GASES ARTERIALES
● SS/ RX DE TORAX
● VALORACION POR PEDIATRIA
● MONITORIZAR SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS
GASTRICO
DOLOR ABDOMINAL
● PESO
● OBSERVACION
● NADA VIA ORAL ​/​ ​DIETA A
TOLERANCIA GASTROPROTECTORA
● L RINGER 280 CC DE AHORA Y
LUEGO CONTINUAR CON DAD AL 5%
500CC + NATROL 12,5 CC + KATROL 5
CC PASAR A 45 CC POR HORA
● RANITIDINA 14 MG IV CADA 8 HORAS
/ ​OMEPRAZOL 20MG IV CADA 24
HORAS
● SS/ CH, PCR, PARCIAL DE ORINA
● SS/ ECOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL
● CSV Y AC
GASTROENTERITIS + DESHIDRATACION +
DESNUTRICION
● PESO
● OBSERVACION
● TAPON VENOSO (SIN VOMITOS) ​/ ​L
DE RINGER EN BOLO 120 CC AHORA
CONTINUAR CON DAD 5% 500 +
NATROL 12.5 CC + KATROL 5 CC
PASAR 24 CC HORA POR BOMBA DE
INFUSION
● SALES DE REHIDRATACION ORAL
VOLUMEN A VOLUMEN POR
PÉRDIDAS
● ACETAMINOFEN JBE 3 CC VO CADA 6
HORAS POR TEMP >38°C
● SULFATO DE ZINC 2.5 CC CADA 12
HORAS
● RANITIDINA 1 MG/KILO/DOSIS (CADA
8 O 12 HORAS) EN CASO DE
VOMITOS PERSISTENTES
● HIDROXIDO DE ALUMINIO + MG+
SIMETICONA 1CC/KILO/DIA (CADA 6
HORAS) EN CASO DE VOMITOS
PERSISTENTES
● ANTIBIOTICO SI LO REQUIERE
TRIMETROPIN/METRONIDAZOL/AMPI
CILINA
● SS/ ELECTROLITOS, CH,
COPROSCOPICO ​/ ​COPROLOGICO
● CURVA TERMICA
● VIGILAR SIGNOS DE
DESHIDRATACION
● CSV Y AC
APENDICITIS
● PESO
● OBSERVACION
● NADA VIA ORAL
● L DE RINGER PASAR 400 CC AHORA
Y CONTINUAR CON DAD 0.5% 500CC
+ NATROL 12,5 CC + KATROL 5 CC
PASAR A 75 CC HORA POR BOMBA
DE INFUSION
● SS/ CH, PCR
● SS/ RX DE ABDOMEN SIMPLE Y DE
PIE
● VALORACION POR CIRUGIA
PEDIATRICA
● CSV Y AC
URINARIO
UROLITIASIS (PCTE 13 AÑOS)
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA NORMAL
● HARTMAN 500 CC AHORA Y CONTINUAR A 80 CC HORA
● TRAMADOL 50 MG CADA 8 HRS
● RANITIDINA 50 MG IV CADA 8 HRS
● SS/ CH, PO
● CONTROL DE LA Y LE
● CSV Y AC

IVU
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD ​/ ​NADA VIA ORAL POR 4 HORAS
● ​L RINGER 300 CC EN BOLO AHORA CONTINUAR CON DAD AL 5% 500 CC + NATROL 10

CC+ KATROL 5 CC PASAR A RAZON DE 45 CC HORA

● ACETAMINOFEN JBE 6 CC VIA ORAL CADA 6 HORAS O POR TEMP >38°C
● ANTIBIOTICO SEGÚN UROANALISIS
● SS/ CH, PCR, UROANALISIS CON SONDA, UROCULTIVO
● SS/ ECOGRAFIA RENAL Y VIAS URINARIAS
● CURVA TERMICA
● CONTROL LA Y LE
● CSV Y AC

OTRO MANEJO: INFECCION DE VIAS URINARIAS

● CEFTRIAXONA 100 MG/KG/DIA C/12H. SEPSIS, 50KG IVU, OMA
● AMPICILINA/SULBACTAN 150 MG/KD/DIA C/6H.
● AMIKACINA 15 MG/KG/DIA
● NEONATOS C/24H.
● LACTANTE C/12
● LACTANTE MAYOR: C/6H.
● ACIDO NALIDIXICO CEFALEXINA 75-90 MG/KG/DIA C/6H

IVU + PIELONEFRITIS
● PESO
● OBSERVACIÓN / HOSPITALIZACIÓN
● DIETA PARA LA EDAD
● TAPON VENOSO / DAD 5% 500 CC + 12.5 DE NATROL + 7.5 DE KATROL PASAR A X CC
HORA
● AMPICILINA SULBACTAM 150 MG/KILO / DIA (6 HORAS) / AMIKACINA 15 MG / KILO / DIA
(12 HORAS)
● ACETAMINOFEN MITAD DEL PESO CADA 6 HORAS EN CASO DE FIEBRE DE 38°C O MAS
● SS/ PCR, BUN, CREATININA, UROCULTIVO PREVIO A INICIO DE ANTIBIOTICO,
HEMOCULTIVO CON SOSPECHA RIESGO DE SEPSIS
● SS/ ECOGRAFIA RENAL Y DE VIAS URINARIAS
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
TRAUMAS ● ACETAMINOFEN JBE 5 CC VO CADA 6
TRAUMA OCULAR HORAS SI FIEBRE
● PESO ● SS/ CH
● OBSERVAR ● SS/ TAC DE CRANEO SIMPLE
● NADA VIA ORAL ● VALORACION POR NEUROLOGIA
● L DE RINGER BOLO 250 CC AHORA Y ● CSV Y AC
LUEGO A 70 CC HORA
● CEFAZOLINA 800 MG VO CADA 8 FRACTURAS (INMOVILIZAR DEPENDIENDO
HORAS EL CASO)
● DIPIRONA 0.6 CC IV CADA 6 HORAS ● PESO
● DEXAMETASONA 4 MG IV CADA 8 ● OBSERVAR
HORAS POR 3 DOSIS ● NADA VIA ORAL
● SS/ CH ● L DE RINGER BOLO 250 CC AHORA Y
● VALORACION OFTALMOLOGIA LUEGO A 70 CC HORA
● CSV Y AC ● ACETAMINOFEN JBE 5 CC VO CADA 6
HORAS SI FIEBRE
TRAUMA CRANEOENCEFALICO ● SS/ CH, TP-TPT
● PESO ● SS/ RADIOGRAFIA
● OBSERVAR ● VALORACION POR ORTOPEDIA
● NADA VIA ORAL ● CSV Y AC
● L DE RINGER BOLO 250 CC AHORA Y
LUEGO A 70 CC HORA

PIEL INFECCIONES EN PIEL

ESCABIOSIS
● PESO
● HOSPITALIZAR ​/ ​OBSERVAR
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● ATI
● CEFALOTINA 75 MG EV CADA 6 HRS
● VASELINA AXUFRADA APLICAR EN
TODA LA EXTENSION CORPORAL
DEL CUELLO HACIA BAJO DURANTE
3 DIAS
● SE DAN PAUTAS DE LIMPIEZA A LA
MADRE
● DAR A LA MADRE IVERMECTINA
● SS/ CH, PCR
● CSV Y AC
● PESO
● OBSERVACION / HOSPITALIZACION
● DIETA PARA LA EDAD
● TAPON VENOSO/LIQUIDOS (DAD 5%
500 CC + 12.5 DE NATROL + 7.5 DE
KATROL PASAR A X CC HORA)
● OXACILINA 100-150 MG/KILO/DIA (6
HORAS) / CEFALOTINA 100
MG/KILO/DIA (6 HORAS) /
CLINDAMICINA 40 MG/KILO/DIA (6
HORAS)
● ACETAMINOFEN MITAD DEL PESO
CADA 6 HORAS EN CASO DE FIEBRE
DE 38°C O MAS
● ACETATO DE ALUMINIO
COMPRENSAS TIBIAS EN LA LESION
CADA 8 HORAS
● NAPROXENO 10 MG/KILO/DOSIS (8
HORAS) EN CASO DE REQUERIRLO
● CURACIONES SI LAS REQUIERE
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
FEBRILES
DENGUE
● PESO
● OBSERVACION / HOSPITALIZACIÓN
● DIETA PARA LA EDAD SI LA
TOLERANCIA ORAL LO PERMITE
● LIQUIDOS (HARTMAN 2000 CC/M2)
● ACETAMINOFEN MITAD DEL PESO
CADA 6 HORAS EN CASO DE FIEBRE
DE 38°C O MAS
● RANITIDINA 1 MG/KILO/DOSIS (CADA
8 O 12 HORAS) EN CASO DE
VOMITOS PERSISTENTES O DOLOR /
OMEPRAZOL <4 AÑOS: 1MG/KILO/DIA
>4 AÑOS 20MG/KILO/DIA
● HIDROXIDO DE ALUMINIO + MG+
SIMETICONA 1CC/KILO/DIA (CADA 6
HORAS) EN CASO DE VOMITOS
PERSISTENTES / SUCRALFATO
500MG VO CADA 6 HORAS EN > 30
KILOS
● SS/ HEMOGRAMA CONTROL, GOT,
GPT, BILIRRUBINAS, TP , TPT
● SS/ ECOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL
● SS/ SEROLOGIA DEL DENGUE IgM AL
6° DIA DE PICO FEBRIL
● AISLAMIENTO DE VECTORES
● HEMOGRAMA DE CONTROL
● VIGILAR SIGNOS DE SANGRADO
● CSV Y AC
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● L DE RINGER EN BOLO 120 CC
AHORA CONTINUAR CON DAD 5%
500 + NATROL 12.5 CC + KATROL 5
CC PASAR 24 CC HORA POR BOMBA
DE INFUSION
● ACETAMINOFEN JBE DAR 15 CC VO
CADA 6 HORAS
● SS/ CH, HEMOCLASIFICACION,
PT,PTT, GOT GPT
● SS/ ECOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL,
RX TORAX
● CONTROL LA - LE Y ANOTAR
● TOMAR Fc, Fr, T, TA CADA 6 HORAS Y
ANOTAR
● VALORACION POR PEDIATRIA
● CSV Y AC
SINDROME FEBRIL + LEUCOCITOSIS
MARCADA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA PARA LA EDAD
● DAD 5% + NATROL 12.5 CC + KATRO
5 CC PASAR A 50 CC HORA POR
BOMBA DE INFUSION
● ACETAMINOFEN JBE DAR 8.5 CC
CADA 6 HORAS SI TEMP > 38°C
● AMPICILINA CADA 6 HORAS
● AMIKACINA CADA 24 HORAS
● SS/ CUADRO HEMATICO, PCR,
HEMOCULTIVOS
● SS/ RX TORAX
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
CONVULSION
< 3 MESES SOSPECHAR DE MENINGITIS
> 5 AÑOS: CRISIS FEBRIL
CLASIFICAR:
-​ ​SIMPLE: TONICO CLONICA GENERALIZADA + PERDIDA DE LA CONCIENCIA, DURA –

15 MIN, 1 SOLA CONVULSION EN 24 HORAS

-​ ​COMPLEJA: FOCALIZADA NO HAY PERIDA DE CONCIENCIA, DURA + 15 MIN, 2 O

MAS CONVULSIONES EN 24 HORAS

DESCARTAR MENINGITIS (SIGNOS MENINGEOS: BRUDZINSK (NIÑOS >1 AÑOS) – KERNIG)
● PESO
● OBSERVACION / HOSPITALIZAR SI <18 MESES, SOSPECHA DE NEUROINFECCION,
ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA, CRISIS FEBRILES COMPLEJAS
● NADA VIA ORAL / DIETA PARA LA EDAD SI EL ESTADO NEUROLOGICO LO PERMITE
● ATI / DAD 5% 500 CC + 12.5 DE NATROL + 7.5 DE KATROL PASAR A X CC HORA (SI LO
REQUIERE)
● FENITOINA 15-20 MG/KILO/DOSIS DE IMPREGNACION DILUIR EN 50CC DE SS 0.9%
PASAR EN 1 HORA IV LENTO. MANTENIMIENTO 2-5 MG/KILO/DOSIS (CADA 12 HORAS)
(ACIDO VALPROICO 5 CC = 250 G (15 MG/KG/DIA C/12H C/8H)
● DIAZEPAM 0.1 MG/KILO/DOSIS POR RAZON NECESARIA
● ACETAMINOFEN MITAD DEL PESO CADA 6 HORAS EN CASO DE FIEBRE DE 38°C
● O MAS
● SS/ CH, GLICEMIA, ELECTROLITOS, HEMOCULTIVO, UROANALISIS
● SS/ TAC DE CRANEO (CASO ESPECIAL), ELECTROENCEFALOGRAMA (15 DIAS DESPUES
DE LA CONVULCION)
● VALORACION POR NEUROLOGIA
● VIGILAR SIGNOS NEUROLOGICOS
● CABEZA A 45°
● CURVA TERMICA
● CSV Y AC
OTRAS
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA
● GENTAMICINA 5 MG/KG/DIA
● AMPICILINA C/12H
INTOXICACION POR HIDROCARBURO
(GASOLINA)
● PESO
● OBERVACION
● NADA VIA ORAL
● OXIGENO HUMEDO A 2 LT POR
MINUTO POR CNP
● L DE RINGER BOLO 250 CC AHORA Y
LUEGO A 70 CC HORA
● METILPREPNISOLONA AMP 500 MG +
10 CC DE SSN 0.9%, TOMAR 1 CC + 4
SSN 0.9% APLICAR 2 CC ( 20MG)
AHORA , CONTINUAR CON 10 MG
(1CC) CADA 6 HORAS
● MICRONEBULIZACIONES CON SSN
0.9%
● HIDROXIDO DE ALUMINIO 5 CC CADA
8 HORAS (CUANDO SE RESTAURE LA
VIA ORAL)
● SS/ CH, PCR, ELECTROLITOS, GASES
ARTERIALES
● SS/ RX DE TORAX
● VALORACION POR PEDIATRIA
● CSV Y AC
QUEMADURA
● PESO
● HOSPITALIZAR ​/ ​OBSERVAR
● NADA VIA ORAL
● HARTMAN 200 CC AHORA
CONTINUAR A 60 CC HORA
● CEFAZOLINA 400MG IV CADA 8
HORAS
● RANITIDINA 12 MG IV CADA 8 HORAS
● MORFINA 1MG IV CADA 4 HORAS
● CURACION DE HERIDA
● SS/ CH
● VALORACION POR CIRUGIA (SI LO
REQUIERE)
● CSV Y AC
ACCIDENTE OFIDICO
● PESO
● HOSPITALIZAR ​/ ​OBSERVAR
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD ​/
NADA VIA ORAL
● LACTATO RINGER 580 CC EN BOLO
AHORA Y CONTINUAR A 65 CC HORA
● SUERO OFIDICO POLIVALENTE 10
AMP DILUIDAS
● CLINDAMICINA 300 MG IV CADA 6
HORAS (D0)
● TRAMADOL
● OMEPRAZOL 40 MG IV CADA 24
HORAS
● SS/ CH, HEMOCLASIFICACION,
TP-TPT, PARCIAL DE ORINA, BUN Y
CREATININA
● VIGILAR EDEMA
● NO COLOCAR TORNIQUETE
● NO COLOCAR MEDICACION IM
● ELEVAR MIEMBRO AFECTADO
● CONTROL LA-LE Y ANOTAR
● VALORACION POR PEDIATRIA
● CSV Y AC
EPILEPSIA
● PESO
● OBSERVACION
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD ​/
NADA VIA ORAL
● ATI
● FENITOINA 1000 MG DILUIDOS EN
100 CC DE SSN PASAR DURANTE 45
MIN, CONTINUAR 160 MG CADA 12
HORAS
● COMENZAR A LAS 8 DE LA NOCHE
DIPIRONA 1G IV CADA 6 HORAS
● VALORACIÓN POR NEUROLOGIA Y
PEDIATRIA
● CAMILLA CON VARANDA Y
ACOMPAÑANTE PERMANENTE
● CSV Y AC
ABUSO SEXUAL (VER PROTOCOLO)
● PESO
● HOSPITALIZACIÓN
● DIETA PARA LA EDAD
● TAPÓN VENOSO
● ZIDOVUDINA (VER ESQUEMA SEGÚN
PESO) CADA 12 HORAS VIA ORAL Y
SE PIDE PARA 27 DIAS.
● LAMIVUDINA (VER ESQUEMA SEGÚN
PESO) CADA 12 HORAS VIA ORAL Y
SE PIDE PARA 27 DIAS.
● LOPINAVIR-RITONAVIR (VER
ESQUEMA SEGÚN PESO) CADA 12
HORAS VIA ORAL Y SE PIDE PARA 27
DIAS.
● CEFUROXIME 10MG/KG VIA ORAL
DOSIS ÚNICA
● AZITROMICINA 10MG/KG VIA ORAL
DOSIS ÚNICA.
● METRONIDAZOL 20MG/KG VIA ORAL
DOSIS ÚNICA.
● LEVONORGESTREL 2 TABLETAS
DOSIS ÚNICA (ANTICONCEPCIÓN DE
EMERGENCIA).
● SS/ VIH, VDRL, FROTIS VAGINAL,
HEPATITIS B, PRUEBA DE
EMBARAZO, HEMOGRAMA, PERFIL
LIPIDICO (COLESTEROL,
TRIGLICERIDOS, AST, ALT,
BILIRRUBINAS, HDL, LDL,
FOSFATASA ALCALINA), PERFIL
HEPATICO, GLICEMIA.
● VACUNA PARA HEPATITIS B,
GAMAGLOBULINA PARA HEPATITIS
B.
● SS/ VALORACIÓN POR TRABAJO
SOCIAL, PSICOLOGIA, GINECOLOGIA.
● VERIFICAR CORRECTA TOMA DE
MUESTRAS Y EMBALAJE.
● CSV Y AVISAR CAMBIOS.
SEPSIS NEONATAL
● PESO
● HOSPITALIZAR NEONATO
● LACTANCIA MATERNA A DEMANDA
● TAPON VENOSO
● AMPICILINA DEPENDE DE LOS DIAS
DE NACIDO 80/KG/ CADA 12 HRS
● GENTAMICINA 5-7MG /KG/DIA CADA
12 O CADA 24 HRS O AMICAXINA 15
MG/ KG/ CADA 12 O 24 HRS
● SS/ HEMOCULTIVO POR 2, PCR,
GLICEMIA, VDRL, VIH,
● MANTENER EUTERMICO
● CURACIONES DEL ONFALO
● PROFILAXIS OFTALMICA
● CURVA TERMICA
● PESO DIA
● CSV Y AC
ANEMIA DE CELULAS FALICIFORMES
● PESO
● OBSERVACION / HOSPITALIZAR
● DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
● OXIGENO 1,5 L/MIN
● L DE RINGER 320 CC EN BOLO
LUEGO CONTINUAR 50 CC HORA
● ACETAMINOFEN JARABE DARE 8 C
VO CADA 6 HORAS
● TRAMADOL 17 MG IV CADA 8 HORAS
DILUDO EN 50 CC DE SSN PASAR EN
1 HORA CADA 8 HORAS
● ACIDO FOLICO 1 MG VO DIARIO
● SS/ HEMOGRAMA
● VALORACION POR PEDIATRIA
● CSV AC
SÍNDROME NEFRÍTICO
NEFRÍTICO: <40MG/M²/HORA O 50MG/KG/DIA
● HOSPITALIZAR
● RESTRICCIÓN HÍDRICA 600 ML M SC EL DIA 1, EL DIA 2 LA MITAD DE LA DIURESIS
ANTERIOR + 600 ML X M2 SC
● DIETA HIPOSODICA NORMOPTOREICA
● FUROSEMIDA 1 MG POR KG DE PESO DIA (MÁXIMO 5 MG)
● NIFEDIPINIO 0.25 KG DOSIS CADA 6 HORAS EN CASO DE HTA SEVERA
● NITROPRUSIATO DE SODIO 0.5 UG KG MIN EN CASO DE ENCEFALOPATI HTA
● PENICILNA BENZATINICA 1’200 U NTRAMUSCULAR DOSIS UNICA
● SS/ PARCIAL ORINA, HEMOGRAMA, C3 Y C4, FUNCIÓN RENAL, FUNCIÓN HEPÁTICA,
IONOGRAMA, PROTEINURI EN 24
● SS/ ECO RENAL Y VIA URINARIAS
● CONTROL INGREOS EGRESOS, TA Y PESO DIARIO
SÍNDROME NEFRÓTICO
NEFRÓTICO: >40MG/M²/HORA O 50MG/KG/DIA
·​ ​ALBUMINA MENOR 2.5
·​ ​EDEMA
·​ ​COLESTEROL
● DIETA HIPOSODICA NORMOPTOREICA
● FUROSEMIDA 1 MG POR KG DE PESO DIA
● ALBUMINA 1GR KG DIA
● ENALAPRIL 0.1 MG KG
● VACUNA NEUMOCOCO/VARICELA
● PREDNISONA:​ ​60MG/M²/DÍA: 4-6 SEMANAS
40MG/M²/DÍA: 4-6 SEMANAS DÍAS ALTERNOS

ARTRITIS SEPTICA VS OSTEOMIELITIS

● OXACILINA 200 MG/KG/DIA C/6H

● GENTAMICINA 5 MG/KG/DIA C/12
● CEFALOTINA 100 MG/KG/DIA C/6H
● CLINDAMICINA 30 MG/KG/DIA C/8H

DESNUTRICION
DESNUTRICIÓN
● HOSPITALIZACIÓN
● TAPÓN VENOSO
● ANTIBIOTICO SI LO REQUIERE PARA
EL MANEJO DE PATOLOGIA
ASOCIADA. (AMPICILINA
100MG/KG/DIA/6H)
● ACETAMINOFEN EN CASO DE
FIEBRE.
● VITAMINA A 200.000 ÚNICA DOSIS VIA
ORAL.
● ACIDO FOLICO 5 MG DOSIS INICIAL,
CONTINUAR CON 1MG DIA.
● SULFATO DE ZINC MENORES 1 AÑO
5CC DIA, MAYOR DE 1 AÑO 5CC
CADA 12 HORAS.
● GLUCONATO DE POTASIO -ION K
DAR 2MEQ/KG/DIA (1CC-1.3MEQ).
● MULTIVITAMINAS 1 GOTA /KG/DIA.
● ALBENDAZOL SEGÚN PESO
● SS/ HEMOGRAMA, UROANALISIS,
PROTEINA C REACTIVA, VSG,
HEMOCULTIVO POR 2,
● UROCULTIVO, VDRL, VIH, FUNCIÓN
RENAL, FUNCIÓN HEPÁTICA,
EXTENDIDO DE SANGRE
● PERIFÉRICA, GLICEMIA,
IONOGRAMA, GASES ARTERIALES,
COPROLÓGICO, PROTEÍNAS
TOTALES Y DIFERENCIADAS.
● SS/ RX DE TORAX
● SS/ VALORACIÓN POR TRABAJO
SOCIAL, PSICOLOGIA, NUTRICIÓN.
● CURVA TÉRMICA.
● PESO DIA.
● CSV Y AVISAR CAMBIOS.
DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA
● PESO
● HOSPITALIZAR
● SALES DE REHIDRATACION ORAL DE
BAJA OSMOLARIDAD 1 SOBRE
DILUIDO EN 1 LITRO DE AGUA
HERVIDA, DAR 50ML POR CADA
DEPOSICION LIQUIDA
● ATI
● FORMULA TERAPEUTICA F75 DAR
67ML (8ML/KG.) VIA ORAL POR TOMA
CADA 2 HORAS, DURANTE LOS
PRIMEROS DOS DIAS
● AMPICLINA 420MG IV CADA 6 HORAS
(D0)
● GENTAMICINA 40MG IV CADA 24
HORAS (D1)
● ACIDO FOLICO 5MG VO AHORA Y
CONTINUAR 1MG VO DIARIO
● MANTENER EUTERMICO
● PESO DIARIO
● CONTROL DE LIQUIDOS
ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS
● OXIDO DE ZINC PASTA, APLICAR EN
PIEL (CARA Y AREA DEL PAÑAL) 3
VECES AL DIA
● CONTROL DE FRECUENCIA
CARDIACA Y TEMPERATURA CADA 4
HORAS
DIFICULTAD RESPIRATORIA +
DESNUTRICION
● PESO
● HOSPITALIZAR
● OXIGENO 1 L/MIN POR CANULA
NASAL NEONATAL
● LACTANCIA A TOLERANCIA 3 ONZAS
CADA 3 HORAS (NESTOGENO 1 O
NAN OPTIPRO)
● L. RINGER 35 CC AHORA CONTINUAR
DAD 5% 500CC + NATROL 12.5 +
KATROL 5 PASAR A 15 CC HORA POR
EN BOMBA DE INFUSION
● CEFTRIAXONA 170CC VO CADA 6
HORAS POR RAZON NECESARIA
● ACETAMINOFEN 1,5 CC VO CADA 6
HORAS
● DIPIRONA 0.2 CC IV CADA 8 HORAS
PRN SI FIEBRE NO CEDE AL
ACETAMINOFEN
● SULFATO DE ZINC JBE DAR 2 CC VO
CADA 12 HORAS
● SS/ CH, HEMOCULTIVO + ANTB, PO,
UROCULTIVO + ANTB,
COPROSCOPICO, ELECTROLITOS,
HEMOCLASIFICACION
● SS/ RX DE TORAX
● TERAPIA RESPIRATORIA CON B2 Y
SSN 9% CADA 4 HORAS
 ● MNB CON B2 + SSN 9% UN CICLO
AHORA
● LAVADO NASAL
● CSV Y AC
DIFICULTAD RESPIRATORIA + ANEMIA +
DESNUTRICION SEVERA
● PESO
● HOSPITALIZAR
● OXIGENO 1 L/MIN POR CANULA
NASAL NEONATAL
● LACTANCIA A TOLERANCIA 3 ONZAS
CADA 3 HORAS
● L. RINGER 68 CC AHORA CONTINUAR
DAD 5% 500CC + NATROL 12.5 +
KATROL 5 PASAR A 28 CC HORA POR
EN BOMBA DE INFUSION
● AMPICILINA 340MG CADA 6 HORAS
● ACETAMINOFEN CC3.4 VO CADA 6
HORAS POR FIEBRE
● SULFATO DE ZINC JBE DAR 2,5 CC
VO CADA 12 HORAS
● MNB CON SS HIPERTONICA UN
CICLO AHORA Y CADA 6 HORAS
● SS/ CH, HEMOCULTIVO + ANTB, PO,
PROTEINAS, ELECTROLITOS,
HEMOCLASIFICACION
● SS/ RX DE TORAX
● VALORACION POR PEDIATRIA Y
NUTRICION
● CSV Y AC