ANGIORESONANCIA

ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA

DEFINICIÓN
Es un examen no invasivo que combina RM con inyección de una solución de
contraste en vena o arteria para obtener una imagen de estos.
Se utiliza una computadora para reconstruir los vasos en 3-D, a fin de definir mejor la
anatomía del vaso.
Utiliza la técnica de RM para estudiar la patología del corazón y los vasos sanguíneos.
Consigue imágenes de gran calidad de los vasos sanguíneos sin necesidad de
administrar contraste, aunque hoy en día hay algunos tipos de ARM que usan un
contraste especial 

En qué consiste la angiografía de resonancia

magnética
Examen médico que ayuda a diagnosticar y tratar enfermedades y condiciones
médicas de los vasos sanguíneos. Los exámenes por angiografía producen fotografías
de los vasos sanguíneos principales a lo largo del cuerpo y se puede llevar a cabo con
una de tres tecnologías de diagnóstico por imágenes. En algunos casos, se administra
un material de contraste.

La angiografía se realiza mediante:

 Fluoroscopio (rayos X)para ayudar a colocar catéteres dentro de los vasos

sanguíneos del cuerpo
 Tomografía computarizada (TC)
 Resonancia magnética nuclear (RMN)

En la angiografía de resonancia magnética (ARM), un potente campo magnético,

ondas de radiofrecuencia y una computadora producen imágenes detalladas de las
arterias principales dentro del cuerpo. La angiografía de RM no utiliza radiación
ionizante (rayos X).
La ARM puede llevarse a cabo con o sin material de contraste. De ser necesario, el
material de contraste se inyecta, por lo general, a través de un pequeño catéter
intravenoso (IV) colocado en una vena del brazo.

Algunos de los usos comunes del procedimiento

La ARM se utiliza para examinar los vasos sanguíneos en áreas clave del cuerpo,
como:

 Cerebro
 Cuello
 Corazón
 Pecho
 Abdomen (riñones e hígado)
 Pelvis
 Piernas y pies
 Manos y brazos

Beneficios

 Se pueden obtener imágenes detalladas de varios vasos sanguíneos y del

torrente sanguíneo sin necesidad de catéter IV dentro de una vena pequeña
del brazo.
 El tiempo necesario para una ARM puede ser más corto que el de un
angiograma por catéter tradicional y no se requiere tiempo de recuperación.
 La angiografía de RM es menos costosa que la angiografía por catéter.
 Aun sin utilizar material de contraste, la ARM puede brindar imágenes útiles de
alta calidad de muchos vasos sanguíneos
 El material de contraste tiene menos probabilidades de producir una reacción
alérgica que los materiales a base de yodo

Riesgos
 El examen de RMN casi no supone riesgos en el paciente medio si se siguen
las pautas de seguridad apropiadas.
 Si se ha usado sedación, puede haber riesgos de exceso de sedación.
 Los dispositivos médicos implantables que contienen metales pueden funcionar
mal o causar problemas durante el examen de RMN.
 La evaluación cuidadosa de la función de los riñones antes de considerar una
inyección de contraste, minimiza el riesgo de esta complicación
 Existe un leve riesgo de que se produzcan reacciones alérgicas al inyectar el
material de contraste son benignas y de fácil control mediante la medicación.
 Los fabricantes del medio de contraste intravenoso indican que las madres no
deben amamantar a sus bebés por 24-48 horas después de que las madres
reciban medio de contraste.
 LA ANGIO RESONANCIA SE PUEDE UTILIZAR PARA DIAGNOSTICAR O
EVALUAR AFECCIONES TALES COMO:
 Aneurisma Arterial
 Coartación aórtica
 Disección aórtica
 Accidente cerebrovascular
 Enfermedad de la arteria carótida
 Ateroesclerosis de brazos o piernas
 Enfermedad cardíaca, incluso cardiopatía congénita
 Isquemia de la arteria mesentérica
 Estenosis de la arteria renal (estrechamiento de los vasos sanguíneos en los
riñones)

PROCEDIMIENTO
Se usará una bata durante el examen

La ARM puede requerir que se le inyecte un contraste dentro de una vena en su brazo.

El material de contraste utilizado para el examen es gadolinio, no contiene yodo y tiene

menos probabilidades de causar una reacción alérgica.

EVITAR PACIENTES CON:

 Problemas patológicos y sometido a cirugías
 Es posible que algunos pacientes con enfermedad grave del riñón o del hígado
no puedan recibir un material de contraste durante un examen de RMN.
 Pacientes embarazadas o con sospecha de embrazo
 Si se encuentra amamantando Si sufre de claustrofobia
 Generalmente se requiere sedación o anestesia en los infantes y en los niños
pequeños para poder completar un examen de RMN sin que se muevan.
 Retirarse joyas u objetos metálicos
 LAS PERSONAS CON LOS SIGUIENTES IMPLANTES NO PUEDEN SER
EXPLORADAS Y NO DEBEN INGRESAR AL ÁREA DE EXPLORACIÓN
DE LA RMN:

 Implante coclear (del oído)

 Algunos tipos de clips que se utilizan para los aneurismas cerebrales
 Algunos tipos de bobinas colocadas dentro de los vasos sanguíneos
 Casi todos los desfibriladores y marcapasos cardíacos

¿CÓMO ES EL EQUIPO?
Se realiza en los equipos convencionales de resonancia magnética.

Es un cilindro cerrado (el imán) con dos aberturas en ambos extremos, el paciente
debe permanecer en su interior varios minutos por lo que se puede sentir encerrado y
con claustrofobia

Hoy en día existe un nuevo diseño de los imanes en forma de C que es abierto por
todos los lados por lo que el paciente tendrá menos claustrofobia. El problema es que
la calidad de la imagen puede verse afectada por este diseño.
¿CÓMO SE REALIZA UNA ARM?
El paciente se tumba en una camilla deslizante que le introduce dentro del imán.

Consta de varias secuencias de imágenes que cada una de ellas dura entre 3 y 15
minutos, por lo que el tiempo que el paciente debe estar dentro de la máquina varía
entre 20 y 60 minutos

A este tiempo sumarle lo que se tarda en el cuestionario que debe complementar y

canalizar una vena en caso de que necesite contraste intravenoso.

 El radiólogo y el personal técnico debe abandonar la sala durante la exploración,

aunque en todo momento estarán en comunicación con el paciente.

COMO SE INTERPRETA
Se somete al paciente a un elevado campo magnético y se le envían unas ondas de
radiofrecuencia dentro del cuerpo. De esta forma los protones (núcleos de los átomos
de hidrógeno) primero se "excitan" y luego se "relajan" emitiendo señales de radio que
son analizadas y procesadas por un ordenador para reconstruir las imágenes.

Las imágenes obtenidas son de gran calidad y detalle y son capaces de diferenciar
pequeños cambios entre los tejidos sanos y enfermos.
Frecuentemente, la diferenciación entre tejido anormal (enfermo) y tejido normal es
mejor con la RMN que con otras modalidades de imágenes

Cuando se introduce un material de contraste en el torrente sanguíneo durante el

procedimiento, define con claridad los vasos sanguíneos que se examinan haciendo
que aparezcan de color blanco brillante.

Las imágenes luego pueden ser estudiadas desde diversos ángulos por el radiólogo
encargado de la interpretación.

PREGUNTAS
¿Cuál es el material de contraste que utilizamos en la Angioresonancia?

 Gadolinio

¿Dos beneficios de la de la Angioresonancia

 El tiempo necesario para una ARM puede ser más corto que el de un
angiograma por catéter tradicional y no se requiere tiempo de recuperación.
 La angiografía de RM es menos costosa que la angiografía por catéter.
 Aun sin utilizar material de contraste, la ARM puede brindar imágenes útiles de
alta calidad de muchos vasos sanguíneos
 El material de contraste tiene menos probabilidades de producir una reacción
alérgica que los materiales a base de yodo
BIBLIOGRAFIA

• http://www.radiologyinfo.org/sp/pdf/angiomr.pdf
• http://www.inforadiologia.org/modules.php?
name=webstructure&lang=es&idwebstructure=317
• http://www.unsam.edu.ar/escuelas/ciencia/alumnos/PUBLIC.2
007-/(RMN)%202007-QUINTANA%20YAMILA. pdf