INSTRUMENTOS PARA LA VALORACIÓN GERIÁTRICA FUNCIONAL DE LOS ADULTOS MAYORES DE LOS CENTROS Y

SERVICIOS GERONTOLÓGICOS DEL MIES

INDICE DE BARTHEL

Es un escala ordinal que incluye 10 áreas de Actividades Básicas de la Vida Diaria ABVD: vestido, baño, aseo personal, uso retrete,
continencia urinaria y fecal, alimentación, deambulación, traslado y uso de escaleras. Cada ítem puntúa de acuerdo a relevancia (ej:
baño/deambulación: 5/15 puntos), lo cual permite que la suma de puntuaciones puede representar la dependencia funcional de un
individuo, lo que no ocurre con otras escalas donde los ítems tienen igual peso.
El puntaje es de 0-100,siendo 100 la máxima independencia, aunque sus creadores dejan claro que esto no implica que el individuo pueda
vivir sólo, sin necesidad de ayuda.

DESCRIPCIÓN
• Permite valorar la autonomía de la persona para realizar las actividadesbásicas e imprescindibles de la vida diaria tales como comer,
lavarse, vestirse, arreglarse,trasladarse del sillón o silla de ruedas a la cama, subir y bajar escaleras, etc.

• Características de recogida: Puede realizarse autoadministrado, por observacióndirecta, preguntando al paciente o a su cuidador.
• Tiempo estimado de administración: 5 minutos.
 FICHADE VALORACIÓN ÍNDICE DE BARTHEL
ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA

NOMBRE Y APELLIDO DE LA PERSONA ADULTA MAYOR: _______________________________ EDAD: _________ SEXO: _____________ NIVEL DE ESTUDIOS:: _____________ ESTADO CIVIL: ____________
CÉDULA DE CIUDADANIA: ________________________

CON QUIEN VIVE:________________ ACTIVIDAD PRINCIPAL:__________________ ESTADO DE SALUD:_________________

MODALIDAD: ____________________ DISTRITO: ____________________ NOMBRE ORGANIZACIÓN: ____________________ NOMBRE DEL SERVICIO: ____________________

COMER

15 Independiente Capaz de utilizar cualquier instrumento necesario, capaz de

5 Necesita ayuda
0 Dependiente
desmenuzar la comida, extender la mantequilla, usar
condimentos,etc., por sí solo, come en un tiempo razonable, la
comida puede ser cocinada y servida por otra persona.
Para cortar la carne o el pan, extender la mantequilla, etc., pero es
capaz de comer solo.
Necesita ser alimentado por otra persona.
LAVARSE-BAÑARSE

5 Independiente Capaz de lavarse entero, usando la ducha, la bañera o

0 Dependiente
permaneciendo de pie, y aplicando la esponja sobre todo el cuerpo,
incluye entrar y salir del baño. Puede realizarlo solo sin estar una
persona presente.
Necesita ayuda o supervisión.
VESTIRSE

15 Independiente Capaz de poner y quitarse la ropa, atarse los zapatos, abrocharse los
botones y colocarse otros complementos que precisa sin ayuda.
5 Necesita Pero realiza solo al menos la mitad de las tareas en un tiempo
razonable.
0 Dependiente Necesita ayuda.
ARREGLARSE

5 Independiente Realiza todas las actividades personales sin ayuda, incluye lavarse
manos y cara, peinarse, maquillarse, afeitarse y lavarse los dientes.
Los complementos necesarios pueden ser provistos por otra persona.
0 Dependiente Necesita alguna ayuda.
DEPOSICIÓN

15 Contiene Ningún episodio de incontinencia, si necesita enema o supositorios,

es capaz de administrárselos por sí solo.
5 Accidente Menos de una vez por semana, o necesita ayuda para enema o
ocasional supositorio.
0 Incontinente Incluye administración de enemas o supositorios por otro.
Micción (valorar la situación en la semana previa.
10 Continente Ningún episodio de incontinencia (seco día y noche). Capaz de usar
cualquier dispositivo.
5 Accidente Menos de una vez por semana, o necesita ayuda para enemas o
ocasional supositorios.
0 Incontinente Incluye pacientes con sonda incapaces de manejarse.
IR AL BAÑO

15 Independiente Entra y sale solo, capaz de quitarse y ponerse la ropa, limpiarse,

prevenir el manchado de la ropa y jalar la cadena, capaz de sentarse y
levantarse de la taza sin ayuda (puede utilizar barras para
soportarse).
5 Necesita ayuda Capaz de manejarse con pequeña ayuda en el equilibrio, quitarse y
ponerse la ropa, pero puede limpiarse solo. Aun es capaz de usar el
retrete.
0 Dependiente Incapaz de manejarse sin asistencia mayor.
 TRASLADO SILLÓN CAMA

15 Independiente Sin ayuda en toda las fases, si utiliza silla de ruedas, se aproxima a la
cama, frena, desplaza él apoya pies, cierra la silla, se coloca en
posición de sentado en un lado de la cama, se mete y se tumba, y
puede volver a la silla sin ayuda.
10 Mínima ayuda Incluye supervisión verbal o pequeña ayuda física, como la ofrecida
de una persona no muy fuerte o sin entrenamiento.
5 Gran ayuda Capaz de estar sentado sin ayuda, pero necesita mucha resistencia
para entrar a la cama, salir de ella o desplazarse.
0 Dependiente Necesita grúa o completo alzamiento por dos personas. Incapaz de
permanecer sentado.
DEAMBULACIÓN

15 Independiente Puede caminar al menos 50 metros o equivalente sin ayuda o

supervisión. La velocidad no es importante. Puede usar cualquier
ayuda.
10 Mínima ayuda Supervisión o pequeña ayuda física.
5 Independiente en En 50 mts., debe desplazarse, atravesar puertas y doblar esquinas
silla de rueda solo.
0 Dependiente Si utiliza silla de ruedas, precisa ser empujado por otro

NOMBRE Y FIRMA RESPONSABLE……………………………………………………………………………………….

FECHA: (DÍA, MES Y AÑO)………………………………………………..

La valoración se realiza según puntuación en una escala de 0 a 10(dependencia absoluta e independencia, respectivamente):
_ 0- 20 dependencia total
_ 20-35 dependencia grave
_ 40-55 dependencia moderada
_ 60-90/100 dependencia leve
_ 100 independiente (90 si va en silla de ruedas)
• El valor predictivo de los puntos de corte está basado en el potencial de rehabilitación y capacidad de recuperar la independencia.
• 90 es la puntuación máxima si el paciente va en silla de ruedas.
• También permite puntuaciones parciales de cada actividad, lo que ayuda a conocer las deficiencias específicas de cada persona.

La valoración se realiza según la puntuación de una escala de 0 a 100 (dependencia absoluta e independencia, respectivamente) siendo 90
la puntuación máxima si va en silla de ruedas. Los diferentes tramos de puntuación son interpretados luego con una valoración cualitativa.
Han sido propuesta diferentes interpretaciones para una misma puntuación. Por ejemplo un resultado de 70 puede ser interpretado como
una dependencia leve o moderada según diferentes publicaciones. Por ello es muy importante que el resultado sea registrado en valores
absolutos y no en una escala cualitativa.

• Es también de gran utilidad el registro de las puntuaciones parciales de cada actividad, para conocer las deficiencias especificas de cada
persona.

PUNTUACIÓN DEPENDENCIA
0-20 Dependencia Total
25-60 Severa
65-90 Moderada
95 Leve
100 Autónomo
INDICE PARA LAS AIVD DE LAWTON Y BRODY:

Es una escala que considera: Capacidadde usar el teléfono, comprar, cocinar, cuidado de la casa, lavado de ropa, transporte,
manejar fármacos y dinero. Al aplicarla es necesario precisar si lo que queremos medir esel rendimiento en actividades de cumplimiento habitual
o las posibles habilidades, es decir diferenciar lo que el paciente podría hacer de lo que realiza en forma habitual. Está limitado su uso en lugares
en que no se permite a los pacientes efectuar tareas domésticas.

FICHA ESCALA DE LAWTON Y BRODY

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES

NOMBRE Y APELLIDO DE LA PERSONA ADULTA MAYOR: _______________________________ EDAD: _________ SEXO: _____________ NIVEL DE ESTUDIOS: _____________ ESTADO CIVIL: ____________
CÉDULA DE CIUDADANIA: ________________________________

CON QUIEN VIVE:________________ ACTIVIDAD PRINCIPAL:__________________ ESTADO DE SALUD:_________________

MODALIDAD: ____________________ DISTRITO: ____________________ NOMBRE ORGANIZACIÓN: ____________________ NOMBRE DEL SERVICIO: ____________________
Anotar, con la ayuda del/de la cuidador/a principal, cual es la situación concreta personal de la persona mayor, respecto a estas 8 preguntas de actividad
instrumental de la vida diaria. (AIVD)

Escala de Actividad Instrumental de la Vida Diaria (AIVD) Puntos

A.- Capacidad de usar el teléfono. 1
Utiliza el teléfono por iniciativa propia, busca y marca los números.
Es capaz de marcar bien algunos números conocidos. 1
Es capaz de contestar el teléfono, pero no de marcar. 1
No utiliza el teléfono en absoluto
0
B.- Ir de compras. 1
Realiza todas las compras necesarias independientemente.
Realiza independientemente pequeñas compras. 0
Necesita ir acompañado para realizar cualquier compra. 0
Totalmente incapaz de comprar
0
C.- Preparación de la comida. 1
Organiza, prepara y sirve las comidas por si mismo/a adecuadamente.
Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los 0
ingredientes. 0
Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada.
Necesita que le preparen y le sirvan las comidas. 0
D.- Cuidado de la casa. 1
Mantiene la casa solo/a o con ayuda ocasional (para trabajos pesados).
Realiza tareas domésticas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas. 1
Realiza tareas domésticas ligeras, pero no puede mantener un nivel de 1
limpieza aceptable.
0
Necesita ayuda en todas las labores de la casa.
No participa en ninguna labor de la casa. 0
E.- Lavado de la ropa. 1
Lava por si mismo/a toda la ropa.
Lava por si mismo pequeñas prendas (medias, etc.). 1
Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro.
0
F.- Uso de medios de transporte. 1
Viaja solo/a en transporte público o conduce su propio coche.
Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte. 1
Viaja en transporte público cuando va acompañado de otra persona. 1
Utiliza taxi o el automóvil solo con ayuda de otros. 0
No viaja en absoluto
0
G.- Responsabilidad respecto a su medicación. 1
Es capaz de tomar su medicación a la hora y dosis correctas.
Toma su medicación si se le prepara con anticipación y en dosis 0
separadas.
No es capaz de administrarse su medicación. 0
H.- Manejo de asuntos económicos. 1
Maneja los asuntos financieros con independencia (presupuesto, llena los
cheques, paga recibos y facturas, va al banco (recoge y conoce sus
ingresos.
Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en las grandes 1
compras, ir al banco.
Incapaz de manejar dinero. 0

TOTAL

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE…………………………………………………………………………….FECHA (DÍA, MES Y AÑO):………………………………………

VALORACIÓN

Recomendamos su utilización registrando cada una de las actividades paraconocer las deficiencias específicas de cada persona. Una valoración global se
realizasegún puntuación en una escala de 0 a 8 (dependencia máxima e independencia,respectivamente) segúnla siguiente estratificación.

Estratificación:

Puntuación Dependencia
0-1 Dependencia Total
2-3 Severa
4-5 Moderada
6-7 Ligera
8 Autónomo