VALORACION DE BARTHEL (BVD)

La escala BVD/Barthel permite determinar el grado de dependencia de una persona o la

necesidad de ayuda para realizar diez acciones básicas diarias, desde comer, a asearse,
ir al baño, moverse, vestirse, etc. Cada una de estas acciones se evalúa con una
puntuación de 10, 5 ó 0, en función del grado de ayuda que necesite (ninguna, alguna o
toda).

La suma de las puntuaciones obtenidas determinará el grado de dependencia, de modo

que si es inferior a 20 la persona está considerada como totalmente dependiente, si se
sitúa entre 40 y 55 es moderadamente dependiente, si es mayor de 60 se le considera
con una dependencia leve y si es de 100 será totalmente independiente (95 en el caso de
que necesite el uso de una silla de ruedas).

La escala BVD/ Barthel es uno de los test que más se utilizan en todo el mundo para
valorar la funcionalidad de pacientes neurológicos, sea en hospitales o en centros de
rehabilitación. También se utiliza para la valoración de los pacientes que solicitan el
acceso a las ayudas a la dependencia o una plaza en una residencia pública.
  Es una escala fiable y fácil de interpretar. Teniendo en cuenta que indica lo que
el paciente puede hacer y no lo que podría hacer. Nos ofrece una valoración
funcional del paciente (una estimación cuantitativa y cualitativa).
 Se evalúa utilizando tanto fuentes de información directa como indirecta, es decir,
bien mediante observación del paciente, tareas de simulación, entrevista con él,
entrevistas con familiares y/o informes.

EVALUACIÓN CON EL ÍNDICE BARTHEL

El Índice de Barthel se pasa al ingreso formando parte de la evaluación inicial, cada 6
meses como seguimiento del tratamiento (monitorizando los progresos) y al alta.
Obteniendo como resultado cambio en el nivel de desempeño de las Actividades Básicas
de la Vida Diaria y, por tanto, en el nivel de independencia que el paciente consigue al
alta.
El puntaje oscila entre 0 dependencia total y 100 independiente. Entre estas puntuaciones
existe una clasificación de niveles de dependencia.

En el área de Terapia Ocupacional del Servicio de Neurorehabilitación de Hospitales

Vithas Nisa utilizamos el Índice de Barthel Modificado, con 10 actividades y 5 niveles de
puntuación para aumentar la sensibilidad de la medida. Cada actividad se subdivide en
distintos ítems que van aumentando el grado de complejidad de la tarea. Se evidencia el
nivel de participación y el tipo de ayuda que se necesita para conseguirlo desde ayuda
física, guía verbal, supervisión o necesidad de producto de apoyo y/o tiempo extra.

La puntuación total nos ofrece información global de la situación funcional del paciente; la
puntuación parcial de cada actividad nos aporta información detallada siendo más
significativa y haciendo específica la conclusión de la valoración que obtenemos de los
déficit del paciente.