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  • DONGHI, A. y Otros Art de Apartado Anorexias

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    DONGHI, A. y otros Art de apartado Anorexias

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    ‘mpedir det acto anaitico, para terminar“vomitando” al sujeto por fuera de ia escena analitien en situaciones ‘de erisis subjetiva, sea por demanda excesiva o transte ronelamasiva ‘Ypordltimo,paratraseando af, Garela Dupont dra que 4 patotgiasdel acto, muetran ene everpo Ino dg Bibltogratia Donghi, Alicia, Variantes de la Ctinica Ambulatoria, Bue- ‘nos Aires, JVE Balctones, 2000 Recaleatl, Minimo, La tina cena: anorenia y bulimia, Buenos Aires, Flciones del Cifrado, 2001, Donghi,alleiay Vizquea, Liliana, Adiectones, Una eliné- ‘cade ta cultura y su matestar, Buenos Aires, VE Bah ions, 2000, Rodriguez, Osvaldo, "Lecturas del malestaren a cultura”, en Adieciones, Una cliniea de ta cultura y su malestar, ‘Buenos Aires, SVE Ealelones, 2000 Anorexias Pérdida de apetito-(duelo)-Pérdida de libido Alicia Donghi ‘livia Gonaster Parma meses gue Bs sno qr consume fala sa nfo eco togwe Oe La procesign va por dentro I: “Extrema delgader..." ‘renemos de alguna manera das cuorpos superpuestos “Sobre los isnos Grganos. BY placer sexual no es sn Slrmenteligado atafimetin de oe genitals, fa boca str Setanta para besa coma para comer y para comuntcar iu padre, Se confirma entonces que noes felt para Ite servit a dos amos fa 003. Jacques-Alain Miler 1M. (17 aos) es taida ala consulta por su madre, pre ‘cupaida por losreiterados dotoresestomacales desu hay por otras posibles secuelas que pudlera estar suiendo por Slelimareinante en laeasa, Lahermana de. padecta Buli- Inia desde hacia 2 afios y sein su madre "vive desborda ‘da dos intentos de suicdlo,lanto, ritosy se pelea con las {dos permanentemente, Debido aque os padresestan sepa raudos y la madre trabaja de noche como enfermera, M. se hizo eargode cuidarlaen los ntentos de suleio, La madre siente que st hija soporta esta situacion sobrecargandose te actividades para no permanecer std en cuarto ano dea Secundaria, tsa ene] Conservatorio la earrera de violins tay estudia hebreo en un templo judio, destacéndose por ‘sus buenas nolas en todos los émbites. ‘Alquedarse sola en consulta, Mace saber su recha zo ainielar un tratamiento, dice que losiente una exigencin 'maisy que no quiere hablar porque "no soportarta ponerme a triste de lo que estoy” y que acept6 venie por las pre sones desu madre, pero que no piensa “abri 1a doen”, Pee ‘manece luego muda durante el resto dela entrevista, Alre- tresar su madre ge aeverda con ella que serie importante para. tener algunas entrevista, pera que seria mejores. perar su decision de hablar. Se hnaliza in entrevista entre ‘indole una tarjeta aM. para que lame x tiene ganas, para (ener las entrevistas queeliadeseeyy que aunque no qulera hacer tratamiento, puede abla algunas veces, Cabe desta carquees lamativea extrema delader deambas, pera esto no fie planteado camo preocupacion, Pasados tres meses, 1M, se comunica y coneur sola ala entrevista, No puede rendir como antes en el colegio porque se dispersay te an ‘musta la amenaza dela madze de no seguir en el Conserve. toro sie va mal en los estudios, Las dolores estomacales son cast adlario, no hahiendo medicacion que i ealme, 1n los primeros meses de entrevistas, el tema cash ex: ‘luyente es a mala relacion que mantienen ela y su madre fon su hermana, M, no le perdona a su hermana el hacer tutte a su madre, “su mejor amiga, y que sabe todas las cosas de ia vida", St bien ME. padece ios ataques de su her ‘mana nunea se defiende, “solo abro la toca cuando ella se ‘mete con mi mand Angie antiene una relaeton fakda con el padrey se est preparando en el templo para profesar la religion de padre, no eesa de denostaro, ‘Lanovela familiar de Mt cireuia alrededor del engao de supadre con otra mujer durante anos, hasta que iaamante ‘entero ala madre de arelacidn y esta procedio a echo de Jacass. Achualmente el padre convive con esta mer, con a ‘eal tiene dos hijos 5 bien M. se ve con su padre, se nlega rotundamente a relacionarse con lla, y tiene un rehiaza fe oz conocer a sus medios hermanos. M. también acertado too vine conn fia patera (bud os) Por ae vite tan de eta raion Gem perey iacetaban sot Sha PeotatolamadredeM, como ea mantienen cetapaaconhaae acil depose ua ue AYO, aa ycnm une enfermedad terminal, ue el padre es aaa pnp comona sien peo ten verdad mane. net enta rc on trad 2 amen te miedo vaio qtr bese 0 ta sre Paige agunos meres cee que pasando de aa pro abr das cose que verdaeramenic estan ia pone sty nbacen loa Ante la reg cree tn aparece et mis rcaizo queen mers tnureiiog weve ata "Sortie este ompo spundan os lamados dela ae preveada om enageaon, palo qu lm coisa in PeSendmento deena (perone eleva ate. ra po au a ieentin de a0 pasado “aes a is umigas Lahermana de M.mdgora se poe de m0 ie An ear a mare ss wanca en acs tos novos Permanecen nico en esta M.se pote fro tir rere gerualesy eupletaadenhelara Dente atx seetunagn setae soxenbi la heamanase corte te rac nuevamente saccade aston 78 (emoputiendo ena sus pares, ese aera i sre Rea ese auees enples a etarse mejor eo Peshanay mu voviy empertenemposTuntos Me one ‘sZnovia gon un mchaeho oven, mantienen una ren enanteconticia yaeintbandonay vse perms. atmeate Seopsevoon con perdra rind. ean ‘varios intentos de mantener relaclones sexvales, nfrue tuosamente, ya que ella siente pinico y dolor ante la pe- netraci6n. Ante una sugerencia de visitar al ginecologo, dice que su maudre es enfermera ¥ mujer, y que Ya te ao distintas expllcaciones: “que es muy angosta de cadera, Que et nene de sw novio es demasiado grande para ella” 1M. dice que "eo soporta ta sen de tener algo dentro" y te du mea y asco, Acto sepuid relaia que la mare core todo et dia, y el tinieo momento en ave ellay su hermana pueden hablar con ela, es alrededor det iodoro mientras su madre defeca, que este siempre ha sido su lugar de “re unto” desde muy ehieas, Pasudos estos meses de tratamiento, padrede Man: licita una entrevista. Concurre y plantea su preocupaelon por a extrema delgader de su hllay par elreehazo pertinas ‘deconocer asus olroshijos.M. al enterarse de esta preoe paciin, dice que a ela tampoco le usta verse flaca, pero ‘que siempre tue asi, ¥ empieza a plantear dierentes exeu- sas: dice que come mal porque su madre no esti ala noche yynoe gusta comer sola, después dira que su madre cocina ‘mal, luego que ela sola quiere comer lo que le gusta, Term nar diclendo que ella come euando tiene ganas de cocina. se, por que su masna “le da de comer mierda”. "En os ltimos meses la hermana dea. se ba emperado ‘arelagionar eon sus medios hermanos, pldiéndole permiso ‘ala madre para levarios as easa,situacidn que a made cepa. Ms pone Muriosa, no quiere que ellos vayan aun cuando ellano este Pide eomunicacion conelanalisa de hhermana para que se la eonvenza de no hacer, La razon ‘que esgrime es que no quiere que ellos toquen su computa: dora, regalo de su padrey die: “no tenga nada, ellos yarme ‘hav robado todo, 1a computadora es lo sten de que me queda... yo quiero que mi maré se case, pero él no”. AL orar angustiada recuerda: "Ves, de esto no quiero hablar, mejor no abrir la boca”. Habla de las aileutades eon $0 ‘oro, con su herman, per slgorozaeltema “tabu” lve squedarse muda, noabre la boca, ‘éNo abre la boca ola elerra? Pa ‘comer, para hablar, paraamer. “Lo que no puede decirse nl aceptarte es algo refer al deseo de! padre més ss el binomio madre hija Be sila com la madre, es su mejor amiga”, en eldespecho hacia e padrey vame ef que ellaen su empeno de desennee {deseo paterno respecto det alejamtente de obras bios, Por que en un momento dado, aquellos con quienes existia una vineulaeién Ubidinal, te comverten en objeto de dentificacién? Quizas, para evita el encuentro con lo per. ‘ido y detener at el trabajo de un duel, dolor que no se ‘anima a enfrentar. Enearna en loimaginario a lo perdido de sus padres, tapona i eastracin del Otro su fata: Hace de padre let (por demas con su madre) y hace de enfermera (anadre de los euidados con su hermana). Obture afaa det (Otro con su ser, por eso es por demas desestabizante Ia Introduecton de sus medios hermanos y ta mejoria de st hhermana, ya que se queda sn el escenario donde represen tar esos personales, apareciende lo perdidoy junto eon esto elllanto, el duelo. Por otzo lado se asegura un padre en 10, simbolico, vi identiiacién del lado de los ideales de ju ddaismo. Pero parece no ser sueente lava de as dentition. ‘ones imaginarias y simbelicas para tramitar gee. Lega ‘dos aeste punto la pregunta no demora.en legar cPor qué cesnecesaria, adem, esta demostracion de fuerza parale- air el euerpo como escenario para expresar sm malesta, su olor? bien ella da aver algo delestrago con lamadre (no ‘come sin ella ni Jo que ella le da a comer) en st extrema igate, también parece ser un Uarmado al Padre (Vo nes que me sacaste, me despojaste, que perdi peso por vos?) BS lnico que omotay acusa reebo manifestando su prec pacién ala analista,dndote un lugar ala palabra, mas alla ‘dela eseena muda det cuerpo. Quizas, esta apertura mas a ‘casionada por a irecein de a cura alojando la preocupa- ‘ln de padre do lugar a una vertiente de separsein dele ‘rago con la madre. Permite al menos un ingresoresteingido de] hombre y desliza hacia otra zona la sede de la privacin. En su cuerpo aparecen huellas donde et no poder dear la érdida del Padre Ideal, se traduce ena oelusin de sus wet eros en io real del euerpoy ena pérdida de sus “apettas” "Noes fell para nadie servira dos cmos ata. ves" relie- reo! eplgrafe. La verdad que no puede enuncitse nota deja comer nl ammar en pax El-no servi a dos aoe ala De lraduee en el sintoma sexual, detlado Madre adel lio Bu Jerdelas temulas de la sexuaesn? éDel Pade al hombre? La procestén va por dentro Il: “La leche me quemaba y perdia peso.” “Al fendmeno psirosomtic, no es wn fendmeno de ten: uae.) exsinbotico parque implica io real del cucrpo, ‘nas qué su dispostovon absesiva. Esto no significa que yo tenga sentido, sna que fu sentido, en see de tomar el camino de ta metajora, se encarna direclamante on el ‘Suerpo, en 10 real deta lesion, como on eleaso de aame: ‘orreatmorériea"Mascma tacleats P.(aios) asiste por naieaeion desu médica clinica que Inere una posible anorexia por su amenorrea ain easas corginicas~a una consulta psleoldgica.Siblen se encontra- ‘ba en ese momento realzando un tratamiento psicalogico ‘quincenalsupsiedloga se desinraincompetente para seginia _tendiendo porno sentise capacitada frente a ess cuss, ‘Coneurre, pues, la primera entrevista, buseando una re tacion de este diagnéstico, ya que ella no tiene ning pro Dema respecto a su Imagen, nl miedo a engordar, et mas, std dispuesta ahacer un tratamiento sl esto tranquiliza a su familia, Refiere haber bajado eas veinte kilos, a partir del Inicio de su carrera universitaria. Dice comer de todo pero, en pesos cantidates seer et estimayo, come ‘keumndosetrta des coma pete epee ae tds dodo), Btuai obsenvamente naan finaciracoot: ove "¥ mesachamtnca ea ‘is pocat amigas delseindaolalamenportacear taperacortrparapoderseurestutande Serene sa ee aa esata or die semana yong domingos con str famitia, - ‘oni nbto cota, como bare o comer sn ‘tion angstitmete yr gus eaten Gono Siar Lasopresveimipein dest caro. debiac ie les romarates adn oe cad paderace a lounieoquelnaputa delete beat cue data cn psn de oto he “De rapente se maha eodice,me oteaguecigo anda mal" Saenger an ‘ho poder euaiarsia pode destzaractrareeniange Desde muy bebe: "La lecheme gtemaba ype age rma singular de describe estrago matareey ee otiaron loro tamara os ao se sor Darts deios 11 aos, colnidnie eontaleentas teal, comienta on rte dolores cama Anbslando de meaicoen medic, sinque sone Si.orgéniea para eu males hasta que les Monee Alaghostiean gusts "En enirevisasposlerloe se logasttuarel ini desu ‘ata deapeto" ened eaten adlcunac neg tate tncomida, Pero tambien hace unrtntoconinn eae ieico de operon que es esa ls eos ane estas “stuaetnes"yseassta de pensaogue nee aber pasado, al peligro que seexpuso" Antela eee, sobre esto da respuesta wags qe no prties neces augue st nfrr ol veraaero peligro te prance Seralidad. Se preceupa ante cprtximo vee dares a8 desu inka herman, 3 aos menor sutane eae flay no sport su presenta “ecasonada por a drecetn dela cura alcjando a preoctPs: crpn cel padre, diotugar a mn vertiente de separaelén de trago eon ta madre. Permite al menos un Ires0 Fe aE ela hci ofa sonata see dea pan et nore 3 perenne conde eto pet dl 18 sa ee orl seraourcen pean de st 6 perce geleuepoy ema perdi dems "epelln ea era mato crr adn cea", ee eran ques puede ennare no 8 1 Bina sr do amor 2100 comer oma soa, lade Maro detiado Ms ae ns dela eset? Del Pare shore? La procesién va por dentro li: La feche me quemaba y perdia peso.” semen co deem ou patesomético no en ee Esme cpus mpi eet, a tte nea Eto nnn a suse onsen tmtr nae ena encarma eta o a ee ses eome elo da Se oa aso uaa asst portnaalnde umédiacinea-e sn 2a ce enorenia psu menorea Si =H aa Pena conta pea. stn ene ge elando in aialento Pcl ‘ncompetenie paras dg se dasrasenmpetnt arose aa puron cet cpocata ene sco ex ain percent Pestana Cone seni ye ciao ete ND To ‘ac eo eugene & emg. 8A a ret cer un atamjnto testo ean § coi pat erenaber blag ast ees ati el safe, Ree versa Die comer todo Peo Ragatos en pequefias cantidades, se Ie “terra et extémago”, come ‘mds euandose trata desu comida preferida:empanadas (n0 ‘as de dos). Hstudia obsesivamente y no da temapo a ni guna otra cosa no ve TV nl eseuena mtisia, le molesta que sus pocas amigas de secundarioiallamen por telefono, solo, esporacortar para poder seguir estudiando, Su "Wntoa salt aes rata facaltad los dias de semana y “atmorzar” los lomningos eon su fami aigalerhabito eotdiano, como battarse © comer, son vidos angustiosamente por que le sacan tiempo para est lar La sospresivairupeig desu cuerpo, dhido 8 fuerte do lores estomacals la dejan de eama sin poder acer nada) es Jo inieo quel apartadelestudio. Desueuerpo disoiado, eas, ‘en posicion de objeto doe: “De repente se manifesta, ‘met dice, me avisa que algo anda mai.” Su angustia seta ‘anopoder estudiar sin poder deslizar a otra problentatica ‘Desde muy bebé: "“Lateche me quemata y perdia peso” \Gorma singular de deseribirelesteaga materno). Le diag nnosticaron piloroinmaduro y alos 2 afos se normaliz6. A ‘arti de los 11 afos,eoineidente can ia Rega de a mens ‘tuacién, comlenza con fuertes dolores estomacales de ambulando de médiee en médio, sin que aparezea cau ‘a orgadntea para su malestar, hasta que a los 14 afios le diggnostican gastritis. “En entrevistas posterlores se logra stuarelinieo de su “yatta de apetita” nel viaje de egresados, aduclendo no gus {ari la comida, Pero tambien hace un relatocontusoy her ético de 1o peligroso que es estar lejos de los paares en estas “situaciones”y se asusta de pensarlo que “te podria, ‘haber pasado, at peligro que se expuso”. Ante la pregunta sobre esto da respuestas vagas que no permlten aclaras, ungue si inferir el verdadero peligro ta irrupeién de ia serualidad. 8e preocupa ante el préximo viaje de egress das de su tinea hermana, 3afios menor, aunque pelea con ellay no soporta su presencia, ‘Durante prmerosiests de tratamiento Pete cade es naan aufaara protean, Ta tact a tenor noi, esa o ene ip.“ Bone amon pa pero yoo quiero cambiar nada en ae ee eoumos brary na ne fanaa. Que the iret tquty poesia E ‘Pongo la mesa y marco terriiorio™. Tampoco puede vielsr. er en hntervio dea curiaga, vole a5 ae ee sus bales buenos, ado esta HBaaente ac noran de coud enn de pina 81, ea ao is comidas no pueden crrersei min carer pnreuncaoadlnts no puede coniener si ie gadeneinniesindnien eceupers de media Eipiepae mente a pas, otando ls ements a rae ey metiulst ada puede sobreaat Pst ‘er Pern No perme que nae og po ls da buena easton queda en aos a8 0S sae malta con deni arament een La ae SuescomlasGeesiosdaiamentee et a a papa evel ico gue come cual? cose “easel mots detest cst) ee non ren con su madre, le eS pee ta mages acompata a todos os mls. Pe a ge comprasy rain empasa ene grupo de St ae ide au madre, Unepnodo por deme samuel laraaspectocsrgaste delaras Se omtagoninensorndlogeavsaalaea®, ars cosoan que vere entrar saat ‘La madre entra igual, eontestando por ela fas preguntas. ‘Ante esto, la profesional comienza aignorar alamadr, din- ‘endose sélo a P Ksta sale furiosa de la entrevista por el maltrato oeasionado ala madre por el imite impuesto, de fldiendo no eancurrir més, La madre ofendida decide no srompanaria mis @ ning médica, nese al desaeneedo de ‘hla. Pese areeanoer Ia atitud intrusiva de si madre, ‘no soperta ln critica o elite puesto por otros a esta ev Jenela. Sole ella puede marear la Jala a madre”, ya gue enabia “dese el amar" no desde is hosblidad 9 wgresion samo lo hicen los olroe. Aciladresctiva que revels, no Jaambivatenelade su encuenteo conta falta del Oto sino poca tolerancia en prinsipio dela madre a cualquier mow: _mento subjetivoy de separaeion deta hia En us primeros tlempos de tratamiento el padre aps- eee como in personale dexabwado, sole to menciona ‘como promotor de la inferencia de una posible anorexia o ‘como realizador meticuloso de los mapas, para que ella pueda desplazanse a lgares nuevos o desconoeidos. Tam aco trae en su aiseursa a otros faaiares eereanos, eo ‘enta al pasar la muerte de su abuela materna a sus 10 aos, Tanto fos eurmpieaios eomo las estas ta pasan tos ‘edatro goles. P pelea mucho con sw hermana, no soporta, su presencia, Cuando ocasionaimente se musenta el pa ‘re, P toma su Iugar en la mesa es la que se enearga de repartir las empanadas. Ks la unica comida igual para to sy ella elige primera las mejores porciones y solo des: pués lohace etresto de fa familia, También “a cama dela ‘madre es motivo de disputa entre las heemanas evando lade trabaja hasta tarde la noche, pautando horarios ios para evitar “roves” Como en el otro caso, la Identiqieacién al padre en to ‘maginario le permite orieatarse en “la mesa” y “marcas fe ‘ritorio” también en acama dela madre Atmiamo tiempo precisa los mapas del padre como mareasitinerantes para ortentarse como salida sintomitiea y tal vez exogamica al estrago mater. "Apesar de racionaliza euauerntervencién dela ani ta, se conmuieve ante el mss minirno movimiento del encua- ‘demo soportando que el otro marque terrivarioAumentarla fhecuencla de las sesiones es ya motivo de enojo yal mismo tHempocde puesta en juego transterencial empezando a hacer algunos movimlentos: risen el carter defensivo de 1s I brasertsu vida yacque al bajarel tiempo de estudio lxembarg ln gentimiento de aburimientoy se quejadelo rutinario de sitvida, Aris algunas sados con sus amigas, activi antes Siempre postentada, Tambien empiena a clsfruar de chartas {qieno son especifieas de i carrera -antesseretiraba para no perder tiempo de estndio. Ha engordado 8 kos y cept la {ndicscion de lanutrieonista de tomaruna medicacion para abrir el apetito, Volvo a atenderse con a endoerinsioga por- ‘que quiere menstrar.Cambialareacién con su padre, ano se slenteinedmoda con el contacto corporal y se aeetea in ‘electuatmente a conversar sobre distintos autores que ella, ‘studi en Ia facullad,Valorza a eultura general que tiene Su postura més analitiea” que contrasta con las posicones rigidas de la madre que apina aun sin conocer os temas. Be sente mas cémoda yendo sola as consults meédieas.F- pieza a Inoursionar en recornides y eolectivos nuevos sin el ‘apa del padre. Pestaba desorientada sobre qué caminose- ‘Zl una ves finalizada a carrer, En este momento se plan ‘tea sequirlalinea pedsgdgiea,y poder da clases. ‘Se eneutentra con el padre en un territorio mds sublima- toro, simbélic, en suma mx anaitieo, antes oeupado por el sintoma obsesivo con el estudio. Quizés a opelén peda ‘ica, recientemente descublerta, permita unaidentifica- ‘ion mis simbdtiea con la madre. Su gastritis se ha aliviado ‘un poco, no teniendo episodios ertiens desde hace unos ‘meses, Loreal del cuerpo emerge con mens virweneia tras, laintarvencion del proceso analtio sobre testrago matero.. Conclustones ‘Dos casos clinicos,parteularidades en comin: este. lon alimentarfa, apego estragante a ia madre yfenme ‘os somaticos relacionados eon el cicuito alimentario, No aparece la espectacularidad que rodea atros cares distorsion de ta imagen, eonductas purgativas (wbmitos, imnasio, eteéters).Bsle permite deslizar una exception 4 ta regia, colncidiendo con Ia tradieion freudiana sey ‘aeual en et Manaserito G relaciona ia anorexia con lame lancotia y etrasgo particular es que son vonsceueneta de la falta de apetito, tiga a la falta de ibido para todas las rosas del mundo. Recién aqui haee referencia a “ta ano rexia nerviosa tradicionat de ta adolescencia” ¢ indica como causa que son "formas melancdtious con sezual dad mat desarroliada. O sea que para Freud se esta ren ‘te aun pasaje a otro terreno de Is estructura yes ya una alusién no al signfteante sino a una eliniea del objeto. Su referencia edrica mas fuerte habria que buscatlaen os ‘textos, en especial en Duelay Melancolia, Finalmente son cuerpos que se saereanslenciosamen- te, selastiman pero nosleansanaser texto aunaue devengan "pre-erto” para eludir ia eastracion del paso del tiempo, la ‘semualidad, el acceso ala femineidad,, Nombres deo Fel Bibllogratia ‘sole, Colette, Lo que Lacan ao de las meres. Estudio de ‘coon Fun, Donors 2008 seta Minsona Lata cena Anrest y but ‘Del Cifrada, Buenos Aires, 2004 - red, Sigmund, Manusorito G. Melancotia (1488), 00 compictas, Tomo l, Arrorty, Buenos Aires, 19H Deseo de nada, Maria Fernanda Cervera ‘Siendo su sticata del benestar saber médic instr er-quc hay coves por-hacer. mieirae quel anaista-des desu postein- santa que haconae pordect Jog tno tmplde que on situactones tite en pactenies Con lego de vida se reqnieran ambas mottaticades” (1 Introduccton Paicoandlisis y Medicina: dos diseursos,y dos aborda Jes. Un entrecruzamiento que juega un papel fundatie: ‘alenel tratamiento de as anorexias.Paraque un analiss sea posible ene que existirel paciente, y esto implica re- aistrar que hay un cuerpo. La diléetiea de “una familia” aravesada por el discurso médica nas permitiré poner en forma la expresion del malestar a través de un sintoma ligado aia alimentacion, Presentacion dei caso y de la fami ‘ra paciente F. (14 sos) asate a entrevistas pstcoldet: ‘as, en su lugar de residencia en uni eludad del iterior del pals. Porindieaciin de esta terapeuta acude con su familia, ‘un Centro ambulatorio en problemtieas del consumo de lu ciudad de Buenos Aires, en ovasién de los eontroles me ‘cos mensuales de su padre porsu hepatitis erénicarecen- temente detectads. ‘La familia ext conformada por made (42 wos) furma ‘utieay ama de casa, padre (4 aos) abogado funciona ‘Mo plblico y sus hermanas (17 aos) ¥ 8. (9 wos) ‘La terapeuta tratante rfiereen su informe previo datos eimportancia: “Rtiene 14 aos sf tega.a a consulta por dervaciin de spars por dagnostenr sala de apetit oso uk {rastorvo Gelaalimentacion. Alparecereeisperaor de In const foe e sulla de unt companera des he. ‘mana mayor que aparentemente pateese tip de tr ‘omncs Sus padres doen ue sempre estuvo entra ce nina por diverse nfosions eben ecu a pea ‘qe lo ace sco para lamariaatenen. No obsante tstas consultas al peat han cess & parr del eo. Intenso de eran Cuando a sce estaba eta ‘2da de un aeonbeciento tragic efeetaré para stm rela salud de su padre. Se incentla su casn queda ‘te con quemaduraen e100 des cuerpo. interna o por varios meses con bajs expecativas de super. ‘rencit. Su espose to dio por muert’ desde el prner ‘momento, No obstante,anudin a vastalo anatsente, Dene at probibiclon que tenia por estar embaruzada Ber suscepibie de contagion Tia madre dice haber ressizado s6to los controls min mos durante se ebaragoyafma ae pens en apo. Bibte muerte desu ga desde que nao egando a na jihar hiner en oo suseeaes F tiene un fuer vinenio con sus nilos paternos, que esse encargarondeleuidade dea poses conn ee tuy peau La madre rafiere haber tenido muchos expectativas fe Frewando eva ita pero que ahora tote queda su nie menor i ‘Actuaimente el padre deF padece de Hepatitis Brain Ge transtusonesretbidas durante i conealecentia por ts quemadurasy te encuentra parcialments sada de Buicabajo por este moliva Delaentermedad de papa SeenteraF cas almismo lempo que de iemuerte dela fmniga desu eran. #1 padre sors comienea a tener ln poco me de nters sobre toque come, ante eer dente pérdida de peso que ober. Por tal maivoy para porter eontroara abfan dectdido ao permite rev ‘aciones a essa de sv abvela padernaen a Cosa Sin embargo, cuando Fve al control con su peat, se ngusta, esa se conmueve ysoleia los padses que le permitan lajae Ante et peaigo de te pediatra los padres fceden mis alles vont” Pragmento de entrevista en Centro AABRAY .) Yo haeia todo normal, coma normal haefa ri “después no tenia ganas de hacer nada, me queria quedar en mi casa, no comia, mis paps me decian que tenia que co mer ual, me decfan: "eomé o comé= dee angustinds. © menciona una fecha, al preguntarie si recuerda algo ‘que haya sucedido en dicha fecha me dice: Mi papa estaba extermo, no tiene nombre ta enfermedad, ¢51n virus por (que 36 quems y Ta sangre que te pasaron estaba infocta 1a (..) hasla antes de este virus de mi papa, yo me Leva ba Bien con mi mamd (..) a mf me pone mal esta pelea con mi mama: me dice que yo no pongo voluntad pero no ‘me da hambre, me da mada, la mayoréa de las eces como orque tengo que comer, (..) coma por ellos (1 no quie r0.comer,Jpara qué voy a comer st no tengo ganas?” Se le enlaza la enfermedad del pap con ios diehos de Ia madre sobre estar siempre enferma ‘Asiente yagrexa: "yo siempre fuve angina viral” Fragmento de entrevista con Nufricionista en Centro AADRA ‘Madre: *—ngordar no engorda” 2: "-iMentiral,eugordlé meato Kilo "Nutricionista: “Sueno, de a poco vas a ir Hegando al peso que corresponde”, ‘Madre: "~Apuntdbamos « que engordara minima 5 ki tos, pero como vers, mada” Yo como mucho queso, me gusta” Nutricionista: “—Auy bien, es necesario et queso ya ‘que contione grasa y tu cuerpo lo necesita pero vamos a tratar dea poco que vayas comiendo otras cosas apar te de queso.” Madre: “-Parece que fuera lo tinico que come (.)e ‘ns fama son in pat, yo como mucbisino, soy de terror ) dos hijas, tonitas me saleron (., Pest en ta pave 1a Lota, por tet lado es madre pero otro etna pa hada, tena de estrias estas paliaa-miea Sj asui, qulen se angustia Frente a esto, Nitrilonista: “Bueno, oe trata de esperar que F ha biando de algunas cosas sede cuenta que at no exté bien, ‘ue su cuerpo necesita vitaminasy mulrionte..” “Deseo det médico..” ‘Balla R de Goldman, en relacin ala tuneién del med co reflere: “Bs er la respuesta a la demanda del enfermo (que depende su superoivencia como médico. Blenferno nd fapera de él puramente ta curacién, a neces iene 1 de mandarle que to autentifique como enfermo, que 10 pre Serven en su enfermedad y soporten su cuerpo sulriente " @) “BI dlagnostien médica es xn Amo absonuto que en nombre de la medicina imspone y somete al euerp0 st Jrtonte de sus pacientes, donde toros los aparatajes de la iencta intentan dorrario aese cuerpo como marca sign ficante (..)" (8) BI médico eetaria det lado de “eurar es ‘que no marcha segtin los pavametros dela elencia.Aqut Se tral de iterronar la estrueture deta fala, ter hia ia entre demanda y deseo, y de que el peaido det ener ‘mo es opuesto, veces, alo que desea."(4) El sintoma parala medicina noes lo mismo que l sin toma para el psicoandliss, Para la medieina el cuerpo es organismo, una maquine compleja Paraelpsicoanalsisun feuerpo funciona 0 no por un heebo de lengua y su étiea punta al goce de ada cual, la posieldn del inconseiente respecto de ste, Clinica del uno por uno, particularizar et suffmiento y reseatarla subjetividad eclipsada, rma al te lo orginieo es traseender el discurso dela ciencia que con sus herramientas ne puede saber qué qulere ese cuee po quesnire. F parece busear que sea autentiiaue como éenforma en franca identifieacién con el padre de sus orige hes Busearia sr "nombrada” en os distintos expecialistas ‘que consulta, donde intentaalojaee,justamente ais ado des nad ja expulsa una y otra vez. Al mismo Llerap0 hnay que olvidar que la palabra muchas veces desborda a méitco, ya que muchas veces no sabe qué destino darle al sintoma puesto en palabras. E.R, De Gokdman reflere:“LaAistérica se reste, emer siendo como pregunta, donde todo su cuerpo es un enig ‘ma, poniendo al otro, orden méaico mediante a trabajar ty posiblemente a pones en eviaencta su no saber" (6) Bleuerpo dela anorexia es uncuerpe que no qulere suber de su sultr, que desafia may otra vex el saber més 9 “ya que al goce no se to eaptura por explteaciones ni iagndstieos magistrates” (8) ‘i bien tos médioos se ocupan de F, lo que ella parece reclamar es que escuchen su angusti, esa que pareve gene rarle su madre excluyéndola de su deseo, no admitienda st sngularidad. De hecho, el cese de is eonsultas aloe mec ‘cose produce cuando # eomienea sa erapa, es dei, cua ‘do algo del orden de a palabra mpleza.cireular “Deseo de nada.” “itv sertan tos anorézioos, comiendo ‘nad, que de fenderian la metonimia del deseo para no ser del todo alo- ‘adds en io que el Otro tes manda desear?” (1) sdeseanaday no aimento, que vendria de lado dea nnecesidad. Quiete “comer a nada” en donde impondia al 20 ta diferencia entre necesidad y deseo, sta nada esté ‘rigid a deseo ya que a éste, nada” pod colmarto. " pondria “en wn grto este no” en rlacion a a comida, sto que estar al serio de ntroduetr tna eparacién canel ‘Otro quesatura con su papilaasfxiante,conloque tiene" (Otro que confunde tos eutcados com ef don de su amor”) ‘A través de cierta dentiiearion de F eon su pate (te- ner un virus como ét") busea ser reconocida por fuera del ‘deseo de in madre, quien ia ubiea come objeto exclusive de oce ("pavada viva’). ldentifearse con el padre operaria ‘como el palo que hace que la boea del eacodro no se eie- re? é,.0 a menos es un intento.? Referenclas bibllogréficas (0) Hecker, Marcelo y Mller, Celina: Anoresia- Bulimia: De ‘seo de Nada, Buenos Aires, Paldés, 1994, p. 4. (@) R. De Goldman, Bela, anoreria y Bulimia Un Nuevo Padecer, Buenos Aires, Lugar, 2008, p. 3. () R.De Goldman, Bella, op. eit, p. 36 (@ R.De Goldman, nella, op. ci, p33. {) R.De Goldman, Bella, op. elt, p.37 (6) R.De Goldman, Bella, op. eit. p27. (1 R.De Goldman, Bejle, op. ci, p.2. (@) Lacan, Jacques La dlreccldn dela Curay los prineipios {desu poder, en Beeritos I, México DF, Siglo XX, 1964. Bibllografla ‘sean, Jacques, "Psicoandlsisy Medicina”, en Intervencio- nes y textos I, Buenos Altes, Manantial, 1988. BI Reverso det Psicoundtisis, Seminario XVIK, Buenos Ares, Paldés, 1992 Recaleati, Massimo, La titoma cena: Anorezia y Bulimia, ‘Buenos Aires, Del Gifado, 2004 Entre Sissie emperatri y Bar Anorexia y Bulimia, eintomas 0 enfermedades? Isabel Monxén ace muchas afos, en una instibuelén especiaizada en nulricion, el médioo que ia presidia-quien era, ade ‘nds, st fndedor-recomendaba asus pacientes el ayn ¥ la intermaeton. Caldas y un postre sn calorias (geatinas) ‘era toda la llmentacion, Rse médieo (de cuye nombre pre {lero no acordarme) pero al ave veo nombrado cada vez que aro mi easlia de coreos, atendiaen su mayoria amnueres {las hacia ayunar, Pero aeiaro,no recetaba anfetaminas. En In actualiaad yano hace dietas de esa clase les recomienda ‘gus pacientes dietas de bajascaloras y hasta vende pro ‘ductos con su marea-nombre, ‘Por entoncesno se conocian las palabeastutimia y ano~ ‘rexia, aunque cirenlaba desde la época de Freud alin diag nnéstico de anorexia nerviosa, que era pasalera, La encontea- ‘ios en ss Bxtuatos sobre la histeia. “Aelualments son muy concedes eantros expecialzadosen, ‘anorexiay bulimia. Las pacientes, en sumayoriajovenesyado- Jescentes tlenen que todos las dias para que elas controle, Ella no quiso contarlo.. ‘Tenia tan solo# aos cuando sucedlé el abuso. Hl abust dor era un homie que trabalaba en el eumntry de eval sus ‘adie eran propietaros de unadelas casas, Pero ellano quiso ‘contario porque dllaamenaas eon matarasu padre. Allegar ‘ala adolescencia comenzazon sus sintomas. No queria co- ‘mee, comia poco, hacfa muchos elercicios y a veces, luego de algin atracbn, vornitaba. Bran os tiemposen que estaba \denoviay que elnovio insist en tener relaciones sexuales. Ella no queria pero se sitio presionada ¥esa primera dn fe vivenciada como una violacidn.Vuginismo. Con ese sintoma ponia limite a una soxualidad quel forzabu. Pero ‘olay mucho, como na volacion ‘Gaando me consult tena 20 afos, Una Joven partien Tarmente bonita que volvin a sentirse abusida por ia mirada Udelos hombres que no apreviaban su bellea sino que, come ‘ria Rita Laura Segato, se trata dela “mate gaze” 0 "mira a fja “que es imperativay capturaa su presa. Rs una “mi radarapa2". Una forma de violacon habitualmente sufrida por ls mujeres. En alguna ocasion supervise aesta pacien teen un grupo isiituciona, del cual formaba parte. Una de mls colegas pind que esa oven era provocativa. Provoea- ‘iva? “Abusada”lerespondt cAcaso nuncanadie te mir6 asf? ‘Bs quem eolega esta nsertaen una soeledad patriareal que ‘nos programa pararepetir ese diseursoy eriarasi a nuestros hljose jas. A ver desde esa mirada a nuestros pacientes, ‘provocando una forma especial deiatrogenia, Ella no querfa volar ‘Pero era wzafatay aunque comenzé asufrir de claustro- ‘obia ella debia volar. los padres de las azafatas se les ha- ‘lan “por lo menos hace algunos atos-descuentos impor- ‘antes para sus viajes aéreos. ¥amadre queria viajar. Que- "ia volar La azafata me eonsult6 por esa claustrofobia pero altiempo de comenzado el tratamiento me conté que habia ‘dejada de mensimiar. Le derive a un endoerinéloga de mit ‘conflansa yélhizo el dingndstico: anorexia De esto hace va ‘os aos Pero aprendiy poco apaco mil paciente empezs a ‘comer de manera normal. Segtn M. Katz: “ta Argentina compartié cone resto dat mundo ta ens- emia de trastornoe alimentariat, no de obesad. que ‘eurriden ta dscada det 80, Ahora esta bastante estab Head, En Argentina, de al ede la poblactn lene Duma norstosa'y menos de 1%, anorezia nereiosa. Bs ‘teasn deta blir, la relation mujer hombre es 201 tos rasternos altmentarios mae ispovdates som la Bu ‘mia nerotosay la anorerta neraea™ ‘Kata se refere a un sintoma, no a una enfermedad, ta como lo hacia Frend en 1898, Yagress “Hay tres ngredtentes nevesarias paraqueaguien haga un trattomo atlmentario, Primero, oir en Occidente tina sociedad mareada por la tage, nor toque mies tro, no por to que soy. Sepunuo, enor na predurpst isn plcoldgien otietdpin a hacerlo, Tereero, 1 elim Janiliar especial.) Lavulintanersioea puede curaree Tovatmente El concepto de curarion para mi, es haber ‘dejado el sintoma (no vomstar en el caso deta bulma ‘nerotaca) toner un proyecto de vida y ser fll. ba ano arta nerviosa verdadeva deja deteriora de pensamniento "Gia perdida de masa encefaica) oeesiones vidas cor {actas, problemas de soctatzacion. Una persona que no come se come ast misma. ba curacion fatal de ta ano ‘extn nerviosaescompltcada, Pero posible {En una conversacin que tuve el privlegio de tener con la doctora Katz, a mi pregunta de si ella habia escuchado ‘ene sus pacientes relatos sobre traumas de abuso sexual suftidos en la Infancia, ella contasto eategérieamente que Si-Y que predominaba el abuso hacia mujeres Ella no qulere usar malla a padecido de anorexia y bulimia pero ahora parece ‘que comenormaimente, no tiene atraconesy no vorita. es ‘una joven de 27 afios, Donita e inteligente. Muy enamoradn ‘del joven de 34 eon quien rocientemente se ha casado, Pero evita usar malla Bs que la mare, entre otras cosas leh dl fo que tiene un agujero en el estomago, no de leera, sino ‘un agujero visible en su cuerpo. Entonces, la joven nb usa ‘alla, Una frase quenosllevaa pensar que elespelo ene que se mira la hija desvirtia su imagen. Y que ese espejo debe estar opacado desde hace aos. Tal vez desdele nfancia ‘Bila Me abusada por su hermano, Ese es et motivo de consulta, Como es habitual en estos casos, no le resulta fel hablar del tema. Tene 26 anos. Est en pareja con wna Joven de ss edad quien fa inelia consular conmigo. Fue Aabusada a los # aos por su hermano de 14. Cuando se 10 ‘oni6 a su madze a esa edad le dijo que el hermano "te ha ba tacado la cola”, ¥ la madce respond deestimando abuso. "Tu hermano estd probando, son cosas de ta edad”. Lovolvis acontar hace dos aos en medio de una pelea con ‘su hermano abusador y delante de toda su fama, Sus pa- ‘es no le ereyeron, Yel abusador nego el hecho. Eso es 10 ‘quemés a angustia. Lanoereencia de sus padres. Ademss, tene un vago recuerdo de un extrafo acereamnlento de su padre cuando ella estaba dormida. ‘Bh una seston reciente, se me oourriépreguntarie sal: guna ver habia sufido de anorexia de bulimia. Para mi Sorpresa, dljo ques, que es0 steed cusndo tenia 15 aos pero que habia legado a poder controlar sus aracones y ‘yomitos. Noa su hermana que también sutia de esos sin tomas en la misma époea. Bsto nos Nevo a pensar que tl ‘eu su hermana también haya sufrde alg abuso sexual, ‘pero ellano lo reeuerda. "Bstos sn tan 60 algunos deos testimonios que prue. ‘ban que el abuso sexual suPido en la nfanca puede man festarse con sintomas de anorexta yo bulila "¥que la poderosa industria dela ropa promueve-e0n ‘sustalles pequehos~quelasniiasylasovenes padezean, Ge esos sintomas, Barble y ta anorexia ‘un estudio britinico asegura que jugar eon mufeeas ‘Barbie puede ocaslonartrastornos alimentilos en las nfs “Gebido al deal ee bella que propones~seyin se ha pub ado eel periédien dominieat Sunday Temes. Bn sus con: busiones, estudio etal que estas muneeas rubias de ln ura estrecha han extendido un ideal de bella que ya per sigue a las lias en edades comprendidas entre os cinco y no afos "Estas figuras ultra deigadas provoctn que tas nivias ya no estén tan satisfechas con su propio cuerpo", Sefala el estudio de la Universidad de Sussex. Para el traba {joviosinvestigadores ajo ladieceién de la plesiogs Helga Dithinar-mostraron a eeroa de 200 nibas entre fos cinco y ‘ocho aos imagenes de distintas muecas, entre as que f- truraban Barbie una muneca de proporciones normales. A ontinuaein se pregunié alas nlfas s se sienten satisle- thas eon $0 propio cuerpo. Entre las nifias del “grupo Buarble"lainstisfacién era notablemente superior. "On portavoa de Mattel elfabeicantede Barbie, aJores- peoto al estudic: “narbie no estéfobricada sepin un modelo hxmano. Barbie permite las minas sonar que puaden ser 1od0 10 (queellasquievan cuando sean mayores” [En Internet ya través de Google, se pueden encontrar 41.000 péginas en espanol sobre Barbie ya anorexia, Prue ‘ba de que con la fabrieacion de esa museca se favorece la ‘anorexia, Agunos padres se mlegnn acomprariesasushijes ‘esa mufieea pero la publicidad es mas fuerte e insiste eon ‘istintasvarledades de Barbie accesoris. “Hace afios las muieeasy munecos con tos cuslesjugn- ban eran bebas' bebotasy las nenas gaan ala mam, cam: bidndoies os pafales y ddndoles mamaderas. Mas tarde apa- reeleom las muieeos con sexo, pero segulanslendo bebis. En una nota apareeida en Pagina 12 €11° de agosto de 2003, su autora Vietoria Leseano st rellerea las "muriecas, de antes y de ahora” n esa nota, una anéedeka asegura (que ia diva infantil Shirley Temple reeiblé de regalo wna, Darl, lamuneca favoritadelasninas de case mediay alta argentina, ranotade Leseano me hare recordar que Marit fra vendida junto a su nermano-en ia casa para ropas de flfias Marla Bracance. Martie era lara pero su herman, bra un bebiote de goma al que se le pola dar Ia mamadera ‘alentras por un oifleo hacia ps. grwel encanto de as ne has que gabamos ala mama, Delgader extrema -Elolaro Carin en au editorial deljueves2de febrero de 2007 se reerea "Eos peligros de a delgatex extrema”. Cito: “La deiguden extrema, convertda en eal estétio, est pfoduciendo efectos devastadores entre chicos ¥ ado- Jescentes, en especial mujeres pero tambien entre los vyarones. Li lucha por obtener un cuerpo radicaimente Solnde se apodera obsesivamente de 1s Jovenesy Va * —Gesmoronando cus euerpos Sin lucidex para revetit fl proceso,y con un debiltamlento organo sorten- ldo, es nevestrin ia ayuda adecusda pars ewtar que es tog padecimientos ies destruya de tn modo lrevers ‘le ta salud y el futuro" Internet contlene sumerasosstios de promaciéa de con-

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