UNIVERSIDAD DE SANTANDER (UDES)- CAMPUS CÚCUTA

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

INFORME DE LABORATORIO

MATERIA: PSICOLOGIA JURIDICA SEMESTRE: 7°

DOCENTE: YANETH LÓPEZ RANGEL

TEMA DE LA APLICACIÓN DE JUICIO ORAL A PARTIR DE INFORME FORENCIA

PRÁCTICA
PRÁCTICA #: 1 LUGAR O SALA DE FECHA: DIA MES AÑO
INSTALACIÓN AUDIENCIAS - UDES
UTILIZADA: 17 11 2021

AUTORES: NATALIA ORDOÑEZ ROMÁN

FRANCIA VALENTINA MORALES FORERO
KAREN MARGARITA IBÁÑEZ HERNÁNDEZ
MARIA JOSE CALDERON
1. MARCO TEÓRICO
▪ JUICIO ORAL: En Colombia, es el principal espacio de administración de justicia dentro
del Sistema Acusatorio aplicado en Colombia según la Constitución Colombiana de 1991.
Las funciones de acusar, defender y juzgar se encomiendan a sujetos diferenciados e
independientes entre sí (Fiscal, Defensa y Juez respectivamente); el imputado es considerado
un sujeto del proceso, titular de derechos, a quien se lo respeta en su dignidad humana y se
le garantiza el derecho de defensa, prohibiéndose obligarlo a colaborar con la investigación y
a declarar contra sí mismo. (López, 2015).

▪ INFORME FORENSE: La pericia psicológica, en sentido estricto, es la evaluación que realiza

un especialista en el comportamiento humano con el objetivo de aportar conocimiento
científico para orientar la toma de decisiones judiciales o administrativas, los dictámenes
periciales, a diferencia de las evaluaciones clínicas, se van a caracterizar por la enorme
influencia que pueden tener en el futuro de los sujetos evaluados. En el sistema penal, por
ejemplo, la imputabilidad de un acusado, así como la apreciación de eximentes o atenuantes,
dependerá en gran medida de la evaluación forense (Aguilera y Zaldívar, 2003).

▪ PERITO: El perito en psicología forense realiza la valoración y la plasma en un

informe pericial para que sea tomada como prueba en audiencia, siendo testigo experto para

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Elaborado por Ps. Irma Lizeth Nuván Hurtado
 que los resultados de la valoración sean sometidos a controversia, para así convertirse en
prueba ante el juez (INMLCF, 2009).

2. OBJETIVO
Aplicar los conocimientos adquiridos en el curso a través del análisis de un informe forense que
evidencien el proceso jurídico y forense en un juicio oral y la actuación del psicólogo perito,
empleándose la estrategia juego de roles.

3. MATERIALES
A la evaluada se le aplicaron las pruebas y procedimientos que se describen a continuación:

1. Explicación detallada del proceso a realizar y firma del consentimiento informado el día 27 de abril
de 2021.

2. Entrevista clínica forense realizada a la evaluada, el día 27 de abril de 2021 y entrevista clínica
colateral (esposo de la evaluada).

3. Aplicación MINI-MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE) versión NORMACODERM, el día 27

de abril de 2021.

4. Aplicación del Inventario Multifactorial de Personalidad de Minnesota - 2 MMPI -2 (Minnesota

Multifasic Personal Inventory), el día 27 de abril de 2021.

5. Aplicación de la Evaluación Global de Estrés Postraumático – EGEP 5, el día 27 de mayo de

2021.

6. Aplicación de la Escala de Bienestar Psicológico-EBP – adaptado para Colombia: Fue adaptada

de la prueba de EBP de Karoll Riff (1989) por Pineda, Castro y Chaparro (2017).

7. Aplicación del WODAS 2.0 Cuestionario para la evaluación de la discapacidad. Convalidado por
Gómez Marulanda C, Zambrano Torres L, Castro Aranda AE.

8. Documento Hospital Erasmo Meoz, Copia de la Historia Clínica Epicrisis urgencias atención
médico general, el día 12 de diciembre 2018.

9. Documento Hospital Erasmo Meoz, Copia de la Historia Clínica Epicrisis hallazgos clínicos, el día
14 de diciembre 2018.

10. Documento Hospital Erasmo Meoz Copia de solicitud de exámenes, el día 12 de diciembre 2018.

11. Documento Hospital Erasmo Meoz Copia de formula médica, el día 12 de diciembre 2018.

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 12. Documento Hospital Erasmo Meoz copia de la Historia Clínica consulta externa. Ortopedia y
traumatología de la paciente Leydi Diana Cometa Fajardo, el día 12 de diciembre 2018.

13. Documento Hospital Erasmo Meoz solicitud de exámenes, día 20 de diciembre 2018.

14. Documento Hospital Erasmo Meoz indicación médica control consulta externa ortopedia, día 20
de diciembre 2018.

15. Documento UBA Vihonco IPS certificado de incapacidad médica, día 21 de diciembre 2018.

16. Documento UBA Vihonco IPS certificado de incapacidad médica, día 26 de febrero 2019.

17. Documento UBA Vihonco IPS Epicrisis cirugía Ortopedia, día 12 de marzo 2019.

18. Documento Historia Clínica de incapacidad médica, día 12 de marzo 2019.

19. Documento UBA Vihonco de incapacidad médica, día 02 de mayo 2019.

20. Documento UBA Vihonco remisión ortopedia y traumatología, día 09 de mayo 2019.

21. Documento remisión de incapacidad NPS UBA Vihonco, día 09 de mayo 2019.

22. Documento UBA Vihonco remisión concepto rehabilitación, día 13 de mayo 2019.

23. Documento UBA. Vihonco incapacidad médica, día 02 de junio 2019.

24. Documento UBA Vihonco IPS Historia clínica para incapacidad médica, día 15 de junio 2019.

25. Documento UBA Vihonco IPS valoración médico cirujano, día 23 de junio 2019.

26. Documento Protección certificado de incapacidad temporal, día 24 de julio 2019.

4. PROCEDIMIENTO
Juez: *Saludo y presentación*.

Víctima: *Se presenta*. Buenos días su señoría, mi nombre es Laura Díaz, identificada con número
de documento 4061000 de Florencia - Caquetá, domiciliada en la Cra 23 #114-118 del barrio el
Danubio de la ciudad de Cúcuta, con teléfono celular 37405678.

Abogada: Su señoría, buenos días. Mi nombre es, Lina Araujo, identificada con número de
documento 1098385688, tarjeta profesional 235478 del concejo superior de la judicatura, domiciliada
en la calle 105 #28-26 del barrio Rosales de la ciudad de Cúcuta, con teléfono celular 6515848, y
con correo electrónico lauraarau@gmail.com.

*Presentación del caso* Su señoría, el día de hoy nos encontramos ante un caso de posible daño
psicológico debido a un accidente de tránsito, la víctima, Laura Díaz, ha tenido diversas secuelas
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 por el evento traumático ocurrido el día 10 de diciembre del 2018, es por ello, que por parte de la
defensa escucharemos a la perito con el fin de determinar la posible existencia de daños psicológicos
en la señora Laura Díaz. La víctima, a la edad de 35 años sufre un accidente de tránsito cuando se
dirigía del lugar de trabajo a su lugar de residencia, en el Municipio de San José de Cúcuta. Es por
ello que contaremos el día de hoy con el testimonio de la víctima, la señora Laura Díaz.

Víctima: Buenas días su señoría, quisiera empezar mi testimonio mencionando que ese día salí de
mi trabajo a las 10 a.m. porque mi jefe me dijo que me llamaba si me necesitaba, aclaro además,
que yo trabajaba en la empresa en el área de servicios generales, iba en mi moto para la casa
cuando de un momento a otro un tipo se me atravesó en el carro y la moto se me quedo
engarzada en la puerta del carro del tipo, y yo caí unos metros más adelante, pero yo pensé que
eran unos raspones normales, pero cuando una compañera se apareció ahí en el accidente y me
dijo que no me levantara porque tenía la mano afectada, miré ese hueso, yo sentí fue morirme en
ese momento, pues de verme que el huesito de la muñeca había quedado por fuera, yo dije, no,
esto va para largo, como pude, alguien me regalo un minuto, para llamar a mi esposo, fue cuando
mi esposo llego, llegaron unos patrulleros compañeros de él, porque él es policía, me ayudaron,
me embarcaron en una ambulancia y me llevaron para el hospital Erasmo Meoz y ahí dure mejor
dicho, hasta del bulto llevaron las enfermeras, porque la mano se me estaba poniendo negra, no
me operaban rápido, los dedos ya se me estaban durmiendo, bueno, eso fue una odisea, tres días
de una odisea que, no podía comer en esos tres días porque en cualquier momento me llamaban
para cirugía y nada, suero, suero y suero. Me hacen la cirugía y ese mismo día de la cirugía que
fue el 13 de diciembre del 2018, ahí me sacaron, llegue a la casa, como a las dos de la mañana,
del día 14 de diciembre, y de ahí paca, vea así quede, con mi muñeca inservible, mi mano
inservible, porque me colocaron dos clavitos, a mí no me opero el que me tenía que operar, a mí
me opero un ortopedista y para el criterio del médico cirujano de mano, a mí me debió haber
operado desde un principio era un cirujano de mano, nunca un ortopedista, lo que hizo el
ortopedista fue haberme afectado los huesitos de la muñeca con los dos clavitos que me
colocaron, me inmovilizó la mano cuatro meses, prácticamente dure yo , cuatro meses para que
me quitaran los clavos, incapacidades, incapacidades, no puedo dormir, habían noches de que me
las paso en vela pensando, el dolor que me da tan intenso, desde el accidente. Adicionalmente, fui
remitida a psicólogo porque no he podido dormir bien desde el accidente, me siento muy
deprimida, y presento malestar psicológico, mi vida antes del accidente era otra, sentía muchas
ganas de vivir, pero ahora me siento una inútil, mi vida familiar cambio totalmente después del

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 accidente, ya no soy la misma de antes porque antes podía cocinarles mejores comidas y ahora
estoy limitada por la férula que tengo en mi brazo, en conclusión toda mi vida se ha visto afectada.

Abogada: Agradecemos el testimonio de la señora Laura Díaz, y a continuación damos paso a la

entrevista colateral realizada a la pareja de la víctima.

Entrevista colateral – pareja de la víctima: Buenos días su señoría, mi nombre es Mariana Román,
tengo 35 años y trabajo para la policía nacional ; hace 12 años convivo con la Laura, tenemos un
hijo en común, y además he sido responsable de la hija que Laura tenía cuando la conocí en
Florencia – Caquetá, ella siempre ha sido una mujer trabajadora, buena mujer, hasta el momento
gracias a Dios, y a pesar de las dificultades, problemas que uno tiene como pareja, siempre como
dice, todo tiene uno que aprender a llevarse, pero hasta el momento hemos tenido una relación
muy buena, que más le puedo decir yo, ella trabajaba en esa empresa y duro unos años, ella era
operadora de aseo, servicios varios; casi a raíz después del accidente, se acabó todo eso, una
mujer alegre trabajadora, porque ella siempre le ha gustado trabajar sus manualidades, también,
porque ella trabajaba arreglando uñas, una mujer que se la rebusca por un lado y por el otro
trabajando, trabajando, antes del accidente. No me acuerdo la fecha exacta, fue en diciembre de
2018, yo estaba trabajando para puerto Santander, me llamaron, un compañero de tránsito, que se
había accidentado, yo me vine desde allá, cuando llegue ya estaba en el hospital, allá me dijo que
tenía una fractura, en una mano, ahí inicio el proceso de gravedad de ese accidente, al parecer un
accidente, no tan grave y a medida que fue pasando el tiempo, fueron apareciendo las dificultades,
y ya perdió la movilidad de la mano, ya no puede hacer ningún trabajo, ya empezó las excusas
médicas, las incapacidades, parciales y totales, hasta la fecha que no pudo volver a trabajar, ya se
dificultaban más los trabajos en la casa, ya tenía que permanecer en la casa con la mano, todo el
tiempo con la mano enyesada, ya muy difícil para ella hacer oficios, hacer ejercicio, ya también
entro ella como en crisis de verse que ya no podía hacer nada, se la pasa llorando, a veces,
estresada, a veces no se le puede decir uno nada porque se pone de malgenio. ahorita sufre como
mucho estrés, por eso, por lo mismo que ella no puede hacer nada, con los niños trata como de
gritarlos, ósea no le pueden decir nada, de ver que la incapacidad en la mano, a veces cuando se
levanta de genio, es difícil empieza a gritar los niños, porque ella se siente que no es capaz de
nada, pues yo trabajo en el Zulia y a veces toca venirme ayudar con cosas de la casa, yo tampoco
la he dejado sola, yo la apoyo mucho, y estaré ahí con ella; yo le dije que debe seguir ir otra vez al
psicólogo para que nos ayude con eso, ese es todo mi testimonio, muchas gracias por brindarme
este espacio.

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Elaborado por Ps. Irma Lizeth Nuván Hurtado
 Abogada: Muchas gracias Mariana Román por permitirnos contrastar la información, de acuerdo a
la entrevista colateral realizada a la pareja de la víctima se puede resaltar que, coincide en que la
señora Laura Díaz era una persona totalmente diferente antes del accidente; después del
accidente refiere que las acciones que llevaba a cabo en su vida cotidiana se han visto afectadas
de manera integral. Asimismo, resulta necesario llamar al estrado al perito con el objetivo de
analizar el estado de la salud mental de la víctima de acuerdo a diferentes instrumentos
psicológicos sustentados científicamente.

Perito: Buen día su señoría y personas aquí presentes, los materiales utilizados con la víctima
tienen como objetivo determinar el estado de salud mental, identificar la presencia de daño
psicológico a raíz del accidente, establecer el nexo causal del estado de salud mental con el
accidente de tránsito con el fin de validar las hipótesis forenses de la presencia de daño
psicológico.

Esta evaluación se inicia por solicitud del abogado defensor de la víctima, se le brinda una
explicación detallada del proceso a realizar y firma del consentimiento informado el día 27 de abril
de 2021, luego procedí con una entrevista clínica forense en el cual se exploran diversos aspectos
propios de las funciones intelectivas, funciones motoras, el afecto, la senso-percepción, el
pensamiento. El lenguaje, la atención, la conciencia, entre otras áreas descritas en el examen
mental. En cuanto a porte y actitud, la evaluada llega acompañada de su esposo, su apariencia
general es acorde a la ocasión, edad y contexto sociocultural. Muestra una edad mental aparente
similar a su edad cronológica. Establece una relación cordial y colaboradora en la entrevista, sin
embargo, se evidencia gestos melancólicos y de malestar físico en la mano derecha la cual tiene
una férula.

No se evidencia alteraciones en la conciencia, pero en la atención si, hubo que repetir hasta dos
veces algunas preguntas; se encuentra orientada en persona, lugar y tiempo. Su lenguaje es
comprensible, no se evidencian alteraciones, tono de voz moderado, muestra elocuencia y
coherencia en el curso del diálogo, muestra modismos del contexto social donde se ha
desarrollado.

Presenta congruencia afectiva entre lo que verbaliza y manifiesta (se evidencia malestar afectivo:
llanto, tristeza). No presenta alteraciones en el curso ni en la forma del pensamiento, se evidencia
que tiene ideas recurrentes relacionadas con el evento traumático. En cuanto a su memoria, se

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 observa conservada, fija y evoca recuerdos con cierta facilidad, aunque al mencionar algunos
episodios de su vida se evidencia cierta duda o dificultad para recordarlos.

Es consciente de sus dificultades actuales en relación con el dolor y la incapacidad física de su

mano derecha para llevar a cabo actividades de su vida cotidiana. A nivel psicológico, se evidencia
manifestaciones ansiosas, depresivas, irritabilidad e impotencia por su condición física actual, sin
embargo, se evidencia prospección e introspección adecuadas, pues hay conciencia de la
enfermedad, es decir, la evaluada es consciente de un detrimento emocional y de requerir apoyo
profesional.

Anamnesis académica y laboral: Realiza hasta grado noveno en Florencia – Caquetá; refiere que
su desempeño académico fue dentro de los términos normales. Cuando vivió en Popayán con la
tía, ella le pagó un curso de manicure y pedicure, y empieza a trabajar en un Spa, es su primer
trabajo. Cuando llega a Cúcuta valida los grados que le hacen falta y se gradúa de bachiller. En
Florencia – Caquetá trabajó en un Banco como asistente comercial; en Cúcuta ha trabajado de
manicurista en un salón de belleza en la Urbanización Prados del Este; después de 5 meses de
estar trabajando allí conoce a la gerente de la empresa C.T., ella le ayuda a que ingrese a la
empresa en el cargo de servicios generales, estando trabajando allí, termina su bachillerato; la
evaluada refiere “en mi trabajo me gustaba lo que hacía, yo era aseadora, iba a las oficinas hacia
aseo, servía tintos, e íbamos a eventos cuando nos llamaban al colegio Comfanorte, íbamos a los
colegios, a los CDS - ICBF, a todos lados donde nos mandaran a centros comerciales y pues
trabajaba yo iba y venía, habían días que me tocaba trabajar, habían días que descansaba”,
complementa “los horarios trabajando a veces habían horarios de 6 a 2, de 2 a 10 o de 8 a 10 o de
2 a 4 dependiendo, habían días que pedían todo el día completo, habían días que no iba a la casa
en todo el día”.

La evaluada refiere que trabajando en esa empresa es que tiene el accidente, después de 8 años
de labores; a partir del accidente empieza con incapacidades por las intervenciones quirúrgicas y
el 26 de noviembre del año 2020 le solicitan la carta de renuncia, refiere que “porque a ellos yo no
les sirvo ya porque yo soy derecha, entonces que una diestra, para ellos no les sirve, sabiendo que
yo era derecha, yo hacía uñas, arreglaba, yo era manicurista, yo tampoco puedo hacer uñas ya,
porque la mano, no me da, la mano me duele mucho, entonces son cosas de que a mí no me
sirven ya, yo no puedo ser la misma anteriormente”. En este momento, la evaluada no trabaja
como consecuencia del accidente de tránsito sufrido.

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 Anamnesis social: La evaluada refiere que ha sido de pocas amistades; en su adolescencia sólo
tuvo una amiga en Florencia-Caquetá, con la que compartía salidas a bailar y a paseos.
Actualmente no cuenta con amistades como redes de apoyo; refiere “y menos, así como estoy”
(señala su brazo).

Anamnesis sexual: La evaluada refiere que inició actividad sexual a los 17 años, a los 23 años tuvo
su primer hijo y a los 26 años tuvo su segundo hijo; refiere actividad sexual normal con su esposo
antes del accidente; refiere que después del accidente ha sido difícil tener intimidad con su
esposo, argumenta que “con esta férula que no me deja hacer nada y con este dolor constante que
tengo no me dan ganas de nada”.

De acuerdo a la entrevista clínica forense realizada a la evaluada se resalta que presenta malestar
psicológico, relacionado con alteración del sueño, bajos niveles de tolerancia a la frustración, llanto
constante, irritabilidad, estados depresivos, pensamientos negativistas y sombríos sobre su futuro,
ideas de minusvalía, evitación de subir en moto por temor a que vuelva a sufrir otro accidente,
sintomatología ansiosa, dificultad para concentrarse en alguna actividad y dolor constante en la
mano derecha.

De acuerdo a la entrevista colateral realizada a la pareja de la evaluada se puede resaltar que, él

coincide en que L.D. era una persona totalmente diferente antes del accidente; después del
accidente refiere que “se ha vuelto malgeniada, se estresa por no poder hacer las cosas del hogar
y llora mucho, además tiene problemas para dormir”. El esposo resalta que debe continuar con las
terapias psicológicas para que les ayuden a manejar esta situación.

Para el análisis del test se tuvo en cuenta los siguientes aspectos: actitud ante la prueba,
alteraciones somáticas/cognitivas, alteraciones emocionales, alteraciones del pensamiento,
alteraciones comportamentales, relaciones interpersonales e intereses.

De acuerdo a los resultados obtenidos en el MMPI -2 – RF, se puede concluir que en la evaluada
se evidencia malestar psicológico significativo, resaltando bajo autocontrol, emociones negativas
disfuncionales, ansiedad y estrés, alteraciones del pensamiento y problemas familiares por
relaciones interpersonales disfuncionales.

De acuerdo a los resultados obtenidos en el EGEP-5, se puede concluir que L.D. presenta un
TEPT a partir del accidente de moto que sufrió el 10 de diciembre de 2018 y que ella consideró
muy grave porque perdió la movilidad de la mano derecha. Dentro de la sintomatología

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 postraumática que presenta, se puede indicar que es relevante por los puntajes más altos el de
alteraciones cognitivas y del estado de ánimo, síntomas intrusivos y alteraciones en la activación y
reactividad. Además de las áreas de funcionamiento; dicha comparación con los datos normativos
del TEST indica que se sitúa en un nivel MEDIO-ALTO. La evaluada ha referido que esta
sintomatología ha interferido negativamente en sus áreas de ajuste como son la familiar, la laboral
y de prescripción médica por el dolor intenso que padece constantemente. En consecuencia, los
resultados obtenidos evidencian en la evaluada problemas postraumáticos significativos después
del evento traumático, con una afectación de su funcionamiento cotidiano.

De acuerdo a los resultados obtenidos en la Escala de BP, se puede concluir que L.D. presenta un
Bienestar Psicológico Moderado con un puntaje de 120 puntos, y con niveles bajos en todas las
dimensiones.

FORMULACIÓN FORENSE

De acuerdo a los resultados obtenidos en la entrevista clínica, entrevista colateral, examen mental
y pruebas psicodiagnósticas aplicadas, se evidencia en la evaluada malestar psicológico
significativo, pues de acuerdo a los resultados obtenidos en el MMPI-2-RF y contrastado con la
entrevista hay desajustes a nivel emocional, alteraciones del pensamiento y comportamentales
que afecta las relaciones interpersonales con su familia; se evidencia una somatización corporal y
psicológica que afecta sus áreas de ajustes. Se identifica la presencia de síntomas de tipo
depresivo (pensamientos de no querer seguir viviendo, sentirse triste, inútil, sentir desesperanza
con respecto al futuro), de igual manera en los resultados se resalta síntomas relacionados con
hostilidad (sentirse fácilmente irritada que afectan las relaciones interpersonales con su esposo y
sus hijos), lo que indica que el desajuste emocional es el más significativo y que efectivamente
altera el pensamiento y el comportamiento de la evaluada.

Este resultado se relaciona con el puntaje obtenido en la Escala de Bienestar Psicológico, el cual
puntuó moderado, lo que indica que algunas dimensiones están afectadas como la
autoaceptación, el crecimiento personal, la autonomía y el propósito en la vida. Ahora bien, se
identifica la presencia de signos y síntomas que de acuerdo a los criterios del DMS-5
corresponden a TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (síntomas intrusivos, alteraciones
cognitivas y del estado de ánimo, alteración en la activación y reactivación, alteración en las áreas
de funcionamiento), esto se evidencia en el EGEP – 5; estos resultados se contrastan con el

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 Whodas 2.0 y la evaluación multiaxial los cuales también tienen una puntuación, indicando que hay
una discapacidad moderada.

Todo lo descrito anteriormente aparece posteriormente al 10 de diciembre de 2018 fecha en que

ocurre el evento traumático (accidente de tránsito donde se fracturó la muñeca de la mano derecha
perdiendo su funcionalidad) evidenciando la probabilidad moderada de un desajuste significativo
en las áreas personal, familiar, laboral y social en la evaluada. Es de resaltar que al revisar la
historia clínica y personal de la evaluada a través de la entrevista clínica y contrastado con
información médica adjunta en la carpeta investigativa se pudo evidenciar que en sus
antecedentes presentaba un adecuado ajuste social, emocional, laboral y familiar, en contraste, en
la actualidad, existe un cambio desfavorable en los aspectos antes mencionados afectando su
calidad de vida y la de su familia.

DISCUSIÓN FORENSE

Cuando un individuo vivencia experiencias traumáticas que le producen afectaciones psíquicas en

detrimento de su bienestar general, se produce una alteración de la salud y por ende de su
desempeño en cada una de las áreas de ajuste en la vida cotidiana. Las características de la
probabilidad de un daño psicológico moderado se evidencia en la medida en que existe un nexo
causal entre el evento traumático de interés jurídico, que en el caso del presente informe es el
accidente sufrido por la evaluada el día 10 de diciembre de 2018 y que como consecuencia de ello
fue intervenida quirúrgicamente con un procedimiento que la llevó a perder la funcionalidad de la
mano derecha y su afectación emocional por dicho evento traumático, plasmado en el presente
informe de valoración psicológica pericial. En concordancia con los resultados obtenidos, producto
de la evaluación psicológica forense realizada a L.D., los signos y síntomas encontrados tienen
una aparición posterior al evento traumático, lo que indica que están directamente relacionados
con el evento sufrido por la evaluada.

Lo anteriormente dicho, está sustentado en lo que refieren Pérez, Gonzalez y et al (2015), “los
accidentes son un grave problema de salud pública. Estos eventos de tipo traumático tienen una
probabilidad potencial de ocurrir de forma fortuita en cualquier momento de la vida de los
individuos. Actualmente ocupan la tercera causa de mortalidad general y la primera en adultos
jóvenes. Los accidentes producidos por vehículos de motor ocupan el primer puesto dentro del
rango de los accidentes en general, esto de acuerdo a las tasas de mortalidad en adultos jóvenes

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 que publican la Organización Mundial de la Salud; produciendo consecuencias psicológicas graves
como es el Trastorno de Estrés Postraumático”.

Ahora bien, es importante resaltar el daño psíquico que produce un evento traumático como es un
accidente de tránsito; con relación a ello las médicas Campos y López (2011) especialistas en
Psiquiatría de la Sección de Psiquiatría y Psicología Forense del Departamento de Medicina Legal
del Poder Judicial de Costa Rica en su estudio investigativo titulado “patologías mentales
derivadas de los accidentes de tránsito” refieren que el daño psíquico implica que el individuo se
ha visto afectado en alguna de sus diversas áreas o en la posibilidad de disfrutar de los bienes
materiales o espirituales integralmente considerados, es decir, que se vea deteriorada su calidad
de vida.

Las autoras además refieren que la enfermedad psíquica que se diagnostique debe afectar de
manera perdurable una o varias de las funciones del sujeto en las diferentes áreas del despliegue
vital: incapacidad para desempeñar sus tareas habituales, incapacidad para acceder al trabajo,
incapacidad para ganar dinero y para relacionarse.

Finalmente, y con el propósito de brindar claridad a la descripción y relevancia al proceso de

evaluación de L.D., se presenta a continuación los criterios diagnósticos que presenta el DMS-5
con relación al Trastorno de Estrés Postraumático:

A. Exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, ya sea real o amenaza, en una (o más)
de las formas siguientes:

1. Experiencia directa del suceso(s) traumático(s).

2. Presencia directa del suceso(s) ocurrido a otros.

3. Conocimiento de que el suceso(s) traumático(s) ha ocurrido a un familiar próximo o a un amigo

íntimo. En los casos de amenaza o realidad de muerte de un familiar o amigo, el suceso(s) ha de
haber sido violento o accidental.

4. Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso(s) traumático(s) (p. ej.,
socorristas que recogen restos humanos; policías repetidamente expuestos a detalles del maltrato
infantil).

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 B. Presencia de uno (o más) de los síntomas de intrusión siguientes asociados al suceso(s)
traumático(s), que comienza después del suceso(s) traumático(s):

1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso(s) traumático(s).

2. Sueños angustiosos recurrentes en los que el contenido y/o el afecto del sueño está relacionado
con el suceso(s) traumático(s).

3. Reacciones disociativas (p. ej., escenas retrospectivas) en las que el sujeto siente o actúa como
si se repitiera el suceso(s) traumático(s). (Estas reacciones se pueden producir de forma continua,
y la expresión más extrema es una pérdida completa de conciencia del entorno presente.)

4. Malestar psicológico intenso o prolongado al exponerse a factores internos o externos que

simbolizan o se parecen a un aspecto del suceso(s) traumático(s).

5. Reacciones fisiológicas intensas a factores internos o externos que simbolizan o se parecen a

un aspecto del suceso(s) traumático(s).

C. Evitación persistente de estímulos asociados al suceso(s) traumático(s), que comienza tras el

suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por una o las dos características siguientes:

1. Evitación o esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca o

estrechamente asociados al suceso(s) traumático(s).

2. Evitación o esfuerzos para evitar recordatorios externos (personas, lugares, conversaciones,

actividades, objetos, situaciones) que despiertan recuerdos, pensamientos o sentimientos
angustiosos acerca o estrechamente asociados al suceso(s) traumático(s).

D. Alteraciones negativas cognitivas y del estado de ánimo asociadas al suceso(s) traumático(s),

que comienzan o empeoran después del suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por
dos (o más) de las características siguientes:

1. Incapacidad de recordar un aspecto importante del suceso(s) traumático(s) (debido típicamente

a amnesia disociativa y no a otros factores como una lesión cerebral, alcohol o drogas).

2. Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los demás o el
mundo (p. ej., “Estoy mal,” “No puedo confiar en nadie,” “El mundo es muy peligroso,” “Tengo los
nervios destrozados”).

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 3. Percepción distorsionada persistente de la causa o las consecuencias del suceso(s)
traumático(s) que hace que el individuo se acuse a sí mismo o a los demás.

4. Estado emocional negativo persistente (p. ej., miedo, terror, enfado, culpa o vergüenza).

5. Disminución importante del interés o la participación en actividades significativas.

6. Sentimiento de desapego o extrañamiento de los demás.

7. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (p. ej., felicidad, satisfacción o

sentimientos amorosos).

E. Alteración importante de la alerta y reactividad asociada al suceso(s) traumático(s), que

comienza o empeora después del suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por dos (o
más) de las características siguientes:

1. Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocación) que se expresan
típicamente como agresión verbal o física contra personas u objetos.

2. Comportamiento imprudente o autodestructivo.

3. Hipervigilancia.

4. Respuesta de sobresalto exagerada.

5. Problemas de concentración.

6. Alteración del sueño (p. ej., dificultad para conciliar o continuar el sueño, o sueño inquieto).

F. La duración de la alteración (Criterios B, C, D y E) es superior a un mes.

G. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras

áreas importantes del funcionamiento.

H. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
medicamento, alcohol) o a otra afección médica.

Especificar si:

Con síntomas disociativos: Los síntomas cumplen los criterios para el trastorno de estrés
postraumático y, además, en respuesta al factor de estrés, el individuo experimenta síntomas
persistentes o recurrentes de una de las características siguientes: Despersonalización:
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 Experiencia persistente o recurrente de un sentimiento de desapego y como si uno mismo fuera un
observador externo del propio proceso mental o corporal (p. ej., como si se soñara; sentido de
irrealidad de uno mismo o del propio cuerpo, o de que el tiempo pasa despacio).

Desrealización: Experiencia persistente o recurrente de irrealidad del entorno (p. ej., el mundo
alrededor del individuo se experimenta como irreal, como en un sueño, distante o distorsionado).
Con expresión retardada: Si la totalidad de los criterios diagnósticos no se cumplen hasta al menos
seis meses después del acontecimiento (aunque el inicio y la expresión de algunos síntomas
puedan ser inmediatos). Lo anteriormente descrito, demuestra que L.D.., si presenta una
probabilidad de afectación psicológica como consecuencia del accidente de tránsito que vivenció
con la cual perdió la funcionalidad de su mano derecha, afectando significativamente su calidad de
vida y la de su familia.

5. RESULTADOS
N/A

6. DISCUSIÓN
La realización del respectivo ejercicio genera un gran aporte para la formación académica de cada
estudiante, especialmente en los alumnos que tienen pensado encaminarse por esta rama. Así
mismo, el basto conocimiento que se ha adquirido desarrollando esta actividad ha permitido tener
una amplia perspectiva acerca de la estrecha relación entre la psicología y el derecho, disciplinas
que han aportado enormemente a la humidad y que actualmente son consideradas como una de las
profesiones más importantes, es por ello, que la responsabilidad y la minuciosa revisión en cuanto
a los temas a tratar contribuyen a un mejoramiento en la formación académica de cada una de
nosotras como alumnas.

Como conclusión, todo aquello que hemos realizado nos permitirá abordar distintos aspectos y a
implementar técnicas de salud mental direccionadas al buen desarrollo de diversos casos jurídicos,
añadiendo la gran importancia de la ética profesional junto con las normas vigentes del país para un
correcto uso de estas disciplinas de enorme relevancia.

7. CONCLUSIONES
De acuerdo con los resultados obtenidos de la evaluación psicológica forense realizada a la
evaluada, se puede concluir que:
▪ Se evidencian alteraciones en el área familiar, personal y social. Dificultades para realizar las
diferentes actividades diarias, establecer relaciones interpersonales ya que está debido a que
perdió la funcionalidad de su mano derecha, lo cual afecta su calidad de vida.

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Elaborado por Ps. Irma Lizeth Nuván Hurtado
 ▪ Se identifica la presencia de signos y síntomas que de acuerdo a los criterios del DMS-5
corresponden a TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (síntomas intrusivos,
alteraciones cognitivas y del estado de ánimo, alteración en la activación y reactivación,
alteración en las áreas de funcionamiento.
▪ Se destacan cambios significativos evidenciados en la hostilidad que ha desarrollado en sus
relaciones interpersonales, lo que se traduce en disminución de su calidad de vida. Alteración
a la hora de percibir el mundo y la forma de relacionarse con él.
▪ En general se confirma la hipótesis de que sí existe la probabilidad de presentar
características asociadas a daño psicológico en la señora L.D.C. como consecuencia del
evento traumático ocurrido el día 10 de diciembre de 2018.
▪ Se recomienda valoración por psiquiatría a fin de determinar la necesidad de tratamiento
farmacológico y seguimiento.
▪ Atención psicológica clínica a fin de intervenir las características de daño psicológico producto
del evento traumático.

8. REFERENCIAS

▪ Echeburúa, Enrique y Muñoz, José Manuel y Loinaz, Ismael (2011). La evaluación psicológica
forense frente a la evaluación clínica: propuestas y retos de futuro. Revista Internacional de
Psicología Clínica y de la Salud, 11 (1), 141-159. [Fecha de Consulta 13 de Noviembre de
2021]. ISSN: 1697-2600. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=33715423009

▪ Maffioletti Celedón, Francisco y Soto Donoso, Francisco y Espinoza Abarzúa, María Alicia y
Navarro Coydán, Ximena y Leiva Chacana, Aída y Vergara Cortés, Paula y Oliva Larroucau,
Marie Claudette y Larenas Barahona, Loreto y Muñoz Bravo, Gonzalo y Muñoz Espinoza,
Rodrigo y Miranda Herrera, Mayra (2008). Recensión. Evaluación Pericial Psicológica de
Credibilidad de Testimonio. Anuario de Psicología Jurídica, 18 (), 131-133. [Fecha de
Consulta 13 de Noviembre de 2021]. ISSN: 1133-0740. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=315024785014

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 ▪ Muñoz, José Manuel (2013). La evaluación psicológica forense del daño psíquico: propuesta
de un protocolo de actuación pericial. Anuario de Psicología Jurídica, 23 (), 61-69. [Fecha de
Consulta 13 de Noviembre de 2021]. ISSN: 1133-0740. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=315028685010

▪ Rudas, Milena M. y Baena Valencia, Stefany y Pérez García, Ismael (2016). Peritajes
psicológicos forenses en decisiones judiciales de primera instancia en delitos sexuales.
Revista de Derecho, (46), 200-224. [Fecha de Consulta 13 de Noviembre de 2021]. ISSN:
0121-8697. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=85147561008

9. ANEXOS

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 FORMATO DE TABLAS Y FIGURAS

N/A

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