REGISTRO DEL MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS,

QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSICALES Y FACTORES Reg:04

DE RIESGO DISERGONÓMICOS. - OCTUBRE

DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÒN DOMICILIO(Direcciòn, distrito, TIPO DE ACTIVIDAD N º TRABAJADORES EN EL
RUC
SOCIAL departamento, provincia) ECONÓMICA CENTRO LABORAL

JR. PIURA N° 413 -

ROEDGUESA SRL. 20601798736 CONSTRUCCION 45
CAJAMARCA
DATOS DEL MONITOREO
INDICAR TIPO DE RIESGO A SER MONITOREADO (AGENTES FÍSICOS,
ÀREA MONITOREADA FECHA DEL MONITOREO QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSICALES Y FACTORES DE RIESGO
DISERGONÓMICOS)

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Nº DE TRABAJADORRS EN EL
CUENTA CON PROGRAMA DE MONITOREO ( SI/NO) FRECUENCIA DE MONITOREO
CENTRO LABORAL
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NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN QUE REALIZA EL MONITOREO ( De ser el caso)

RESULTADOS DEL MONITOREO

EN EL MES DE OCTUBRE 2021 NO SE REALIZO NINGÚN MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSICALES Y
FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICOS, EN LA OBRA “RECUPERACIÓN DE LA I.E.P. N° 10653 DEL CASERÍO TAYAPAMPA, DISTRITO CHANCAY
BAÑOS, PROVINCIA SANTA CRUZ – DEPARTAMENTO CAJAMARCA”.

DECRIPCIÓN DE LAS CAUSAS ANTE DESVIACIONES PRESENTADAS

LOS MONITOREOS ESTA PROGRAMADA PARA EL MES DE DICIEMBRE 2021

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES SOBRE LOS RESULTADOS DEL MONITOREO

ADJUNTAR:
- Se adjunta Programa anual
de monitoreo.

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Fecha: Firma:
Prevencionista de 31/10/2021
Ing. Enrique M. Bautista Arroyo
Riesgos