CONSULTORIA AMBIENTAL MANIFIESTO AMBIENTAL

MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS

1.- OBJETIVO.

Prestar cuidado inmediato, adecuado y provisional al accidentado, salvar la vida y asegurar el

traslado del accidentado al hospital o clínica.

2.- PROCEDIMIENTOS.

SIGNOS VITALES:

 Respiración 16 a 20 veces por minuto

 Pulso 60 a 80 veces por minuto
 Temperatura 35.5 a 36.5 ºC

HERIDAS:

Proceda de la siguiente manera:

a) Coloque a la victima en posición cómoda.

b) Retire la ropa del sitio donde se encuentra la herida.
c) Lávese las manos con agua y jabón.
d) Detenga la hemorragia.
e) Si hay bello o cabello rasure, por que puede contaminar la herida.
f) Aplique agua oxigenada, déjela actuar entre dos a tres minutos.
g) Seque la herida haciendo toques con gasa esterilizada.
h) Aplique un antiséptico, alcohol yodado al 2 % mercurio cromo, etc.
i) Cubra la herida con gasa y sujétala con esparadrapo.
j) Si la herida fue causada por objetos sucios, acune contra tétanos.

HEMORRAGIA:

Tres formas para detener una hemorragia:

a) Presiones directamente con gasa sobre la herida.

b) Eleve la perdida por sobre el nivel del corazón.
c) Presione con los dedos la arteria contra el hueso, entre la herida y el corazón.

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Puntos principales de presión:

Las arterias principales pueden ser comprimidas contra el hueso subyacente para detener una
pérdida grave de sangre de un miembro. En la figura superior, el punto en el que la arteria humeral
pasa más cerca de la piel está a una distancia media entre el codo y el hombro. La presión ejercida
por los dedos sobre este punto interrumpe el aporte de sangre a una herida de la mano o del
antebrazo. En la imagen inferior, el punto principal de presión para las lesiones de la pierna está
donde la arteria femoral cruza la articulación entre la pelvis y la pierna. La presión de la mano sobre
este punto reducirá el flujo de sangre. Se debe tener en cuenta que debido a que estas maniobras
privan del aporte sanguíneo a toda la extremidad, sólo se deben usar en casos de urgencia absoluta.

APLICACIÓN DEL TORNIQUETE:

Esta técnica se utiliza como último recurso, cuando hay amputación de alguna extremidad:

a) Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.

b) Dé dos vueltas al vendaje alrededor de la extremidad lesionada.
c) Haga un nudo simple con los extremos de la venda.
d) Coloque una vara corta y fuerte sobre el nudo simple y haga dos nudos sobre esta y gire
la vara hasta parar la hemorragia.
e) Afloje lentamente el torniquete cada 15 minutos.

Dispositivo de primeros auxilios para controlar el sangrado de una herida. Actúa comprimiendo la
arteria principal del miembro contra el hueso en un punto próximo a la herida. El uso de un
torniquete es peligroso, pues elimina el aporte de oxígeno a los tejidos; las estructuras más sensibles
son los nervios. Debe ser utilizado sólo si el sangrado pone en peligro la vida del enfermo y no
puede ser controlado con otros métodos. La presión directa y mantenida sobre la herida es un
método mucho más seguro que el torniquete.

El dispositivo se fabrica con una banda de material fuerte que se enrolla sobre el lugar de presión y
se retuerce mediante un palo o varilla. Todo torniquete debe aflojarse cada hora al menos durante
10 -15 minutos. Siempre que se aplica un torniquete hay que anotar la hora a la que se ha aplicado.

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HEMORRAGIA NASAL:

a) Sienta a la victima con la cabeza ligeramente levantada.

b) Presione sobre la victima el tabique de la nariz con los dedos índice y anular
c) Si continua sangrando, coloque tapón de gasa humedecida, herida o impregnada con
vaselina.
d) Aplique compresas de agua fría.
e) No lo exponga al sol.

HEMORRAGIA EN EXTRACCIONES DETALES.

Tapone el hueco de la encía que sangra con una gasa empapada en agua oxigenada y explíquele que
muerda.

QUEMADURAS:

a) Aplique compresas frías sobre lesión.

b) Administre un analgésico.
c) Proporcione bastante líquido por vía oral (sales de rehidratación), si la persona esta
consciente.
d) No rompa las ampollas para evitar la infección y pérdida de líquido.
e) Si hay heridas no aplique ungüentos ni lociones.
f) Lave la herida con agua y jaboncillo.
g) Cubra el área lesionada con gasa.

Clasificación de las quemaduras

TIPO DE QUEMADURA AFECTACIÓN CARACTERÍSTICAS

De primer grado Sólo afecta a la epidermis. Enrojecimiento cutáneo. Cura espontáneamente.
De segundo grado Afecta parcialmente a la dermis. Presenta ampollas y exudación. Es dolorosa y a veces deja cicatrices.
De tercer grado Afecta a la totalidad de la dermis. Siempre deja cicatriz y puede requerir injertos cutáneos. Puede no doler al tocarla.

QUEMADURAS EN LOS OJOS.

a) No frotar el ojo.
b) Aplicar gotas de aceite de oliva o ricino.
c) Cubrir con apósito.

FRACTURA.

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Rotura en un hueso o en un cartílago osificado. Las fracturas simples o cerradas no son visibles en
el exterior. Las fracturas complicadas o abiertas implican la solución de continuidad de la piel por
lo que es frecuente la exposición del hueso. La fractura es simple o conminuta según el número de
roturas presentes en el mismo hueso. Las fracturas son completas si la rotura abarca todo el hueso, o
incompletas ('tallo verde') si la fractura no interrumpe del todo su continuidad, con desviación o
aplastamiento del hueso. Las fracturas incompletas se observan con más frecuencia en los niños
pequeños, cuyos huesos están dotados de más elasticidad. La mayor parte de las fracturas están
causadas por un traumatismo, aunque también pueden ser consecuencia de una actividad normal
como lanzar una pelota.

Los síntomas comunes de una fractura son dolor local intenso, hipersensibilidad e inflamación, con
algún grado de deformidad. El único medio que permite detectar y definir con precisión el tipo de
fractura son los rayos X.

La infección de una fractura abierta se trata con antisépticos y antibióticos. Si los fragmentos están
próximos, se utiliza el estiramiento o la tracción para vencer la poderosa fuerza de los músculos y
conseguir su alineación. Estas maniobras reciben el nombre de reducción de una fractura. Si no se
consigue una alineación adecuada, se opera y se unen los fragmentos con tornillos, clavos, agujas,
alambres o placas metálicas. Esta reducción se denomina abierta. Una vez realineados los
fragmentos se aseguran desde el exterior con una escayola (yeso) o férula para inmovilizar la
fractura y acelerar la consolidación. Durante el proceso de consolidación, el organismo forma tejido
nuevo para unir los fragmentos fracturados. Los minerales se depositan en el tejido endureciéndolo
para formar una estructura ósea nueva. Véase Osteoporosis.

a) Inmovilización miembro fracturada.

b) Controle signos vitales porque estas lesiones ocasionan shock, como consecuencia del dolor
y la hemorragia.
c) No trate de colocar el hueso e su posición original.
d) Aplique frío en la región.
e) No dé masajes ni aplique ungüento.

FRACTURAS MÁS COMUNES

FRACTURA DEL BRAZO.

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Coloque el antebrazo sobre el pecho, con la mano contraria a la lesión.

FRACTURA DE CODO.

Inmovilice la fractura en la posición que la encontró.

FRACTURA DE MANO.

a) Inmovilice el pie en “L”

b) Si el zapato es plano no lo retire, ya que este sirve para inmovilizar la fractura.

FRACTURA DE MAXILARES.

a) Pídale a la victima que cierre la boca hasta que los dientes superiores e inferiores estén en
contacto.
b) Coloque vendaje por debajo del mentón y amarre en la parte superior de la cabeza.

FRACTURA DEL CRANEO.

a) Coloque a la victima en posición cómoda con la cabeza hacia un lado para evitar asfixia con
el vómito.
b) Inmovilice la cabeza para evitar lesiones en el tejido nervioso.
c) Si hay herida en la cara o cuero cabelludo, cúbrala sin hacer presión.
d) Si hay salida de líquido o sangre por el oído, cubra este sin introducir material de curación
dentro.
e) Controle pulso y respiración.

ESQUINCE.

Distensión de los ligamentos de una articulación; a menudo hay rotura de los tejidos pero sin
luxación. Los esguinces se producen con más frecuencia en el tobillo, rodilla, y muñeca y se
caracterizan por dolor, inflamación y dificultad para movilizar la articulación afectada. En los
esguinces leves de tobillo los ligamentos sólo se distienden o sufren un ligero desgarro, en casos
más graves pueden romperse. Los esguinces de la rodilla se acompañan de inflamación que se debe
al derrame de líquido dentro de la articulación. Los esguinces de la espalda no son infrecuentes y
son los más graves. El tratamiento suele consistir en reposo, calor, e inmovilización de la
articulación afectada. Suelen prescribirse medicamentos analgésicos.

a) Coloque a la victima en posición cómoda.

b) Eleve la extremidad para ayudar a que la inflamación no aumente.
c) Aplique paños fríos en las primeras 24 horas.
d) Inmovilice el área con un vendaje.
e) Si el esquince es en el tobillo, no retire el zapato e inclúyalo como un soporte para este, no
de masajes.

LUXACIÓN.

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Desplazamiento patológico de los huesos que forman una articulación. Una luxación parcial o
incompleta se llama sub luxación. Casi todas las articulaciones del esqueleto se pueden luxar, pero
algunas lo hacen con más frecuencia: mandíbula (al bostezar o forzar la apertura de la boca),
hombro (movimientos forzados al hacer deporte, caídas sobre el hombro), codo (caídas con el
miembro superior en hiper extensión), inter falángicas, cadera (accidentes de coche, caídas de
personas de edad avanzada), rodilla (en accidentes de moto por traumatismo directo). La luxación
de hombro es la más frecuente. La principal etiología de todas ellas es traumática, pero también
pueden ser espontáneas, en el transcurso de crisis convulsivas. El tratamiento de todas las
luxaciones es su reducción, esto es, conseguir que los huesos vuelvan a ocupar su posición correcta.
Esta reducción es una urgencia médica: si se demora pueden producirse alteraciones en los
extremos articulares, incapacidad para la reducción (luxación inveterada) y lesiones en los músculos
y los tendones.

a) Inmovilice la articulación como la encuentre.

b) No trate de colocar los huesos en su sitio.
c) Aplique frío local para disminuir inflamación y dolor.
d) No dé masajes.

PARO CARDIORESPIRATORIO.

a) Recordar que dispone de 3 a 5 minutos para prestar el primer auxilio, ya que las células del
cerebro una vez lesionados nos se regeneran, disminuyendo la posibilidad de recuperación
por cada minuto que pasa.
b) Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario conocer los principios del sostén de
vida.

RESTAURAR RESPIRACIÓN.

a) Limpieza de la boca con un pañuelo o tela limpia para sacar cualquier cuerpo extraño.
b) Extender la cabeza hacia atrás y colocando una mano debajo el cuello y la otra sobre el
frente de esta.
c) Observe si el pecho se expande y acerque el oído a la boca y nariz de la víctima, para
verificar la salida de aire.
d) Mantenga la cabeza de la victima extendida, cierre la nariz para evitar que escape aire.
e) Abra su boca, inhale aire profundamente y aplique su boca sobre la boca de la víctima e
insufle el aire cuatro veces seguidas sin permitir que los pulmones se descargue entre las
insuflaciones, con esto se asegura una rápida expansión pulmonar, si la respiración no se
restablece, continúe dando respiración cada 5 segundos.
f) Verifique cada minuto la respiración y el pulso.
g) Si hay pulso y no hay respiración, continúe dando respiración boca a boca hasta que se
restablezca o hasta que logre asistencia médica.

PARO CARDIACO.

a) Coloque a la victima sobre una superficie dura, generalmente el suelo y arrodillarse a un

lado.
b) Localice el extremo inferior del esternón, mida dos dedos hacia arriba de este. Si esto no es
posible, localice el borde inferior de la última costilla, siga su recorrido hasta la unión en el
centro del tórax y mida dos dedos en forma transversal arriba de este punto.
c) Coloque el talón de su mano con los dedos levantados sobre el punto anteriormente
localizado para comprimir el corazón entre el esternón y las vértebras.

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d) Esta compresión expulsa la sangre hacia fuera del corazón.

e) Suspenda la compresión sin retirar las manos del tórax de la victima. Esto permite que el
corazón vuelva a llenarse de sangre.
f) Retira la maniobra con una frecuencia de 60 por minuto hasta que la víctima recupere el
pulso o se obtenga asistencia médica.
g) Controle la presencia del pulso cada minuto. Si aparece espontáneamente suspenda la
maniobra y haga el recuento de pulsaciones. Si continúa ausente, prosiga la maniobra hasta
llegar al centro médico.
h) Cuando no hay respiración ni pulso (paro cardiorrespiratorio), es necesario que se
combinen los dos procedimientos.

PERDIDA DE LA CONCIENCIA.

a) Coloque a la víctima en un sitio que tenga buena ventilación.

b) Afloje la ropa para facilitarle la respiración.
c) Acuéstelo boca arriba, levántele ligeramente las piernas, a 20 cm. Del suelo.
d) Si hay lesión de columna o piernas no realice esta maniobra.

SHOCK O CHOQUE.

a) Controle respiración y pulso cada 10 minutos.

b) Si hay hemorragia controle.
c) Tranquilice a la victima.
d) Acuéstela y manténgala abrigada.
e) Elévela las piernas a 20 cm. del suelo.
f) Aflójele la ropa para facilitar la respiración.
g) Si se queja la sed, humedézcale los labios, pero no le dé líquido.
h) No lo movilice inmediatamente.
i) Transporte de inmediato a la victima a un Centro Médico.

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