Dr. Dorian S.

Chávez Abasto
Dermatologia - 2021
 Epidemiologia
 Edad mediana tardía y mayor.
 Asociado a insuficiencia vascular o la neuropatía
sensorial periférica.
 Factores de riesgo
• Diabetes Mellitus.
• Ca. Espinocelular.
 Clasificación
• Úlceras venosas.
• Úlceras arteriales.
• Úlceras neuropáticas.
Manifestaciones clínicas
 Ulceras venosas.
• Trombosis venosa profunda y la
flebitis.
• Ub. Maléolo interno.
• Forma irregular, superficiales con
borde inclinado.
• Dolorosas.
• Base cubierta de fibrina y material
necrótico
• Proliferación bacteriana secundaria.
• Puede evolucionar a SCC.
Manifestaciones clínicas
 Úlceras arteriales.
• Arteriopatía periférica (ateroesclerosis)
• Dolor nocturno intenso.
• Ub. pantorrilla, zonas pretibial, supramaleolar
(externa) y dedos de los pies.
• Ulceras en sacabocado con bordes bien
delimitados.
• Úlcera de Martorell (HTA).
• Lesiones mas profundas.
• Comienzan con escara negra rodeada por eritema.
• Esfacelo de tejido necrótico.
Manifestaciones clínicas
 Ulceras arterio venosas.
• Signos y síntomas
combinados de
Insuficiencia venosa
como arterial y
ulceración.
 Úlceras neuropáticas.
• Ub. plantas y dedos de
los pies y tobillos.
• “Pie diabético”
Tratamiento
 General.
• Corregir factores asociados.
 Local de la úlcera y la piel circundante.
• Apósitos húmedos.
• Corticoides crema perilesional.
• Desbridamiento del material necrótico.
• antisépticos y antibióticos.
• Injertos.