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Universidad de las Ciencias

de la Salud “Hugo Chávez Frías”

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍA”

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL


COMUNITARIA

SERVICIO COMUNITARIO ESTUDIANTIL

Estado: Cojedes

ASIC: José Félix Ribas

Núcleo Docente: 08098011

Título: Intervención Educativa sobre Factores de Riesgo del Asma Bronquial,


“Las Tejitas”, Ezequiel Zamora, Cojedes 2021.

1 Autor: Mairangel Castillo Pérez.

Tutor: Dra. Lesby Guedez

Especialidad: Médico General Integral

Categoría Docente:

Categoría Científica: No

Nombre (s) y Apellidos del Asesor:

Especialidad:

Categoría Docente:

Categoría Científica:

PROYECTO DE INTERVENCIÓN COMUNITARIO

Fecha de confección: Febrero-Abril 2021

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NOTA: El Consejo Comunal de Las Tejitas actualmente no cuenta con sello.

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RESUMEN

Se realizó una investigación cuasi experimental con pre-test y pos-test sobre el


Asma Bronquial en la población joven y adulta en edades comprendidas entre 20 y
64 años, de la comunidad de “Las Tejitas” del Municipio Ezequiel Zamora, Estado
Cojedes, en Febrero/Abril 2021, con el objetivo de aumentar el nivel de
conocimiento de los participantes sobre los factores de riesgo del Asma Bronquial.
El universo estuvo constituido por 440 personas entre dichas edades que residen
en la comunidad de “Las Tejitas”, en consecuencia, se seleccionó una muestra de
220 que reunieron los criterios de inclusión para así constituir el 50% del universo.
La recolección de la información se realizó mediante el método empírico de la
encuesta. Se empleó el paquete Microsoft Word para el llenado y discusión de las
tablas. La intervención educativa se desarrolló en tres etapas: diagnostico, de
intervención y evaluación; en el pre-test se puede apreciar que los adultos tenían
un nivel bajo de conocimiento sobre el Asma Bronquial (Solo 55 pacientes
contestaron de manera satisfactoria el pre-test para así conformar un 25% de la
muestra total), después de aplicada la estrategia de intervención en el post test
aumentó a un 100%. Este tipo de estrategia podría aumentar el acceso al
diagnóstico y el tratamiento adecuado y, por lo tanto, ofrece la posibilidad de
disminuir la incidencia del Asma Bronquial mediante la reducción de los Factores
de Riesgos y el aumento del nivel de conocimiento en cuanto a la prevención de la
misma.
Palabras Claves: Intervención Educativa, Asma Bronquial, Factores de Riesgo.

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INTRODUCCIÓN

El Asma Bronquial es una Enfermedad Crónica caracterizada por una


Hiperreactividad de las Vías Aéreas, de Etiología Multifactorial y
Fisiopatológicamente es el resultado de la reducción de la luz bronquial por
espasmo de la musculatura, edema e hipersecreción de moco que producen como
resultado ataques recurrentes de disnea y sibilancias, que varían en severidad y
frecuencia de una persona a otra. Los síntomas pueden sobrevenir varias veces al
día o a la semana, y en algunas personas se agravan durante la actividad física o
por la noche. Su causa es desconocida, existe una estrecha recíproca
interrelación entre ella y la inflamación del tejido bronquial; actualmente los
estudios para determinar las bases de Asma se han orientados hacia dos aspectos
fundamentales: los mediadores químicos y los mecanismos neuronales capaces
de conducir a la Hiperreactividad Bronquial. Las sustancias que pueden
desencadenar una crisis asmática en la persona susceptible, se conocen con el
nombre de alérgenos. Ellos generalmente son sustancias proteicas o no que
entran en contacto con el enfermo en el ámbito de la piel (alérgenos contactantes),
del tubo digestivo (alérgenos ingestantes), o del sistema respiratorio (alérgenos
inhalantes). Estos últimos son los más importantes en la patología del asma
bronquial. Entre los alérgenos más frecuentes se encuentran el polvo, humo de
cigarrillos, fragancias, pelos y caspas de animales domésticos, pólenes,
medicamentos, alimentos (pescados, mariscos, chocolates, huevos, cítricos, etc)
y vapores provenientes de la pintura y de la gasolina. La exposición a dichos
irritantes puede estimular a los receptores en las vías respiratorias, los receptores
a su vez envían señales a las vías circundantes a contraerse lo cual puede
(1)
ocasionar un ataque de asma.

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El tipo de asma más frecuente es la extrínseca (agentes causales externos como


los alérgenos) pero algunos pacientes presentan asma intrínseca (sin evidencia de
desencadenantes). Su pronóstico depende, entre otras variables, de la precocidad
del diagnóstico y de la instauración, seguimiento adecuado, detección y el
tratamiento correcto de las exacerbaciones, y del grado de conocimiento y control
que adquieran los propios pacientes de su enfermedad, para que pueda
desarrollar una vida normal, satisfactoria en las esferas personal, social o
deportiva, con una calidad de vida aceptable. (2)

A nivel mundial los principales problemas de salud son las enfermedades crónicas
no trasmisibles, dentro de éstas, el Asma Bronquial ha sido considerada en tercer
lugar la más común entre adultos y niños en el mundo desarrollado, constituyendo
un problema epidemiológico que sobrecarga los servicios hospitalarios. Se
considera que el Asma Bronquial constituye un importante problema de salud
mundial. Se estima que de cada 100 personas ,5 a 10% padecen de asma y este
porcentaje va en aumento, aunque se discute si se trata de un aumento real de la
prevalencia o de un mejor diagnóstico. El asma está presente en todos los países,
independientemente de su grado de desarrollo. Más del 80% de las muertes por
asma tienen lugar en países de ingresos bajos y medios-bajos. (3)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula en la actualidad 335 millones


de pacientes en el mundo. En el 2005 fallecieron 255.000 personas, se estima que
más de 20 millones de estadounidense, padecen de dicha enfermedad. Según los
últimos datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), publicados en 2018
las muertes causadas por dicha enfermedad en Rusia han llegado a 2.023 (2,12%
de todas las muertes). (4)

Un estudio europeo determinó que la prevalencia media del Asma Bronquial en la


población estudiada era del 4,5% en muestra de población general de individuos
entre 20-44 años procedentes de 22 países de todo el mundo, durante el periodo
(5)
de 1993, siendo los países que mostraron las mayores cifras de prevalencia.
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América Latina exhibe una gran variabilidad de carga de Asma dentro los propios
países con una población aproximada de 600 millones de personas en la región,
(6)
cerca de 40 millones son asmáticos.

En Venezuela existen varios estudios relacionados con el asma bronquial, sin


embargo, algunos existentes revelan cifras de mortalidad que oscilan entre 2 y
20% y nos muestran un incremento importante entre los años 2010 y 2018, en
éste período las consultas aumentaron de 5 a 25 por cada 100 habitantes con un
porcentaje de prevalencia en algunos estados como Lara de 28%, Carabobo 22%
y Aragua 24%. (7)
En Venezuela el 32% de la población reportan haber presentado episodios de
asma bronquial, esto nos ubica entre los países con mayor prevalencia de esta
enfermedad en Latinoamérica; El Ministerio del Poder Popular para la Salud y
Desarrollo Social señala que la situación actual del Asma Bronquial en Venezuela
es que la tasa de mortalidad es ascendente, los estudios de prevalencia son
escasos y en ellos la cifra varía del 2% al 20%, constituyendo un importante
problema de salud en nuestros tiempos, tiene una distribución universal, aunque
los índices de prevalencia y de mortalidad son diferentes entre distintos estados
del país. (8)

En el estado Cojedes se estima que cerca de 20% de la población vive afectada


por el asma bronquial. Se ha demostrado que los jóvenes con asma no controlada
pierden más de 6 días escolares, en un período de seis meses, en comparación
con apenas 2,6 días perdidos por sus compañeros más saludables. En el
Municipio Ezequiel Zamora según el Registro Individualizado de Pacientes del
Programa Respiratorio se reporta que más del 20% de la población padece de
Asma bronquial. (9)

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En la Comunidad de “Las Tejitas” perteneciente al ASIC José Félix Ribas, donde


se encuentra ubicado El Consultorio Médico CPTIII ”Las Tejitas”, prevalece en un
tercer lugar, con 66 pacientes diagnosticados conformando el 15% del universo en
estudio.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las enfermedades respiratorias constituyen el principal impacto en las estadísticas


de la morbilidad o mortalidad. La Iniciativa Global para el Asma (GINA) reseña que
“más de 300 millones de personas en todo el mundo sufre de asma”. Los
padecimientos crónicos de las vías aéreas a nivel mundial se están
incrementando, por ello se ha planteado la necesidad de un mayor énfasis en la
prevención de ésta enfermedad, que por ser un padecimiento crónico afecta la
(10)
calidad de vida y el desempeño educativo, social y laboral del paciente.

En América Latina la prevalencia del asma va en aumento. En general se observa


la más alta incidencia, es decir, 10 de cada 100 personas tienen asma. A pesar
de que es difícil obtener datos fiables, diferentes estudios han demostrado que la
enfermedad del asma está aumentando en todo el mundo, además de que varía
mucho de un país a otro. En los últimos veinte años se ha registrado un aumento
en su incidencia debido en parte al estilo de vida actual, la mayor contaminación,
la menor vegetación y arboleda, y las consecuencias de ésta, y en parte al
(7)
aumento de la población mundial.

El asma bronquial constituye un problema de salud pública de prioridad por su


magnitud y consecuencia negativas en los grupos más vulnerables.

El Análisis Situacional de Salud de la comunidad de “Las Tejitas” realizado en el


período de Enero/Marzo del presente año reveló que el Asma bronquial se
encuentra entre las primeras 3 enfermedades no transmisibles que afectan a dicha
comunidad con un total de 66 pacientes conformando el 15% del universo en
estudio.

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En contexto con lo antes mencionado, y debido a la existencia de factores de


riesgos del Asma Bronquial en los habitantes de la comunidad de “Las Tejitas”
evidenciados por el análisis de la situación de salud de la población en los últimos
años y por ser uno de los 3 principales problemas de salud en nuestra área se
realiza una intervención educativa para disminuir los factores de riesgo del Asma
Bronquial en los Jóvenes y Adultos de dicha comunidad (de 20-64 años) y se
plantea la siguiente interrogante como problema científico:

¿Cómo modificar el conocimiento de los pacientes para disminuir los factores de


riesgo del Asma Bronquial a través de una intervención educativa?

JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN.

Para dar respuesta a la interrogante anterior, al analizar la problemática de salud


en cuanto al incremento en la morbilidad general sobre el Asma Bronquial,
especialmente en la Población Adulta y el incremento significativo de los Factores
de Riesgo que implica compromiso de la vida, resulta indiscutible la importancia de
tratar de ofrecer respuestas orientadas hacia la prevención de esta enfermedad,
para ello, se realiza una Intervención Educativa sobre el Asma Bronquial para así
disminuir la incidencia de la misma en la comunidad objeto de estudio, alcanzando
una mejor calidad de vida.

Es por ello que la presente investigación pretende abordar el nivel de


conocimiento que tengan los pacientes en edad adulta de la población atendida
por el CMPT III “Las Tejitas”, Municipio Ezequiel Zamora del Estado Cojedes,
tienen acerca del Asma Bronquial, para futuramente diseñar planes de acción
enmarcando primordialmente en la promoción de salud, para mejorar tanto la
prevención, el diagnóstico, tratamiento y calidad de atención de los adultos.

Surge entonces la necesidad de realizar una intervención educativa en la


población que reside en la comunidad de “Las Tejitas” debido a la observación

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realizada por el Análisis situacional de salud con la intención de identificar el nivel


de conocimiento que estos pacientes poseen acerca del Asma Bronquial y
posteriormente disminuir la incidencia de la misma a través de la concientización y
prevención de los factores de riesgo con el principal objetivo de beneficiar a la
salud de los pacientes objetos de dicha intervención, proporcionando de esta
manera un estilo de vida saludable sin la existencia de complicaciones, aportando
así bienestar físico, social y psicológico a las familias de la comunidad de “Las
Tejitas”.

Por tanto si se diseña y aplica una intervención educativa sobre los factores de
riesgo del Asma Bronquial en los jóvenes/adultos de la comunidad de “Las Tejitas”
(de 20-64 años) en el municipio Ezequiel Zamora del estado Cojedes, se puede
así elevar el nivel de conocimiento sobre el tema y disminuir la incidencia de ésta.

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Objetivo General.

Realizar una Intervención Educativa sobre Factores de Riesgo del Asma Bronquial
que Afectan a la Población joven/adulta de la comunidad de “Las Tejitas” (20-64
años) del Municipio Ezequiel Zamora, Estado Cojedes, en el período de
Febrero/Abril 2021.

Objetivos Específicos.

1. Caracterizar a la Población según sus Variantes Demográficas de interés:


Edad, Sexo, Nivel educacional, nivel ocupacional, Nivel Socioeconómico,
factores de riesgo de desarrollo de asma, factores desencadenante de
síntomas de asma.
2. Determinar el nivel de conocimiento que tiene la población que reside en la
comunidad de “Las Tejitas” (de 20-64 años) sobre el Asma Bronquial.

3. Elaborar una intervención educativa orientada a Disminuir los Factores de


Riesgos del Asma Bronquial en la población que reside en la comunidad de
“Las Tejitas” (de 20-64 años) con el fin de Disminuir la Incidencia de la
misma en dicha comunidad.

4. Determinar o evaluar los resultados obtenidos con la implementación de la


intervención educativa

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DISEÑO METODOLÓGICO:

Tipo de Investigación y diseño.

Se realizó una investigación cuasi experimental con pre test y pos test sobre los
Factores de Riesgo del Asma Bronquial en los jóvenes/adultos que residen en la
comunidad de “Las Tejitas”(de 20-64 años), en el municipio Ezequiel Zamora del
estado Cojedes en el periodo comprendido entre Febrero / Abril del año 2021.

Universo:
El universo estuvo constituido por 440 jóvenes/adultos de 20 a 64 años de edad
que residen en la comunidad “Las Tejitas”.
Muestra:

Está constituida por 220 jóvenes/adultos en edades comprendidas de 20 y 64 años que


reunieron los criterios de inclusión para así constituir el 50% del universo.

Criterios de inclusión:

 Pacientes no diagnosticados con Asma Bronquial.


 Pacientes que presenten uno o más de los Factores de Riesgo que se
describirán posteriormente.
 Pacientes que tengan entre 20 y 64 años.
 Pacientes que residan en la Comunidad de “Las Tejitas” y se atiendan en el
CMPT III “Las Tejitas”
 Pacientes que den el Consentimiento de Participar en la Investigación.

Criterios de exclusión:

 Pacientes que no cumplan con los criterios de inclusión.

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Criterios de salida:

 Pacientes que se mudaron de la comunidad


 Pacientes que fallecieron durante la investigación, o no deseen seguir en la
misma.

PROCEDIMIENTOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE


DATOS

Recolección de la Información.

La información se obtuvo de las historias de salud familiar, historias clínicas


individuales confeccionadas en el CMPT III “Las Tejitas” y del cuestionario
realizado a los jóvenes/adultos, donde se incluyeron preguntas sobre el
conocimiento que debían tener los mismos sobre los factores de riesgo del Asma
Bronquial.

Métodos empleados:

Se utilizó el método científico como vía para realizar la investigación y poder


estudiar la esencia del fenómeno y llegar a conclusiones científicamente
fundamentadas. Se aplicaron métodos teóricos y empíricos.

Dentro de los teóricos se utilizaron:

 Inductivo – deductivo: Se utilizó para la formulaciones teóricas y a partir


de las mismas se deducen nuevas conclusiones lógicas, las que son
sometidas a comprobaciones experimentales, de ahí que solamente la
complementación mutua entre estos procedimientos puede proporcionar un
conocimiento verdadero sobre la realidad; lo cual permite a través de este

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método elaborar indicaciones específicas para mejorar la calidad de vida de


la población que reside en la comunidad de “Las Tejitas”.
 Histórico-Lógico: Se utilizó para estudiar la trayectoria real del fenómeno y
acontecimiento a lo largo de la historia en Venezuela, y los logros obtenidos
en la temática.

Los métodos empíricos revelan las características fenoménicas del objeto,


permiten la obtención y conocimiento de los hechos fundamentales que
caracterizaron al fenómeno y por lo tanto se utiliza el siguiente:

 Observación: Mediante el cual se evidenció la Alta Incidencia y prevalecía


de Pacientes con presencia de Factores de Riesgo del Asma Bronquial.

Consideraciones Éticas

En todos los casos estudiados se solicitó el consentimiento informado (Anexo 1)


de ser incluidos en el estudio y se respetó su decisión de participar o no en la
investigación, que en sentido negativo no se afectaría la atención médica
establecida e ellos, a las que aceptaron se les explico las características del
trabajo. Además, el proyecto de investigación fue aprobado por el comité de ética
y el consejo científico del ASIC José Félix Ribas

Procesamiento y análisis de la información

Para dar salida a los objetivos propuestos se realizó una búsqueda bibliográfica de
la literatura publicada sobre el tema para conocer su comportamiento tanto a nivel
nacional como internacional, la bibliografía que se utilizó en la confección del
proyecto se acotará según Normas de Vancouver 2015 y el informe final se
confeccionó en Microsoft Office Word 2013. Para la investigación se utilizó una
fuente de información secundaria, a través de Historias Clínicas y un modelo de
recolección de los datos confeccionado al efecto.

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Operalización de las variables:

Las variables que serán objeto de investigación son edad, género, raza, nivel de
instrucción, ocupación, nivel socioeconómico, Factores de Riesgo de desarrollo
del Asma, Factores desencadenantes de los síntomas del asma y nivel de
conocimiento sobre los factores de riesgo del Asma Bronquial.

OPERACIONALIZACIÒN DE LAS VARIABLES

VARIABLE TIPO ESCALA DESCRIPCIÓN INDICADOR

Edad. Cuantitativa 20-29 años Según años cumplidos. 80=36,4%


discreta.
30-39 años 50=22,8%

40-49 años 40=18%

50-59 años 30=13,7%

60-64 años 20=9,1%

Total 220=100%

Genero Cualitativa Femenino Según su género 132=60%


ordinal
Masculino 88=40%

Total 220=100%

Raza Cualitativa Mestizo Según color de la piel 110=50%


nominal
Blanco 77=35%

Negro 33=15%

Total 220=100%

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Nivel Educacional Cualitativa Primaria Según años académicos 22=10%


aprobados.
Ordinal. Bachillerato 143=65%

Universitaria 55=25%

Total 220=100%

Ocupación Cualitativa Si No Trabajadores Estatales 77=35%


nominal Amas de casa 44=20%
Trabajadores Cuenta Propia 44=20%
Desempleados 33=15%
Jubilados 22=10%
Total 220=100%

Nivel Cualitativa Alto Según la escala definida 44=20%


Socioeconómic nominal para evaluar nivel
Medio 77=35%
o Socioeconómico
Bajo 99=45%

Total 220=100%

Factores de Cualitativa Si Factor huésped 44=20%


riesgo de nominal
No 176=80%
 Menarquía precoz
desarrollo de
Total 220=100%
asma

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 Obesidad

 Hiperreactividad
bronquial

Si  Rinitis 44=20%

No  Rinosinusitis 176=80%

Total Crónica 220=100%

Factores Ambientales

 Aeroalérgenos

 Alérgenos
laborales
Si 44=20%

No  Infecciones 176=80%
respiratorias
Total 220=100%

 Tabaquismo

Fármacos

 Antibióticos

 Salicilatos

 AINES

 Acetaminofén

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Factores Cualitativa Si Factores Sistémicos 44=20%


desencadenante nominal No 176=80%
 Fármacos
de los síntomas
Total (Antibióticos, ASA, 220=100%
del asma
Beta bloqueadores
no selectivos,
AINE).

 Alimentos (leche
de vaca, huevo,
pescados,
mariscos,
Alimentos con los
sulfitos.
Si 44=20%

No Factores Laborales 176=80%

Total  Sustancias de bajo 220=100%

peso molecular,
(Fármacos,
anhídridos,
disocianatos,
maderas, metal.

 Sustancias de alto
peso molecular
(Origen Vegetal,
polvo, harinas,
alimentos, Gomas,
hongos, enzimas

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animales.

 Factores
ambientales,
(pólenes y
partículas en
suspensión,
ácaros,
cucarachas,
epitelios de perros/
gatos, Hongos,
Rinovirus, y otros
virus respiratorios.

Nivel de Cualitativa Pre-Test En dependencia del


conocimiento nominal conocimiento adquirido:
Alto 33=15%
sobre los factores
Alto: Cuando se responden
de riesgo del Medio 22=10%
correctamente de 9-10
Asma Bronquial Bajo 165=75%
preguntas
antes y después
Total Medio: Cuando se 220=100%
del test.
Post-Test responden correctamente de
7-8 preguntas
Alto 198=90%
Bajo: Cuando se responden
Medio 22=10%
correctamente menos de 7
Bajo preguntas. 0=0%

Total 220=100%

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Etapas

I. Etapa Diagnóstica:

Se les explicó las características del estudio a los que desearon participar, se les
aplicó el cuestionario inicial a través del cual se obtuvieron los datos generales de
cada paciente y el nivel de conocimiento acerca de los factores de riesgo del
Asma Bronquial. Para la escala evaluativa se elaboró una clave de calificación.

El nivel de conocimiento se definió en tres escalas:

Alto: Cuando responde correctamente entre 9 y 10 preguntas

Medio: Cuando responde correctamente entre 7 y 8 preguntas

Bajo: Cuando responde correctamente menos de 7 preguntas

II. Etapa de Diseño:

Se elaboró un programa de capacitación dirigido a los pacientes, que parte de las


insuficiencias de conocimiento identificadas en las encuestas aplicadas; dicho
programa está organizado por 6 actividades.

Los tipos de actividades que se realizaron son:

 Charlas
 Conferencias
 Talleres
 Conversatorios

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III. Etapa de Intervención:

Esta etapa tuvo lugar en el período comprendido entre Febrero/Abril 2021. Una
vez identificada las necesidades de aprendizaje se procedió a la capacitación que
incluyeron las actividades antes mencionadas impartidas en el siguiente orden:
primero las conferencias y charlas de las temáticas y posteriormente los talleres.
Los pacientes se dividieron en cinco grupos, para poder trabajar de forma directa;
las actividades tuvieron una hora de duración con cada grupo y una frecuencia
semanal, por un período 6 semanas; los módulos se elaboraron a partir de los
desconocimientos detectados en el cuestionario inicial, que permitió determinar las
deficiencias para lograr un mejor trabajo.

IV. Etapa de Evaluación:

Una vez finalizada la intervención, se aplicó nuevamente el cuestionario inicial,


para evaluar los conocimientos adquiridos a través de la intervención. El nivel de
conocimiento adquirido fue evaluado por la encuesta. Los pacientes debieron
marcar con una X solamente la opción que consideren correcta en cada pregunta.

Plan de Acción o Cronograma de las tareas.

Actividades a Ejecutor / Fecha Resultado


ejecutar Inicio Final
Responsable esperado
1. Revisión del IPG 01/02/2021 05/02/2021 Caracterizar a la
ASS para Mairangel población objeto de

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caracterizar a la Castillo estudio según su edad,


población objeto de raza, sexo, nivel
estudio. escolaridad, ocupación,
nivel socioeconómico y
factores de Riesgo.
2. Notificación al IPG 08/02/2021 12/02/2021 Confirmación de los
Consejo Comunal Mairangel integrantes del consejo
sobre la Castillo comunal para la
elaboración del realización del proyecto.
proyecto.
3. Reunir a los IPG 15/02/2021 19/02/2021 Obtener el nivel de
habitantes para la Mairangel conocimiento existente
realización de una Castillo en la comunidad de los
encuesta para “Las Tejitas” acerca del
diagnosticar el nivel Asma Bronquial.
de conocimiento
acerca del Asma
Bronquial.
4. Reunión con el IPG 22/02/2021 26/02/2021 Orientación para la
tutor y asesor Mairangel correcta realización de
docente para la Castillo y las actividades de
orientación acerca Tutor Dra intervención educativa.
de las actividades a Lesby
realizar. Guedez.
5. Charla educativa IPG 01/03/2021 05/03/2021 Aumento del nivel de
sobre ¿Qué es el Mairangel Conocimiento a un 75%
Asma Bronquial? Castillo de la Población Objeto de
estudio sobre qué es el

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Asma Bronquial
6. Charla Educativa IPG 08/03/2021 12/03/2021 Aumento del nivel de
sobre Causas y Mairangel conocimiento a un 75%
Factores de Riesgo Castillo de la población objeto de
del Asma Bronquial estudio sobre las causas
y factores de riesgo del
Asma Bronquial, así
como la concientización
para la disminución de
dichos factores de riesgo.
7.Conferencia IPG 15/03/2021 19/03/2021 Aumento del nivel de
sobre Cuadro Mairangel conocimiento a un 75%
Clínico y Castillo de la población objeto de
Complicaciones del estudio sobre el cuadro
Asma Bronquial clínico y las
complicaciones del Asma
Bronquial
8. Taller sobre la IPG 22/03/2021 26/03/2021 Aumento del nivel de
Prevención del Mairangel conocimiento a un 75%
Asma Bronquial Castillo y de la población objeto de
Participantes estudio sobre cómo
de la prevenir el Asma
Intervención Bronquial
9. Conversatorio IPG 29/03/2021 02/04/2021 Aumentar el nivel de
sobre todos los Mairangel conocimiento a un 80%
temas anteriores Castillo y de la población objeto de
Participantes estudio aclarando las
de la dudas que hayan

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Intervención quedado de las


actividades anteriores
10. Aplicación del IPG 05/04/2021 09/04/2021 Obtener el real nivel de
Pos-Test Mairangel conocimiento alcanzado
Castillo tras la ejecución de la
intervención educativa.

Recursos:

 Humanos: Estudiantes de 6° año del PNFMIC, Tutor, Asesor,


Colaboradores.
 Institucionales: Consultorio Médico Popular Tipo III “Las Tejitas”, Centro
de Diagnóstico Integral “Canta Claro”, Centro de Diagnóstico de Alta
Tecnología.
 Materiales: Computadora, Teléfonos, Video Beams, Hojas, Lápices,
Bolígrafos, Marcadores, Folletos, Estetoscopio, Esfigmomanómetro,

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 Financieros: Financiado por estudiante de 6° de Medicina integral


comunitaria Mairangel Castillo Pérez con la colaboración del consejo
comunal “Las Tejitas” y el Consultorio Médico Popular Tipo III “Las Tejitas”.
Cabe destacar que éste proyecto se realizó con participación, esfuerzo,
motivación, responsabilidad, competencia y creatividad de parte de los
involucrados en busca de soluciones alternativas para el problema tratado.

Resultados

Tabla No.1 Distribución de los Pacientes según grupo de edades:

Edad Total
No % .
20-29 años 80 36,4
30-39 años 50 22,8
40-49 años 40 18
50-59 años 30 13,7
60-64 años 20 9,1
total 220 100 24
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Fuente: Cuestionario

Tabla No. 2 Distribución de los Pacientes según Sexo

Género No. %

Femenino 132 60

Masculino 88 40

Total 220 100


Fuente: Cuestionario

Tabla No. 3 Distribución de Pacientes según nivel de escolaridad y sexo:


Nivel de Sexo Total
escolaridad F % M % No %
Primaria 11 5 11 5 22 10

Bachiller 98 40 45 25 143 65
Universitario 23 15 22 10 55 25

total 132 60 88 40 220 100

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Tabla No.4 Distribución de los Pacientes según sexo y raza:


Raza Sexo Total
F % M % No %
Mestiza 66 30 44 20 110 50

Blanca 44 20 33 15 77 35
Negra 22 10 11 5 33 15

total 132 60 88 40 220 100


Fuente: Cuestionario.

Tabla No.5 Distribución de Pacientes según ocupación y sexo:


Ocupación Sexo Total
F % M % No %
Trabajadores 55 25 22 10 77 35
Estatales

Amas de Casa 22 10 22 10 44 20
Trabajadores 22 10 22 10 44 20
Cuenta Propia

Desempleados 22 10 11 5 33 15
Jubilados 11 5 11 5 22 10

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Total 132 60 88 40 220 100

Tabla No.6 Distribución de Pacientes según Nivel Socioeconómico.

Nivel Socioeconómico Sexo Total


F % M % No %
Alto 22 10 22 10 44 20

Medio 44 20 33 15 77 35

Bajo 66 33 15 99 45

Total 132 60 88 40 220 100


Fuente: Cuestionario.

Tabla No.7 Distribución de los Pacientes según Factores de riesgo de desarrollo


de asma.
Factores de riesgo de desarrollo de asma No %
Factor huésped 44 20
Menarquía precoz 11 5
Obesidad 11 5
3 Hiperreactividad bronquial 0 0
Rinitis 22 10
5 Rinosinusitis Crónica 0 0
Factores Ambientales 44 20
Aeroalérgenos 11 5
2 Alérgenos laborales 11 5
3 Infecciones respiratorias 11 5
Tabaquismo 11 5
Fármacos 44 20
Antibióticos 11 5
AINES 33 15
Total 132 60

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Tabla No.8 Distribución de los Pacientes según Factores desencadenantes de


síntomas del asma.
Factores de riesgo de desarrollo de asma. No %
Factores Sistémicos 44 20
Fármacos (Antibióticos, ASA, Beta 22 10
bloqueadores no selectivos, AINE).
Alimentos (leche de vaca, huevo, 22 10
pescados, mariscos, Alimentos con
los sulfitos.
Factores Laborales 44 20
Sustancias de bajo peso molecular, 11 5
(Fármacos, anhídridos,
disocianatos, maderas, metal.
Sustancias de alto peso molecular 11 5
(Origen Vegetal, polvo, harinas,
alimentos, Gomas, hongos, enzimas
animales.
Factores ambientales, (pólenes y 22 10
partículas en suspensión, ácaros,
cucarachas, epitelios de perros/
gatos, Hongos, Rinovirus, y otros
virus respiratorios.
Total 88 40
Fuente: Cuestionario.

Tabla No.9 Conocimiento sobre el Asma bronquial y factores de riesgo, antes y


después de la intervención.
Antes Después Total
Conocimiento F % M % F % M % Antes Después
no % no %
0 0 0 0 165 75 0 0
Bajo 99 45 66 30

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Medio 22 10 11 5 44 20 22 10 33 15 66 30
Alto 11 5 11 5 88 40 66 30 22 10 154 70
Total 132 60 88 40 132 60 88 40 220 100 220 100

Fuente: Cuestionario.

Discusión de los resultados

Tras los resultados obtenidos mediante la encuesta realizada antes y después de


la intervención educativa se determinó:
Un predominio de las edades comprendidas entre los 20 y 39 años con un número
de 130 adultos que representan el 59,2% de la muestra en estudio. Desde los 40 a
los 64 años se encuentran 90 personas que representan el 40,8 de la muestra en
estudio.

En cuanto al sexo existe un predominio del género femenino con un total de 132
mujeres para representar el 60% en este grupo de jóvenes/adultos, quedando así
entonces el sexo masculino con 88 varones representando el 40%.

La raza mestiza representa el 50% de los estudiados con 110 personas de la


muestra seguida por la raza blanca 77 personas representando un 35% y por
última la raza negra con 33 personas representando el 15%.

En cuanto al nivel de escolaridad, los bachilleres representan el 65% con 143


personas, seguido de ellos están los universitarios con 55 jóvenes/adultos
representando el 25% y por último los participantes con un nivel de educación
primario que son 22 representando el 10% de la muestra en estudio

En cuanto a la ocupación se determinó que el mayor número se encuentra entre


los trabajadores estatales con 77 adultos representando el 35% de la muestra
seguido de las amas de casa y trabajadores por cuenta propia con 44 personas en

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cada grupo representando cada uno un 20% de la muestra estudiada. Luego de


éstas se encuentran ubicados en orden decreciente los desempleados con 33
personas representando el 15% y los jubilados con 22 personas representando el
10 % restante.

En cuanto al nivel socioeconómico el mayor número de habitantes se encuentra


en el nivel bajo representando un 45% con un numero de 99 personas; seguido se
encuentra el nivel medio con un 35% y 77 adultos, por último se encuentra el nivel
alto con 44 personas representando el 20% restante de la muestra en estudio.

Existen factores de riesgo en 100% de la población objeto de estudio, esto


representa 220 personas, esto se debe a que el principal requisito para ser
incluido en la intervención era que los pacientes tuvieran factores de riesgo. Los
diversos factores de riesgo a tener en cuenta en el desarrollo del asma son: factor
huésped, Ambientales y Fármacos, presentes en 132 jóvenes/adultos para
representar un 60% de la muestra en estudio; y entre los factores
desencadenantes del cuadro clínico se encuentran: factores sistémicos y laborales
presentes en 88 jóvenes/adultos de la muestra en estudio representando el 40%
de la muestra total.

El conocimiento al momento del inicio de la intervención educativa era inadecuado


en un 75% (165 jóvenes/adultos) de los estudiados quienes desconocían los
factores de riesgo presentes y los conceptos básicos de la enfermedad, lo cual se
comprobó al realizar el Pre-Test, luego de las actividades educativas realizadas
con el fin de ampliar el conocimiento de los participantes éste conocimiento
aumentó en un 100%, hecho comprobado en la aplicación del Pos-Test,
superando las expectativas de los objetivos de dicha intervención que era llevar el
nivel educativo desde 25% a un 80%.

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Conclusiones

La intervención educativa realizada en el periodo de Febrero/Abril del año 2021


en la comunidad de “Las Tejitas” con el objetivo principal de aumentar el nivel de
conocimiento sobre el Asma Bronquial y de ésta manera disminuir los factores de
riesgo de la misma en los jóvenes/adultos de dicha comunidad, fue desarrollada
de forma tal que se obtuvo una caracterización, en donde, se pudo observar el
predominio de diversos factores de riesgos, por interés en ésta intervención
hacemos énfasis en los ambientales, dentro de los que se encuentran: alérgenos,
tabaquismo, polvo, pólenes, entre otros, y los factores sistémicos dentro de los
que se encuentran algunos fármacos y alimentos. Éstas situaciones condicionan a
una mayor incidencia del Asma Bronquial, sino se previenen a tiempo los factores
condicionantes; es por esto que tras el esfuerzo realizado para llevar a cabo éste
proyecto estudiantil se pudo aumentar desde un 25% a un 100% el nivel educativo
de la población objeto de estudio sobre el Asma Bronquial, hecho comprobado en
la aplicación del Pos-Test, superando las expectativas de los objetivos de dicha
intervención que era llevar el nivel educativo desde 25% a un 80%. El porcentaje
en general fue similar en comparación con estudios anteriores lo que nos traduce
que los jóvenes/adultos objetos de estudio son capaces de detectar algunos
factores de riesgo, pero que no son capaces de realizar cambios de actitud para
mejorar su salud, lo que implica un factor de riesgo importante que trae como
consecuencia una elevada incidencia anual de dicha enfermedad. Éste

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aprendizaje nos puede servir como base para el cambio de actitudes y


comportamientos que nos permitan prevenir la enfermedad en un futuro, y de ésta
forma contribuir a un estilo de vida saludable en nuestra población, lo cual, nos da
como resultado una sociedad más saludable gracias al manejo de la atención
primaria de salud en cuanto a la promoción y prevención de enfermedades
crónicas, lo que representa la esencia del médico integral comunitario.

Recomendaciones

Se recomienda realizar éste tipo de intervención educativa en más comunidades


del estado Cojedes con el fin de prevenir el aumento de la incidencia del Asma
Bronquial.

Se recomienda a la población fumadora la eliminación de éste hábito tóxico que


trae como consecuencia efectos nocivos a la salud dentro de los que se
encuentran el Asma bronquial.

Se recomienda evitar el uso de mascotas y si se tienen, extremar las medidas de


precaución para evitar crisis de hiperreactividad bronquial tras un contacto u
exposición a alérgenos que puedan venir de parte del mismo.

Se recomienda evitar el uso innecesario o desmedido de los AINEs y tener


extrema precaución con la administración de betabloqueadores no
cardioselectivos.

Se motiva a los compañeros estudiantes de Medicina Integral Comunitaria a


profundizar en este tema de estudio.

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Referencias Bibliográficas

1. Roca-Goderich-Temas-de-Medicina-Interna-2017-Tomo I-Asma Bronquial.

2. Caraballo (2015): Aspectos moleculares y celulares de las respuestas alérgicas.


E. García Gómez, La. Caballo (Editores). Asma Bronquial. Editorial Panamericana.
Bogotá 2015, pp1-17.

3. Teoría de Medicina, Psicología de Wenzel (2018): Factores psicológicos


influyentes en el padecimiento del Asma Bronquial.

4. Organización Mundial de la Salud (2019): Estadística Mundial de Prevalencia y


Mortalidad por Asma Bronquial.

5. Sociedad española de medicina interna (2010): Madrid España


https://www.fesemi.org/informacion-pacientes/hemeroteca-
salud/enfermedades/asma-bronquial.

6. AIRLA (PAHO 2019): Control del asma en América Latina.

7.http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-
06492010000200007#:~:text=En%20Venezuela%2C%2032%25%20de%20los,de
%20esta%20enfermedad%20en%20Latinoam%C3%A9rica. (2019)

8. Ministerio del Poder Popular para la Salud (2019): Estadística Nacional de


Incidencia, Prevalencia y Mortalidad por Asma Bronquial.

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9. Dirección Regional de Salud del Estado Cojedes (2018): Estadística de Asma


Bronquial.

10. Iniciativa Global para el Asma (GINA) (2017): Estadística de Prevalencia de


Asma Bronquial.

Anexos

Anexo I. Consentimiento Informado

Yo__________________________________________ participo voluntariamente


en una investigación que tiene como objetivo evaluar los conocimientos sobre los
factores de riesgo del Asma Bronquial a partir de una Intervención Educativa en
adultos. Estoy dispuesto a participar en el estudio y permito el uso de la
información obtenida mediante las encuestas por parte de los investigadores,
sabiendo que toda la información recogida se mantendrá reservada y confidencial.

Conozco que la investigación está basada en evaluar inicialmente los


conocimientos sobre la hipertensión arterial en adultos y partiendo de ello, aplicar
una intervención educativa que nos permita perfeccionar esos conocimientos.

Los resultados obtenidos no tienen fines diagnósticos sino investigativos y de


capacitación, por lo cual autorizo su utilización en publicaciones y con otros fines
investigativos, siempre y cuando se mantenga sin revelar mi identidad.

Se me ha explicado que puedo abandonar la investigación cuando lo desee, sin


necesidad de dar explicaciones por eso, y sin que se afecten las relaciones
existentes. Mis familiares pueden participar y están de acuerdo en que yo lo haga.
Conforme con todo lo expuesto y para que así conste firmo a continuación
expresando mi consentimiento

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Nombre y Apellidos______________________________________________

Firma_________ Fecha __________________ Lugar__________________

Firma del testigo_______________ Firma del autor____________________

Anexo II. Encuesta.

Encuesta inicial.
Estimado paciente, esta encuesta se realizará con el objetivo de identificar el nivel
de conocimiento que usted posee sobre el Asma Bronquial. Es totalmente
anónima, así que puede responder con confianza.

Datos Generales:
Nombres y apellidos: _________________________________ Edad: ____ años,
Sexo____, Cedula de Identidad __________________, Fecha de Nacimiento
___________, Dirección _____________________________________,
Peso________, Nacionalidad___________, Color de piel_________,
Escolaridad__________, Ocupación_________, Ingreso percapita_________,
Sufre usted de alguna enfermedad _____ ¿cuál?
____________________________, Sufre su familia de alguna enfermedad ___
¿cuál?__________________________, Tiene usted algún habito toxico _____
¿cuál?______________.

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Anexo III. Encuesta.

Con el objetivo de incrementar el nivel de conocimiento de los habitantes de la


comunidad de “Las Tejitas”. Para ello solicitamos su colaboración. Los datos
aportados por Ud., serán procesados por personal competente y confiable. Le
agradecemos de antemano por su participación en el estudio.

Marque con una X en la respuesta que ud considere correcta en cada caso.

1¿Sabe usted que es el asma bronquial?

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________

__No

2¿Sabe usted cuales son los síntomas del asma bronquial?

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No

3¿Sabe usted cuáles son los factores de riesgo del asma bronquial?

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__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No

4¿Cree usted que el asma bronquial es prevenible? Argumente su respuesta

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No_____________________________________________________________
________________________________________________________________

5¿Sabe usted cuales son los factores de riesgo no ambientales del asma
bronquial?

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No

6¿Sabe usted cual es la importancia de prevenir el asma bronquial?

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No

7¿Sabe usted cuales son las complicaciones del asma bronquial?

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No

8¿Cree usted que el humo puede desencadenar una crisis asmática? Argumente
su respuesta

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
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__No_____________________________________________________________
__________________________________________________________________

9¿Cree Usted que el tabaquismo influye en los pacientes asmático? Argumente su


respuesta

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No_____________________________________________________________
_________________________________________________________________

10¿Cree usted que reduciendo la quema se puede disminuir los casos de asma
bronquial? Argumente su respuesta

__Si______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__No_____________________________________________________________
_________________________________________________________________

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Anexo No. IV Plan de Acción o Cronograma de Tareas

Actividades Ejecutor / Fecha Resultado


a ejecutar Inicio Fin
Responsable esperado
1.
2.
3.
4.
5.
6.

39

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