TEMA 6: SISTEMA INMUNE

El sistema inmune es el sistema de protección del organismo. La inmunidad es la capacidad que tiene el
organismo para defenderse de virus, bacterias y otros patógenos que producen enfermedad.

Funciones:

 Proteger de invasores
 Eliminar células muertas dañadas

ANATOMÍA DEL SISTEMA INMUNITARIO:

El tejido linfoide son los tejidos o glándulas donde se generan o actúan las células blancas.

- Primarios: producen las células blancas o inmunes. En la medula ósea se forman los linfocitos, y en
el timo maduran.
- Secundarios: presencia y actuación de las células inmunes. Pueden estar encapsuladas y formar un
órgano o glándula, como bazo o ganglios linfáticos (posee muchas células blancas. Están
vascularizados y están dentro del sistema linfático, que recoge sustancia intersticial, y en los ganglios
linfáticos actúan si hay patógenos. Después de purificarla, vierte su contenido a los vasos
sanguíneos).
Las células blancas también pueden estar difusas, formando amígdalas, linfoide intestinal (en el
sistema digestivo es donde más hay, por estar en contacto directo con los patógenos del exterior).

CÉLULAS BLANCAS:

Linfocitos, eosinófilos, neutrófilos, monocitos y basófilos. Hay otro tipo, con macrófagos tisulares,
mastocitos y células dendríticas, que se encuentran por el organismo y son los primeros que toman contacto
con los patógenos.

RESPUESTA INMUNITARIA (LÍNEAS DE DEFENSA):

La primera barrera de defensa es la piel, mucosas, acidez del estómago. Es conocida como una barrera
fisicoquímica, pues son células y sustancias que nos protegen del exterior.

Si esta barrera no es suficiente, se llega a la respuesta inmune interna, en la que el patógeno está en el
interior del organismo. Se ejerce una respuesta coordinada. Las células dendríticas, mastocitos o macrófagos
dan la señal de alarma, produciendo sustancias de señalización química para matar al patógeno y para
reclutar a más células blancas presentes en la sangre (neutrófilos, basófilos, eosinófilos…), que salen del
vaso sanguíneo para actuar donde se encuentra el patógeno.

MECANISMOS DE RESPUSTA INMUNE:

 Respuesta innata o inespecífica: respuesta ante cualquier agente extraño. Se produce inflamación y
la activación de las natural-killer, las cuales proceden de la línea linfoide,
 Respuesta adquirida o específica: respuesta ante un agente extraño específico. Actúan principalmente
los linfocitos.

RESPUESTA INESPECÍFICA:
Inflamación:

Mecanismo fisiológico (puede convertirse en patológico) para la eliminación de patógenos y que consta de
respuestas vasculares y celulares de los leucocitos. Patrones de inflamación:

 Aguda: rápida, inmediata.

 Crónica: larga duración, presencia de linfocitos y macrófagos. Es patógena, pues es constante.
Proliferación vascular, fibrolisis y necrosis tisular.

Cuando un agente extraño pasa las barreras fisicoquímicas, se intetnta eliminar. Intervienen las células
blancas.

1. Patógeno llega a las células tisulares o proinflamatorias (pueden fagocitarla o destruirla) que
mientras eliminan factores mediadores de la inflamación, como interleuquina 1-beta, histamina
(vasodilatadora para reclutar mucha sangre y glóbulos blancos), prostaglandinas, etc.
2. Se activan los glóbulos blancos, atravesando el vaso sanguíneo para salir de él y llegar a la zona
dañada (siguen secretando sustancias), fagocitando al patógeno o añadiéndole elementos citotóxicos.
3. Con la eliminación total del agente patógeno, las células blancas se pueden morir por apoptosis y el
tejido se empieza a renovar.
4. Si hay inflamación crónica, nunca se repara el tejido, pues siempre hay células blancas produciendo
partículas proinflamatorias, citotóxicos, etc., destruyendo el tejido y siendo patológico con lo que
hay que intervenir con antiinflamatorios.

El agente patógeno se detecta por poseer sustancias extrañas. Las células blancas en el vaso sanguíneo
detectan las moléculas proinflamatorias y se activan. Van a expresar receptores para pegarse las células
blancas al endotelio (solo se activan con una señal inflamatoria).

Se consigue que las células blancas salgan del vaso por receptores en las células endoteliales, adhiriéndose y
se atraviesa el endotelio, no lo rompe (transmigración o diapédesis). La quimiotaxis es el movimiento de
la célula blanca hasta el patógeno. Proceso final = fagocitosis.

Para que una celula fagocite al patógeno necesita unos receptores que reconozcan al patógeno; y mediante la
acción de enzimas lisosomales digieren al patógeno. Los anticuerpos ayudan a estas células a reconocer al
patógeno, pues lo rodean reconociendo sus receptores, pudiendo ser fagocitado después.

MEDIADORES QUÍMICOS DE LA INFLAMACIÓN:

Son los responsables del proceso de inflamación. Ej: histamina, serotonina (de las plaquetas), enzimas
lisosomales; prostaglandinas (pueden producir fiebre y dolor en la zona inflamada), leucotrienos, ácido
nítrico, citoquinas (como la Interleuquina-1, que va a potenciar la inflamación, que puede llegar a producir
fiebre al llegar al hipotálamo).

La cascada del complemento también se activa para matar al patógeno.

INFLAMACIÓN AGUDA

Dolor con la compresión de los nociceptores por el exudado y PGE. Enrojecimiento-calor por el flujo de la
sangre.
RESPUESTA ADQUIRIDA O ESPECÍFICA
Tarda más en actuar, pero lo hace contra un patógeno concreto. La respuesta puede ser mediada por
anticuerpos o por células.

En general, en esta respuesta intervienen los linfocitos T y B (vienen de la línea linfoide) y las natural killer
(pertenecen a la línea linfoide, pero no producen una respuesta específica).

LINFOCITOS B
Realizan una respuesta humoral a través de la producción de anticuerpos (inmunoglobulinas-
gammaglobulinas).

Los anticuerpos son proteínas con 2 proteínas pesadas largas y 2 proteínas ligeras (forma Y).

Hay una región fija (Región Fc) en la parte inferior, y una región variable (Región Fab), que son las dos
ramas superiores que van a variar dependiendo del patógeno con el que reaccione.

ACCION DE LOS ANTICUERPOS:

1. El anticuerpo generado específicamente para el patógeno va a rodearlo (opsonización), de manera

que los anticuerpos actúan como opsoninas.
2. El patógeno se lleva al macrófago para que digiera el patógeno a través de su unión con los
anticuerpos.
3. Los patógenos también pueden llevarse a células citotóxicas que secretan sustancias citotóxicas
(proteínas o moléculas que dañan al patógeno).

Los anticuerpos provienen de los linfocitos B.

El linfocito B se activa al entrar en contacto con un antígeno, generándose muchos linfocitos (expansión
clonal). Sufren un proceso de diferenciación o transformación a células plasmáticas, siendo células más
grandes que producen anticuerpos específicos contra el antígeno al que van a atacar (específica la región
variable). Al cabo de varios días en contacto con el antígeno es cuando comienzan a formarse, pues la
respuesta es lenta.

Los linfocitos B, unos van a formar las células plasmáticas, pero otras se van a almacenar en el organismo
(células de memoria), que cuando hay un segundo contacto con los mismos patógenos se transforman
rápidamente a células plasmáticas y la respuesta secundaria es mucho más rápida.

LINFOCITOS T
No generan anticuerpos. Sufren una respuesta celular. Hay diferentes tipos de linfocitos T:

- Linfocitos T citotóxicos (Tc): van a generar sustancias tóxicas que induzcan lisis o muerte en las
células de alrededor
- Linfocitos T colaboradores (Th)
- Linfocitos supresores (Ts): controlan la respuesta de los anteriores.

Los linfocitos T se producen en la medula ósea y van al timo, donde seleccionan los linfocitos T y hacen que
maduren, yendo al timo donde terminan su maduración y se seleccionan, pues si están inmaduros o activos
no pueden salir a la sangre, pues atacarían nuestro cuerpo.

Los linfocitos T citotóxicos se activan en circulación al entrar en contacto con un fragmento del patógeno
(“necesitan que le muestren al patógeno”). Esto lo hace los macrófagos cuando han fagocitado al patógeno,
pues llevan un fragmento digerido del patógeno a la superficie de su membrana (células presentadoras de
antígenos). El conjunto de proteínas que lo lleva hasta la membrana son las CMH (complejos de
histocompatibilidad). El linfocito al reconocer estos fragmentos comienza a secretar sustancias para matar a
los patógenos.

Los linfocitos colaboradores también necesitan unirse a ese antígeno. Se activan y ayudan a que los
linfocitos B generen anticuerpos.