UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR

SEDE: ESCUINTLA.
FACULTAS: CIENCIAS DE LA SALUD.
CARRERA: TÉCNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERÍA CON ORIENTACIÓN
EN ATENCIÓN PRIMARIA
CATEDRÁTICA: LICDA. MARTHA GALVAN CRUZ.
CURSO: ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL

TEMA
4 DEMORRAS

INTEGRANTES CARNET
ANA VIOLETA CHOC CAAL 22400-19
ASTRID MARIELA CAMPOS BARILLAS 24254-18
ESTEFANY JULISSA CONTRERAS GUARDADO 21524-19
JENNIFFER YULISSA POP AJPUAC 21014-18
MARÍA ELENA DE LA ROSA FAJARDO 22650-19
KELLY ALEJANDRA ORELLANA MAYEN 24756-18
 INTRODUCCIÓN

La mortalidad materna genera en todas las sociedades incertidumbre, malestar,

desequilibrio y en definitiva es un acto inaceptable en cualquier tipo de comunidad.
Cada año ocurren muchas muertes maternas y esto sin dudas es el foco de
problemas que están asociados a diversas situaciones que involucran la calidad
de la atención, la demanda de servicios, la oferta de trabajo y las oportunidades
que en definitiva se resumen en inequidad y falta de oportunidades. El alto número
de muertes maternas en algunas zonas del mundo refleja las inequidades en el
acceso a los servicios de salud y subraya las diferencias entre ricos y pobres. La
razón de mortalidad materna en los países en desarrollo es de 290 por 100 000
nacidos vivos, mientras que en los países desarrollos es tan solo de 14 por 100
000. Hay grandes disparidades entre los países.
Muchas mujeres mueren de complicaciones que se producen durante el embarazo
y el parto o después de ellos. La mayoría de esas complicaciones aparecen
durante la gestación; otras pueden estar presentes desde antes del embarazo,
pero se agravan con la gestación.
Se evaluó la muerte materna según el análisis de las cuatro demoras que son:
Falta de reconocimiento de signos de peligro, demora en la decisión de consultar,
demora en el acceso a un servicio de salud y demora en prestar atención en el
servicio de salud.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
 Evaluar los conocimientos que poseen las mujeres embarazadas, acerca
del proceso de las cuatro demoras en la mortalidad materna.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Identificar las cuatro demoras como causa de Mortalidad Materna.

 Dar a conocer la importancia de saber sobre las cuatro demoras.

 Identificar las principales fuentes de información de las mujeres

embarazadas el tema de las cuatro demoras
 CUATRO DEMORAS EN MORTALIDAD MATERNA:
La muerte de una mujer durante su embarazo, parto, o dentro de los 42 días
después de su terminación, por cualquier causa relacionada o agravada por el
embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero no por causas accidentales.
Por lo general se hace una distinción entre muerte materna directa que es
resultado de una complicación del propio embarazo, parto o su manejo, y una
causa de muerte indirecta que es una muerte asociada al embarazo en una
paciente con un problema de salud preexistente o de reciente aparición. Otras
defunciones ocurridas durante el embarazo y no relacionadas al mismo se
denomina accidentales, incidentales o no-obstétricas.
Se evaluó la muerte materna según el análisis de las cuatro demoras que son:
falta de reconocimiento de signos de peligro, demora en la decisión de consultar,
demora en el acceso a un servicio de salud, y demora en prestar atención en el
servicio de salud. Y según el método de los eslabones críticos, que evalúa que
parte del proceso fue más vulnerable, para crear ciclos de mejora.
Las principales razones por que las mujeres embarazas, en especial en zonas de
áreas rurales, no acuden a los establecimientos de salud para recibir atención
materno-infantil, incluye el costo, temor, el mal trato recibido, el tiempo de espera,
vergüenza y distancia el centro asistencial más cercano.
Falta de reconocimiento de signos de alarma
En relación con la percepción de “signos de alarma” entre las mujeres que fallecen
por abortos provocados, se destaca una importante demora –alrededor de tres
días– frente a síntomas tales como hemorragia, frío, mareos. Estas señales no
son percibidas como alarmas, o al menos no motivan la consulta, quizá debido a
los temores de tener que referir la realización de la maniobra abortiva. También 8
se relata en forma confusa la existencia de ciertas señales que no son atendidas
en forma inmediata por la mujer gestante como cefalea, alteraciones en la visión,
hemorragia, entre otras.

Demora en decidir buscar atención

Inicialmente los síntomas presentados son asociados a distintas causas y se
interna paliarlos en forma casera. Por otro lado, los obstáculos que enfrentan
estas mujeres para buscar atención oportuna frente a las alarmas percibidas se
asocian con la falta de “otros” para delegar el cuidado de los hijos, la ausencia de
acompañamiento por parte de la pareja, y el ocultamiento del aborto realizado en
situación de explotación sexual.

Demora en llegar al servicio de salud.

Se destaca las dificultades de transporte para acceder al sistema de salud frente
una señal de alarma. Estos obstáculos significan importantes demoras entre la
población rural, que también carece de medios de comunicación: en un caso, el
compañero de la mujer debe salir a caballo en búsqueda de la ambulancia, a una
legua de distancia. En otra situación, el transporte hacia el primer centro sanitario
es resuelto con ayuda del agente de salud de la comunidad que presta su
bicicleta. En otros casos, las necesidades de transporte son resueltas a través de
vehículos particulares o ambulancias (con demora de tres horas en una
oportunidad). Tal como sucede en las situaciones de aborto, en la búsqueda de la
atención se movilizan “otros” –familiares, vecinos y allegados– que colaboran de
distintas formas: llamando a la ambulancia, prestando un vehículo, acompañando,
etc.

Demora en recibir tratamiento en el servicio de salud:

En la recepción y el tratamiento de la emergencia se presentan demoras en varios
aspectos. Algunas mujeres tienen demoras en ser atendidas, sumándose a esto el
maltrato de parte de algunos médicos. En el centro sanitario se observan varias
dificultades que implican demoras en recibir atención adecuada. Entre ellas
surgen: el diagnóstico errado y tratamiento ambulatorio con calmantes (por un
período de hasta dos días y sin observar mejoría) y la escasa oferta de servicios
de los centros sanitarios próximos –cerrados durante feriados y fines de semana,
con escasez de profesionales/horas de atención, que demora la realización de la
consulta. Entre las dificultades de atención también surgen las vinculadas al
desarrollo de un paro entre el personal de la
institución y la demora en presentarse en el servicio
de un especialista crucial para la atención de una
mujer con una patología preexistente conocida
(lupus e hipertensión pulmonar). En este caso,
también se observa una demora en la realización de
un estudio (electrocardiograma) vinculado a esa
patología y que causa luego la muerte, según refiere
la entrevistada. Otra importante demora en recibir
atención en el lugar donde fallecen estas mujeres se
observa en relación con la falta de insumos
(medicamentos, sangre, instrumentos, técnicos
especialistas.
 CONCLUSION

Se llego a la conclusión que la muerte de una mujer durante su embarazo, parto, o

dentro de los 42 días después de su terminación, por cualquier causa relacionada
o agravada por el embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero no por causas
accidentales. Por lo general se hace una distinción entre «muerte materna directa»
que es resultado de una complicación del propio embarazo, parto o su manejo, y
una «causa de muerte indirecta» que es una muerte asociada al embarazo en una
paciente con un problema de salud preexistente o de reciente aparición.
A si mismo encontramos los factores de riesgo que Existe una relación cercana
entre la pobreza, pobre salud y ciertas enfermedades con el riesgo de muerte
materna e infantil. Los mayores índices de mortalidad materna tienden a ocurrir en
países que también tienen altos índices de mortalidad infantil, un reflejo de pobre
cuidado médico y de baja nutrición.
Entre las cuatro demoras encontramos: falta de reconocimiento de signos de
alarma, demora en decidir buscar atención, demora al llegar al servicio de salud,
demora en recibir tratamiento en el servicio de salud.