FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

MAESTRÍA EN INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA

TRABAJO INDIVIDUAL – BASES EPISTÉMICAS DE LA INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA

TEMA: INFORME ANALÍTICO SOBRE TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

AUTOR:
Gutierrez Gurmendi, Raul Andres

ASESOR:
Dr. Sandra Monica Olano Bracamonte

TRUJILLO – PERÚ
2021- II
Terapia Cognitiva
La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en un modelo de los trastornos psicológicos que defiende
que la organización de la experiencia de las personas en términos de significado afecta a sus sentimientos y a su
conducta (Beck, 1967, 1976).

Está relacionada a nivel teórico con la psicología cognitiva, que se ocupa del estudio de los procesos y estructuras
mentales. Defiende también el método científico de investigación de resultados del
tratamiento y un modelo de terapia basado en la colaboración del paciente con su terapeuta que tiene como fin la
comprobación de los significados personales y subjetivos con la realidad, y el desarrollo de habilidades de resolución
de problemas.

Este modelo parte de la existencia de una estrecha relación entre el ambiente, la cognición, el afecto, la conducta
y la biología. Destaca el papel de los procesos de pensamiento como factores que intervienen en los trastornos
psicológicos. Los componentes cognitivos (pensamientos, imágenes, creencias.) Se consideran esenciales para
entender el funcionamiento normal y trastornado de los humanos. Los otros componentes señalados interactúan
con el cognitivo a través de las estructuras de significados.

El significado, es la cuestión central en las terapias cognitivas. Los significados hacen que las personas relacionen
sus estados de ánimos, pensamientos y conductas. Con el término "significado" los psicólogos cognitivos se refieren
al sentido de los acontecimientos de la vida para una persona. Estos significados dan sentido a la propia vida actual,
los recuerdos, lo que se espera del futuro y como se consideran las personas a sí mismas. Beck (1967, 1976) define
a la terapia cognitiva como: "Es un sistema de psicoterapia basado en una teoría de la psicopatología que mantiene
que la percepción y la estructura de las experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta".

Cognición
Se refiere a la valoración de acontecimientos hecha por el individuo y referida a eventos temporales pasados,
actuales o esperados.
En el sistema de cogniciones de las personas podemos diferenciar (Beck, 1981):

Sistema Cognitivo Maduro-Hace referencia al proceso de información real.

• Contiene los procesos que podemos denominar como racionales
• De resolución de problemas a base de contrastación de hipótesis o verificación.
Un Sistema Cognitivo Primitivo-Hace referencia a lo anteriormente expuesto bajo el epígrafe de
Supuestos personales.
• Esta organización cognitiva sería la predominante en los trastornos psicopatológicos.

Distorsión Cognitiva
Los errores en el procesamiento de la información derivados de los esquemas cognitivos o supuestos personales
recibe el nombre de distorsión cognitiva.
 ESQUEMAS

y en
permanecen
SITUACIONES
INACTIVOS DESENCADENANTES

ACTIVAN ACTUAN

a través

SITUACIONES
CONCRETAS

produciendo

DISTORSIONES PENSAMIENTOS
COGNITIVAS AUTOMÀTICOS

1. Pensamiento polarizado o dicotómico (todo o nada) - Interpretar los eventos y personas en

términos absolutos, sin tener en cuenta los grados intermedios, evidenciado en el uso de términos como
«siempre», «nunca», «todos», cuando su uso no está justificado por los acontecimientos propiamente.
2. Sobregeneralización - Tomar casos aislados y generalizar una conclusión válida para todo.
3. Abstracción selectiva o Filtro mental - Enfocarse exclusivamente en ciertos aspectos, usualmente
negativos y perturbantes, de un evento, hecho, circunstancia o persona con exclusión de otras
características.
4. Descalificar lo positivo - Continuamente desconsiderar experiencias positivas, por razones arbitrarias.
5. Sacar conclusiones precipitadas - Asumir algo negativo cuando no hay apoyo empírico para ello. Dos
subtipos han sido identificados:
a. Lectura de pensamiento - Presuponer o adivinar las intenciones, actitudes o pensamientos de
otros.
b. Adivinación - Predecir o «profetizar» el resultado de eventos antes de que sucedan.
6. Proyección - proyectar en el otro pensamiento, sentimientos que no son aceptados como propios
porque generan angustia o ansiedad.
7. Magnificación y Minimización - Subestimar y sobreestimar la manera de ser de eventos o personas.
Los subtipos identificados son:
a. Catastrofización o Visión catastrófica - Imaginar, especular y rumiar el peor resultado
posible, sin importar lo improbable de su ocurrencia, o pensar que la situación es insoportable o
imposible de tolerar, cuando en realidad es incómoda (o muy incómoda) o inconveniente (esto
 se relaciona con la baja tolerancia a la frustración, cuya importancia psicopatológica ha sido
ampliamente investigada por Albert Ellis).
b. Negación: tendencia a negar problemas, debilidades o errores; es la distorsión opuesta al
catastrofismo.
c. Negativismo: se magnifican los sucesos o aspectos negativos, y son obviados o desvalorizados
los positivos; es una forma de abstracción selectiva; es característico del negativismo la
realización de presagios catastrofistas.
8. Razonamiento emocional - Formular argumentos basados en cómo se «siente» en lugar de la realidad
objetiva
9. Debeísmo o «Deberías» - Concentrarse en lo que uno piensa que «debería» ser en lugar de ver las
cosas como son, y tener reglas rígidas que se piensa que deberían aplicarse sin importar el contexto
situación. Las exigencias se extienden a sí mismo, a los otros o a la vida en general.
10. Etiquetado - Relacionada con la sobregeneralización, consiste en asignar etiquetas globales a algo o
alguien en vez de describir la conducta observada objetivamente. La etiqueta asignada por lo común es en
términos absolutos, inalterables o bien con fuertes connotaciones prejuiciosas.
11. Personalización (psicología) - También conocida como falsa atribución, consiste en asumir que uno
mismo u otros han causado cosas directamente, cuando muy posiblemente no haya sido el caso en
realidad. Cuando se aplica a uno mismo puede producir ansiedad y culpa, y aplicado a otros produce
enojo exacerbado y ansiedad de persecución.
12. Culpabilidad: culpabilizar a los demás de los problemas propios, o por el contrario culparse a sí mismo
de los problemas ajenos (complejo de mártir).
13. Sesgo confirmatorio: tendencia a sesgar la realidad, tanto en percepción como en valoración, para que
encajen con ideas preconcebidas.
14. Falacias:

 Falacia de control: presuponer que se tiene que tener un control y una responsabilidad excesiva sobre
lo que ocurre a su alrededor, con cierto sentimiento de omnipotencia; o por el contrario puede verse
como incompetente e impotente en grado extremo para manejar los propios problemas, o sentirse
externamente controlada por otros o por las circunstancias.
 Falacia de justicia: enjuiciar como injusto aquello no coincidente con los deseos, necesidades, creencias
y expectativas personales. Consiste en una visión de la vida con normas y criterios estrictos donde otras
opiniones o alternativas se descartan. Hans Kelsen decía: «La Justicia es un mero ideal irracional».
 Falacia de cambio: presuponer que la felicidad de uno depende exclusivamente de los actos y
conductas de los demás o de las circunstancias externas; exige cierta condicionalidad; se espera que la
actitud de cambio venga de los demás, en vez de responsabilizarse de sí mismos.
 Falacia de razón: presuponer ser poseedores de la verdad absoluta obviando opiniones ajenas; creen
que sus opiniones y acciones son las correctas y válidas e intentaran continuamente demostrarlo así
mismos o a los demás con argumentos elaborados, pero falaces; no toleran equivocarse y harán todo lo
posible para evitarlo.
 Falacia de recompensa divina: se espera que en un futuro los problemas mejoren por sí solos sin
tomar una actitud proactiva; o que seremos recompensados de alguna forma.

Características de los Pensamientos automáticos (Mckay, 1981)

 Son mensajes específicos, a menudo parecen taquigráficos.
 Son creídos a pesar de ser irracionales y no basarse en evidencia suficiente.
 Se viven como espontáneos o involuntarios, difíciles de controlar.
 Tienden a dramatizar la experiencia.
 Suelen conllevar una VISIÓN DE TÚNEL: tienden a producir una determinada percepción y valoración de
los eventos. Así tenemos:
✓ Los individuos ansiosos se preocupan por la anticipación de peligros.
✓ Los individuos deprimidos se obsesionan con sus pérdidas.
✓ La gente crónicamente irritada se centra en la injusta e inaceptable conducta de otros...et

EJEMPLO

✓ PENSAMIENTO AUTOMATICO:
"Mis familiares siempre quieren que haga lo que me dicen “
✓ DISTORSION COGNITIVA
Sobregeneralización
PROCESO TERAPÉUTICO
En general el proceso terapéutico tiene tres frases:
1. Conceptualización de los problemas.
2. Generar alternativas cognitivas-conductuales.
3. Generalización de resultados y prevención de recaídas.
FASES GENERALES DEL PROCESO TERAPÉUTICO (Beck.)
El proceso de la psicoterapia cognitiva (Meichenbaum, 1988) supone recorrer tres etapas diferenciadas:
Primera etapa: conceptualización del proceso y la observación.
Finalidad:
✓ Entrenar al paciente para ser un mejor observador de su conducta.

Medios:
Redefinir el problema presente: En términos de relación pensamiento- afecto-conducta (P-A-C).
Reconceptualizar el proceso de intervención:
✓ Modificar los círculos viciosos P-A-C que mantienen el problema.
✓ Hacer el sujeto menos vulnerable a ciertas situaciones y disminuir las recaídas.

Recogida de datos y autoobservación:

✓ Conceptualizar los problemas cognitivamente.
✓ Definir etapas y objetivos graduales de intervención.
✓ Elegir un problema para la autoobservación: explicar al sujeto los autorregistros
✓ Los datos básicos para la terapia cognitiva son (principalmente) las cogniciones de los
pacientes, a partir de los pensamientos automáticos (Beck, 1981).
✓ Los pensamientos automáticos se suelen recoger de tres fuentes principales:
o De la entrevista al paciente
o De los pensamientos, sentimientos y conductas experimentados durante la
terapia; y
o Del material introspectivo o de autorregistro, como parte de las tareas
terapéuticas asignadas entre las sesiones.
✓ El terapeuta con el paciente, pueden conceptualizar el problema en tres niveles de
abstracción:

a) El significado que el paciente da a su experiencia de los hechos pasados, relacionados

con sus áreas problemáticas.
o Preguntas clave: "¿Cómo interpretaste la situación en que te sentiste mal?",
"¿Qué significó para ti, que sucediera x?".
b) Los significados dados por el paciente, a su experiencia son agrupados por el terapeuta
en patrones cognitivos.
o En función del tipo de error cognitivo o distorsión cognitiva (p.e.
"sobregeneralización", etc.)
o En función del grado de realidad y adaptación de las cogniciones
➢ Que su madre le pregunte con quién ha estado, que ha hecho ("Se cree vigilada y
controlada").
➢ "Mi madre nunca me escucha y debería hacerlo". (generalización)
➢ "Soy un cero a la izquierda para mis padres en comparación a mi hermana".
(maximización)

c) Elaborar SPAC actuales

o Está relacionado con el problema actual del cliente

En resumen (Beck, 1979):

El terapeuta traduce los síntomas del paciente en términos de situaciones evocadores-pensamientos- afectos-
conductas implicadas
Después detecta los pensamientos automáticos y su base de distorsiones cognitivas
Genera hipótesis SPAC
Segunda etapa: generar alternativas.
Finalidad
 Ayudar al paciente a desarrollar pensamientos y
 conductas alternativas adaptativas incompatibles con los círculos viciosos P-A-C anteriores y
problemáticos.
Medios:
a) Cambio de conductas manifiestas: técnicas conductuales y cognitivas
b) Cambio de la actividad autorreguladora (pensamientos y emociones): técnicas conductuales y cognitivas.
c) Cambio de estructuras cognitivas o creencias tácitas sobre el si mismo y el mundo: técnicas conductuales
y cognitivas

Tercera etapa: mantenimiento, generalización y prevención de recaídas.

Finalidad:
 Consolidar, mantener y generalizar los cambios logrados y
 Disminuir la probabilidad de recaídas.
Medios:
a) Atribuir los logros terapéuticos al trabajo del paciente, sobre la base de sus tareas para casa. (Atribución
interna de los cambios).
b) Identificar con antelación situaciones de alto riesgo futuro y desarrollar habilidades preventivas de tipo
cognitivo-conductual.
Referencias Bibliográficas
Riso, W. (2006). Terapia cognitiva: fundamentos teóricos y conceptualización del caso
clínico. Revista Latinoamericana de Psicología, 38 (3), 615+. Recuperado de:
https://link.gale.com/apps/doc/A155402658/IFME?u=anon~751d49bc&sid=googleSchola
r&xid=6c8cf5f9

Caballo, Vicente E. (2008). «Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta».

Madrid: Siglo XXI. Recuperado de https://pdfcoffee.com/manual-de-tecnicas-de-terapia-
y-modificacion-de-conducta-vincent-e-caballo-compilador-4-pdf-free.html

Sánchez, J (2015). «La interpretación cognitiva de Ellis y Beck» Recuperado de:

https://tuvntana.files.wordpress.com/2015/06/manual-de-psicoterapia-cognitiva.pdf