DOMI DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
NIO
Dominio 09: Afrontamiento -Facie: De dolor, cansancio, -Tengo miedo porque mi
y Tolerancia al Estrés ojerosa y palidez marcado. barriga esta pequeña y mi
bebe puede ser muy
- Hipertensión arterial pequeñito no quiero que
(PA=160/100) vaya a incubadora.
-Temo por la vida de mi
bebe o que presenté
malformaciones congénitas
me han dicho que está
variando la frecuencia
cardiaca de su corazón por
lo que el médico me indica
una cesárea de emergencia
Hace ocho horas empecé a
perder liquido con olor a
lejía y mi bebe está
expuesto a más
complicaciones
DOMINIO DATOS CLASE ETIQUETA
DIAGNOSTICA
Dominio 09: -Facie: De dolor, cansancio, -CLASE 2: - (00148) Temor
Afrontamiento y ojerosa y palidez marcado. Respuesta al
Tolerancia al Estrés
Afrontamiento
-Hipertensión arterial
(PA=160/100)
ETIQUETA: (00148) Temor
Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés
CLASE 2: Respuesta al Afrontamiento
DEFINICION: Respuesta emocional básica e intensa generada por la detención de una
amenaza inminente que implica una reacción de alarma inminente (American
Psychological Association).
Características definitorias en la Características definitorias de la
persona NANDA
- Facie: De dolor, cansancio, ojerosa y - Aumento de la tensión arterial
palidez marcado. - Expresa Temor
- Hipertensión arterial (PA=160/100)
Factor relacionado población Factor relacionado población
de riesgo/ Problemas asociados de riesgo/ Problemas
persona asociados NANDA
- Oligohidramnios severo y Sufrimiento fetal - Entorno desconocido
Diagnóstico de Enfermería: (00148) Temor r/c entorno desconocido m/p
cambios en la respuesta fisiológicas.
Diagnóstico de Criterios de resultado NOC Intervenciones NIC
Enfermería
(00148) Temor NOC: (1402) Autocontrol de la ansiedad NIC:(5820) Disminución de la ansiedad
r/c entorno Dominio: Salud psicosocial (III) Definición: Minimizar la aprensión, temor, presagios o inquietud
desconocido
m/p cambios en Clase: Clase: Autocontrol (O) relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.
la respuesta Definición: Acciones personales para .
fisiológicas. ACTIVIDADES
eliminar o reducir sentimientos de aprensión,
tensión o inquietud de una fuente no
identificada. Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.
Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles
Escala de medición: Nunca demostrad a
sensaciones que se han de experimentar durante el
siempre demostrado
procedimiento.
Puntuación Diana del resultado: 1 a 5 Proporcionar información objetiva respecto del
diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Indicadore ND RD AD FD SD Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre
s una situación estresante.
(140204) 1 2 3 4 5 Permanecer con el paciente para promover la seguridad y
Busca reducir el miedo.
información Escuchar con atención.
para reducir
la ansiedad.
(140205) 1 2 3 4 5
Planea
estrategias
para
superar
situaciones
estresantes
(140217) 1 2 3 4 5
Controla la
respuesta
de ansiedad
