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Paciente__________________________________
Fecha de Evaluación _________________________ Ingreso Evolución Pre-alta
Instrucciones
La evaluación consta de cuatro sub-pruebas: prehensión gruesa, agarre, pinza y movimiento grueso. Las tareas en cada
sub-prueba están ordenadas de tal manera que:
Puntuación
0: Ningún movimiento es posible
1: Movimiento parcialmente realizado
2: Movimiento realizado, pero anormalmente
3: Movimiento realizado normalmente
Evaluación
1. Sub-Prueba Prehensión Gruesa (vertical)
Tarea Izq Der Observaciones
Tomar cubo de madera 10 Si logra puntaje 3, registrar un total de 18 ptos.,
cm. y saltar a Sub-Prueba Agarre
Tomar cubo de madera 2.5 Si logra puntaje 0, registrar un total de 0 ptos., y
cm. saltar a Sub-Prueba Agarre
Tomar cubo de madera 5 cm
Tomar pelota de
7.5 cm diámetro
Tomar pieza de
10 x 2.5 x 1.0 cm
Subtotal
coloca tuerca)
Subtotal
Subtotal
Izq Der
Puntaje Total
/57 /57