TEMA 2 Marco normativo sobre

seguridad y salud en el
trabajo

La evolución de la ciencia, tecnología y sociedad de los últimos tiempos ha dado

lugar a un importante avance en el mundo laboral, repercutiendo positivamente en su
desarrollo y en la salud de los trabajadores hacia una mejora física, social y económica.
Por un lado, se ha contribuido a eliminar o minimizar algunos de los riesgos laborales a
los que se exponían los trabajadores. Por el contrario, al mismo tiempo, han traído consigo
nuevos riesgos en el ámbito de trabajo del que el sector sanitario no escapa.

Película “Tiempos modernos”. de Charles Chaplin, 1936.

Y es que en el ámbito del trabajo se establecen multitud de riesgos que pueden

afectar directamente a la salud de los trabajadores. Para el personal sanitario algunos
riesgos son de sobra conocidos, otros se están comenzando a conocer, sin embargo, aún
quedan nuevos desafíos por comprender.

SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 35

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
Fuente: “Las batallas que enfrentaron las enfermeras de la Primera Guerra Mundial”. BBC, 2014.

En la actualidad el sector sanitario además de ser uno de los sectores de mayor

expansión, comprendiendo al 10 % de la población activa de la Unión Europea, constituye
uno de los sectores más expuestos a los riesgos para la seguridad y salud laboral y con
una tasa de accidentes de un 34 % más alta que la media de diferentes sectores de la
Unión Europea. Asimismo, en España el número de accidentes de trabajo que han causado
baja laboral en el sector sanitario y que se han producido durante la jornada de trabajo
en el primer cuatrimestre de 2018, han sido de 14.938 accidentes, de los cuales 91 son
considerados como accidentes graves y con un total de 3 trabajadores fallecidos.
Definitivamente, es necesario recalcar que la Organización Mundial de la Salud define
la salud como "El estado de bienestar físico, mental y social completo y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades". Así podemos concretar que el trabajo, es uno
de los ambientes que en mayor medida afecta a la salud de las personas, pudiendo dar
lugar a significativos problemas.
Por lo que se refiere a los riesgos laborales a los que están expuestos los profesionales
sanitarios, como estudiaremos en los siguientes temas, pueden ser de tipo biológico,
psicosocial, químico, musculoesquelético, etc. siendo un sector caracterizado por un
elevado número de riesgos que pueden ocasionar importantes complicaciones. En otras
palabras, son riesgos laborales que conllevan peligros y daños en los trabajadores que
incluso no se perciben como tales, pudiendo provocar accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales a consecuencia de cortes, pinchazos, caídas, incendios, salpicaduras,
agresiones, sobreesfuerzos, entre otras.
En este sentido, la normativa establecida sobre seguridad y salud en el entorno
laboral trata de establecer un entramado jurídico para la implantación de un adecuado
nivel de protección de la salud de los trabajadores frente a los riesgos derivados del trabajo.

36 SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
1. NORMAS INTERNACIONALES SOBRE PREVENCIÓN DE RIESGOS
LABORALES
Posiblemente la promoción de la seguridad y salud en el trabajo por medio de la
prevención de los riesgos ha sido el eje central de la Organización Internacional del Trabajo
(OIT), siendo su pieza fundamental y de partida el Convenio núm. 155 de 22 de junio de
1981, sobre seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente del trabajo.
Desde la creación de la OIT, en 1919, su mandato comprende la adopción de normas
internacionales del trabajo, la promoción y la posterior ratificación de aplicación de esas
normas en sus Estados Miembros, como medios fundamentales para el logro de sus objetivos.
De ahí que trata de concienciar a nivel mundial sobre la magnitud y las consecuencias de
los accidentes, las lesiones y las enfermedades relacionadas con el trabajo.
Hoy en día se puede decir, con toda la brevedad posible, que una de las normas
internacionales básicas es el Convenio núm.187 sobre el “Marco promocional para la
seguridad y salud en el trabajo”, de 31 de mayo de 2006. En síntesis este convenio reconoce
la magnitud a escala mundial de las lesiones, enfermedades y muertes ocasionadas por el
trabajo, y la necesidad de proseguir la acción para reducirla. No obstante, estas normas
internacionales sobre prevención de riesgos laborales poseen en la realidad una incidencia
práctica muy deficiente y de poca proyección.
En contraste con lo anterior, teniendo siempre presente el ámbito de aplicación de
este manual, como es en el sector sanitario, debemos de reconocer el Convenio núm. 149
sobre el Personal de Enfermería, de 21 de junio de 1977, estando vigente en la actualidad.
Este convenio nace habida cuenta de las condiciones particulares en que se desempeña esta
profesión. Así, por ejemplo, se determinó la necesidad de completar las normas generales
que versan sobre materia de empleo y condiciones de trabajo, con otras especialmente
aplicables al Personal de Enfermería y destinadas a garantizarle una condición que
corresponda a su función en el campo de la salud.

2. DIMENSIÓN COMUNITARIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS

LABORALES
Por otro lado, en el ámbito normativo europeo los preceptos sobre prevención de
riesgos laborales han tenido un desarrollo ambicioso, teniendo muy presente la propia
política europea de seguridad y salud laboral. Precisamente, desde la aprobación de la
Directiva Marco 89/391/CEE del Consejo, de 12 de junio de 1989, relativa a la aplicación
de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud de los trabajadores en el
trabajo, la Unión Europea ha promulgado una auténtica cascada de Directivas de desarrollo
de la materia, que conciernen directamente a los profesionales sanitarios y al desempeño
de su actividad laboral en determinados medios y situaciones.

SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 37

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
 Entre sus disposiciones, en relación con la seguridad y salud en el trabajo podemos
destacar:
- Reglamentos: son obligatorios y todos los elementos son aplicables
directamente a todos los Estados miembros.
- Directivas: no son aplicables directamente por los Estados miembros, pero
sí son obligatorios. Esto es, existe la libertad en la elección de la forma y
de los medios para aplicarlos en cada Estado miembro, siempre y cuando
se consiga el resultado pretendido, como es adaptar su normativa de cada
Estado a lo establecido en la Directiva.
Esa multitud de normas comunitarias puede sistematizarse en dos grandes bloques.
Por un lado, el constituido por Directiva Marco 89/391/CEE del Consejo, de 12 de
junio de 1989, relativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y
de la salud de los trabajadores en el trabajo. Esta Directiva es el núcleo central y neurálgico
del sistema europeo de prevención de riesgos laborales.
Por otro lado, las normas comunitarias “específicas” que parten de lo dispuesto en la
anterior Directiva Marco. De manera que se abre un abanico más específico y concreto sobre
algunas de las materias de la seguridad y salud en el trabajo. Pueden tratar normativamente
y pormenorizadamente temas relacionados con colectivos especiales, lugares de trabajo,
agentes contaminantes, utilización de equipos de trabajo, pantallas de visualización,
seguridad del producto, entre otras.
En suma, la Unión Europea pretende, por medio de los reglamentos y directivas,
determinar unos niveles mínimos de protección que se apliquen a todos los trabajadores,
además de aproximar la legislación y normas de los Estados miembro acerca de una eficaz
seguridad y salud en el trabajo.

3. MARCO NORMATIVO INTERNO ACERCA DE LA PREVENCIÓN DE

RIESGOS LABORALES
Pues bien, en el ámbito nacional la legislación española ha traspuesto, a partir de
tales preceptos comunitarios, las múltiples reglas implícitas en las indicadas Directivas
europeas. Es decir, ha incorporado a su ordenamiento interno un sinfín de contenidos
normativos y reglamentarios acerca de las cuestiones relacionadas con la seguridad y
salud laboral, con carácter general, y relacionadas con el sector sanitario y hospitalario,
en particular.
En tal caso, es innegable que tenemos una legislación de conjunto que es completa y
global, pero de signo generalista para el ámbito laboral. Se tiene, en consecuencia, a partir
de unas disposiciones generales, un marco de carácter transversal. La transversalidad que
hacemos referencia quiere decir que la legislación es común a las distintas profesiones y
actividades productivas, igualmente, es independiente del sector en el que se realice la

38 SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
prestación laboral. Por ejemplo, el Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones
mínimas en materia de Señalización de Seguridad y Salud en los lugares de trabajo, se
disponen criterios que se han de implementar, de carácter general, sobre la señalización
de las áreas de trabajo, locales, vías, zonas de tránsito, etc. con el fin de salvaguardar la
seguridad y salud de los trabajadores independientemente de la empresa, sector o actividad
que se desarrolle.
Lo cierto es que entre dichas disposiciones son innumerables las que guardan
relación directa con riesgos que se dan en el sector sanitario y que, obligatoriamente, han
de tenerse en cuenta. Así, a modo de ejemplo, son normas relativas sobre la protección de
los trabajadores frente a la exposición a agentes biológicos, químicos o físicos, relacionadas
con las radiaciones ionizantes o no ionizantes, pantallas de visualización, manipulación
de cargas, señalización de seguridad y salud en el trabajo, maternidad y lactancia, entre
otras. En suma, todas ellas se han de tomar en consideración para el medio sanitario.
En consonancia con lo anterior, en la Constitución Española encontramos un
entramado de artículos que aluden directamente a los bienes e intereses que se han de
proteger por la normativa de prevención de riesgos laborales:
- Derecho a la vida e integridad física (art. 15).
- Derecho a la protección de la salud, y en especial a través de medidas
preventivas (art. 43).
- Seguridad e higiene en el trabajo (art. 40).
- Derecho a las prestaciones reparadoras del daño de la Seguridad Social (art.
41).
- Garantización del derecho a la negociación colectiva en materia de
prevención de riesgos laborales entre los representantes de los trabajadores
y empresarios, como es a través de los convenios colectivos (art. 37.1).
• Establecer formas de participación de los interesados en la Seguridad
Social y en la actividad de los organismos públicos cuya función afecte
directamente a la calidad de la vida o al bienestar general (art. 129.1).

SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 39

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
 En particular, ofrece una singular relevancia la Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de Prevención de Riesgos Laborales (en adelante, LPRL). Se constituye como la legislación
ordinaria, básica y principal que parte de los términos establecidos en la Constitución
Española. De ahí que a partir de ella se construya el deber empresarial de la seguridad y salud
en el ámbito del trabajo. Por todo ello, la presente Ley tiene por objeto la determinación del
cuerpo básico de preceptos para establecer un adecuado nivel de prevención y protección
de la salud de los trabajadores frente a los riesgos derivados en su lugar de trabajo.
Con respecto al contenido de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de
Riesgos Laborales, decir que es muy diverso, donde se establecen las condiciones mínimas
que se debe de cumplir. De hecho, las condiciones en materia de seguridad y salud pueden
ser mejoradas, pero nunca rebajadas.
La LPRL se estructura en ocho capítulos que determinan: definiciones y conceptos
básicos; las normas y actuaciones de las Administraciones Públicas y la cooperación con
otros organismos; derechos y obligaciones de los empresarios; los medios y organización para
realizar la actividad preventiva en la empresa; consulta y participación de los trabajadores;
obligaciones de los fabricantes, importadores y suministradores de maquinarias, equipos;
etc. y responsabilidades y sanciones derivadas del incumplimiento de la Ley.
Si bien, existe un conjunto de órdenes, normativas o reglamentos específicos que
acompañan y desarrollan lo establecido en la LPRL para la ejecución de la misma, siendo
primordial el Reglamento de los Servicios de Prevención.

40 SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
 El Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los
Servicios de Prevención, tiene por objeto el tratamiento de aquellos aspectos que hacen
posible la prevención de los riesgos laborales en el seno de la empresa. Se aborda, por ello,
en primer término la evaluación de los riesgos, como punto de partida que puede conducir
a la planificación de la actividad preventiva.
En conclusión, tras la aparición del LPRL y el Reglamento de los Servicios de
Prevención, se constata una proliferación de órdenes, normativa o Reales Decretos que
han ido desarrollando técnicamente dicho texto legal. Además de la inclusión en nuestro
marco normativo interno de preceptos legales específicos por el proceso de adaptación
de la legislación de la Unión Europea a la española. Como resultado se han aprobado
diferentes instrumentos relacionados con la señalización de seguridad en el lugar de
trabajo, manipulación manual de cargas, exposición a agentes cancerígenos, pantalla
de visualización, lesiones causadas por instrumentos cortantes y punzantes en el sector
sanitario y hospitalario, etc.
Para un mayor estudio del marco jurídico interno acerca de la prevención de riesgos
laborales, se pueden analizar las diferentes normativas en el Anexo sobre la normativa
básica en prevención de riesgos laborales relacionada con el sector sanitario.

4. DERECHOS Y DEBERES BÁSICOS EN MATERIA DE PREVENCIÓN

DE RIESGOS LABORALES
En el Capítulo III de la LPRL se establecen los derechos y obligaciones de los
trabajadores y empresarios en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Precisamente, en el art. 14 de la LRPL pone de manifiesto una vez más “El derecho
que tienen los trabajadores a una protección eficaz en materia de seguridad y salud en
el trabajo”. De ahí que el empresario tiene el deber de proteger a los trabajadores frente
a los riesgos laborales.
Este deber de protección eficaz del empresario constituye, un conjunto de derechos
de los trabajadores en materia de seguridad y salud en el trabajo:
DERECHOS DE LOS TRABAJADORES EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Derecho de información.
Derecho a consulta y participación.
Derecho a formación en materia preventiva.
Derecho a poder interrumpir la actividad en caso de riesgo grave e inminente y vigilancia
de su estado de salud (paralización de la actividad).

SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 41

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
 Dicho lo anterior, según detalla dicha Ley en forma de obligaciones de los
empresarios, se tendrán en cuenta los principios generales de la acción preventiva (art. 15
de la LPRL). Por consiguiente las acciones preventivas son un conjunto de principios que los
empresarios han de adoptar fielmente para una eficaz seguridad y salud de los trabajadores.
En consecuencia, son preceptos relativos a como se ha de desarrollar la prevención, como
determinar qué tipo de medidas preventivas vamos a adoptar y, en tal caso, el orden en
que se han de ejecutar tales medidas, no siendo un orden baladí las acciones preventivas.
Luego para que se implementen aquellas medidas que integran el deber general de
protección previsto en el apartado anterior (art. 14 de la LPRL), se tendrán en cuenta las
siguientes acciones preventivas:
- Evitar los riesgos.
- Evaluar los riesgos que no se puedan evitar.
- Combatir los riesgos en su origen.
- Adaptar el trabajo a la persona.
- Tener en cuenta la evolución de la técnica.
- Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.
- Planificar la prevención.
- Adoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.
- Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.
Asimismo, la propia LPRL en los artículos del 17 al 28 desarrolla un conjunto de
obligaciones del empresario sobre:
- Equipos de trabajo y medios de protección (art. 17).
- Información, consulta y participación de los trabajadores (art. 18).
- Formación de los trabajadores (art. 19).
- Medidas de emergencia (art. 20).
- Riesgo grave e inminente (art. 21).
- Vigilancia de la salud (art. 22).
- Documentación (art. 23).
- Coordinación de actividades empresariales (art. 24).
- Protección de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos
(art. 25).
- Protección de la maternidad (art. 26).
- Protección de los menores (art. 27).
- Relaciones de trabajo temporales, de duración determinada y en empresas
de trabajo temporal (art. 28).

42 SALUD LABORAL: PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo
 Por todo esto, el art. 42.1 de la LPRL determina que “El incumplimiento por los
empresarios de sus obligaciones en materia de prevención de riesgos laborales dará lugar
a responsabilidades administrativas, así como, en su caso, a responsabilidades penales
y a las civiles por los daños y perjuicios que puedan derivarse de dicho incumplimiento”.
Por otra parte, una vez estudiadas las obligaciones del empresario en el ámbito de
la prevención de riesgos laborales, nos ocuparemos de las obligaciones o deberes de los
trabajadores en dicha materia.
Corresponde a los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales (art.
29 de la LPRL), velar, según sus posibilidades y mediante el cumplimiento de las medidas
de prevención, por su propia seguridad y salud en el trabajo. Además, los trabajadores
deben de cuidar la seguridad y salud de aquellas otras personas a las que pueda afectar
su actividad profesional, a causa de sus actos y omisiones en el trabajo, de conformidad
con su formación y las instrucciones del empresario.
De esta obligación genérica se concreta en una serie de obligaciones particulares
de los trabajadores, entre las que destacan las siguientes:

OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Usar adecuadamente las máquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, equipos de

transporte y, en general, cualesquiera otros medios con los que desarrollen su actividad.
Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el empresario, de acuerdo
con las instrucciones recibidas de éste.
No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad existentes
en los medios relacionados con su actividad o en los lugares de trabajo en los que ésta tenga lugar.
Informar de inmediato a su superior jerárquico directo y al Servicio de Prevención, sobre cualquier
situación que, a su juicio, entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y salud de
los trabajadores.
Contribuir al cumplimiento de las obligaciones establecidas por la autoridad competente con el fin
de proteger la seguridad y la salud de los trabajadores en el trabajo.
Cooperar con el empresario para que éste pueda garantizar unas condiciones de trabajo seguras.

De acuerdo con la LPRL, el incumplimiento por los trabajadores de las obligaciones

en materia de prevención de riesgos tendrá la consideración de incumplimiento laboral a
los efectos previstos en el Estatuto de los Trabajadores o de falta, en su caso, conforme a lo
establecido en la correspondiente normativa sobre régimen disciplinario de los funcionarios
públicos o del personal estatutario al servicio de las Administraciones Públicas.

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Tema 2. Marco normativo sobre seguridad y salud en el trabajo