REPASO SE DOSIS, GOTAS, MICROGOTAS, ESQUEMA DE HIDRATACIÓN

REALIZADO POR ELY PARGAS, INYECTADORAS

LA REGLA DE TRES La regla de tres es una operación matemática que

permite descubrir un dato o incógnita a partir de 3 datos conocidos. Siempre se
inicia colocando la presentación

Ejemplo: El medico indica a un paciente acetaminofén jarabe 250 mgs vo La

presentación del medicamento es de 165mg/5ml. Lo primero que colocamos es
la presentación.

los datos son: 160 mg que están en

5 ml. Lo que se debe administrar 250ml

160mg/5ml es la presentación
 ENTONCES

160mg------------5ml

250mg-------------X

250MG 5ML 160MG 7,8 ML

Quiere decir que 250 mg están en 8ml

Continuando con el mismo medicamento se puede realizar otro ejemplo

buscando miligramos. Ejemplo:

Administrar 10ml de acetaminofén VO conociendo que su presentación es
165mg en 5ml. BUSCAR LOS mg CONTENIDOS EN LOS 10 ML

Entonces: tenemos 3 datos 165mg que están en 5ml y 10ml

160mg--------------5ml

X--------------------10ml = 10ml 160 mg 5ml 320mg

Quiere decir que 10 ml contiene 320mg

EJEMPLO CON LA PENICILINA

La Penicilina viene en varias presentaciones AHÍ RADICA LA IMPORTANCIA

DE LEER EL MEDICAMENTO; SU PRESENTACION

ADEMAS EN EL EJEMPLO, VIENE EN POLVO POR LO QUE HAY QUE

DILUIRLA PARA TOMAR LA DOSIS INDICADA

5.000000UL
Administrar 2000000 UI EV. PARA TOMAR LA DOSIS INDICADA DEBO
DILUIR EL MEDICAMENTO EN SOLUCION. PUEDO HACERLO EN 5ml DE
SOLUCION O PUEDO HACERLO EN 10ML DE SOLUCION

1_ REALIZARE LA 1RA OPERACIÓN DILUYENDO EN 5ml DE SOLUCION

5000000UI------------------------5ml

2000000UL------------------------X X= 2000000UL X 5ml 10000000

5000000UI 5000000

2 ml

QUIERE DECIR QUE EN 2ML Hay 2000000UI DE PENICILINA

2_ REALZANDO LA OPERACIÓN DILUYENDO EN 10ML

5000000UI--------------------------10ML

2000000UI ------------------------------X

X= 200000UI X 10ml 20000000 4 ml

5000000UI 5000000

QUIERE DECIR QUE EN 4ML HAY 2000000UI DE PENICILINA

OJO
En el 1er ejercicio se colocó menos solución para diluir pero la DOSIS

es la correcta 2000000UI
En el 2do ejemplo se colocó más solución y la dosis sigue siendo la

correcta 2000000UI
LO QUE VARIA ES LA CANTIDAD DE SOLUCION DONDE SE DILUYO EL
MEDICAMENTO. LA DOSIS ES LA INDICADA SEGÚN LA INDICACION
MÉDICA o sea según el ejercicio 2000000 UI EV DE PENICILINA
CRISTALINA

OJO
Muchos medicamentos después de diluirlos y tomar la dosis correcta
deben rediluirse de nuevo o sea colocarle más solución, ya que pueden
causar efectos adversos, como por ejemplo la penicilina, amikacina,
gentamicina, vancomicina. Aminofilina y otros.

Tomando en cuenta el ejemplo anterior de la penicilina cristalina; en el 1er

ejemplo se toman los 2 ml que representa las 2000000UI de penicilina
cristalina (PNC) y se le puede agregar 50ml de solución más, lo cual no va
a variar la concentración de la dosis o sea los 2000000UI, con el fin de
diluir más el medicamento y no pase tan concentrado al paciente.
Generalmente se usa un equipo llamado BURETA PARA MEDICAMENTO
el cual esta calibrado. En este caso esta bureta tiene 150ml

Esta calibrado de diez en diez ml

En esta zona existe una gomita para

Agregar el medicamento

Regulador de gotas lo que se conecta a la solución lo que se conecta a la vía

del paciente
Es importante sacar el aire contenido en la manguerita (purgarlo) o sea
llenarlo de solución de lo contrario ese aire pasaría al paciente lo cual
podría traer consecuencias ya que pasaría al torrente sanguíneo
directamente
ES IMPOTANTE APRENDERSE
1mililitro (ml) = 1 centímetro cubico (cc)
1gramo ( gr) = 1000mg
20 gotas (gta.) = 1 ml = 1 cc
60 microgotas (mgta) = 1 ml = 1cc
1 onza = 30 ml o cc
1 gota (gta) = 3 microgotas (mgta)
60 microgotas (mgta) = 20 gotas (gtas)
Inyectadora de 20 ml: Calibrada de 5 en 5ml CADA RAYITA más pequeña
ES UN ML

8 ml 6ml 5ml

7ml

1 ml

4ml 2ml
5ml 3ml
INYECTADORA DE 10cc A DIFERENCIA DE LA ANTERIOR
ESTA INYECTADORA ESTA CALIBRADA DE 1 ml EN 1ml

OTRO punto importante es que existen inyectadoras que

entre los ml o cc existen 5 rayas más pequeñas. Tienen un
valor de 0,2 ml

7,6ml 3,8ml 2,4ml

ENTRE LOS
CC EXISTEN 5 RAYITAS CADA RAYITA ENTRE LOS CC
VALE 0,2 CC cada una
Hay otras inyectadoras que están calibradas de la siguiente forma entre ml y ml
tienen 10 rayitas y cada una equivale a 0,1 ml

POR ESO ES IMPORTANTE CONOCER LAS

INYECTADORAS Y ASÍ ADMINISTRAR LA DOSIS
CORRECTA

10 rayitas

0,1ml c/u

1ml
1,6ml
BUSCAR GOTAS: Se debe aprender las formulas
1gota= 3 microgotas
1ml = 20gotas
1ml= 60microgotas
1mI= 1cc
1ERA FORMULA
Gotas x’= volumen total
Horas x3
Volumen total= cantidad de solución a infundir o administrar
Horas= tiempo en que debe pasar la hidratación
3= constante

2DA FORMULA

Gotas X’= volumen total x factor venocef

Horas X 60
Volumen total= cantidad de solución a infundir
Factor venocef= equipo de macro gotero = 20
Horas tiempo en pasar la solución
60= constante
Ejemplo:
Administrar 2000ml de solución para 8 horas
FORMULA 1
Gotasx’= 2000ml = 2000 = 83,3 83 gotas X’
8h x 3 24

FORMULA 2

Gotasx’= 2000ml x20 = 40000 = 83,3 83 gotas x’

8h x60 480

PARA BUS CAR LA DURACION DE CADA FRASCO

Cada frasco de solución tiene 500 ml. En este ejemplo son 2000ml a pasar en
8 horas
Por lo que son 4 frascos o bolsas (c/u de 500ML) 500+500+500+500= 2000ml

La fomula es D/F= HORAS = 8 horas = 2

Nº de frascos 4

EN ESTE EJEMPLO, CADA FRASCO TIENE QUE DURAR 2 HORAS

MICROGOTAS

Mcgta = volumen total

HORAS

Administrar 125ml de solución para 12 horas

Mcgt= 125ml = 10,4 10mcgtX’

12

ESQUEMA DE HIRDATACION
Para realizar un esquema de hidratación indicado por el medico el personal de
enfermería debe realizarlo en una hoja que debe tener fecha, nombre del paciente
área donde se encuentra el paciente y la indicación médica así como el número
de gotas a pasar X’
La enfermera (o) realiza el esquema completo pero solo va a colocar la fecha,
inicio, termino y firma en las soluciones que solo ella coloco o administro al
paciente EJEMPLO
Administrar 3000ml de solución fisiológica 09% alterna con dextrosa al 5% para
24 horas. Buscar gotas, cuantos frascos son y la duración de cada frasco

gotasX’ = 3000 = 3000 = 41,6 42gotas x’

24x3 72

500+500+500+500+500+500 = 3000
1000 1000 1000

D/F= horas 24 horas

-------------- = --------------------- = 4 HORAS
Nº de frascos 6

En este ejemplo la ENFERMERA

TRABAJA DE 1PM A 7PM Y EL
PACIENTE LLEGA A LAS 2PM
26/10/2020 paciente EULALIO RAMOS MEDICINA INTERNA CAMA 15
Esquema de hidratación: administrar 3000 ml de solución 09% alterna con dextrosa al 5% para 24 horas a razón de 42 gotas x’
Duración de cada frasco 4 horas
Fecha/ turno Tipo de solución inicio termina firma
26/10/2020 1pm/7/pm 1-sol 09% 500ml 2:30pm 26/10 6:30pm 26/10 ******
26/10/ 2-sol dext al 5% 500ml 6:30pm 26/10 10pm 26/10 ******
3-sol 09% 500ml
4-sol dext al 5% 500ml
5-sol 09% 500ml
6-sol dext 5% 500ml

SE PUEDE OBSERVAR QUE LA ENFERMERA HIZO EL ESQUEMA DE HIDRATACION COMPLETO; PERO SOLO COLOCO LA
HORA DE INICIO Y CULMINACION, ADEMAS DE LA FIRMA A LOS FRASCOS O SOLUCIONES QUE ELLA ADMINISTRO EN SU
TURNO DE TRABAJO. YA QUE LAS OTRAS SOLUCIONES PARENTERALES CORRESPONDEN A LOS OTROS TURNOS

IMPORTANTE: ALGUNAS VECES EN LAS INDICACIONES MEDICAS DICE QUE SE AGREGE A LAS
SOLUCIONES ALGÚN MEDICAMENTO O ELECTROLITO. CUANDO ESTO SUCEDE debe señalarse cual es y en que solución
está

EJEMPLO
La INDICACION MEDICA DICE Administrar 2000cc para 24 horas de sol 09% y agregar 1 ampolla de oxitocina en el 1er frasco y en
el frasco 3
26/10/2020 paciente xxxxxxxxxxxxxx Gineco-obstetricia CAMA 12

Fecha/ turno Tipo de solución inicio termina firma

1 sol 09% 500ml +1
ampolla de oxitocina
2-sol 09% 500ml
3-sol 09% 500ml+ 1 ampolla
de oxitocina
4 sol 09% 500ml

OTRO FACTOR IMPORTANTE

Fecha nombre cama

Frasco Nº Solución: xxxxx (y si tiene

agregados)

inicia: hora xxxx

Se coloca ahí que Termina: hora xxxx
sea visible
A razón de: xxx gotas x’ firma: xxxx

Firma xxxxx

Toda hidratación que se le coloca al paciente debe estar identificada con un rotulo con el
nombre del paciente; fecha, tipo de hidratación ( si tiene algún agregado indicar cuál), hora que inicia y termina nº de gotas a pasar
Y LA FIRMA DE LA ENFERMERA QUE LO ADMINISTRO
ELY PARGAS