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SISTEMA METRICO

Es donde determinamos la dosis de los medicamentos que se le van a administrar a los paciente.
En el área hospitalaria hay dos presentaciones o dos tipos de medida que son:

 VOLUMEN: Litro, mililitro, onza, cucharadas, gotas, lo cual es igual a cc.


 PESO: Kilogramos, gramos, libra, miligramos, pueden venir estas 2 presentaciones en:

Liofilizada (polvos) y diluciones que son ampollas

60 gotas = 1 cucharadita de té
1 litro = 1.000 ml
1 Kg. = 1.000 gramos
1 gramo = 1.000 miligramos
1 onza = 30 cc
1 cucharada sopera = 10 cc
1 cucharada de postre = 5 cc
1 cucharada cafetera = 1,5 cc
1 mililitro = 1 cc
3 cucharaditas de té = 1 cuchara sopera
La unidad de longitud es el metro
La unidad de volumen es el litro
La unidad de peso es el gramo

Cada una de ellas tiene longitudes menores y mayores que siempre incluyen el nombre de la
medida básica. Ej.:

Mililitro se requiere el volumen


Miligramo se requiere el peso
Kilo indica que la cantidad es 100 veces mayor que la unidad básica
MILI: Indica que la cantidad es 100 veces menor que la medida base
MICRO: indica que la cantidad es menor que el 1000 y resulta por dividir esta por mil 1 MG es igual
a 1000 microgramos.

Es habitual el uso de las abreviaturas que son:

Metro = M
Litro = L
Gramos = G
Kilo = K
Centímetro = C
Centímetro cúbico = CC
Micro = MI

El sistema métrico es un sistema decimal para la conservación de unidades mayores o menores o


viceversa, simplemente se desplaza la coma decimal.

DOSIS
La cantidad de medicamento que se administra al enfermo se llama dosis, y ésta siempre se refiere
exclusivamente a la cantidad de principio activo.
En la mayoría de los medicamentos, la dosis se expresa en peso del principio activo (por ejemplo,
miligramos), si bien en la práctica y dado que las formas farmacéuticas vienen dosificadas por la
industria, de ordinario el médico suele prescribir un número determinado de comprimidos,
cápsulas, supositorios, cucharadas, etc., por día o por toma (ejemplo, un comprimido al día, una
cápsula cada 12 horas, etc.).

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Sin embargo, otros medicamentos cuya actividad se mide por métodos biológicos (por ejemplo, la
insulina o la penicilina) se dosifican por Unidades internacionales. Estas unidades indican la
actividad real del medicamento.

Es importante señalar que la dosis que se indica en el prospecto es sólo orientativa y que debe ser
el médico quien decida la dosis correcta para cada caso individual así como el tiempo de duración
del tratamiento ya que existen una gran cantidad de variables que pueden influir en la dosis
necesaria para cada individuo y circunstancia.

La dosis debe ser individualizada. Una dosis excesiva puede tener consecuencias graves. Una
dosis insuficiente, también.

Por ello, no tome más cantidad ni más a menudo de lo que le haya indicado su médico. De lo
contrario puede aumentar la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios.
Tampoco debe suspender el tratamiento antes de lo prescrito por el médico, aún en el caso de que
note mejoría (sobre todo en caso de los antibióticos).

TABLA PARA HORARIO DE DOSIS DE UN MEDICAMENTO

8
8
10
10
12
CADA 24 HORAS 1 VEZ
12
4
4
EXTREMO 6
6

8-8
10 - 10
CADA 12HORAS 2 VECES 12 - 12
4–4
EXTREMO 6-4

CADA 8 HORAS 3 VECES 8 AM - 4PM - 12


12 - 8 - 4
10 - 4
10 - 4
CADA 6 HORAS 4 VECES
EXTREMO 12 - 6
12 - 6

8 - 12 - 4 - 8 - 12 - 4
8 - 12 - 4 - 8 - 12 - 4
12 - 4 - 8 - 12 - 4 - 8
CADA 4 HORAS 6 VECES 4 - 8 - 12 - 4 - 8 - 12

Puede utilizarse la siguiente fórmula:

Para resolver cualquier problema de dosificación del fármaco

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DxF=X
G

Donde D= a dosis que el Dr. a prescrito


G= cantidad que tiene el producto
F= La cantidad de forma de presentación
X= Cantidad que se debe administrar

Ej.: el Amikin 100 mg en 2 cc, el médico ordena 0,4 mg

0,4mg = 2cc = 0,008


100mg

-También se puede hacer el calculo de dosis por la llamada regla de tres (3). Ej. El m’edico ordena
40mg de Amikin y la ampolla viene por

100 mg, cuantos cc se debe de aplicar.


+ Primero que todo se debe de saber en que presentaci’on viene el amikin. El amikin viene por
100mg por 2cc.

Se dice: 100 mg_____________________2cc


Entones 40mg______________________ X

Se debe de multiplicar en cruz y se divide por el que queda solo así:


40x2
____=
100

Se debe de saber que:

1. el amikin viene por: 100 mg en 2cc, 250 mg en 2cc, y 500 mg en 3 cc


2. La gentamicina viene por 40 mg en 2cc, 6º mg en 2cc, 80 mg en 2cc, 160 mg en 3cc.
etc.

También debemos de saber que todo medicamento que viene en polvo se debe de diluir en
10cc y en caso extremo en 5 cc por EJ.

1. Ampicilina viene por: 500 mg y 1 gr.


2. veraces viene por 1gr
3. keflin, fortun vienen por 1gr
4. la penicilina cristalina viene por 1 y 5 millones. Etc.
Aplicar 500 mg de ampicilina x 500 mg.

500mg 5cc
500mg X
50mg x 5cc = 0,5cc
500m

Ej: amp. 500mg 5cc


300mg X

300mg 5cc = 3cc


500mg

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TALLER

1. El m’edico ordena 45 mg de gentamicina y la ampolla viene por 60 mg cuantos cc debe de


aplicar.
2. El medico ordena 35 mg de amikin y la ampolla viene por 100 mg , cuantos cc debe de
aplicar
3. El medico ordena 650 mg de veraces y la ampolla viene por 1 gr., cuantos cc debe de
aplicar
4. El m’edico ordena 400.000 unidades de penicilina cristalina y la ampolla viene por 1 millón
cuantos cc debe de aplica
5. El medico ordena administrar 200mg de ampicilina de 1gr diluida en 5cc.
6. Aplicar 20mg de Gentamicina con la que contamos es de 80mg es de 2cc
7. Administrar 3,000.000 de Penicilina Cristalina de 5,000.000 debe diluirse en 12cc
8. Aplicar 400mg de Penicilina Cristalina de 1,000.000 diluida en 5cc
9. Aplicar 30mg de Amikin de 100mg x 2cc

DISTRIBUCION DE LIQUIDOS

FACTOR GOTEO

Fórmula:

Cantidad que se va a administrar x Factor goteo


----------------------------------------------------------------- Tiempo

Factor macro goteo = 10


Factor micro goteo = 60
Transfusión = 15

Tiempo:
1 minuto = 60 segundo
1 hora = 60 minutos
24 horas = 1.440 segundos
60 microgotas= 1cc
20 microgotas = 1cc
10 microgotas = 1cc

TALLER

El médico ordena 1.500cc de L.R. y 1.000cc de agua destilada para pasar en 24 horas
2000cc L.R. para 12 h
2000cc para 24 h agua destilada
1500cc para 8 horas
1000cc en 6 horas

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SOLUCIONES ENDOVENOSAS

Solución Propiedades Comentarios


Suero glucósido Reposición de líquidos Proporciona 170 calorías por litro.
5% Aporta calorías.
Produce irritación de las venas periféricas.
10% Reposición de líquidos No deben administrarse soluciones
Aporta calorías superiores al 10% en las venas periféricas.
50% en bolo de 50ml
Corrige la hipoglucemia Se administran a intervalos de 5 minutos.
Diuresis osmótica
Cloruro sódico al 0.9% Reposición de líquidos Debe utilizarse con precaución en los
(suero fisiológico). isotónicos. Corrige la depleción pacientes con insuficiencia cardiaca
ligera de sodio y precede a las congestiva o insuficiencia renal.
transfusiones de sangre.
Cloruro sódico al 0.45% Aporta las necesidades diarias
(hipotónico) de agua y sodio.
Cloruro sódico 3 o 5% Corrección de la hiponatremia Puede causar la muerte si se administran
(hipertónico). severa. grandes cantidades.

Compruébense las órdenes médicas antes


de administrarlo.
Glucosalino (p.e, hipotónico Reposición de líquidos Puede dar lugar a una sobrecarga
al 5%, isotónico al 5%) circulatoria
Lactato de Ringer (solución Solución electrolítica equilibrada Puede producir acidosis láctica en pacientes
de hartman) (contiene sodio, y equivalente aproximadamente con mala perfusión periférica ( shock) o
cloro, potasio, calcio, lactato a la concentración de sodio, hepatopatía.
y agua) potasio, cloro y calcio en
plasma.
Mayor concentración de sodio y Aporta los electrólitos perdidos durante las
cloro en el lactato de Ringer. cirugías, quemaduras y otras perdidas de
Solución de Ringer líquidos corporales.
Reponen líquidos con una Estas soluciones tienen una concentración
concentración aproximadamente fija de electrólitos que permite el ajuste
Soluciones electrolíticas normal de electrolitos individual de las mismas.
equilibradas.
aminoácidos Aportan aminoácidos y calorías Pueden administrarse por vía periférica
en aquellos pacientes que no
pueden comer o beber.
Según la formulación pueden Pueden dar lugar a trastornos graves
aportar más de 1000 calorías metabólicos y del equilibrio hidroelectrolítico.
Preparación de por litro en pacientes que no Los preparados deben administrarse n el
hiperalimentación. pueden tomar nada con boca o mismo orden que los suministra farmacia.
con trastornos de absorción.

Elevada concentración de No debe utilizarse filtro alguno. Durante los


calorías en un volumen primero 30 ml se per funde a una velocidad
pequeño, 500 ml= 550 calorías. de 1ml/min para prevenir posibles reacciones
Suele administrarse (nauseas, disnea, reacciones alérgicas, etc.).
conjuntamente con las Pueden administrarse 500 ml durante un
soluciones de hiperalimentación, periodo de 4 a 6 horas. Puede utilizarse una
dado que estas son deficitarias vena periférica. No debe añadirse nada en la
Suspensión de lípidos en ácidos grasos. misma vía.

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Albumina humana, 5% Ambas se utilizan como La solución al 5% se administra a una


isoosótica, 25% expansores del plasma. La velocidad de 2 a 4 ml. La solución de 25% a
hiperosmótica. presión osmótica de la solución 1 ml/min. Puede administrarse rápidamente
al 25% dará lugar a la entrada en caso de shock hipovolémico. Debe
de líquido en el torrente controlarse la tensión arterial durante su
sanguíneo desde el espacio administración. También debe controlarse la
intersticial a una velocidad del aparición de signos de sobrecarga
3% de la cantidad per fundida circulatoria (disnea, dolor torácico, etc.).
en 15 minutos, lo que produce
hemodilución y diuresis en los
pacientes hidratados y con
función renal normal. La
solución al 25% es útil en
aquellos pacientes en los que
quiere mantenerse una ingesta
de sodio y aguas bajos.
La perfusión rápida (superior a los 10 ml/min)
puede producir hipotensión y sobrecarga
Plasmanat al 5% Igual que la albúmina al 5%. circulatoria. Vigílese la aparición de disnea y
isoosmótico. dolor torácico.
Dextrano Expansor sintético del plasma Debe vigilarse la aparición de reacciones. Se
(deben hacerse pruebas inicia la percusión a una velocidad de 1
cruzadas con la sangre del ml/min.
paciente antes de administrar
dextraño).
Hetastarch Expansor sintético del volumen No interfiere con el tipo de sangre, produce
plasmático. menos reacciones alérgicas que el dextraño.
Manitol Diurético osmótico No debe administrarse si la solución esta
cristalizada. Debe utilizarse con filtro.

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MEDICAMENTO

Es la forma, la textura como viene o se envasa un medicamento y se clasifica en:

 Sólido
 Semisólido
 Líquido

SÓLIDO: Son aquellos que vienen en forma compacta y triturado, Ej.: Polvos y Cápsulas.

Polvos: son medicamentos finamente molidos que vienen empacados en papeletas para ser
diluidas en agua en una solución estéril o en un diluyente especial. Ej: Distan Caliente.

Cápsulas: Son cubiertas de gelatina que se llenan con sustancias sólidas o líquidas lo que nos
indica que el medicamentos esta en su interior. Estas cápsulas tienen como objetivo que el
medicamentos no sea destruido por los jugos gástricos y pueda se absorbido por el intestino. Ej:
clorofenicol, la vitamina E.

SEMISOLIDO: Dentro de estos tenemos:

 Pasta
 Cremas
 Jaleas

Pastas: son parecidas a una pomada pero con consistencia más completa y partículas de polvo
que no están completamente divididas, además son para uso externo. Ej: La pasta granugena
(Antibiótico tópico). Irusol, combinación perfecta para cicatrizar furacin.

Cremas: Son preparados extremadamente suaves que se espesan fácilmente en la piel, es usada
con fines terapéuticos y puede ser aplicado en mucosas. Ej: Caladryl.

Jaleas: Es un preparado de consistencia espesa en algunos casos se puede utilizar a nivel tópico
es la que se dispersa en las partes húmedas con mayor facilidad ejemplo: xilocaina jalea y oral.

LIQUIDOS

Son sustancias químicas diluidas en agua o alcohol que pueden ser administrados por vía: rectal,
oral, intradérmica, intravenosa, subcutánea. Dentro de los cuales tenemos: jarabes, emulsiones o
suspensiones, colirio, lociones, tintura, elixir e infusiones.

Jarabe: son medicamentos que vienen diluido en agua y concentrados en azúcar ejemplo: el
dosefal, dolex, robitusin, etc.

Colirio: son gotas para instalar en los ojos (ópticos). Para el oído (óptica) oftálmicas nasales.

Lociones: Son sustancias donde el medicamentos está diluido más que todo en alcohol, se debe
de tener en cuenta que se aplica sin friccionar y solo para uso externo.

Tintura: es un compuesto en gran parte por alcohol. Ej: la violeta y azul de metileno.

Elixir: es un jarabe disuelto en alcohol y menos azúcar. Ej: teolixir.

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Infusiones: Son medicamentos que se administran para producir un efecto esperado, la dosis se
refiere más que todo a la aplicación más no a la cantidad total que necesita el organismo para
curarse o para mantener un efecto determinado.

DROGAS PREVENTIVAS

Aquella que va encaminada a la prevención de la enfermedad y promover la salud. Ej.: Vacunas


diagnósticas.
Medicamento utilizado en realización de pruebas Dx. Ej.: medios de contraste.
CURATIVAS

Es el tratamiento que va encaminado a curar la enfermedad

PALIATIVA O SINTOMICA

Se utiliza para preservar la duración de la vida en el paciente, presenta dolor de cabeza Ej.:
enfermos de cáncer o sida.

RESTAURACION

Es el tratamiento de rehabilitación que se le hace al paciente después que ha sido sometido a un


largo tratamiento curativo.

ASINTOMATICA

Tratamiento que se da según los síntomas. Paciente que presenta dolor de cabeza, resfriado.

DE SOSTEN

Son las que se instauran después de obtenido un Dx Ej.: Hipertensión arterial

SUSTITUTIVA

Son drogas que llevan el fin de realizar funciones en estado normal son realizadas por un órgano,
un sistema organizado.

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