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Temas de Neumología

Cuestionario
Dr. Félix Peña Zurita
2020

Nombre: Daniel choque montes


Asignatura Neumología
codigo 49542
grupo B

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Temas de Neumología
Cuestionario
Dr. Félix Peña Zurita
2020

CUESTIONARIO

TEMA CINCO
BRONQUIECTASIAS

1. Las bronquiectasias son dilataciones permanentes de los bronquios


cartilaginosos con destrucción de los siguientes componentes de la pared
bronquial:
a) Muscular
b) elástica

2. La clasificación de las bronquiectasias de acuerdo a la forma que adquieren


son, de tres tipos:
a) Cilindrica
b) Varicosa
c) Quísticas o saculares
3. Características de las bronquiectasias cilíndricas:
a) Contorno regular.
b) Diámetro distal ensanchado.
c) Luz bronquial ocluida por tapones mucosos
4. Características de las bronquiectasias varicosas:
a) dilatación de contorno irregular
b) semejante a venas varicosas
c) estrechamiento fibroso localizados
d) obliteración mucosa de su luz

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5. Los factores etiológicos adquiridos que originan las bronquiectasias son:


a) bacteriano
b) hereditario
c) mecánico

6. En las bronquiectasias, las infecciones causadas por microorganismos


necrotizantes de la pared bronquial y del parénquima pulmonar que modifican
y destruyen sus estructuras son:
a) Bordetella pertusis
b) Mycobacterium tuberculosis
c) Staphylococcus aureus
d) Klebsiella pneumoniae
e) Pseudomonas aeruginosa
f) Mycoplasma pneumoniae
g) Escherichia coli
h) Hongos.

7. Entre los factores hereditarios que originan las bronquiectasias, tenemos la


enfermedad autosómica recesiva que produce formación de secreciones
espesas, que obstruyen los bronquios y favorecen la formación de bron-
quiectasias conocida como:
a) FIbrosis quistica

8. Otro factor hereditario que origina bronquiectasias por la disminución en los


mecanismos de inhibición de las enzimas proteolíticas que destruyen la pared
bronquial, es debido al déficit de:
a) a1-antitripsina

9. Características de la fibrosis quística:


a) acumulación de secreciones espesas y densas
b) obstrucción de la luz bronquial

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10. La fibrosis quística produce:


a) acumulación de secreciones espesas y densas
b) obstrucción de la luz bronquial
c) infección bronquial por gérmenes virulentos
d) destrucción de la pared bronquial y formación de bronquiectasia

11. En el páncreas, la fibrosis quística debido a la producción de moco viscoso y


pegajoso, produce la:
a) Mucoviscidosis

12. Entre los factores mecánicos que originan bronquiectasias tenemos:


a) Obstrucción bronquial
b) Tumor pulmonar

13. Factores mecánicos que producen bronquiectasias:


a)Tapón de mucosidad
b) Adenopatías
c) Trastornos de la motilidad ciliar
d) Aspiración de cuerpos extraños (niños)

14. Las lesiones anatomopatológicas en las bronquiectasias que se describen a


nivel de la pared bronquial son:
a) Inflamada
b) Ulcerada
c) Necrótica

15. Las manifestaciones clínicas de las bronquiectasias son:


a) tos matinal, paroxística
b) expectoración (infectada)
c) hemoptisis aislada o masiva
d) disnea de esfuerzo (50%)
e) broncorrea frecuente

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16. Antecedentes de bronquiectasias:


a) Cuadro neumónico
b) Neumopatía recurrente
c) Bronquitis crónica

17. En la exploración física de un paciente con bronquiectasia, se encuentra:


a) Inspección: Hipocratismo digital,Mal nutrición,Cianosis
b) Palpación:Disminución de las vibraciones vocales y la expansión torácica.
c) Percusión:Matidez
d) Auscultación. Roncus,Sibilancias y Crépitos

18. Alteraciones histopatológicas de la mucosa bronquial en las bronquiectasias:


a) Inflamada
b) Ulcerada (hemoptisis)
c) Necrótica

19. En la radiografía de tórax de un paciente con bronquiectasias se observa:


a) Pérdida de definición de SOMBRAS broncovasculares.
b) ENGROSAMIENTOS y ramificaciones.
c) LÍNEAS de tren o líneas en rieles (líneas paralelas).

20. En la TAC de un paciente con bronquiectasias, se observa:


a) bronquios dilatados
b) áreas quísticas con contenido hidroaereos

21. La TAC de tórax, cual es el porcentaje de bronquiectasia que permite


diagnosticar:
a) 90%

22. Cuál es el porcentaje de pacientes con EPOC que pueden tener


bronquiectasias:
a) 90%

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23. La base del tratamiento de las bronquiectasias es el uso de los antibióticos


cuando:
a) Se determina un proceso infeccioso
b) Esputo purulento
c) Hemoptisis
d) fiebre

24. Los gérmenes más frecuentemente identificados en las bronquiectasias son:


a) Haemophilus influenzae
b) Neumococo
c) Pseudonomas aeruginosa
d) Estafilococo aureus

25. El pronóstico de las bronquiectasis depende de:


a) enfermedad subyacente
b) intensidad de las lesiones
c) repercusión en la función respiratoria

26. En un paciente con bronquiectasias, mientras se aguarda el resultado del


cultivo y el antibiograma se iniciará el tratamiento con los siguientes
antimicrobianos:
a) Ceftriaxzona 1-2 gr EV c/12h.
b) Ciprofloxacina 200 mg EV c/12h.
c) Metronidazol 500 mg EV c/12h.

27. Mecanismo de acción de los betalactámicos (penicilinas-cefalosporinas):


a) Inhiben la síntesis de PEPTIDOGLUCANO de la pared celular bacteriana

28. Los comprimidos de amoxicilina/ácido clavulánico, que concentración de cada


antibiótico contienen:
a) Amoxicilina: 500/125 mg
b) Ácido clavulánico: 875/125 mg

29. Presentación, dosis e indicaciones del imipenem:

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a) Fco 500 mg.


b) EV c/8-12h
c) Infecciones por PSEUDOMONAS

30. Presentación, vía y dosis pediátrica de la ceftriaxzona:


a) Inyectable frasco
b) Endovenosa C12h
c) Dosis pediatricas50-100mg/kpd

31. Presentación, vía y dosis pediátrica de la cefotaxima:


a) Inyectable frasco 1gr
b) Endovenoso c/12h
c) 50-100mg/kpd

32. Presentación de la cefixima en cápsulas y suspensión:


a) ) Cápsulas: 200-400 mg
b) Suspensión: 100 mg/5m

33. Mecanismo de acción de los macrólidos:


a)Inhiben la síntesis PROTEICA
b) se unen al RIBOSOMA 50 S
34. Concentración de la claritromicina en comprimidos, suspensión, dosis kpd en
niños, frecuencia de la administración y duración del tratamiento.
a) Comprimidos: 500 mg
b) Suspensión: 125 mg/5ml
c) Dosis pediátrica: 15 mg kpd.
d) Frecuencia de administración: VO c/12h
e) Duración de tratamiento: 5-7 días

35. Concentración de la azitromicina en comprimidos, suspensión, dosis kpd en


niños, frecuencia de la administración y duración del tratamiento.
a) Comprimidos de 500 mg. VO c/24 h. 3-5 días.
b) Suspensión. Fco. 15 ml. 5 ml/200 mg.
c) Dosis pediátrica. 10 mg kpd
d) 24h

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e) 3 días

36. Mecanismo de acción de las quinolonas (ciprofloxacina):


a) Inactivan DN GIRASA y TOPOISOMERASA II bacteriana
b) Interfieren la replicación de DNA

37. La mejor manera de facilitar la fluidificación de las secreciones, es la:


a) HIDRATACIÓN ADECUADA.

38. Requisitos para el trasplante pulmonar de un paciente con bronquiectasias:


a) Pacientes MENORES de 50 años
b) Con FIBROSIS QUÍSTICA y BRONQUIECTASIAS en fase avanzada

39. Vacunas recomendadas en pacientes con bronquiectasia:


a) Antigripal
b) Antineumocócica

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