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S.A.
INSTRUCTIVO DE Página 1 de 16 CDS IDM 2.6.5 -02
VERIFICACION DEL REGISTRO
INVIMA
Revisión 00 Mayo 2009
PROGRAMA
INSTITUCIONAL DE
FARMACOVIGILANCIA
Y TECNOVIGILANCIA
MAYO 2009
JUSTIFICACION:
• La producción de medicamentos.
• La distribución y el uso (por ejemplo, indicaciones, dosis, disponibilidad).
• La genética, la dieta, las tradiciones de la población.
• La calidad y la composición (excipientes) de los productos farmacéuticos fabricados
localmente.
• El uso de medicamentos no-ortodoxos (por ejemplo, plantas medicinales) que
pueden presentar problemas toxicológicos, cuando se usan bien solos o en
combinación con otros medicamentos.
Objetivos de fármacovigilancia.
DEFINICIONES.
pueden tener un papel importante y que el fenómeno es nocivo (una respuesta terapéutica
inesperada, por ejemplo, puede ser un efecto colateral pero no ser una reacción adversa).
Señal: se relaciona con "información notificada de una posible relación causal entre un
acontecimiento adverso y un fármaco y/o dispositivo medico, siendo la relación
previamente desconocida o documentada incompletamente". Habitualmente se necesita más
de una sola notificación para generar una señal, dependiendo de la gravedad del evento y de
la calidad de la información.
Evento o Incidente adverso: Cualquier suceso médico que puede presentase durante el uso
con un dispositivo médico y/o medicamento, que no necesariamente tiene una relación
causal con dicho uso, este suceso médico puede o no resultar en un perjuicio permanente,
daño o muerte del paciente o el usuario
En este caso el punto básico es la coincidencia en el tiempo sin ninguna sospecha de una
relación causal.
Tipo A: Relacionadas son la dosis, tienen la característica de ser extensión del efecto
farmacológico, por lo tanto son predecibles y prevenibles, además de ser los mas frecuentes
y menos graves.
Ejemplo: acetaminofen y hepatotoxicidad.
Tipo B: no relacionadas con la dosis, están representadas por aquellas reacciones alérgicas
e idiosincráticas, que son difíciles de prevenir y predecir, son en general más graves y
menos frecuentes.
Dipirona y Shock anafiláctico
Tipo D: Son aquellas que aparecen tardíamente luego del uso del medicamento y
relacionadas con dismorfogenesis como el cáncer o las malformaciones congénitas
Talidomida y focomelia
Tipo E: Son las que aparecen al suspender un fármaco, especialmente si se hace de manera
abrupta
Propanolol y síndrome de retirada
Tipo F: Aquí se incluye el fallo terapéutico, el cual puede ser debido a causas tan diversas
como problemas de:
Los cuales no ejercen la acción principal que se desea por medios farmacológicos,
inmunológicos o metabólicos
• Todos los dispositivos médicos no invasivos que entren en contacto con la piel
lesionada, destinados a ser utilizados como barrera mecánica para la comprensión o
para la absorción de exudados.
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico, que no estén destinados a ser
conectados a un dispositivos médicos sanitario activo; si se destinan a un uso pasajero.
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico, que no estén destinados a ser
conectados a un dispositivo médico activo si se utilizan en la cavidad oral hasta la
faringe, en el conducto auditivo externo hasta el tímpano o en una cavidad nasal.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso
pasajero que sean instrumentos quirúrgicos reutilizables.
• Todos los dispositivos médicos activos que no estén incluidos en las demás clases se
incluirán en la clase I
CLASE IIA
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico que no estén destinados a ser
conectados a un dispositivo médico activo si se destinan para uso a corto plazo.
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico, que no estén destinados a ser
conectados a un dispositivos médicos activos si se utilizan el la cavidad oral hasta la
faringe, en el conducto auditivo externo hasta el tímpano o en una cavidad nasal y no
pueden ser absorbidos por la membrana mucosa.
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico, que se destinen a conectarse a un
dispositivo médico activo de la clase IIA o de una clase superior.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso
pasajero entrarán en la clase IIA salvo los casos especificados en otras clases.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso acorto
plazo se incluirán en la clase IIA salvo las excepciones enumeradas en definición de las
otras clases.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso a corto
plazo se incluirán en I clase IIA salvo los especificados en otras clases.
• Todos los dispositivos médicos implantables y los dispositivos médicos invasivos de
uso prolongado de tipo quirúrgico que se destinen a colocarse dentro de los dientes.
a) Si se destinan a suministrar energía que vaya a ser absorbida por el cuerpo humano,
excluidos los dispositivos médicos cuya función sea la iluminación del organismo
del paciente en el espectro visible.
b) Si se destinan a crear una imagen de la distribución in vivo de fármacos radiactivos
c) Si se destinan a permitir un diagnóstico directo o la vigilancia de procesos
fisiológicos vitales.
CLASE IIB
• Todos los dispositivos médicos invasivos en relación con los orificios corporales, salvo
los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico, que no estén destinados a ser
conectados a un dispositivos médicos sanitario activo si se destinan a un uso
prolongado.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso
pasajero que se destinen específicamente a diagnosticar, vigilar o corregir una
alteración cardiaca o del sistema circulatorio central por contacto directo con estas
partes del cuerpo.
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso
pasajero que:
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso a corto
plazo se incluirán en la clase IIB:
CLASE III
• Todos los dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico destinados a un uso a corto
plazo se incluirán en la clase III cuando tengan por finalidad:
RELACION DE LA CAUSALIDAD
1. Probada o definida.
3. Posible
6. Inclasificable: una notificación que sugiere una reacción adversa, pero que no puede ser
juzgada debido a que la información es insuficiente o contradictoria, y que no puede ser
verificada o completada en sus datos.
Severidad:
No serias
• Leves: Las que no interfieren con la actividad habitual del paciente y curan solas,
son auto limitadas, no requieren en general atención del personadle salud, pueden
no requerir la suspensión del medicamento.
• Moderadas: Las que no interfieren con la actividad y además requieren de la
intervención de algún personal de salud para su resolución. No necesariamente
obligan a la suspensión del medicamento, tienen características reversibles
Serias
• Graves: Las que tienen características irreversibles mortales, ponen en peligro de
muerte, requieren hospitalización o prorroga de la misma, producen lesión o
incapacidad permanente, aborto, malformación congénita o cáncer.
SEGUIMIENTO FÁRMACOTERAPÉUTICO
Necesidad
Efectividad
• Inefectividad no cuantitativa.
El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad no cuantitativa
de la medicación.
• Inefectividad cuantitativa.
El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad cuantitativa de
la medicación
Seguridad
• Inseguridad no cuantitativa.
El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad no cuantitativa
de un medicamento.
• Inseguridad cuantitativa.
El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad cuantitativa de
un medicamento.
EVALUACION DE LA CAUSALIDAD
RECURSOS:
• Humanos:
Químicos Farmacéutico, Regente de Farmacia, Enfermera, Médicos, Especialistas,
Coordinadores de sede, Dirección de prestación de servicios y Dirección de
Aseguramiento de la calidad
• Físicos:
Computador con acceso a Internet, oficina y equipos de oficina.
• Técnicos Científicos:
Libros de farmacología y ciencias a fines, revistas especializadas, acceso a bases de
datos.
.
FORMATO DE REPORTE DE EVENTOS Y REACCIONES ADVERSAS
El formato a utilizar será una fusión de los formatos recomendados por el INVIMA para los
casos de Fármacovigilancia y Tecnovigilancia (FORAM y IADM) al cual se adicionaran
datos que considere el reportante importantes para el estudio del caso.
BIBLIOGRAFIA