PLAN DE CUIDADO

NIC NOC
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Metodología de
trabajo Valoración

Evaluación diagnostico

Ejecución Planificación
DIAGNOSTICO: identificar

PROBLEMAS
REALES

Factores de
riesgo

Complicaciones
potenciales
 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

La incisión
TEMPERATURA
RECUENTO ENRROJECIMIENTO
DE LA INCISIÓN DRENAJE
esta
LEUCOCITARIO
38.8
24000
PURULENTO
infectada
 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

TEMPERATURA
Disminución de Mucosas secas Gasto urinario Paciente
la turgencia de de 200 mml en
38.8
la piel 24 horas deshidratado
DIAGNOSTICO REAL

DX
M/P
R/C ETIOLOGIA
SINTOMATOLOGIA
ETIQUETA
DIAGNOSTICO REAL

M/P PACIENTE
DETERIORO DE
R/C DOLOR NO SE PUEDE
LA MOVILIDAD
MOVER
DIAGNOSTICO REAL

R/C M/P
DOLOR
AGENTES EXPRESION
AGUDO
LESIVOS DE DOLOR
PLANIFICACIÓN
RESULTADOS DESEADOS RESPECTO AL PACIENTE

CUANDO ESPERAMOS LOGRARLOS

DERIVAN DEL DIAGNOSTICO, SON REALISTAS

DEBEN LOGARSE CON LOS RECURSO QUE TIENE EL PACIENTE

 NOC

Objetivo que se desea alcanzar con el paciente a lo

largo de un tiempo.

Lenguaje propio
 NOC
• RESULTADO ESPERADO:

• Paciente con dolor : dejar de tener dolor Paciente sin dolor en 12

horas

• Deterioro de integridad cutánea: curación de la herida en un plazo de

un mes
NIC
 NIC
Controlar el estado de salud, reducir el
riesgo.

Resolver, prevenir o manejar un problema

Facilitar la independencia del paciente

Promover una sensación óptima de

bienestar físico, psicológico y espiritual
 DOLOR
• ADMINISTRACION DE ANALGESICOS

• CAMBIOS POSTURALES.

• ADMINISTRACION DE CRIOTERAPIA.

• AROMATERAPIA
NIC