Atosibán

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Atosibán
Atosiban.svg
Nombre (IUPAC) sistemático
Ácido 1-(3-mercaptopropanoico)-
2-(O-etil-D-tirosine)-4-L-treonina-
8-L-ornitina-oxitocina
Identificadores
Número CAS 90779-69-4
Código ATC G02CX01
PubChem 68613
DrugBank APRD00590
Datos químicos
Fórmula C43H67N11O12S2
Peso mol. 994.199 g/mol
Datos clínicos
Vías de adm. IV
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico
[editar datos en Wikidata]
El atosibán1 es un medicamento inhibidor de las hormonas oxitocina y vasopresina.
Se utiliza por vía intravenosa para detener la progresión de un parto prematuro.
Aunque los estudios iniciales sugirieron que podría ser utilizado en forma de
aerosol nasal y, por tanto, su uso no hubiese requerido ingreso hospitalario, no se
utiliza en esa forma. Fue desarrollado en Suecia, y apareció en la literatura por
primera vez en 1985.2

El atosibán es una modificación química de la oxitocina e inhibe la acción de dicha

hormona a nivel del útero lo cual causa una inhibición de las contracciones
uterinas, por lo tanto, actúa como tocolítico. Una revisión en 2005 demostró que el
atosibán contaba con menos efectos secundarios que los tocolíticos ya existentes
como la ritodrina y otros betamiméticos3pero no ofrecía ventajas por encima del
placebo, más aún, en un estudio se demostró que causaba peores resultados para el
feto. Las revisiones de varios estudios concluyen que la nifedipina es más
prometedor en la inhibición de las contracciones uterinas durante el parto
pretérmino.4

Farmacología
El atosibán es una modificación química de la oxitocina e inhibe la acción de dicha
hormona a nivel del útero lo cual causa una inhibición de las contracciones
uterinas, por lo tanto, actúa como tocolítico.

Una revisión en 2005 demostró que el atosibán contaba con menos efectos secundarios
que los tocolíticos ya existentes como la ritodrina y otros betamiméticos,5pero no
ofrecía ventajas por encima del placebo, más aún, en un estudio se demostró que
causaba peores resultados para el feto. Las revisiones de varios estudios concluyen
que la nifedipina es más prometedor en la inhibición de las contracciones uterinas
durante el parto pretérmino.6 Atosibán de nombre comercial Tractocile, contiene un
péptido sintético que es un antagonista competitivo de los receptores de la
oxitocina humana. También se ha demostrado su unión a los receptores de vasopresina
y a través de este mecanismo, la inhibición del efecto de la vasopresina.
Tractocile a dosis recomendadas antagoniza las contracciones uterinas e induce el
estado de reposo uterino. Las contracciones uterinas se reducen significativamente
a los 10 minutos y se alcanza un estado de reposo uterino estable durante 12 horas.
Este medicamento ha demostrado ser una terapia adecuada en el tratamiento de la
amenaza de parto prematuro debido a su eficacia y su perfil de seguridad
presentando pocos eventos adversos fetales y maternos.78
Tratamiento
El tratamiento con atosibán debe de ser iniciado y mantenido por un médico
especialista con experiencia en tratamiento de partos prematuros y se realiza en
tres etapas, una dosis inicial de 0.9 ml (6.75 mg) en bolo, seguida inmediatamente
de la infusión continua de una dosis elevada (infusión de carga de 300
microgramos/min) durante 3 horas de atosibán 7.5 mg/ml concentrado en solución para
infusión, seguida de una dosis menor para mantenimiento (infusión de mantenimiento
100 microgramos/min) hasta 45 horas. La duración del tratamiento no debe de superar
las 48 horas. La dosis total administrada durante un ciclo completo de tratamiento
no debe superar preferiblemente los 330 mg de principio activo9

Referencias
Fundación del Español Urgente. «Atosibán».
Akerlund M, Carlsson AM, Melin P, Trojnar J (1985). «The effect on the human
uterus of two newly developed competitive inhibitors of oxytocin and vasopressin».
Acta Obstet Gynecol Scand. 64 (6): 499-504. PMID 4061066.
Volver arriba↑ Edmund Hey y Catherine Baldridge (2006).Neonatal Formulary (en
inglés). Publicado por Wiley-Blackwell. pág 45. ISBN 1-4051-4517-X.
Papatsonis D, Flenady V, Cole S, Liley H (2005). «Oxytocin receptor antagonists
for inhibiting preterm labour». Cochrane database of systematic reviews (Online)
(3): CD004452. doi:10.1002/14651858.CD004452.pub2. PMID 16034931.
Edmund Hey y Catherine Baldridge (2006). Neonatal Formulary (en inglés). Publicado
por Wiley-Blackwell. pág 45. ISBN 1-4051-4517-X
Papatsonis D, Flenady V, Cole S, Liley H (2005). «Oxytocin receptor antagonists
for inhibiting preterm labour». Cochrane database of systematic reviews (Online)
(3): CD004452. PMID 16034931. doi:10.1002/14651858.CD004452.pub2.
Tractocile, Información Para Prescribir Amplia, México. 2011. Registro No.
549M2001 SSA.
Wex J. Abou-Setta A. Clerici G. Di Renzo G. Atosiban versus betamimetics in the
treatment of preterm labor in Italy: clinical and economical importance of side-
effects. ECOG. 2011; 157:128-135.
Tractocile, Información Para Prescribir Amplia, México. 2011. Registro No.
549M2001 SSA.
Control de autoridades
Proyectos WikimediaWd Datos: Q421322Commonscat Multimedia: Atosiban
IdentificadoresMicrosoft Academic: 2776535644Identificadores médicosMeSH:
C047046Identificadores químicosNúmero CAS: 90779-69-4Números EINECS: 806-815-
5Código ATC: G02CX01ChEBI: 135899ChEMBL: CHEMBL382301ChemSpider: 61877DrugBank:
09059PubChem: 5311010UNII: 081D12SI0ZInChI: IDInChI key: IDIdentificadores
biológicosMGI: 90779-69-4
Categorías: TocolíticosCódigo ATC G
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