Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
INTEGRANTES:
Cabal Guerrero Nancy Belén
Dueñas Molina Darlyn Josue
TEMA:
Gómez Correa Julissa Janire
Tumbaco Mejía Gustavo Paúl 1. Concepto de Hematología
Hernández Benítez Pedro Andrés 2. Composición de la sangre. Estudio
Lincango Santana Cynthia Larissa cuantitativo global. La masa sanguínea y
Mendoza Parra Evelyn Melissa el hematocrito
Mendoza Zambrano Iván Alejandro 3. Estudio de los elementos figurados de la
Mieles Rivas Andrea Karina sangre: el hemograma
Rodríguez Macías Jesús Eduardo
Vélez Cedeño Andrea Fernanda
Zambrano Naula Erika Andrea
DOCENTE:
DRA. SILVIA ZAPATA
OBJETIVO GENERAL
Determinar el concepto, importancia y aplicaciones de la hematología, a través de la
comprensión de la composición de la sangre, origen, funciones, parámetros bioquímicos y
elementos figurados comprendidos dentro del hemograma completo y su relación con la
Inmunohematología.
OBJETIVOS ESPECÍFICO
1. Analizar los conceptos generales de Hematología, exámenes complementarios y hemograma
para destacar la importancia del estudio de la catedra hematológica.
2. Conocer los valores generales del hemograma completo y sus elementos constituyentes como
medio para lograr diagnósticos presuntivos más certeros en la práctica médica.
3. Identificar la relación de la hematología con otras áreas de la medicina, como la
Inmunohematología, con el fin de reconocer patologías y tratarlas apropiadamente.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
• Concepto de Hematología
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Haimato: sangre, Logia: tratado
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Se llevarán a cabo los estudios relacionados con las enfermedades de
la sangre, como son:
- Trastornos de coagulación
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Ayudante para conseguir diagnósticos más confiables,
identificando desequilibrios en la sangre y sus
componentes, evalúa completamente los elementos
inmunológicos de la sangre y las enfermedades que se
manifiestan por la alteración de estos elementos,
buscando la mejor forma de combatir con las
enfermedades.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
• Composición de la sangre.
• Estudio cuantitativo global.
• La masa sanguínea y el hematocrito.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Es un tejido circulante que integra una región del cuerpo con otra
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Tiene un gusto metálico.
Elementos
Es levemente alcalina, tiene un pH entre Leucocitos
Formes
7,35 a 7,45.
Sangre
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
PLASMA SUERO
Es la sangre privada de las Es el plasma privado de
células de la sangre proteínas que intervienen
CONCEPTO en la coagulación
principalmente
fibrinógeno.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
MASA ERITROCITARIA
Volumen total de los eritrocitos circulantes.
HEMATOCRITO
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
• Estudio de los elementos figurados de la sangre: El Hemograma
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Cuadro hemático, biometría hemática o recuento de células sanguíneas
PREPARACIÓN:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Permite determinar
anormalidad, cambios
fisiológicos, alteraciones
asociadas a enfermedades
no hematológicas o
trastornos hematológicos
como tales.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Funciones:
(epixpoa = rojo)
Proteger y transportar la hemoglobina
Transportar O2 desde el pulmón a los tejidos Existen unos 5 millones de eritrocitos por cm3 de sangre
Transportar CO2 desde los tejidos al pulmón Alrededor del 38% del eritrocito es una proteína, la
hemoglobina, y un 66% de agua.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Célula bicóncava y anucleada, compuesta en su mayor parte
(33%) por una proteína rojiza denominada hemoglobina
(Hb)
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
El eritrocito maduro. Micrografía electrónica de barrido de
Ha perdido el color azul-gris y es salmón. eritrocitos
Coloreado a medida que se completa la
hemoglobinización.
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 31.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Transporta casi todo Pigmento hem
Pigmento rojo que Representa el 32%
el oxígeno y la
da el color en la + de la masa total del
mayor parte del
sangre Proteína globina glóbulo rojo
bióxido de carbono.
VALORES NORMALES
Alteraciones:
Hombres: 13.5 – 17.5 g/dl
Aumento de la concentración: Poliglobulia.
Disminución de la concentración: Anemia
Mujeres: 11.4 – 14.5 g/dl
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Representa la proporción de glóbulos rojos frente a la fracción
plasmática en la sangre. El valor de este depende no sólo del
VALORES
número de glóbulos rojos circulantes sino también de su forma
NORMALES
y tamaño.
37.0 – 47.0 %
Alteraciones:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Los índices eritrocitarios son una serie de parámetros que expresan diferentes características
de los hematíes.
Alteraciones:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
La Hemoglobina Corpuscular Media (HCM), expresa el
NORMALES
27.0 – 32.0 pg
Alteraciones:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Es la Concentración Corpuscular Media de
32.0 – 36.0 %
Alteraciones:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Neutrófilos
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Número absoluto entre
3,000 a 6,000 mm3
Fagocitan sustancias
extrañas, como las
bacterias y los agentes
extraños
Constituyen alrededor
del 50% al 70% de los
leucocitos.
Permanecen en la sangre
solamente unas horas (≈6
h)
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Neutrófilos menos diferenciados o menos “maduros” que los
PMN. El aumento de los neutrófilos en banda indica infección
bacteriana y se suele denominar como desviación a la izquierda.
Núcleo: excéntrico, esférico, con cromatina condensada en Imagen obtenida de: Rodak,
grumos B. Atlas de Hematología
Clínica. 4 ed. Pág. 54.
Citoplasma: claro, de aspecto esponjoso, que presenta una fina
granulación de color salmón y gránulos azurófilos grandes y
pequeños.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Son células fagocíticas cuyo único propósito es fagocitar y
destruir las bacterias que han sido marcadas antes como
nocivas por el sistema inmunitario.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Su valor de referencia es 0.0 – 5.0 %.
Nucléolos: ausentes.
Eosinopenia
Eosinofilia
Eosinófilo Rotura del eosinófilo
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 77
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Constituyen alrededor del 0.0 – 2.0 %. Su número llega a 40 mm3
Nucléolos: ausentes.
Basofilia
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Comprenden entre el 3.0 – 12.4 %. El número absoluto son de 200 a 30 mm3.
Monocitosis
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Su valor referencial oscila alrededor del 20.0 – 40.0%. El número total es de 1,500 a 4,000 mm3.
Los linfocitos T
Los linfocitos B
RDW Normal: Cuando la anemia aparece en presencia de valores normales de ADE, hay sospecha elevada de que
una talasemia sea la causa de la anemia y se debe hacer el Índice de Mentzer a partir de los datos del propio
hemograma para confirmar o descartar.
RDW elevado:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Son hematíes inmaduros, anucleados, pero en los que persisten algunas organelas
citoplasmáticas, como mitocondrias, ribosomas y sistema reticuloendoplásmico
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Morfología
Reticulocitos
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 29.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Consiste en medir la velocidad con la que sedimentan (decantan, caen) los glóbulos rojos o eritrocitos de la sangre,
provenientes de una muestra de plasma sanguíneo (tratado con solución de citrato o con EDTA), en un periodo
determinado de tiempo, habitualmente una hora.
VALORES
ALTERACIONES: REFERENCIALES
Mayor sedimentación: Mujeres: 0 – 20 mm/h
-Causas Fisiológicas: Embarazo, menstruación Hombres: 0 -15 mm/h
-Causas Patológicas: Anemias intensas (especialmente anemia macrocítica y
ferropénicas), procesos inflamatorios crónicos, neoplasias, tumores y
hemopatías.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Son fragmentos de citoplasma granulado relativamente
pequeñas, se desprenden de unas células grandes llamadas 150 000 a 450 000 plaquetas/μl.
megacariocitos y se fabrican en la médula ósea.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Morfología:
Tienen un tamaño de 2 a 4 μm
Núcleo ausente
Citoplasma azul claro incoloro
Gránulos abundantes de color rojo a violeta
Plaquetas
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 41.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
MORFOLOGIA CELULAR NORMAL
ERITROCITO
Célula bicóncava y anucleada,
compuesta en su mayor parte
(33%) por una proteína rojiza
denominada hemoglobina (Hb)
Tiene de 7 a 8 μm de diámetro
y 1,5 a 2,5 μm de espesor
• Tienen un tamaño de 10 a 15 μm
• Presenta un núcleo con
estrechamiento en forma de banda,
pero sin hilo como filamento
• Cromatina visible, gruesa y
aglomerada
• Citoplasma azul pálido a rosado
• Presenta pocos gránulos primarios,
pero abundantes gránulos secundarios.
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 54.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
NEUTROFILOS SEGMENTADOS
Morfología
• Tienen un tamaño de 10 a 15 μm
• Presentan en su núcleo de 2 a 5
lóbulos conectados por filamentos
delgados sin cromatina visible
• Nucléolos no visibles
• Citoplasma rosa pálido de color
crema o incoloro
• Gránulos primarios pocos,
gránulos secundarios abundantes
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 56.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
EOSINOFILOS
Morfología
• Tienen un tamaño de 12 a 17 μm
• El núcleo presenta de 2 a 5 lóbulos
conectados por filamentos delgados
sin cromatina visible
• La mayoría de las células maduras
tienen de2 a 3 lóbulos
• Citoplasma de color crema, puede
tener bordes irregulares
• Gránulos primarios raros, gránulos
secundarios redondos, abundantes
de color naranja pálido a naranja Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 77
oscuro
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
BASOFILOS
Morfología
• Tienen un tamaño de 10 a 14 μm
• El núcleo por lo general presenta dos
lóbulos conectados por filamentos
delgados
• Citoplasma de color lavanda a incoloro
• Gránulos primarios raros
• Gránulos secundarios variables en número
con distribución desigual
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
MONOCITOS
Morfología
Tienen un tamaño de 12 a 20 μm
Núcleo: variable, puede ser redondo, en
forma de herradura o en forma de riñón; a
menudo tiene pliegues que producen
circunvoluciones “como el cerebro”.
Nucléolo: no visible
Citoplasma: gris azulado; puede tener
pseudopodos.
Cromatina: de encaje
Gránulos: muchos gránulos finos
frecuentemente dan la apariencia de vidrio
molido. Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 81
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
LINFOCITOS
Morfología
Tienen un tamaño de 7 a 18 μm
Núcleo: redondo a ovalado; puede estar
ligeramente sangrado.
Nucléolo: ocasional.
Citoplasma: escaso a moderado, azul cielo,
vacuolas pueden estar presentes.
Cromatina: condensada, agrupada, en bloque,
manchada.
Gránulos: ninguno en los linfocitos pequeños,
puede ser un poco azurófilo en los linfocitos
más grandes, si los gránulos son prominentes,
la célula se llama linfocito granular grande.
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 89
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Microcitosis: predominio de hematíes de
menor tamaño de lo normal (< 80 fl). Muy
frecuente en las anemias ferropénicas,
talasemias y anemias de enfermedades crónicas.
Microcitos Macrocitos
Macrocitosis: predominio de hematíes de Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
ANISOCITOSIS: desigualdad en el tamaño de los
hematíes. De carácter inespecífico.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Poiquilocitosis: desigualdad de la
forma de los hematíes. También de carácter
inespecífico.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Eliptocitos: hematíes de forma elíptica. Hallazgo
Eliptocito
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 106
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Estomatocitos: hematíes con una depresión central en forma de boca. Alteración
presente en la estomatocitosis hereditaria, hepatopatías, alcoholismo y algunas anemias
hemolíticas autoinmunes.
Estomatocitos
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 108
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Dacriocitos: hematíes con forma de lágrima. Frecuentes en cuadros de mielofibrosis o
mieloptisis de otras etiologías (ocupación tumoral de la médula ósea). También en otras anemias
graves.
Dacriocitos
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 107
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Esquistocitos: presencia de hematíes fragmentados. Típicos de las hemólisis intravasculares (hemólisis
mecánica por CID, hemangiomas, anemia de la marcha, anemias microangiopáticas).
Esquistocitos
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 99
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Dianocitos: hematíes con un aumento del área clara central, que corresponde a hemoglobina. Aparecen en
hemoglobinopatías (talasemias, hemoglobinopatía C), hepatopatías o anemia ferropénica severa (dianas microcíticas).
Células falciformes
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 103
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Acantocitos: hematíes con morfología espiculada. Se observan en hepatopatías y a-p-
lipoproteinemia congénita. También en anemias hemolíticas microangiopáticas, déficit de piruvato
cinasa, carcinomas y uremia.
Acantocitos
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed. Pág. 98
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Hipocromía: hematíes pálidos, que se tiñen débilmente. Se asocia
con la anemia ferropénica.
Hipocromía
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed.
Pág. 96
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Policromatofilia: presencia de hematíes basófilos por persistencia del sistema reticular (hematíes jóvenes).
Propia de las anemias regenerativas. Inclusiones eritrocitarias.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Punteado basófilo: presencia de grumos de color azul-grisáceo, en la tinción de Giemsa. Corresponde a
acumulaciones de ribosomas observar en el contexto de la intoxicación por plomo (saturnismo) y por otros metales
pesados, anemias hemolíticas, talasemias, síndromes mielodisplásicos y, a veces, en algunas leucemias.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Corpúsculos de Howell-Jolly: corpúsculos redondeados de mayor tamaño, generalmente únicos, de
color oscuro, que se corresponden con restos nucleares. Característicos de las situaciones que cursan con
hipoesplenismo o tras la realización de una esplenectomía. También aparecen en la anemia megaloblástica.
Cuerpos de Howell-Jolly.
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed.
Pág. 112
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Anillo de Cabot: presencia de una línea rosada en forma de anillo intracitoplasmático. Hallazgo inespecífico, si
bien sugiere una alteración en la eritropoyesis.
Anillos de Cabot
Imágenes obtenidas de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed.
Pág. 115
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Cuerpos de Heinz: gránulos intraeritrocitarios generalmente únicos y excéntricos resultantes de la
precipitación de las cadenas de la hemoglobina. Aparecen en las hemoglobinopatías inestables y en la talasemia.
Cuerpos de Heinz
Imagen obtenida de: Rodak, B. Atlas de Hematología Clínica. 4 ed.
Pág. 116
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Incluye una serie de importantes procesos, como la regulación de la absorción del hierro intestinal, el
transporte de hierro a las células, el almacenamiento del hierro, la incorporación de hierro a las
proteínas y el reciclado del hierro tras la degradación de los eritrocitos.
VALOR
NORMAL
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
ANORMALIDADES:
Disminución de Hierro.
Enfermedad crónica.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
La transferrina es una proteína del grupo de las globulinas que Valores normales:
capta el hierro de la dieta, lo acumula y transporta, 200 – 360 mg/dl
constituyendo la principal proteína fijadora de hierro circulante.
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
NORMAL HASTA 1.0
Anormalidades:
Valores mayores a 1.1 ameritan repetición para descargar sobrecarga de
hierro o HC.
Valores normales:
20– 55 %
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Valores normales:
Anormalidades: 30 – 400 ng/dl
Aumento: Pueden estar elevados en personas con
hemocromatosis o en personas que han recibido
múltiples transfusiones de sangre
Hemocromatosis Proteína intracelular involucrada en el
secuestro y almacenamiento del hierro. Su
Anemia Hemolítica función es almacenar el hierro en su forma
Anemia Sideroblástica biodisponible y simultáneamente proteger
a la célula del efecto tóxico del hierro
ionizado por medio de una envoltura
Disminución: Pueden estar disminuidos en personas proteica
con déficit de hierro
Déficit de hierro
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Es la forma artificial (sintética) del folato que se encuentra en
suplementos y se le agrega a los alimentos fortificados.
El folato ayuda en el trabajo celular y en el crecimiento de los
Valores normales: tejidos
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
Es una vitamina hidrosoluble (se disuelve en agua). Alteraciones:
Después de que el cuerpo utiliza estas vitaminas, las Los niveles bajos de
cantidades sobrantes salen del organismo a través de vitamina B12 pueden causar:
la orina. Anemia y anemia perniciosa
Pérdida del equilibrio
Entumecimiento u hormigueo en brazos y piernas
Debilidad
Valores normales:
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
• Estudio cuantitativo de los constituyentes
plasmáticos
Bibliografía: Bernadette Rodak George Fritsma, Elaine Keohane. hematologia fundamentos y aplicaciones clínicas. Cuarta edición ed. Buenos Aires: Panamericana; 2012
ESTUDIO CUANTITATIVO
EXAMEN BIOQUIMICO
Hiperglicemia: Los niveles de glucosa altos también pueden ser un signo de:
Enfermedad de los riñones
Hipertiroidismo
Pancreatitis
VALORES Cáncer pancreático
Puede aumentar en: Presencia de HbF mayor del 0,5%, Insuficiencia renal crónica
VALORES con o sin hemodiálisis, Anemia ferropénica, Esplenectomía, Hipertrigliceridemia,
Ingesta importante de alcohol,
NORMALES
Puede disminuir en: Anemia hemolítica, Pérdida hemática aguda o crónica,
4 – 6% Embarazo, Toma de grandes cantidades de vitaminas C y E.
UREA
CREATININA
ÁCIDO
ÚRICO
VALORES
NORMALES
10 - 50 mg/dl
Alteraciones
Urea alta (hiperazoemia): Causas extrarrenales: por aumento de la producción de urea, Dietas
hiperproteicas, Hemorragia digestiva,
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
3.4 – 7 mg/dl
COLESTEROL
HDL LDL TRIGLICÉRIDOS
TOTAL
VALORES
NORMALES
Hipocolesterolemia:
Primarias: Abetalipoproteinemia congénita, Déficit de alfalipoproteína
Secundarias: Insuficiencia hepática, Hipertiroidismo, Anemias: perniciosa, hemolítica e hipocrómicas,
Síndromes mieloproliferativos, Malnutrición, Malabsorción con esteatorrea, Infecciones graves:
VALORES NORMALES
Son lípidos cuya función es transportar energía
hasta los órganos de depósito
35.00 – 160.00 mg/dl
Alteraciones: Hipotrigliceridemia:
Hipertrigliceridemia:
ALBÚMINA
PROTEÍNAS
GLOBULINA
ÍNDICE DE
HOFFMAN
VALORES NORMALES
Hipoproteinemias:
SEUDOHIPOPROTEINEMIA
HIPOPROTEINEMIA VERDADERA
Es la proteína soluble más abundante en el
cuerpo y la proteína principal en el plasma,
sintetizado en el hígado.
VALORES NORMALES
FOSFATA
TGP TGO GGT
ALCALINA
ENZIMAS
VALORES NORMALES
CAUSAS
CAUSAS HEPÁTICAS
CARDIOVASCULARES
225 – 450 UI/L
CAUSAS
CAUSAS MUSCULARES
HEMATOLÓGICAS
CAUSAS
CAUSAS PULMONARES
NEFROLÓGICAS
0 – 42 U/L 0 – 37 U/L
Es una enzima, presente en el hígado, cumple una Es una enzima que desempeña un papel
función en el metabolismo. Si el hígado se lesiona, importante en el procesamiento de proteínas, está
se libera ALT en el torrente sanguíneo presente en el hígado, el corazón, páncreas, los
músculos y los riñones.
Niveles altos: Hepatitis, insuficiencia hepática, Niveles altos: Cirrosis hepática, Necrosis del tejido
Cirrosis hepática, etc. del hígado, hepatitis, hemocromatosis, etc.
Niveles bajos:Infecciones del tracto urinario o la Niveles bajos: Beri-Beri, Cetoacidosis diabética,
malnutrición. Embarazo, Enfermedades renales.
VALORES NORMALES
11 - 61 UI/L
LIPASA AMILASA
La lipasa es producida en el páncreas exocrino y
en pequeñas cantidades por las glándulas
salivales, el riñón, el bazo y mucosas gástricas,
intestinales y pulmonares.
VALORES NORMALES
13 – 16 U/L
Hiperlipasemia (niveles altos):
Pancreatitis aguda o crónica
Colelitiasis
Colecistitis Aguda
Obstrucción de conducto pancreático por
cálculos
Obstrucción intestinal
Insuficiencia renal aguda y crónica
Etc.
Hipolipasemia (niveles bajos):
Fibrosis quística.
Tuberculosis
Diabetes mellitus
Pancreatitis crónica avanzada
Es una enzima producida por el páncreas
exocrino, también puede ser producida por las
glándulas salivales, y en menor medida en las
trompas de Falopio, musculo esquelético,
intestino, la próstata y el ovario.
VALORES NORMALES
28 – 100 U/L
28 – 100 U/L
MAGNESIO
Son minerales necesarios para el
correcto desarrollo de determinadas
funciones de las células, se ingieren
principalmente con los alimentos y los
líquidos de la dieta
VALORES NORMALES
Alteraciones:
136.00-145.00 Meq/L
Hipernatremia: concentración plasmática de Sodio
superior a 144 mEq/l. Puede producirse por: alta
ingesta de sal en la dieta, sudoración, sed, diarrea,
vómitos, diabetes mellitus severa, quemaduras,
entre otras.
Hiponatremia: concentración plasmática de Sodio
menor a 135 mEq/l o con significado clínico valores
inferiores 130 mEq/l. Puede producirse por: exceso
en el consumo de agua, insuficiencia cardiaca,
insuficiencia renal, pérdidas vía vómitos o diarrea,
hipotiroidismo.
su efecto fisiológico más importante reside en su influencia
sobre los mecanismos de activación de los tejidos excitables
como el corazón, músculo esquelético y liso
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
VALORES NORMALES
Positivo: ≥ a 1,1
Alteraciones:
Un título elevado de IgG Helicobacter pylori
Negativo: < a 0,9
puede indicar:
Una infección reciente o en curso
Indeterminado: entre 0,9 y 1,1
Un resultado positivo del test,
efectivamente, puede confirmar la
hipótesis de gastritis o úlcera duodenal
emitida anteriormente sobre los datos
clínicos.
PERFIL TORCH
La muestra se obtiene a través de la recolección de 40-50 ml de orina en un pequeño recipiente de plástico. La orina puede
ser recogida en cualquier momento del dia pero se recomienda que sea la primera de la mañana excluyendo el primer
chorro.
El análisis de orina es divido en dos partes. La primera es hecha a través de reacciones químicas y la segunda por
visualización de gotas de orina por el microscopio.
Aspecto Claro
Color Amarillo
Densidad 1,02
PH 6.0
Esterasa leucocitaria Negativo Leuco/ul
Nitritos Negativo
Proteínas Negativo mg/dl
Glucosa Negativo mg/dl
Cuerpos Cetónicos Negativo mg/dl
Urobilinógeno Normal mg/dl
Bilirrubina Negativo mg/dl
Sangre Negativo eri/uL