Bolilla 22 – plexo braquial .

región del hombro

Plexo braquial

Está formado por el entrelazamiento de las ramas anteriores de los cuatro últimos pares cervicales
y el primer par dorsal , estos nervios forman dos x separadas por una y invertida

Situación , forma . situado en el hueco supraclavicular y en la parte alta del hueco axilar tiene la
forma de un reloj de arena (dos triángulos opuestos por sus vértices) ,la base del triangulo
superior corresponde a la columna cervical . la base del triangulo inferior que es mas pequeño ,
corresponde a la axila

Ramas colaterales:

Son doce , que se distinguen por su dirección en anteriores y posteriores

1° rama anteriores son tres

1° nervio del subclavio_esta destinado al musculo subclavioy envía un ramo anastomotico al

nervio frénico

2°nervio del pectoral mayor – pasa por delante de la arteria axilar y se distribuye por la cara
inferior del musculo
3°nervio del pectoral menor_ nace como el precedente , a nivel de la clavicula ,pasa por detra de
la arteria subclavia y se anastomosa con el nervio del pectoral mayor y menor

2° ramas posteriores _ son nueve

1° nervio supraescapular nace por encima de la clavicula se dirige hacia abajo y atrás , pasa por la
escotadura coracoidea y se distribuye por los dos musculos el supra espinoso y el infra espinoso

2° nervio del angular _ nacida por encima de la clavicula , corre sobre el escaleno posterior , rodea
y termina en el angular del omoplato

3°nervio del romboides _nace entre el escaleno posterior y el angular y va a perderse en el

musculo romboides

4°nervio superior del subescapular_ nace por encima de la clavícula y se dirige hacia la parte
superior de este musculo.

5°nervio inferior del subescpular _nace en el hueco de la axila y se dirige hacia la parte inferior del
musculo suescapular

6° nervio dorsal ancho_ nace en la axila , se dirige hacia abajo y se pierde en la caraprofunda del
dorsal ancho.

7° nervio redondo mayor_lleva la misma dirección que el precedente y termina en el redondo

mayor

8°nervio del serrato mayor _nacido por encima de la clavicula sigue un trayecto descendente
sobre la cara externa del serrato mayor, y se distribuye por este musculo

9°accesorio del branquial cutáneo interno _nacida por encima de la clavicula , atraviesa el hueco
axilar , perfora la aponeurosis braquial , se adosa al braquial cutáneo interno y desciende hasta el
codo inerva la piel de la cara interna del brazo

Ramas terminales

Son seis : circunflejo braquial cutáneo interno , musculocutaneo , mediano , cubital y radial los seis
nacen en la axila , el mediano nace por dos raic es , una externa de la que se desprende el musculo
cutáneo y otra interna , el radial y el circunflejo nacen en un tronco común , situado por detrás de
las raíces del mediano

1° nervio circcunflejo _nacido de un tronco común con el radial , el circunflejo se dirige

oblicuamente hacia abajo y afuera sale del hueco axilar por el cuadrilátero humerotricipital y pasa
entre deltoides y humero alrededor del cuello quirúrgico , en compañía de la arteria circunfleja
posterior , emite dos ramas colaterales : una motriz para el redondo menor y otra sensitiva para la
piel del muñon del hombro termina en el deltoides (nervio del deltoides
2°nervi braquial cutáneo interno nacido de la raíz externa del mediano pasa por la parte posterior
de la arteria axilar a la anterior , camina con la vena basilica desciende hacia el codo inerva dos
ramas anterior y posterior en la piel interna del brazo

3°nervio musculocutaneo . es un nervio mixto que nace de la raíz externa del mediano

Trayecto hacia abajo y afuera , cruza el tendón sub escapular ,perfora el musculo
coracobraquial ,sigue netre el bíceps y el braquial anterior atraviesa la cara anterior del brazo
perfora la aponeurosis en la parte externa del codo y termina en el ante brazo , emite dos ramas
colaterales y terminales

4°nervio mediano_el nervio mediano nace del plexo braquial por dos raíces internas y externas
que se unen después de un trayecto mas o menos largo