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2021
versión N°2, abril 2021
INTRODUCCIÓN
En ese sentido, para garantizar que dichas prestaciones sean otorgadas a las
respectivas poblaciones, el Índice de Actividad de la Atención Primaria de Salud
(IAAPS) opera como un conjunto de indicadores que permite evaluar el
funcionamiento integral de la atención primaria desde la perspectiva de las Redes
Integradas de Servicios de Salud (RISS).
De ese modo, la OPS define la estrategia RISS como “una red de organizaciones
que presta o hace los arreglos para prestar servicios de salud equitativos e
integrales a una población definida y que está dispuesta a rendir cuenta de sus
resultados clínicos y económicos y por el estado de salud de la población a la que
sirve” (OPS - Organización Panamericana de la Salud, 2010). La RISS propone un
camino para la acción basado en el desarrollo de la Atención Primaria de Salud,
asentado en el Modelo de Atención Integral con enfoque familiar y comunitario,
incorporando el enfoque de derecho y el enfoque de determinantes sociales de
salud.
1
Fuente: Modelo adaptado del marco conceptual de las Redes Integradas de Servicios de Salud de OPS 2010 y
del marco conceptual de monitoreo y evaluación del fortalecimiento de los sistemas de salud OMS 2009.
http://www.paho.org/uru/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=145&Itemid=307
http://www.who.int/healthinfo/HSS_MandE_framework_Nov_2009.pdf
4
ORIENTACIONES GENERALES DEL IAAPS
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
Esta información deberá ser remitida a DIVAP antes del 30 de marzo de 2021,
notificándose de dicho envío por correo electrónico a Nicolás Figueroa, referente
IAAPS de la División de Atención Primaria, email nicolas.figueroa@minsal.cl,
adjuntando planilla de fijación, con copia a la jefatura del Departamento de Control
de Gestión y Calidad, Iris Cerda, email iris.cerda@minsal.cl.
IMPORTANCIA
N.º INDICADOR FÓRMULA META NACIONAL
RELATIVA
N° de centros de salud de
la comuna autoevaluados
mediante instrumento
para la evaluación y
Modelo certificación de desarrollo Cumplir con el 100% de
Asistencial: en el modelo de atención autoevaluación vigente
Porcentaje de integral de salud familiar y en los centros
1 4%
centros de comunitario (MAIS) comprometidos en la
salud vigente reprogramación para el
autoevaluados / año 2021
N° de establecimientos de
salud de la comuna
comprometidos para el
2021
(Nº de establecimientos
funcionando de 8:00 a
20:00 horas de lunes a
viernes y sábados de 9:00
Organización a 13:00 horas 100% 4%
y Gestión: /
Continuidad Nº total de
2 de la Atención establecimientos visitados)
y * 100
disponibilidad
de fármacos (N° de fármacos
trazadores disponibles
/ 100% 4%
N° total de fármacos
trazadores) * 100
Cobertura de
evaluación del (Niños y niñas de 12 a 23 meses con
desarrollo evaluación del desarrollo psicomotor
7 psicomotor en / 95% 5%
niños y niñas de N° total de niños y niñas entre 12 a 23
12 a 23 meses meses bajo control) * 100
bajo control.
Cobertura
(N° de personas con
trastornos mentales y
condicionantes de la
salud mental bajo
control de 0 y más
Cobertura y años / Número de
Ponderación: 17%
tasa de personas con
90%
controles de trastornos mentales y
atención condicionantes de la
Integral a salud mental de 0 y
personas con más años esperados
10 trastornos según prevalencia) 6%
mentales, * 100.
factores de
riesgo y Tasa
condicionantes N° de controles de
de la salud Salud Mental totales
mental. realizados de 0 y más Ponderación:
años /N° de personas 10% 5
bajo control en el
programa de salud
mental de 0 y más
años
Porcentaje de
(N° de adolescentes de 15 a 19 años
adolescentes
inscritos que usan métodos de regulación
inscritos de
de la fertilidad
14 15 a 19 años 25% 6%
/
bajo control
Total adolescentes de 15 a19 años
de regulación
inscritos) * 100
de fertilidad
(Nº de personas con Diabetes Mellitus 2 de
Cobertura 15 a 79 años con Hb A1c bajo 7%
efectiva de (más)
Tratamiento Nº de personas con Diabetes Mellitus 2 de
en personas 80 y más años con Hb A1c bajo 8% según
15 28% 6%
de 15 y más último control vigente
años con /
Diabetes Total de personas con diabetes de 15 y
Mellitus 2 más años esperados según
prevalencia) * 100
(Nº de personas hipertensas de 15 a 79
Cobertura años con PA< 140/90 mm Hg
efectiva de (más)
Tratamiento Nº de personas hipertensas de 80 y más
en personas años con PA <150/90 mm Hg según último
16 43% 6%
de 15 y más control vigente
años, con /
Hipertensión Total de personas de 15 años y más,
Arterial. hipertensas esperadas según
prevalencia) * 100
Sección de Impacto.
IMPORTANCIA
N° INDICADOR FÓRMULA META
RELATIVA
Proporción de niñas (N° de niños y niñas menores de 3
y niños menores de años con registro CEOD= 0
17 3 años libre de / 60% 5%
caries en población N° de niñas y niños menores de 3
inscrita. años inscritos) * 100
• Que den cuenta de los procesos de Atención Primaria, los cuales enfatizan
el cuidado de la salud a través del curso de vida, basándose en el Modelo
de Atención Integral con enfoque familiar y comunitario.
Nº de Centros de Salud
Fórmula de autoevaluados
cálculo Nº de Centros de Salud comprometidos a *100
autoevaluar
Mediante Decreto 1-3063 del Ministerio del Interior del año 1980, se traspasó a
los municipios la responsabilidad de la administración de salud de los
establecimientos de nivel primario de atención, posteriormente con la
promulgación de la ley 19.378, Estatuto de Atención Primaria de Salud Municipal,
se establecen normativas administrativas y financieras que rigen dicho proceso.
Conforme lo señalado, las entidades administradoras de salud primaria
municipalizada son responsables de la atención de salud de la población inscrita
en los establecimientos bajo su administración, por lo cual a ellas les compete
entregar las prestaciones de salud en todos los establecimientos de Atención
Primaria de su dependencia, brindando continuidad de atención conforme a los
horarios establecidos de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas y sábados de 09:00
a 13:00 horas, principalmente en CGU,CGR y CESFAM. Al director del Servicio de
Salud, a través de sus estructuras técnico-administrativas propias, le corresponde
la supervisión del cumplimiento de las actividades en los Establecimientos de la
red asistencial de su jurisdicción.
Se evaluará mediante visitas a terreno aleatorias por parte del Servicio de Salud
correspondiente.
Registro
Una vez concluida la visita el Formulario debe ser firmado por el o la director/a del
Establecimiento de Salud supervisado, o responsable de proporcionar la
información durante la visita de supervisión. Si el contexto sanitario comunal
dificulta la supervisión de los establecimientos, se aceptará pauta
aplicada a través de medios remotos y su correspondiente respaldo en
informe de director de Servicio de Salud. Asimismo, en caso de que el
establecimiento APS, por razones asociadas a plan de respuesta sanitario
en contexto pandemia COVID 19, haya reconvertido las prestaciones de
extensión horaria habitual a modalidad SAPU o atención de urgencia APS,
se considerará cumplido, mediante justificación en informe de director de
Servicio de Salud. De igual manera si por efectos de fuerza mayor, como
adelanto del toque de queda y cierre anticipado de la locomoción
colectiva, se debe anticipar el término de la extensión, se debe justificar
en informe de director de Servicio de Salud con todos los antecedentes
pertinentes.
Los Servicios de Salud cuentan con plazo hasta el día: 25 de mayo, 24 de agosto,
26 de octubre de 2021, para efectos del primer, segundo y tercer corte
14
respectivamente, y hasta el 25 de enero de 2022, para el corte a diciembre de
2021, para subir el archivo (planilla de cálculo) de evaluación y copia digital de las
pautas de supervisión en carpeta compartida u otro medio establecido por Minsal.
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
No se exige considerar en este cálculo a los CECOSF (que no están definidos como
establecimientos propiamente tales) ni tampoco las postas de salud rural (PSR)
que siendo establecimientos no cuentan con condiciones para realizar atención
diaria de 12 horas continuas en la totalidad de las PSR del país.
La atención por parte de todos los centros de salud los sábados se definirá a nivel
local en acuerdo con el Servicio de Salud, conforme a la disponibilidad en la
comuna de servicios de atención primaria de urgencia.
Las unidades de farmacia para efectos de realizar sus acciones críticas en al ámbito
de su gestión, podrán contar con horas protegidas para ejecutar inventario
general, previa coordinación, calendarización y autorización del área técnica del
Servicio de Salud correspondiente (no más de 2 días al año). No obstante, para
cumplir con el acceso a los tratamientos se deberá programar y coordinar junto a
los usuarios el retiro de medicamentos, cautelando el derecho a acceso a los
medicamentos cuando el usuario lo necesite, evitando que el usuario deba
concurrir nuevamente al establecimiento a retirar sus fármacos.
Brindar acceso a la atención de salud desde las 8:00, hasta las 20:00 horas
Indicador
de lunes a viernes y sábados de 9:00 a 13:00 horas
Nº establecimientos funcionando de
Fórmula de 8:00 a 20:00 horas de lunes a viernes y sábados de
cálculo 9:00 a 13:00 horas
*100
Nº total de establecimientos visitados
15
Meta 100%
• Informe emitido por el Servicio de Salud2
Medio de
Se espera que todos los CGU, CGR y CESFAM, estén funcionando de 8:00 a
20:00 horas de lunes a viernes y sábados de 9:00 a 13:00 horas, con su
Observaciones farmacia operativa y los fármacos trazadores disponibles. En el caso
excepcional que algún Establecimiento no pueda funcionar en el horario
establecido, ello deberá ser fundamentado por el respectivo Servicio de Salud
Pamela Muñoz
Referente pamela.munoz@minsal.cl
Técnico Damaris Meza
damaris.meza@minsal.cl
Meta 100%
• Informe emitido por el Servicio de Salud3
Medio de
• Anexo N°2: Formulario de visita de supervisión Continuidad de la
verificación
Atención
Se espera que todos los CGU, CGR y CESFAM, estén funcionando de 8:00 a
20:00 horas de lunes a viernes y sábados de 9:00 a 13:00 horas, con su
Observaciones farmacia operativa y los fármacos trazadores disponibles. En el caso
excepcional que algún Establecimiento no pueda funcionar en el horario
establecido, ello deberá ser fundamentado por el respectivo Servicio de Salud
Javier Medel
Referente javier.medel@minsal.cl
Técnico
2
Si el Servicio de Salud no pudiera efectuar la visita de supervisión, el director del Servicio de Salud debe
justificar el no cumplimiento de ésta, adjuntado el oficio que fundamente no haber realizado la supervisión.
3
Si el Servicio de Salud no pudiera efectuar la visita de supervisión, el director del Servicio de Salud debe
justificar el no cumplimiento de ésta, adjuntado el oficio que fundamente no haber realizado la supervisión.
16
Sección de Producción
Meta N°3: Tasa de consultas de morbilidad y de controles médicos por
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
habitante año
Fórmula de
N° de consultas de morbilidad y controles
cálculo realizadas por médicos
Población inscrita validada
Meta 1,2
Numerador:
• REM A01 Serie A Sección A, Sección B y Sección C
• REM A04 Sección A
• REM A06 Sección A.1
Medio de
• REM A08 Sección A.4
verificación
• REM A23 Sección D y Sección E
• REM A32 Sección B
Denominador:
• Población Inscrita Validada 2021
Pamela Muñoz
Referente pamela.munoz@minsal.cl
Técnico Damaris Meza
damaris.meza@minsal.cl
17
Meta N°4: Porcentaje de consultas y controles resueltos en APS (sin
derivar a consulta médica de especialidad en el nivel secundario)
Meta ≥90%
Numerador
• REM A01 Sección A, Sección B y Sección C
• REM A04 Sección A
• REM A06 Sección A.1
• REM A08 Sección A.4
• REM A23 Sección D y Sección E
• REM A32 Sección B
Medio de
• REM A07
verificación
Denominador
• REM A01 Sección A, Sección B y Sección C
• REM A04 Sección A
• REM A06 Sección A.1
• REM A08 Sección A.4
• REM A23 Sección D y Sección E
• REM A32 Sección B
Lo esperado es que la resolución en APS de consultas y controles
médicos sea igual o superior a 90%.
En el numerador se incluye N° de: consultas de morbilidad, todos los
controles de salud realizados por médicos y la consulta de urgencia no
SAPU, SUR, SAR ni SUC.
Observaciones
De la SIC generadas se excluyen las interconsultas generadas a las
especialidades:
• Obstetricia,
• Ginecología pediátrica y adolescentes y
• Ginecología
Pamela Muñoz
pamela.munoz@minsal.cl
Referente Técnico
Damaris Meza
damaris.meza@minsal.cl
18
Meta N°5: Tasa de visita domiciliaria integral
integral, como una de las que indica mayor madurez del equipo de familia.
Para efectos de registro en REM A26 y REM A28, asignar la prestación a quién hace
de cabeza del equipo. No son visitas domiciliarias las verificaciones de domicilio y
citaciones.
Se debe Cautelar que esta actividad resulte beneficiosa para la familia y no, por el
contrario, “invasiva”.
Meta 0,22
Numerador:
• REM A26 Sección A, Sección B
Medio de
• REM A28 Sección A.9
verificación
Denominador:
• Población Inscrita validada FONASA
19
Hay que considerar que la tasa pueda ser mayor o igual a 0,22.
En el numerador se consideran sólo las visitas domiciliarias integrales a
Familias (REM A 26 sección A Primera VDI, Segunda VDI y tercera o
Observaciones
Pamela Muñoz
pamela.munoz@minsal.cl
Referente Técnico
Damaris Meza
damaris.meza@minsal.cl
Observaciones
Los centros de salud que cuentan con el número de familias identificadas deben
informarlo en la definición de metas, para ser incorporado en la evaluación.
Dado que se realiza en distintos momentos del curso de vida, adquiere diferentes
nominaciones según la etapa de la vida en la cual se ejecuta; en los preescolares
se le llama control de niño sano, actividad conocida, valorada y que ha renovado
su enfoque a través de los recursos incorporados por el programa de protección
social de la infancia desde el año 2007. Luego, se le llama control de salud escolar
(6 a 9 años 11 meses) y del adolescente (10 a 19 años). Desde el año 2005, se
ha puesto énfasis en la etapa de la adultez, incorporando a los adultos en la ley
19.966 y posteriormente el examen de medicina preventiva de las personas
mayores.
Este EMP focaliza también población de riesgo para pesquisa activa de alcoholismo
a través del cuestionario AUDIT, problemas de salud mental, del embarazo y
conductas de riesgo para adquirir infecciones de transmisión sexual, tuberculosis
y VIH-Sida, lo que se encuentra en la guía clínica de este examen.
Meta 25%
Numerador:
• REM A02. Sección B
Medio de Denominador:
verificación • Población inscrita validada de 20 a 64 años FONASA
• REM P04, Sección A
• REM A05, Sección H y Sección I
21
• 1er. Corte a Abril: se debe restar del denominador a la población de
hombres y mujeres de 20 a 64 años en control en PSCV de diciembre
2020, más los ingresos al PSCV menos los egresos del PSCV, de la
población de hombres y mujeres de 20 a 64 años de los meses enero,
Observaciones
Hay que recordar que, para el cálculo del porcentaje logrado, se debe restar a la
población aquella que se encuentra bajo control en el programa cardiovascular, ya
que se estima que tiene su control de salud al día (se debe comprobar que
su control de salud se encuentre vigente e incluya todas las prestaciones
que contiene el EMP). Se debe poner especial atención de no restar dos o más
veces a una persona que tenga dos o más patologías cardiovasculares. Los casos
se sumarán de forma acumulativa desde enero hasta cada corte.
Las acciones del EMP orientadas a la población mayor tienen como objetivo
pesquisar, prevenir y retardar la pérdida de la independencia y autonomía, dado
que el elemento que diferencia y marca pronóstico en la vida de las personas
mayores es su estado funcional, el cual es posible establecer, intervenir y mejorar,
por tanto, la pesquisa precoz de riesgo de pérdida de funcionalidad es clave en la
salud de las personas mayores. Es así, como también una de las primeras
manifestaciones de enfermedades en las personas mayores son las alteraciones
de la funcionalidad, constituyéndose en el signo de alerta más importante.
4
Ministerio de Salud 2014. Orientación técnica para la atención de salud de las personas mayores en Atención
Primaria.
23
Observaciones
1. Mediciones
2. Antecedentes
3. Evaluación de funcionalidad
4. Riesgo de caídas
6. Sospecha de maltrato
7. Exámenes
8. Adicciones
5 Ibíd.
24
Meta N°7: Cobertura de evaluación del desarrollo psicomotor en niños y
niñas de 12 a 23 meses bajo control.
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
La mirada del equipo de salud y la red intersectorial, debe estar orientada, tanto
a la pesquisa de los niños y niñas con déficit en su desarrollo, como a su
recuperación oportuna, teniendo en cuenta que en el niño o niña en que no se
interviene a tiempo, se pierden oportunidades de recuperación de hitos del
desarrollo fundamentales para toda su vida. La cobertura de la evaluación del
desarrollo psicomotor en el grupo etario de los 12 a 23 meses de edad, llega a un
40,92% de niños(as) según último corte 2020.
6
Heckman y Carneiro (2003). Heckman (2007)
25
Cobertura de Evaluación del Desarrollo Psicomotor de niños(as) de 12
Indicador
a 23 meses bajo control
Meta 95%
Numerador:
Medio de • REM A03. Sección A2
verificación Denominador:
• REM P2. Sección A
Patricia Cabezas
Referente Técnico
pcabezas@minsal.cl
Observaciones
Para el cálculo del indicador se debe descontar del denominador a los niños y niñas
que, por condiciones de base, como Síndrome de Down, enfermedades
neurológicas diagnosticadas con antelación, entre otras, no se puede aplicar el
instrumento de detección, pero si son parte del control de salud integral.
Todos ellos, requieren ser pesquisados para ser atendidos en forma integral por el
equipo de sector, ajustar su Plan de Cuidado Integral, y en caso de ser necesario,
derivar a otro nivel de atención.
27
Se debe considerar que una vez que la situación sanitaria se normalice, el control
de salud debe ser realizado de manera presencial, a fin de contar con un
diagnóstico completo del estado de salud del adolescente. Para ello, se recomienda
convocar tanto directamente a los y las usuarias (vía rescate telefónico u otros)
como a través de otros medios, acorde a la realidad local (pancartas, comunicación
con grupo de adolescentes, redes sociales, etc.).
7
En residencias de administración directa, residencias de vida familiar (RF) o residencias administradas por
organismos colaboradores (OCAS)
8
Centro de Intervención Provisoria (CIP), Centro de Reclusión Cerrada (CRC) y Centro Semi Cerrado (CSC)
28
Meta 18%
Numerador:
• REM A01 sección D
Medio de • REM A32 sección J
verificación *Registro de adolescentes en programas de la red SENAME, REM P13
Denominador:
• Población inscrita validada de 10 a 14 años
Se aumenta el tiempo para la realización del Control por incorporación
de tamizaje para pesquisa consumo de sustancias (CRAFFT) al 100% de
adolescentes con control de salud (presencial o remoto) Registro CRAFFT
Observaciones Rem A03 Sección D1.
En caso de realizarse alguna intervención motivacional registrar en Rem
A27 sección G.
La realización de la consejería se registra en REM 19 Sección A1.
Pamela Meneses
Referente Técnico
pameneses@minsal.cl
9En caso de los y las adolescentes que se encuentran en residencias de protección o en Centros Privativos de
Libertad de Sename, esa relación vincular también debe considerar a funcionarios de estos dispositivos.
29
10
Para adolescentes de residencias de protección o en Centros Privativos de Libertad de SENAME, la co-
construcción del Plan de Cuidado Integral, también de incluir la participación de algún funcionario del
dispositivo, a fin de asegurar la continuidad del cuidado.
30
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
11
(Circular A 15/11 del 07 de octubre 2016 Sobre la Atención de adolescentes que concurren sin compañía de un
adulto responsable.)
31
Meta N°9: Porcentaje de consultas de morbilidad odontológica en
población de 0 a 19 años
Paulina Nuñez
paulina.nunez@minsal.cl
Referente Técnico Soledad Carrasco
soledad.carrasco@minsal.cl
32
Meta N°10: Cobertura y tasa de controles de atención integral a personas
con trastornos mentales, factores de riesgo y condicionantes de la salud
mental.
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
La Organización Mundial de Salud (OMS) destaca que la salud mental tiene una
importancia primordial en lo concerniente al bienestar personal, las relaciones
familiares y en contribución al desarrollo de la sociedad y de los países. También
destaca la importancia de abordar los trastornos de salud mental en la Atención
Primaria de salud, reducir las barreras de acceso, aumentar la cobertura y
disminuir las brechas de tratamiento12.
Estrategias
12
Programa de acción para superar las brechas en salud mental. Mejora y ampliación de la atención de los
trastornos mentales, neurológicos y por abuso de sustancias. Organización Mundial de la Salud, 2008.
13 Estudio de carga de enfermedad y carga atribuible, Universidad Católica de Chile-MINSAL, 2007.
14
Estudio de epidemiología psiquiátrica en niños y adolescentes en Chile. Estado actual - Dra. Flora de la Barra
M. y cols. Rev. Med. Clin. Condes- 2012; 23(5) 521-529]
15
Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R Disorders in the Chile Psychiatric Prevalence Study, Vicente,
B. et al. Am J Psychiatry 163:8, August 2006.
33
b) Tratamiento Integral: Al ingresar al programa se deberá elaborar, junto al
beneficiario, un Plan de Cuidado Integral (PCI), éste deberá ser efectuado
por médico, psicólogo/a, asistente social u otro profesional. El PCI debe incluir:
d) Alta clínica:
e) Seguimiento: En los casos que requiera establecer contacto con las personas
y/o sus familias para monitorear la evolución en el tiempo.
Es fundamental que las coberturas que alcanzan las comunas, en relación con este
indicador, sean efectivamente del 17%, pudiendo existir un rango de diferencia de
hasta un 5% por sobre lo esperado. Este criterio debe ser ponderado al momento
de la fijación de la meta.
16
Si bien, se señala que las personas durante su proceso de tratamiento reciban al menos 8 a 12 controles;
para efectos de cumplimiento de este indicador, durante el año 2021, se establece una meta nacional de 5
controles, considerando el promedio de ejecución de los años anteriores y una leve alza. Se espera ir
aumentando la meta gradualmente cada año hasta llegar a lo esperado.
34
Cobertura de atención Integral a personas con factores de riesgo,
Indicador
condicionantes de salud mental y trastornos mentales.
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
Meta 17%
Ponderación 90%
Numerador:
• REM P06. Sección A1
• REM A05. Sección N
Medio de verificación • REM A05 Sección O
Denominador:
• Población estimada según Prevalencia referencial (Población
inscrita validada FONASA de 0 y más años x 22%)
Numerador
• 1º Corte a Abril: Población en Control de 0 y más años, con factores
de riesgo, condicionantes de salud mental y trastornos mentales a
diciembre 2020, más ingresos, menos egresos acumulados de enero
a abril 2021.
• 2º Corte a Julio: Población en Control de 0 y más años, con factores
de riesgo, condicionantes de salud mental y trastornos mentales a
Observaciones junio 2021 más ingresos, menos egresos de Julio.
• 3º Corte a Septiembre: Población en Control de 0 y más años, con
factores de riesgo, condicionantes de salud mental y trastornos
mentales, a junio 2021, más ingresos, menos egresos julio a
septiembre.
• 4º Corte a Diciembre: Población en Control de 0 y más años, con
factores de riesgo, condicionantes de salud mental y trastornos
mentales, a diciembre 2021.
Milena Pereira
Referente Técnico milena.pereira@minsal.cl
35
Tasa de controles de atención Integral a personas con factores de riesgo,
Indicador
condicionantes de salud mental y trastornos mentales.
Meta 5
Ponderación 10%
Numerador:
• REM A06. Sección A1 y Sección A2
• REM A19a. Sección A3
• REM A26. Sección A
• REM A32. Sección E1 y Sección E2
Medio de
• REM A04. Sección A
verificación
Denominador:
• REM P06. Sección A1
• REM A05. Sección N
• REM A05 Sección O
Observaciones
En el caso de que, por razones fundadas, se fije una meta menor a la lograda el
año precedente, la disminución también será proporcional en cada corte, hasta
36
lograr el 100% de disminución al corte de diciembre 2021. Lo anterior
considerando que la fijación de metas debe ajustarse a la cobertura exigida de
17%.
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
𝑫𝒊𝒇𝒆𝒓𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂𝒍 = − 𝟑, 𝟕%
De manera similar, para los siguientes cortes, con un 50%, 70% y 100% lo
esperado sería:
Meta 100%
Numerador:
Se considera la suma de las siguientes categorías
• Garantías Cumplidas
• Garantías Exceptuadas
• Garantías Incumplidas atendidas
Denominador:
Se considera la suma de las siguientes categorías
• Garantías Cumplidas
• Garantías Exceptuadas
Medio de verificación
• Garantías Incumplidas Atendidas
• Garantías Incumplidas no Atendidas del periodo a evaluar
• Garantías Retrasadas acumuladas
17
Véase el Anexo 1
38
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
Observaciones
Las bases de datos con información del SIGGES serán enviadas a los Servicios de
Salud para su revisión, durante la última semana del mes siguiente al periodo de
corte. Los Servicios de Salud deberán enviar esta información en la misma base
de datos revisada y corregida, según corresponda, a Nicolás Figueroa Ramirez,
nicolas.figueroa@minsal.cl, a más tardar el tercer día hábil del mes subsiguiente
al corte.
En relación con la revisión por parte de los Servicios se recuerda que se han
agregado 3 columnas al final de los reportes:
La última pandemia de Influenza se registró en los años 2009 y 2010 causada por
el virus Influenza A H1N1.
Mecanismos de transmisión
Campaña de vacunación
De los grupos de riesgo definidos, y con el fin del cálculo de la presente meta, se
considerará los siguientes grupos objetivos:
▪ Niños y niñas de edades comprendidas desde los 6 meses a 10 años (5° año
básico).
N° de personas pertenecientes a
grupos objetivos de población definidos
Fórmula de cálculo vacunados con antiinfluenza
Total de población inscrita validada *100
de los grupos objetivos
Meta 80%
Numerador
• Registro nacional de inmunizaciones (RNI)
Medio de verificación
Denominador:
• Calculado por DEIS para grupos objetivos18
Observaciones Sin observaciones
18
Se utilizará el denominador con base a población calculada desde el DEIS de acuerdo con instructivo
43
Meta N°13: Ingreso precoz a control de embarazo
Meta 90%
Medio de verificación • REM A05, Sección A
Ana Ayala G
Referente Técnico aayala@minsal.cl
Observaciones
Se debe contabilizar la embarazada que acude por primera vez después de las 14
semanas a control de embarazo en el Centro de Salud y que cuenta con respaldo
de carné de control prenatal realizado en el sector privado.
44
Meta N°14: Cobertura de métodos anticonceptivos en adolescentes de 15
a 19 años inscritos que usan métodos de regulación de la fertilidad
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
Numerador:
1er. Corte a abril 2021: No aplica
2º Corte a Julio: Población de adolescentes de 15 a 19 bajo control a
Observaciones junio 2021
3er Corte a Septiembre: No aplica
4º Corte a Diciembre: Población de adolescentes de 15 a 19 bajo
control a diciembre 2021
45
Pamela Meneses
pameneses@minsal.cl
Referente Técnico Juan Herrera
Observaciones
METODOLOGÍA DE CÁLCULO
A B C D
N° de adolescentes de 15 a N° de adolescentes de
Total, de población 15 a 19 años a lograr Número de
19 años bajo control en el
de adolescentes de en el bajo control del adolescentes a
Programa regulación de la
15 a 19 años inscrita Programa regulación de incrementar para el
fertilidad a diciembre 2020*
validada para el la fertilidad logro de la
(solo en caso de estar
2021** cobertura (25%)
disponible) (B * 25%)
(C- A)
Por otra parte, tomando en consideración los cambios fisiológicos que ocurren a lo
largo del curso de vida, se consideran los siguientes parámetros de compensación
por edad:
Marcela Rivera
Referente
marcela.rivera@minsal.cl
Técnico
48
Meta N°:16 Cobertura efectiva de tratamiento en personas con HTA, de 15
y más años
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
Para la Cobertura de HTA se estiman los casos esperados con una prevalencia
nacional de 27.6% según los resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2016-
2017, en población inscrita de mayor a 15 años, desagregados por edad como se
muestra en la siguiente tabla:
19
La prevalencia de HTA en las personas de 65 y más años es de 73,3% según ENS 2016-2017, pero para el año
2021 se puede considerar una prevalencia de 73,0%, de manera que sea igual a la utilizada en las Metas
Sanitarias 2021 de acuerdo con Res Ex 539 del 10 de septiembre de 2020.
49
inscrita validada entre 45 a 64 años y finalmente con la prevalencia estimada
(73,3%) sobre la población inscrita validada de 65 y más años.
Marcela Rivera
Referente
marcela.rivera@minsal.cl
Técnico
50
Sección de Impacto.
Meta N°17: Proporción de niñas y niños menores de 3 años libre de caries
ORIENTACIONES TÉCNICAS ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 2021
en población inscrita.
A partir del año 2017 se implementa la población bajo control odontológico, la cual
se refiere al seguimiento realizado a través de controles odontológicos a los
usuarios, con o sin patologías orales, con el fin de mantener población sana o de
compensar en forma temprana a los que están enfermos. Ingresan al bajo control
los beneficiarios del sistema público de salud a partir de los 6 meses de vida,
quienes deben asistir al menos una vez al año a control (según riesgo presentado)
y se mantendrán en control hasta su egreso a los 19 años.
de 3 años inscritos
Meta 60%
Numerador:
• REM A09 Sección C
Medio de verificación
Denominador:
• Población Inscrita validada FONASA menor de 3 años
Paulina Nuñez
paulina.nunez@minsal.cl
Referente Técnico Soledad Carrasco
soledad.carrasco@minsal.cl
51
Meta N°18: Proporción de niñas y niños menores de 6 años con estado
nutricional normal.
Meta 60%
Numerador:
• REM P2 Sección A y A.1
Medio de verificación
Denominador:
• Población Inscrita validada FONASA menor de 6 años
Xenia Benavides
Referente Técnico
xbenavides@minsal.cl
53
Observaciones:
El Servicio de Salud deberá visitar, al menos una vez al año, a cada centro de
salud de su área de jurisdicción. Todas las comunas deberán recibir al menos una
visita de supervisión por período de corte evaluativo.
Corresponde a los indicadores que deben ser cumplidos en su total cuantía en cada
corte que sea evaluado.
Cumplimiento Progresivo:
Teniendo en consideración que existen metas que no son evaluadas en todos los
cortes, es necesario reponderar la importancia relativa de los indicadores que en
cada corte si corresponde evaluar de manera tal que la suma total de la
importancia relativa de estos indicadores de 100%
𝐼𝑅𝐵𝑛
𝑁𝐼𝑅𝑛 =
∑ 𝐼𝑅𝐵𝑒𝑣
Donde,
Ejemplo:
Para evaluar las restantes metas se procede de la misma forma y así se obtiene la
Nueva Importancia Relativa, la que finalmente con esta nueva ponderación sumará
100%.
Nueva
Importancia Meta No
META Importancia
Relativa Evaluada
Relativa
1 5,13% 5,13% 5,73%
2 8,80% 8,80% 9,83%
3 6,10% 6,10% 6,82%
4 10,50% 0,00% 0,00%
5 12,00% 12,00% 13,41%
6 14,00% 14,00% 15,64%
7 6,00% 6,00% 6,70%
8 15,00% 15,00% 16,76%
9 12,00% 12,00% 13,41%
10 10,47% 10,47% 11,70%
Total 100,00% 89,50% 100,00%
En Actividad con Garantías Explícitas en Salud, cuya meta debe ser cumplida en
cada corte, el resultado final de porcentaje de cumplimiento se obtiene
directamente de acuerdo con el porcentaje de cumplimiento GES.
Ministerio de Salud:
Servicios de Salud
▪ Revisar hasta 12 días corridos del mes siguiente al término del corte, la
información contenida en los REM; en la plataforma MAIS y verificar que se
encuentre actualizada y coherente.
Rebaja según porcentaje de cumplimiento de Indicadores que distribuyen fracciones de peso relativo
NOMBRE COMUNA:
NOMBRE ESTABLECIMIENTO:
CONTINUIDAD DE ATENCION
PROGRAMACION DISPONIBLE
Cardiovascular
Otros
Controles de Salud
Procedimientos
Exámenes
Odontología
Salud Mental
Otros
RRHH Si No
Medico
Odontólogo
Matrona
Enfermera
Nutricionista
Kinesiólogo
Psicólogo
Terapeuta ocupacional
Asistente social
1 de 5
FORMULARIO DE VISITA DE SUPERVISIÓN CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN
Técnico paramédico
Educadora de párvulos
Otro profesional
SI NO
Nombre Firma
Nombre Firma
1
Se entenderá por “funcionamiento” aquellos centros que al momento de la visita otorgan al menos el
90% de las prestaciones programadas
2 de 5
FORMULARIO DE VISITA DE SUPERVISIÓN CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN Y
DISPONIBILIDAD DE FÁRMACOS
NOMBRE COMUNA:
NOMBRE ESTABLECIMIENTO:
FORMA DISPONIBLE
PROBLEMA DE PROGRAMACIÓN CANTIDAD
MEDICAMENTO FARMACÉUTICA Y
SALUD MENSUAL DISPONIBLE
DOSIS
SI NO
Comprimido
Losartán*
50mg
Comprimido
Atenolol*
50mg
Comprimido
Amlodipino*
10mg
Comprimido
Furosemida*
40mg
Comprimido
Metformina*
850mg
Comprimido
DIABETES Glibenclamida*
5mg
Suspensión
Insulina NPH
inyectable
Comprimido
Fluoxetina*
20mg
Comprimido
DEPRESIÓN Sertralina*
50mg
Comprimido
Venlafaxina*
75mg
Comprimido
DISLIPIDEMIA Estatinas*
20mg
Comprimido
Paracetamol*
500mg
Comprimido
ARTROSIS Tramadol
50mg
Comprimido
Celecoxib
200mg
Comprimido
EPILEPSIA Ácido valproico
200mg
2
Se deberá dejar copia en el establecimiento firmada por ambas partes involucradas en la visita
3 de 5
FORMULARIO DE VISITA DE SUPERVISIÓN CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN
Comprimido
Carbamazepina
200mg
Inhalador
Fluticasona
125mcg/dosis
Jarabe
Prednisona
20mg/5ml
ENFERMEDAD Comprimido
RESPIRATORIA 500 mg/ 125
EPOC, Asma, SBR Amoxicilina / ac. mg o
clavulánico comprimidos
de 875mg /
125mg
Comprimido
Claritromicina
500 mg
Levodopa/ Comprimido
carbidopa 250mg/25mg
PARKINSON
Comprimido 25
Quetiapina
mg
Comprimido
HIPOTIROIDISMO Levotiroxina
100mcg
SI NO
Desde Hasta
SI NO
SI NO
3
Se entenderá por “fármaco trazador disponible”, cuando se mantenga en bodega o unidad de farmacia
del centro de salud el 15% del histórico de programación de fármacos o de la programación mensual de
cada fármaco trazador, sobre la base de población bajo control corregida por frecuencia de uso de
medicamento.
4 de 5
FORMULARIO DE VISITA DE SUPERVISIÓN CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN Y
DISPONIBILIDAD DE FÁRMACOS
Nombre Firma
Nombre Firma
5 de 5
ANEXO 3. Control Remoto Adolescente
TIPO DE
CONTROL REMOTO ADOLESCENTE
ATENCIÓN
4.- Familia:
Preguntar si sigue viendo con familia reportada en el control anterior (ver Clap
anterior).
Si hay personas nuevas que viven en la casa (quien)
Si comparte cama (con quien)
Percepción familiar en el último mes.
5.- Educación:
Preguntar si está en el colegio actualmente, aunque su establecimiento educacional
esté cerrado. Colegio en que estudia. Si cuenta con las guías y materiales para hacer
las tareas (pc, celular, acceso internet, o guías en papel), razones por las cuales no ha
cumplido con sus tareas escolares.
6.- Trabajo:
Preguntar si está trabajando actualmente,
Tipo de trabajo (riesgo contagio Covid-19)
7.- Vida Social:
Si tiene pareja, si ve a la pareja, formas de contacto (celular, internet, se visitan, etc.).
Si tienen amigos, si ve a los amigos, formas de contacto (celular, internet, visitas,
etc.).
Grooming
Cyberbullying
10.- Sexualidad:
Preguntar intención conducta sexual
Pareja sexual
Uso de anticoncepción
Uso siempre de condón
Uso protección dual
Violencia sexual
Brindar acceso a la atención de salud desde las 8:00, hasta las 20:00 horas de
lunes a viernes y sábados de 9:00 a 13:00 horas
Formulario de visita de supervisión continuidad de la atención y
Numerador
disponibilidad de fármacos
Formulario de visita de supervisión continuidad de la atención y
Denominador
disponibilidad de fármacos
23
Consolidado de las resoluciones que cada Servicio dicta sobre la fijación de las metas de las comunas de
su competencia.
x
24
Ver anexo N°8 con el detalle del cálculo de las poblaciones cuyo medio de verificación es la población
inscrita validada 2021.
xi
(menos)
25
Al momento de la confección de las presentes orientaciones técnicas, la versión del REM P vigente es la del
2020, por lo que las celdas a las que se hacen referencia en este anexo se refieren a dicho documento. En el
caso del REM A, se ha utilizado la versión 1 del año 2021. Cualquier cambio en la vigencia de estas
versiones, que afecte alguno de los indicadores del IAAPS será informado oportunamente.
xiv
26
Ver anexo N°7
xviii
La siguiente población ha sido calculada por DEIS, en base a información vigente en RNI al 30 de marzo de
2021, bajo los siguientes criterios de cálculo
• Crónicos entre 11 y 64 años: Inmunizados 2020 según RNI por comuna de ocurrencia más factor de variación
Fonasa
• Personal de Salud: se consideran personal de salud público y privado FFAA, voluntarios, alumnos en práctica:
Inmunizados 2020 según RNI por comuna de ocurrencia más factor de variación Fonasa
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
15101 Arica 76.197 12.161 15.776 25.434 2.452 1.274 14 19.086
15102 Camarones 184 1 0 1 2 21 0 159
15201 Putre 278 3 1 1 7 43 0 223
15202 General Lagos 62 0 1 0 5 12 0 44
1101 Iquique 77.615 11.459 14.016 20.472 2.267 1.493 185 27.723
1107 Alto Hospicio 32.727 6.897 8.901 5.532 1.570 656 1 9.170
1401 Pozo Almonte 5.751 1.193 1.355 1.373 190 161 0 1.479
xxi
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
1402 Camiña 269 2 1 2 14 34 0 216
1403 Colchane 346 39 38 139 6 31 0 93
1404 Huara 1.254 265 183 200 34 96 0 476
1405 Pica 2.446 411 499 814 51 114 0 557
2101 Antofagasta 99.743 16.998 18.229 29.549 4.094 1.606 9 29.258
2102 Mejillones 162 0 0 0 162 0 0 0
2103 Sierra Gorda 843 0 0 0 18 46 5 774
2104 Taltal 122 0 0 0 122 0 0 0
2201 Calama 42.122 7.430 9.511 10.557 1.938 809 11 11.866
2202 Ollagüe 25 0 0 0 1 3 0 21
2203 San Pedro de Atacama 938 3 2 3 103 103 0 724
2301 Tocopilla 236 0 0 0 236 0 0 0
2302 María Elena 554 2 2 3 36 50 0 461
3101 Copiapó 48.584 5.784 10.019 14.002 1.742 990 6 16.041
3102 Caldera 6.528 424 1.298 2.022 170 186 0 2.428
3103 Tierra Amarilla 6.418 1.077 1.191 1.476 163 147 0 2.364
3201 Chañaral 5.015 450 928 1.547 144 109 0 1.837
3202 Diego de Almagro 2.327 272 502 917 126 41 0 469
3301 Vallenar 19.655 1.634 3.485 6.362 554 345 3 7.272
3302 Alto del Carmen 2.697 247 340 868 42 64 0 1.136
3303 Freirina 3.620 325 554 951 71 92 0 1.627
3304 Huasco 2.899 417 581 947 99 44 0 811
4101 La Serena 84.527 11.507 15.101 27.548 2.182 2.109 75 26.005
4102 Coquimbo 88.110 10.185 15.560 25.409 2.571 1.544 20 32.821
4103 Andacollo 90 0 0 0 90 0 0 0
4104 La Higuera 1.099 8 10 25 35 105 0 916
4105 Paiguano 2.197 126 162 427 38 149 2 1.293
4106 Vicuña 7.296 532 978 1.916 229 132 0 3.509
4201 Illapel 12.858 1.705 2.071 4.499 292 294 2 3.995
4202 Canela 4.313 337 557 1.830 63 89 2 1.435
4203 Los Vilos 3.237 451 451 1.092 218 78 0 947
4204 Salamanca 5.609 342 774 2.021 256 101 0 2.115
4301 Ovalle 44.123 6.762 8.205 14.440 1.112 895 5 12.704
xxii
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
4302 Combarbalá 2.956 154 272 1.369 106 84 0 971
4303 Monte Patria 13.326 1.821 2.463 4.404 256 428 2 3.952
4304 Punitaqui 5.417 659 948 1.923 103 112 1 1.671
4305 Río Hurtado 2.404 169 276 889 31 86 0 953
5101 Valparaíso 89.226 10.076 13.871 33.440 2.719 2.008 16 27.096
5102 Casablanca 1.722 128 158 441 258 62 0 675
5103 Concón 14.830 1.427 1.971 5.175 433 263 8 5.553
5104 Juan Fernández 240 0 0 0 6 40 0 194
5105 Puchuncaví 7.505 665 1.191 2.761 183 147 3 2.555
5107 Quintero 3.477 228 513 1.239 337 76 0 1.084
5109 Viña del Mar 98.843 12.341 16.144 39.832 2.938 2.153 67 25.368
5201 Isla de Pascua 85 0 0 0 85 0 0 0
5301 Los Andes 13.299 1.747 2.013 4.775 651 207 6 3.900
5302 Calle Larga 6.051 943 983 1.650 138 136 1 2.200
5303 Rinconada 4.981 738 828 1.385 125 94 6 1.805
5304 San Esteban 7.871 947 1.178 2.396 166 162 0 3.022
5401 La Ligua 13.478 1.542 2.107 4.964 378 267 1 4.219
5402 Cabildo 2.903 328 410 992 210 53 1 909
5403 Papudo 2.845 307 355 839 48 77 1 1.218
5404 Petorca 3.259 411 445 1.302 90 84 0 927
5405 Zapallar 3.493 534 536 1.152 80 104 0 1.087
5501 Quillota 35.394 4.699 5.772 13.088 901 782 8 10.144
5502 Calera 16.874 2.394 2.912 6.778 563 346 5 3.876
5503 Hijuelas 8.417 1.235 1.331 2.420 200 123 2 3.106
5504 La Cruz 9.650 960 1.411 2.352 250 191 7 4.479
5506 Nogales 8.824 1.004 1.255 3.034 196 170 0 3.165
5601 San Antonio 40.935 3.158 5.809 11.858 936 695 35 18.444
5602 Algarrobo 6.608 693 793 2.460 116 143 0 2.403
5603 Cartagena 10.660 1.320 1.761 4.263 249 206 1 2.860
5604 El Quisco 7.352 966 1.017 3.295 136 197 5 1.736
5605 El Tabo 6.619 570 715 2.557 99 122 0 2.556
5606 Santo Domingo 4.289 350 606 1.325 94 115 0 1.799
5701 San Felipe 21.781 2.658 3.278 5.653 907 316 4 8.965
xxiii
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
5702 Catemu 6.521 549 986 2.021 150 132 1 2.682
5703 Llay-Llay 262 0 0 0 262 0 0 0
5704 Panquehue 3.548 401 521 994 79 95 1 1.457
5705 Putaendo 7.159 758 1.021 2.520 186 137 0 2.537
5706 Santa María 7.333 909 1.095 2.111 143 153 2 2.920
5801 Quilpué 48.132 4.235 7.373 20.772 1.405 742 16 13.589
5802 Limache 5.135 1.290 1.362 1.982 501 0 0 0
5803 Olmué 6.602 598 1.039 2.874 162 147 5 1.777
5804 Villa Alemana 37.496 4.452 6.757 15.221 1.130 538 19 9.379
13101 Santiago 76.893 10.503 9.916 22.207 5.185 3.838 24 25.220
13102 Cerrillos 811 0 0 0 811 0 0 0
13103 Cerro Navia 57.038 7.185 7.769 16.125 1.611 766 7 23.575
13104 Conchalí 51.084 6.120 8.070 19.728 1.346 781 9 15.030
13105 El Bosque 71.546 12.062 12.165 22.095 1.858 1.453 41 21.872
13106 Estación Central 2.106 0 0 0 2.106 0 0 0
13107 Huechuraba 32.134 4.646 4.726 9.402 1.068 760 8 11.524
13108 Independencia 33.405 5.678 5.367 10.882 1.583 520 9 9.366
13109 La Cisterna 32.444 3.924 3.824 11.445 926 626 54 11.645
13110 La Florida 133.096 17.167 18.837 51.766 3.778 2.276 47 39.225
13111 La Granja 51.795 6.103 9.952 18.565 1.206 1.015 11 14.943
13112 La Pintana 57.936 9.790 11.213 16.733 2.122 1.294 13 16.771
13113 La Reina 23.069 1.457 1.828 8.463 710 404 13 10.194
13114 Las Condes 44.340 2.372 2.818 20.756 2.943 692 26 14.733
13115 Lo Barnechea 16.364 2.061 2.445 5.050 961 444 2 5.401
13116 Lo Espejo 35.979 5.529 7.017 12.507 1.272 604 7 9.043
13117 Lo Prado 50.845 7.585 7.968 20.020 951 787 2 13.532
13118 Macul 47.968 5.593 5.940 19.240 1.172 854 16 15.153
13119 Maipú 80.032 6.523 10.363 24.405 4.849 1.113 19 32.760
13120 Ñuñoa 41.905 2.646 3.217 19.367 2.284 1.229 11 13.151
13121 Pedro Aguirre Cerda 43.643 6.045 6.581 16.644 1.129 706 9 12.529
13122 Peñalolén 85.430 12.316 13.937 27.281 2.316 1.024 23 28.533
13123 Providencia 39.027 1.735 1.843 16.666 1.546 881 14 16.342
13124 Pudahuel 79.140 11.459 13.870 23.807 2.466 1.305 30 26.203
xxiv
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
13125 Quilicura 54.599 9.574 10.915 12.740 2.793 1.356 42 17.179
13126 Quinta Normal 35.476 4.052 4.128 10.342 1.480 629 2 14.843
13127 Recoleta 42.548 6.096 6.753 14.346 1.886 741 9 12.717
13128 Renca 50.967 8.904 9.191 16.120 1.697 862 13 14.180
13129 San Joaquín 37.694 4.273 5.154 14.578 932 588 16 12.153
13130 San Miguel 43.984 4.054 4.273 13.971 1.371 488 9 19.818
13131 San Ramón 33.760 4.845 5.090 12.415 910 864 6 9.630
13132 Vitacura 9.421 309 427 4.952 1.003 214 1 2.515
13201 Puente Alto 143.918 23.285 26.548 41.719 5.862 2.257 46 44.201
13202 Pirque 8.855 1.107 1.485 2.838 269 265 8 2.883
13203 San José de Maipo 2.146 85 162 325 134 84 1 1.355
13301 Colina 35.110 5.388 7.532 8.551 1.982 839 9 10.809
13302 Lampa 25.423 5.381 5.701 5.759 1.531 540 8 6.503
13303 Tiltil 4.577 729 785 1.718 231 112 1 1.001
13401 San Bernardo 111.905 16.571 18.049 27.316 3.702 2.190 31 44.046
13402 Buin 31.079 5.690 6.124 9.634 1.259 506 2 7.864
13403 Calera de Tango 8.627 970 1.239 2.130 254 157 4 3.873
13404 Paine 25.280 4.086 4.754 7.057 853 426 13 8.091
13501 Melipilla 43.334 5.822 7.894 14.653 1.538 748 10 12.669
13502 Alhué 2.948 340 398 821 98 107 1 1.183
13503 Curacaví 337 0 0 0 337 0 0 0
13504 María Pinto 5.153 846 999 1.843 134 113 1 1.217
13505 San Pedro 5.002 754 802 1.594 98 114 4 1.636
13601 Talagante 20.193 2.212 4.177 6.922 839 482 6 5.555
13602 El Monte 11.614 1.102 2.415 3.585 408 429 6 3.669
13603 Isla de Maipo 13.292 2.066 2.341 3.937 349 293 7 4.299
13604 Padre Hurtado 19.297 2.428 3.687 5.823 826 362 10 6.161
13605 Peñaflor 32.497 4.866 5.616 10.016 931 540 15 10.513
6101 Rancagua 79.406 10.826 14.651 24.724 2.547 1.284 25 25.349
6102 Codegua 6.522 600 1.075 1.832 127 141 0 2.747
6103 Coinco 70 0 0 0 70 0 0 0
6104 Coltauco 7.028 921 1.190 2.387 186 162 4 2.178
6105 Doñihue 10.552 1.423 1.557 2.910 199 180 3 4.280
xxv
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
6106 Graneros 375 0 0 0 375 0 0 0
6107 Las Cabras 10.320 1.621 1.621 3.266 241 252 3 3.316
6108 Machalí 12.524 1.445 1.942 3.451 662 179 10 4.835
6109 Malloa 5.448 729 869 2.013 127 139 1 1.570
6110 Mostazal 11.168 1.497 1.837 3.077 230 182 2 4.343
6111 Olivar 4.824 616 815 1.511 134 103 2 1.643
6112 Peumo 1.322 255 310 627 130 0 0 0
6113 Pichidegua 5.447 647 726 2.010 171 121 0 1.772
6114 Quinta de Tilcoco 5.551 636 801 1.830 110 116 1 2.057
6115 Rengo 23.604 3.467 3.839 7.223 655 543 4 7.873
6116 Requínoa 11.532 1.371 1.615 2.920 303 230 2 5.091
6117 San Vicente 17.595 2.144 2.645 6.609 481 302 2 5.412
6201 Pichilemu 1.403 24 49 577 153 43 0 557
6202 La Estrella 1.401 108 124 578 19 67 0 505
6203 Litueche 894 50 123 296 58 34 0 333
6204 Marchihue 1.014 26 87 396 60 35 1 409
6205 Navidad 3.645 349 429 1.393 42 114 0 1.318
6206 Paredones 2.975 195 292 1.182 53 96 0 1.157
6301 San Fernando 29.857 5.097 5.383 9.940 786 363 22 8.266
6302 Chépica 6.294 637 804 2.126 130 112 0 2.485
6303 Chimbarongo 9.022 741 1.017 2.410 339 75 1 4.439
6304 Lolol 1.711 60 162 959 61 40 0 429
6305 Nancagua 3.405 364 471 1.177 181 114 0 1.098
6306 Palmilla 6.401 521 740 1.674 95 128 10 3.233
6307 Peralillo 5.520 628 675 1.883 98 121 4 2.111
6308 Placilla 3.643 532 523 1.246 98 97 2 1.145
6309 Pumanque 1.843 93 168 658 21 44 1 858
6310 Santa Cruz 16.590 2.311 2.462 5.343 436 414 2 5.622
7101 Talca 89.873 13.017 14.116 29.434 2.415 1.850 220 28.821
7102 Constitución 17.538 3.259 3.212 5.113 535 401 5 5.013
7103 Curepto 850 31 31 276 59 44 0 409
7104 Empedrado 1.977 197 179 536 35 106 0 924
7105 Maule 12.679 2.358 2.345 3.114 686 336 23 3.817
xxvi
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
7106 Pelarco 4.794 619 666 1.586 86 100 1 1.736
7107 Pencahue 4.040 484 508 1.406 60 106 0 1.476
7108 Río Claro 6.668 668 803 2.011 123 163 1 2.899
7109 San Clemente 18.868 2.798 3.081 5.951 421 482 1 6.134
7110 San Rafael 4.291 728 726 1.411 99 102 0 1.225
7201 Cauquenes 18.178 1.958 2.540 6.574 405 336 8 6.357
7202 Chanco 824 5 16 27 79 46 0 651
7203 Pelluhue 3.818 334 526 1.314 62 128 1 1.453
7301 Curicó 55.758 8.769 9.607 17.467 1.750 1.065 13 17.087
7302 Hualañé 828 43 31 70 79 42 0 563
7303 Licantén 1.314 140 125 398 52 59 1 539
7304 Molina 9.612 993 1.637 3.614 452 200 0 2.716
7305 Rauco 4.815 621 627 1.568 95 116 0 1.788
7306 Romeral 6.342 979 1.041 1.857 130 128 6 2.201
7307 Sagrada Familia 7.999 1.021 1.076 2.714 165 184 1 2.838
7308 Teno 6.546 662 831 1.885 316 122 1 2.729
7309 Vichuquén 1.806 121 210 799 39 60 0 577
7401 Linares 32.611 5.500 6.251 12.092 941 681 8 7.138
7402 Colbún 9.217 1.519 1.615 3.382 206 251 0 2.244
7403 Longaví 12.971 2.016 2.076 4.376 282 325 0 3.896
7404 Parral 17.765 2.460 2.891 6.479 402 375 6 5.152
7405 Retiro 8.570 1.191 1.412 3.031 174 256 8 2.498
7406 San Javier 16.050 1.882 3.095 6.084 450 311 6 4.222
7407 Villa Alegre 7.361 1.014 1.235 2.691 134 220 1 2.066
7408 Yerbas Buenas 7.831 1.038 1.338 2.662 163 211 1 2.418
16101 Chillán 50.206 7.533 8.170 15.671 1.902 1.033 0 15.897
16102 Bulnes 4.034 389 514 1.258 195 99 0 1.579
16103 Chillán Viejo 12.292 2.041 2.296 3.653 319 251 0 3.732
16104 El Carmen 1.808 146 181 631 104 57 0 689
16105 Pemuco 3.698 462 469 1.184 79 138 0 1.366
16106 Pinto 5.182 659 719 1.894 78 178 0 1.654
16107 Quillón 7.636 770 1.038 3.051 130 188 2 2.457
16108 San Ignacio 7.763 827 968 2.567 118 232 0 3.051
xxvii
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
16109 Yungay 2.451 99 235 966 146 78 0 927
16201 Quirihue 109 0 0 0 97 12 0 0
16202 Cobquecura 2.470 208 270 1.038 36 89 0 829
16203 Coelemu 1.920 114 139 508 138 51 0 970
16204 Ninhue 2.862 213 283 1.046 42 92 1 1.185
16205 Portezuelo 2.680 218 270 955 35 72 0 1.130
16206 Ránquil 2.681 165 346 1.125 36 79 1 929
16207 Treguaco 2.980 158 279 973 31 73 0 1.466
16301 San Carlos 23.117 1.909 3.207 7.952 498 540 2 9.009
16302 Coihueco 11.150 1.584 1.837 3.210 247 295 0 3.977
16303 Ñiquén 6.945 464 660 2.000 80 123 0 3.618
16304 San Fabián 2.472 179 312 808 46 99 0 1.028
16305 San Nicolás 5.147 497 674 1.631 82 186 0 2.077
8101 Concepción 52.166 5.649 6.953 20.493 1.906 1.476 22 15.667
8102 Coronel 32.349 4.294 6.945 10.231 1.197 799 5 8.878
8103 Chiguayante 28.939 3.580 4.444 9.863 756 791 2 9.503
8104 Florida 1.671 129 159 645 71 39 0 628
8105 Hualqui 8.751 1.425 1.735 2.846 190 277 0 2.278
8106 Lota 13.131 1.570 2.713 4.667 405 344 0 3.432
8107 Penco 12.353 1.663 2.176 4.731 436 337 0 3.010
8108 San Pedro de la Paz 34.458 5.455 6.910 11.069 1.446 893 4 8.681
8109 Santa Juana 1.534 49 123 740 133 32 2 455
8110 Talcahuano 52.662 6.677 8.050 18.846 1.365 1.056 6 16.662
8111 Tomé 22.495 2.922 3.551 8.868 474 643 3 6.034
8112 Hualpén 36.118 4.763 5.463 12.396 805 669 18 12.004
8201 Lebu 4.450 593 884 1.270 249 146 1 1.307
8202 Arauco 7.287 888 1.245 2.360 352 244 1 2.197
8203 Cañete 4.626 523 737 1.626 344 156 0 1.240
8204 Contulmo 813 65 119 281 42 40 0 266
8205 Curanilahue 6.093 861 1.173 2.093 298 158 1 1.509
8206 Los Álamos 7.801 1.176 1.592 2.414 163 287 0 2.169
8207 Tirúa 3.845 614 818 1.228 126 185 0 874
8301 Los Angeles 76.772 11.548 13.390 23.727 2.238 1.710 25 24.134
xxviii
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
8302 Antuco 2.133 254 261 778 28 66 0 746
8303 Cabrero 12.621 1.376 1.933 3.916 256 394 2 4.744
8304 Laja 2.249 233 282 755 206 59 0 714
8305 Mulchén 1.517 7 112 471 243 50 1 633
8306 Nacimiento 1.640 65 87 689 253 53 0 493
8307 Negrete 4.109 584 698 1.421 87 133 1 1.185
8308 Quilaco 1.875 192 202 818 27 75 0 561
8309 Quilleco 4.478 447 613 1.722 82 150 0 1.464
8310 San Rosendo 1.611 208 222 628 25 79 1 448
8311 Santa Bárbara 3.532 300 410 1.233 121 112 1 1.355
8312 Tucapel 3.472 367 387 1.265 120 127 0 1.206
8313 Yumbel 3.693 164 456 1.492 174 128 2 1.277
8314 Alto Biobío 2.354 333 543 504 101 135 0 738
9101 Temuco 80.753 13.096 14.071 23.679 2.934 1.558 12 25.403
9102 Carahue 7.538 573 1.019 3.074 234 167 2 2.469
9103 Cunco 4.586 514 684 1.989 166 129 0 1.104
9104 Curarrehue 3.376 565 624 1.146 80 98 0 863
9105 Freire 10.618 1.279 1.510 3.858 205 254 1 3.511
9106 Galvarino 3.078 357 534 1.231 122 87 0 747
9107 Gorbea 3.368 257 370 1.314 127 87 0 1.213
9108 Lautaro 17.212 2.946 3.053 5.193 413 410 0 5.197
9109 Loncoche 5.074 357 574 1.963 210 88 1 1.881
9110 Melipeuco 3.114 423 441 1.113 51 104 1 981
9111 Nueva Imperial 15.671 2.494 2.625 5.771 342 290 9 4.140
9112 Padre Las Casas 27.674 4.838 5.447 8.652 838 592 4 7.303
9113 Perquenco 2.778 323 448 858 60 76 0 1.013
9114 Pitrufquen 10.754 1.233 1.592 4.025 234 189 1 3.480
9115 Pucón 12.661 2.073 2.068 3.390 330 210 2 4.588
9116 Saavedra 4.241 301 559 2.019 112 137 0 1.113
9117 Teodoro Schmidt 6.153 637 967 2.257 110 160 0 2.022
9118 Toltén 3.039 235 352 1.146 77 54 0 1.175
9119 Vilcún 8.925 1.353 1.434 2.610 285 200 1 3.042
9120 Villarrica 26.216 4.258 4.272 8.014 685 546 1 8.440
xxix
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
9121 Cholchol 5.005 834 916 1.665 130 124 0 1.336
9201 Angol 22.996 3.464 3.626 7.490 576 592 4 7.244
9202 Collipulli 3.774 420 606 1.142 223 102 0 1.281
9203 Curacautín 1.669 63 111 581 155 48 0 711
9204 Ercilla 3.863 650 702 1.143 106 102 0 1.160
9205 Lonquimay 1.977 157 287 741 127 70 0 595
9206 Los Sauces 3.394 427 465 1.206 70 118 0 1.108
9207 Lumaco 4.983 516 603 1.377 82 127 35 2.243
9208 Purén 1.373 91 168 456 112 55 1 490
9209 Renaico 5.434 591 748 1.522 107 160 1 2.305
9210 Traiguén 2.990 149 313 797 182 80 0 1.469
9211 Victoria 14.043 2.150 2.412 5.605 332 353 3 3.188
14101 Valdivia 39.955 5.549 7.316 14.973 1.530 636 7 9.944
14102 Corral 44 0 0 1 43 0 0 0
14103 Lanco 3.074 388 470 1.151 154 77 0 834
14104 Los Lagos 9.091 1.085 1.449 2.836 200 168 1 3.352
14105 Máfil 3.721 466 578 1.500 55 123 1 998
14106 Mariquina 8.950 1.343 1.741 2.765 198 207 0 2.696
14107 Paillaco 8.629 1.028 1.345 3.018 165 212 3 2.858
14108 Panguipulli 14.906 2.414 2.599 5.145 310 399 5 4.034
14201 La Unión 14.706 1.875 2.267 5.353 294 370 1 4.546
14202 Futrono 7.468 1.163 1.346 2.166 161 205 0 2.427
14203 Lago Ranco 5.253 671 759 1.734 83 177 0 1.829
14204 Río Bueno 13.462 1.449 1.938 4.734 230 370 0 4.741
10101 Puerto Montt 67.426 9.956 13.505 20.022 2.901 1.766 32 19.244
10102 Calbuco 13.033 1.204 2.292 4.650 290 292 2 4.303
10103 Cochamó 1.245 0 1 480 25 79 1 659
10104 Fresia 2.418 101 167 1.193 122 66 0 769
10105 Frutillar 7.567 874 1.216 2.175 164 159 3 2.976
10106 Los Muermos 6.979 931 1.187 2.795 142 198 0 1.726
10107 Llanquihue 7.396 884 1.181 2.329 144 175 7 2.676
10108 Maullín 5.057 474 683 2.286 114 144 0 1.356
10109 Puerto Varas 14.917 2.374 2.701 4.540 516 330 3 4.453
xxx
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
10201 Castro 17.501 2.615 3.078 5.562 459 707 3 5.077
10202 Ancud 14.583 1.989 2.577 5.778 386 349 1 3.503
10203 Chonchi 5.498 822 982 1.848 111 173 0 1.562
10204 Curaco de Vélez 1.711 140 207 634 26 58 0 646
10205 Dalcahue 5.199 794 1.016 1.757 119 169 1 1.343
10206 Puqueldón 1.636 145 221 672 18 75 0 505
10207 Queilén 1.014 2 113 529 39 47 0 284
10208 Quellón 9.650 1.946 2.147 2.500 297 336 2 2.422
10209 Quemchi 3.293 359 466 1.393 58 136 0 881
10210 Quinchao 1.858 39 204 1.030 60 108 0 417
10301 Osorno 54.155 5.910 9.656 20.083 1.618 858 5 16.025
10302 Puerto Octay 2.015 200 285 733 74 62 0 661
10303 Purranque 8.619 1.266 1.411 3.418 137 206 0 2.181
10304 Puyehue 4.888 505 786 1.851 94 147 0 1.505
10305 Río Negro 5.539 648 905 2.176 107 149 12 1.542
10306 San Juan de la Costa 3.681 293 494 1.506 42 147 0 1.199
10307 San Pablo 4.061 400 701 1.746 62 121 1 1.030
10401 Chaitén 768 1 0 1 29 82 0 655
10402 Futaleufú 26 0 0 0 26 0 0 0
10403 Hualaihué 78 0 0 0 78 0 0 0
10404 Palena 15 1 1 0 13 0 0 0
11101 Coyhaique 655 0 0 0 655 0 0 0
11102 Lago Verde 8 0 0 0 8 0 0 0
11201 Aysén 226 0 0 0 226 0 0 0
11202 Cisnes 47 0 0 0 47 0 0 0
11203 Guaitecas 11 0 0 0 11 0 0 0
11301 Cochrane 36 0 0 0 36 0 0 0
11302 O'Higgins 8 0 0 0 8 0 0 0
11303 Tortel 6 0 0 0 6 0 0 0
11401 Chile Chico 42 0 0 0 42 0 0 0
11402 Río Ibáñez 10 0 0 0 10 0 0 0
12101 Punta Arenas 37.693 5.226 6.026 14.010 1.158 830 11 10.432
12102 Laguna Blanca 125 0 0 0 0 7 1 117
xxxi
Población
Población Adultos Alumnos en Enfermos
Código infantil de 6 Personal de
Comuna Total infantil 6-10 mayores de Embarazadas práctica, Crónicos 11 a
comuna meses-5 Salud
años 65 años público 64 años
años
12103 Río Verde 136 0 0 0 1 6 0 129
12104 San Gregorio 98 0 0 0 1 9 0 88
12201 Cabo de Hornos 20 0 0 0 20 0 0 0
12202 Antártica 4 0 0 0 4 0 0 0
12301 Porvenir 74 0 0 0 74 0 0 0
12302 Primavera 2 0 0 0 2 0 0 0
12303 Timaukel 86 0 0 0 0 4 0 82
12401 Natales 8.428 1.222 1.443 3.086 204 196 1 2.276
12402 Torres del Paine 103 0 0 0 1 0 0 102
xxxii