UNIVERSIDAD DE SONORA

DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

C.E. 2021-2

ORGANIZADOR GRÁFICO:

“CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTE BAJO VENTILACIÓN MECÁNICA”

MATERIA:

CUIDADO DE ENFERMERÍA AL ADULTO II PRÁCTICA

DOCENTES:

M. ED. ESCALANTE VERDUGO MANUELA DE JESUS

M.C.E. GARCÍA VALDEZ MÓNICA GABRIELA

E.E.C.I GÓMEZ GONZÁLEZ BRYAN MARTIN

ELABORADO POR:

ELEN. CARRILLO VALERIA RENEE

GRUPO:

N01

HERMOSILLO, SONORA A 30 DE AGOSTO DE 2021.

 VENTILACIÓN MECÁNICA:
Procedimiento que consiste en ayudar al paciente con
complicaciones respiratorias severas en el intercambio
gaseoso, sustituyendo la función respiratoria con
aparatos mecánicos.
VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA:
VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA:
Soporte ventilatorio que mantiene las vías respiratorias
Soporte ventilatorio que requiere de la realización de
intactas ya que no precisa de intubación endotraqueal,
traqueostomía o la colocación de un tubo endotraqueal.
ni traqueostomía.

CONTROL Y REGISTRO DE CONSTANTES VITALES:

CAMBIO DE SISTEMAS DEL RESPIRADOR:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTE BAJO

Frecuencia cardíaca (FC).

Cambiar tubuladura cada 7 días o siempre que
Temperatura (Tª). contengan restos biológicos. Cambiar filtro y gusano
Tensión arterial. (TA). cada 72 horas o cada vez que sea necesario, como por
ejemplo, por acumulo de secreciones.
Saturación de oxígeno (SatO2).
VENTILACIÓN MECÁNICA

FIJACIÓN DEL TET:
Cambiar la fijación y puntos de apoyo del tubo
periódicamente, para evitar heridas por fricción.
CONTROL DE SEDACIÓN:
Un nivel de sedación ligera mejora los resultados clínicos,
evitando problemas potencialmente asociados a la
sedación profunda: pérdida de contacto humano,
depresión respiratoria, disfunción muscular por
inactividad, inestabilidad hemodinámica, etc.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CONFORT, HIGIENE E HIDRATACIÓN DIARIA:
Aseo y cambio de sabanas diario, comprobando por
turno, que se encuentren bien estiradas. Mantener la piel
bien hidratada con soluciones de ácido graso
hiperoxigenado.
CONTROL DE INFECCIONES:
Limpieza, desinfección y esterilización del material.
Estricto lavado de manos y cambio de guantes antes y
después que cualquier manipulación. Prevenir la
neumonía por brocoaspiración.

ELIMINACIÓN DE SECRECIONES BRONQUIALES Y

SUBGLÓTICAS:
CONTROL DE ANSIEDAD Y ESTRÉS:
Realizar la aspiración al ir extrayendo la sonda. La
Si el paciente no se encuentra sedado, es decir, está
aspiración no debe durar más de 15 minutos. La
consciente, hay que informarle de su nueva situación de
aspiración subglótica, en caso de TET con luz de
una forma sencilla y fomentar el descanso nocturno.
aspiración subglótica se realizará, bien mediante un
sistema de aspiración continua o bien de forma manual.

BRONCOASPIRACIÓN:
DESPLAZAMIENTO DEL TET:
Posición del paciente en decúbito supino, sellado
Mala fijación del TET, agitación del paciente, baja
inadecuado de la tráquea, obstrucción de la SNG y
presión del neumotaponamiento y retirada accidental.
vómitos.

COMPLICACIONES
INFECCIONES:
COMPLICACIONES TÉCNICAS:
Sellado ineficaz del neumotaponamiento, maniobra de
Por mala programación del respirador y las alarmas,
aspiración insuficiente o ineficaz, acumulo de
problemas en las tubuladuras y/o fugas. Que provoca
secreciones, posición inadecuada del paciente,
hipo o hiperventilación, aumento del trabajo respiratorio
realización de técnicas inadecuadas, escasa higiene
y malestar psicológico.
nasobucal y humidificación insuficiente.
BIBLIOGRAFÍA:

▪ Cala Hernández, F. J., & Gómez-Llusá García, R. (2018). Sedación y

analgesia en pacientes con ventilación mecánica en unidades de cuidado
intensivo: una revisión narrativa.
▪ Guijo Sánchez, E. (2019). Actuación de enfermería en pacientes con
ventilación mecánica invasiva en la UCI. Revista Electrónica de Portales
Medicos.https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-
medica/actuacion-de-enfermeria-en-pacientes-con-ventilacion-mecanica-
invasiva-en-la-uci/
▪ Vales, S. B., & Gómez, L. R. (2012). Fundamentos de la ventilación
mecánica. Marge Books.