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UNIDAD - 3 Adquisición de Medicamentos y Dispositivos Médicos
UNIDAD - 3 Adquisición de Medicamentos y Dispositivos Médicos
Introducción
El objetivo de este proceso es gestionar la adquisición de los medicamentos, dispositivos médicos y
materiales requeridos para la prestación y desarrollo de los servicios de salud de la institución, con
eficiencia, calidad y oportunidad.
gg Garantizar que los medicamentos y dispositivos médicos cumplan con las condiciones de
calidad y entrega oportuna.
Criterios de evaluación
gg Explique la política del comité de compras de una institución para la adquisición de medicamentos
y dispositivos médicos.
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C ONTENIDO
Sesión No. 8 Comité de compras de la Institución Prestadora de
Servicios de Salud.
1. Política de compras
gg Niveles de inventario.
gg Manejo de donaciones.
gg Verificar las cotizaciones que respaldan la evaluación de las ofertas y analizar las ofertas con
los criterios definidos para recomendar la adjudicación del contrato o la contratación directa.
gg Solicitar al director técnico del servicio farmacéutico el concepto técnico para la adquisición de
los medicamentos y dispositivos médicos.
3. Modalidades de compra
La modalidad de compra está dada como una política interna de la institución. La compra
puede hacerse mediante diferentes modalidades, entre las que se encuentran: los concursos de
proveedores, las compras directas y las entregas contratadas.
La legislación define en gran parte la naturaleza de la modalidad, por cuanto señala tipo de compras
según la cuantía y número de proveedores.
Para el manejo adecuado de las donaciones se deben tener en cuenta los cuatro principios básicos,
ajustados a los criterios de la Organización Mundial de la Salud - OMS (1996):
Aunque hay diferentes escenarios para las donaciones de medicamentos y dispositivos médicos
como situaciones de emergencia o ayudas gubernamentales, las directrices de la OMS se pueden
aplicar a todos los casos.
Para complementar el tema asista puntual a la tele clase, no olvide realizar sus preguntas al docente
sobre las dudas que tenga del tema.
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Sesión No.9 Gestión de proveedores
Recordemos, un proveedor es aquella persona o empresa que abastece con algo a otra empresa
con el fin de ofrecer un servicio.
Existen tres tipos de proveedores para las empresas: proveedores de bienes, de servicios y de
recursos. Para el caso que nos ocupa el proveedor de medicamentos y dispositivos médicos es un
proveedor de bienes.
Para que lo enunciado anteriormente pueda cumplirse, es necesario contar con un listado de
proveedores potenciales e invitarlos a inscribirse en el registro de proveedores, esta inscripción se
hace ante la jefatura de compras de la institución o quien haga sus veces. Para lo cual se diligencia
un formato que debe contener la siguiente información:
La condición técnica es competencia del director del servicio farmacéutico y comprende todos los
requerimientos de calidad, cantidad y entrega de los insumos.
2. Valoración de proveedores
En este proceso se evalúan los factores críticos para tener en cuenta en la prestación del servicio,
llevando un registro de las no conformidades, las cuales se comparan con la tabla de puntajes, y
se le asigna un puntaje de acuerdo al cumplimiento en cada uno de los aspectos que se evalúan.
Ej: Cumplimiento en la entrega, atención oportuna, calidad de los productos, descuentos por
negociación, etc.
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En la valoración para la calidad del servicio se deben tener en cuenta:
zz Oportunidad en la entrega.
zz Pedido completo.
zz Informe oportuno de la situación del pedido.
zz Atención al servicio.
zz Sostenimiento de las ofertas.
zz Política en el manejo de devoluciones.
zz Cumplimiento de las especificaciones administrativas.
Para la valoración de la calidad del producto se debe tener en cuenta como objetivo fundamental
evaluar el cumplimiento de las especificaciones técnicas de los productos recibidos en cuanto a sus
características organolépticas, que son aquellas que se pueden percibir por los sentidos (color, olor,
textura). Fisicoquímicas, microbiológicas y material de acondicionamiento, concepto que debe ser
emitido por el director del servicio farmacéutico.
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sobre las dudas que tenga sobre el tema.
Anotaciones:
Para definir el método de estimación de necesidades, la IPS deberá tener en cuenta los lineamientos
establecidos por el Comité de Farmacia y Terapéutica.
El proceso consiste en listar las enfermedades con sus frecuencias de aparición en la población e
indicadores de prevalencia o incidencia (número total de casos presentados), información que se
puede tomar de diferentes fuentes como: registros diarios de consulta, historias clínicas, egresos
hospitalarios, certificados de defunción.
De esta manera se conocen las principales causas de morbimortalidad, las cuales se confrontan con
las guías o protocolos de tratamiento para definir los medicamentos más indicados para tratarlas.
Se calculan los medicamentos necesarios en el tratamiento específico para cada morbilidad y por
grupo etáreo por un periodo mínimo de un año.
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Ejemplo:
Morbilidad Ascariasis
Frecuencia 3.460 casos/año (niños menores de 5-14 años).
Esquema de Tratamiento Mebendazol 100 mg tabletas, 1 tableta 2 veces/día por 3 días.
Cantidad Total por Tratamiento 6 Tabletas
Porcentaje de Utilización 70% de los casos.
Cantidad Necesaria 2.422 x 6 = 14.532 tabletas/año.
gg Consumo histórico
Debe tenerse en cuenta que el comportamiento de estos consumos no es lineal y muchas veces
se presentan agotamientos de existencia que afectan su movimiento real. Cuando esto ocurre sólo
se tiene en cuenta los periodos con existencia.
gg Consumo ajustado
Este método sólo se utiliza cuando no se cuenta con información, por lo que es necesario tomar la
información de una región similar demográficamente, así como en factores ambientales y culturales.
Con esta información se toma la decisión de cuantificar por perfil de morbilidad o por el histórico.
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Sesión No.11 Elaboración del plan de compras.
Plan de compras
Es necesario tener en cuenta las siguientes variables o elementos para la elaboración de un
adecuado plan de compras, que se ajuste a las necesidades de la IPS para la atención de sus
usuarios.
Con las siguientes variables es posible calcular la cantidad a comprar en los casos en que el
consumo de dichos insumos es regular y cuando no ocurren cambios importantes en el perfil
epidemiológico de la población atendida.
A B C D E F G H I J
NME Valor
TR
NmE PR c + (e x No. de Cantidad a comprar Valor Total
Item Existencias CPM (fracción de
(c x d) (2 x e) meses estimado para (g-e) + (f-b) unitario (i x h)
tiempo)
la compra)
Cuando se cuenta con herramientas sistematizadas, como hojas de Excel, es importante conocer
las fórmulas que se manejan para hacer los diferentes cálculos y determinar si es necesario hacer
algún cambio cuando se requiera, logrando un ajuste a las necesidades reales.
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Sesión No. 12 Priorización, ejecución y evaluación de la compra
1. Priorización de la compra
Para los casos en que la institución o establecimiento no dispone del recurso económico para
realizar la totalidad de la compra, es importante considerar una forma apropiada de priorización.
gg Vitales (V)
Medicamentos absolutamente indispensables, su carencia o existencia parcial puede ocasionar
graves consecuencias para la población atendida. Compromete la atención adecuada y, por lo
tanto, la vida de los pacientes. Ocasionan recaídas, incapacidad laboral e incapacidad permanente.
gg No esenciales(N)
La carencia o existencia parcial de estos medicamentos no indica agravamiento de los problemas
de salud, de cronicidad, acción incapacitante o limitante. Son medicamentos menos indispensables,
de acuerdo a la baja frecuencia y gravedad de las enfermedades para las cuales están indicados.
gg Grupo A: Corresponde a los de más alto costo. Un número relativamente reducido de los
medicamentos representa, en términos generales, una proporción significativa de los costos totales
del presupuesto. Entre el 15% y el 25% de los productos cuestan el 80% del presupuesto.
gg Grupo B: Corresponde a los de un porcentaje medio. Entre el 25%y el 35% de los medicamentos
cuestan el 15% del presupuesto.
gg Grupo C: Corresponde a los de más bajo porcentaje. Entre un 50% a 60% de los medicamentos
cuestan el 5% del presupuesto.
En la reunión del comité de compras se evaluarán las ofertas de los proveedores teniendo en
cuenta: documentación, servicio, precio y producto.
Una vez asignados los medicamentos y dispositivos médicos a los proveedores seleccionados se
realizarán las siguientes actividades:
Después del proceso de ejecución de las compras es necesario seguir controlando y evaluando el
cumplimiento de las decisiones y políticas definidas por el comité de compras.
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En el proceso de adquisición se plantean indicadores de gestión básicos de eficacia, eficiencia y
efectividad, para su evaluación y mejoramiento, los cuáles deben ser ajustados para cada institución.
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