FLUJOGRAMA SOBRE LA EVALUACIÓN DEL EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

YUDY VANESSA MONROY VARON

ID: 707300

DOCENTE
CAROLINA MAJE PEÑA

ASIGNATURA
MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO

COORPORACION UNIVERSITARIA UNIMINUTO DE DIOS

FLORENCIA-CAQUETA
2021
 TABLA DE CONTENIDO

1. Introducción………………………………………………………………………………
2. Flujograma sobre la evaluación del EMO………………………………………………
3. Trabajador en una bodega en manejo de cargas…………………………………..
4. Resolución 2346 de 2007 y Resolución 1918 de 2009……………………………
5. Flujograma identificando los procedimientos para los EMO………………….
6. Equipos para realizar los EMO, características………………………………………
7. Referencias………………………………………………………………………………
 INTRODUCCIÓN

La práctica de exámenes médicos ocupacionales es una de las principales actividad

desde Medicina Preventiva y del Trabajo y constituye un instrumento importante en la
elaboración del diagnóstico de las condiciones de salud de la población trabajadora, y, por
ende, es información vital para el desarrollo de los diferentes programas De gestión para
la prevención y control de la enfermedad relacionada con el trabajo.
Las evaluaciones ocupacionales son actos médicos que buscan el bienestar del
trabajador de manera individual y que orientan las acciones de gestión para mejorarlas
condiciones de salud y de trabajo, interviniendo el ambiente laboral y asegurandoun
adecuado monitoreo de las condiciones de salud de los trabajadores expuestos.
El diagnóstico integral de las condiciones de salud justifica la implementación ydespliegue
de Sistemas de Vigilancia Epidemiológica como una herramienta básicapara el control de
los factores de riesgo presentes en los ambientes laborales, posibilitando el diseño e
implementación de acciones que intervengan el procesocausal de la enfermedad.
Igualmente permiten conocer el impacto de las condicionesde trabajo en la salud del
trabajador, asegurar que el trabajador tenga buena aptitudpara desarrollar las actividades
que realiza en su puesto de trabajo, conocer si sus características personales pueden
convertirse en factor de riesgo para accidentalidadpara sí mismo o para terceros y
conocer si su estado de salud puede verse deterioradopor el oficio desempeñado o por
las condiciones medio ambientales del puesto detrabajo.
Los exámenes médicos ocupacionales, además de cumplir con un requisito legal,deberán
contribuir al diagnóstico temprano, antes que aparezcan las manifestacionesclínicas, de
enfermedades de posible origen laboral y de enfermedades de origencomún que pudieran
ser agravadas por las condiciones de trabajo.
 FLUJOGRAMA SOBRE LA EVALUCIÓN DEL EMO

1. Durante la actividad, de forma individual, los estudiantes elaboraran un flujograma

sobre la evaluación del examen médico ocupacional con el fin de identificar el
proceso que deben cumplir con los trabajadores al entrar o salir de un empleo.
Esta actividad fomenta la competencia de gestión del conocimiento.

Inicio

El candidato seleccionado es
Comunicación
remitido al proveedor de
Escrita
servicios médico.

El proveedor de servicio Certificado de

médico realiza el examen Aptitud
médico de ingreso.

¿Cumple con los

Descartado
requisitos médicos NO Fin
para el cargo
para el cargo?

SI

El medico emite Certificado de

¿Presenta condiciones de recomendaciones Aptitud y
SI para hacer
salud que no disminuye su Recomendaciones
capacidad? seguimiento

NO

Gestión Humana continua el

proceso de contratación

1
 1

Cumplido el año de permanencia Comunicación

en la empresa se programan escrita
exámenes periódicos.

El proveedor de servicio Certificado de

médico realiza el examen Aptitud
médico periódico.

El medico emite Certificado de

¿Presenta condiciones de recomendaciones Aptitud y
salud que no disminuye su SI para hacer Recomendaciones
capacidad laboral? seguimiento

NO

El trabajador continúa
desempeñando las funciones del
cargo.

Finaliza el contrato laboral o el Comunicación

trabajador renuncia voluntariamente. escrita

El trabajador es remitido al Comunicación

proveedor de servicios escrita
médicos.

El proveedor de servicio médico Certificado de

realiza el examen médico de retiro. Aptitud

Fin
 TRABAJADOR EN UNA BODEGA, MANEJO DE CARGAS.

2. ¿Para una persona que va a ingresar a trabajar en una bodega en manejo de

cargas, que exámenes ocupacionales considera usted que se le deben realizar?

CONTROL O
AREA CARGO INGRESO EGRESO
PERIODICO
PRODUCCIÓN Auxiliar de Examen médico Examen médico Examen médico.
Logístico de ocupacional con ocupacional con Audiometría
Producción. énfasis énfasis Tamiz (si el
osteomuscular y osteomuscular. colaborador
cardiovascular. Optometría. presenta alguna
Optometría. Audiometría Tamiz alteración se
Audiometría (Si el colaborador practicará
Clínica (a no ser presenta alguna audiometría
que el nivel de alteración se Clínica).
ruido a que este practicará Espirometria
expuesto este por audiometría
debajo de 80dB y Clínica).
se tenga medición Espirometria.
actualizada). Frotis Faríngeo,
Espirometria. sin cultivo.
Frotis Faríngeo, Coprológico
sin cultivo. Simple.
Coprológico
Simple.

 ANTECEDENTES OCUPACIONALES

o PatologíaOM de miembro superior (EP) o EC en proceso de

manejo.
o Varices.
o Patología de Columna.
o Exposición a ruido y material particulado en empleos previos.
o Alteraciones Respiratorias.
o Alteraciones en Piel. (Aplicación de cuestionario nórdico síntomas
de piel)
o Hernias umbilical o inguinal.

 OBSERVACIONES
  Aplican los criterios de NO APTITUD mencionados en cada uno de
los exámenes.

RESOLUCIÓN 2346 DE 2007 Y RESOLUCIÓN 1918 DE 2009

3. Lea la “Resolución 2346 de 2007” y la “Resolución 1918 de 2009”, extraiga los
principales conceptos y procedimientos que encuentre descritos en los recursos y
lístelos para su uso posterior.

 Resolución 2346 de 2007

Por la cual se regula la práctica de evaluaciones medicas ocupacionales y el

manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales

Procedimientos:

o Evaluaciones medicas ocupacionales que debe realizarse el empleador

público y privado de forma obligatoria.
o Evaluación médica preocupacional
o Programadas o por cambio de ocupacional
o Evaluación médica preocupacional de egreso
o Evaluaciones medicas especificas según factores de riesgo
o Contenido de la evaluación medica
o Personal responsable de realizar las evaluaciones medicas
o Valoraciones complementarias a las evaluaciones medicas
o Contratación y costo de las evaluaciones médicas y de Valoraciones
complementarias
o Tramite resultante de la evaluación medica
o Historia clínica ocupacional
o Contenido mínimo de la historia clínica
o Guarda de las evaluaciones médicas y de las historias clínicas
 Resolución 1918 de 2009

Modifica el ART 11 de la Resolución 2346 de 2007

CONTRATACION y costo de las evaluaciones medicas ocupacionales y de las

valoraciones complementarias el cual estará a cargo del empleador en su
totalidad, en ningún caso pueden ser cobrados ni solicitados al aspirante o
trabajador.

CUSTODIA: entrega de las evaluaciones medicas ocupacionales y de las

historias clínicas, la cual está a cargo del prestador de servicios de salud
siguiendo las normas vigentes para la historia clínica.

SANCIONES: Art 91 de la ley 1295 de 1994 previa investigación administrativa

por parte de las direcciones territoriales del ministerio de la protección social y
será castigado por las autoridades competentes
 FLUJOGRAMA

ESPIROMETRIA

Realice la
Espirometría

Repito maniobras para obtener

¿Calidad de la aceptabilidad y repetitividad.
espirometria es NO
Máximo 8 maniobras.
A o B?

SI

Procedo a
Interpretar

La relación (Volumen Espiratorio Forzado)

FEV/FVC (Capacidad Vital Forzada) es igual o
mayor al LIN

NO SI

Diagnóstico de Espirometria sugestiva NO FVC Igual o

Obstrucción de restricción mayor a 80% p

Gradúa la gravedad SI
con el FEV

Espirometria
 70% p: Leve Normal
 60-69% p: Moderada
 50-59% p:
Moderadamente Grave
 35-49% p: Grave
 <35% p: Muy grave
 FLUJOGRAMA

VISIOMETRIA

Realice la
Visiometría

NO

Ingresa a
desempeñar el cargo
 FLUJOGRAMA

AUDIOMETRIA

Inicio

Anamnesis

Otoscopio

Audiometría Tamiz

Falla prueba
Pasa NO
tamiz

SI Remisión a EPS para

valoración completa
Prueba Tamiz
Audiometría
Clínica
Audición Normal
SI

Pasa
Control
Audiológico Anual
Candidato Pérdida
Fin Auditiva
 FLUJOGRAMA

MEDICO OSTEOMUSUCULAR

Reporte Condiciones
de Trabajo

Síntomas de lesión
Osteo-muscular

Evaluación Medico
Empresarial

¿Lesión osteomuscular Vigilancia, promoción y

relacionada con el Trabajo? NO Prevención

SI

Manejo medico por la Registro del Caso

EPS

Manejo Medico Laboral

Cierre del Caso ¿Mejoraron los

SI Síntomas?

Sistema de Vigilancia
de Prevención de
Lesiones
Osteomusuclares
 EQUIPO ESPIROMETRIA

LA ESPIRÓMETRO

Es un estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo manual

denominado "espirómetro" para medir la cantidad de aire que pueden retener
los pulmones de una persona (volumen de aire) y la velocidad de las
inhalaciones y las exhalaciones durante la respiración.

FICHA TECNICA – CARACTERISTICAS ESPIROMETRO

• Cabina pletismográfica totalmente acristalada con transductores de
presión cabina y presión en boca integrados. Dispone de Compensación
automática de temperatura y presión y sistema de obturación rápido
electromecánico.
• Calibración automática del transductor de presión en boca
• Sistema de medición de flujo mediante neumotacógrafos de alta
precisión :neumotacógrafo “Ergoflow” con sistema de medida por presión
diferencial , que cumplen y superan los estándares ATS/ERS y
fácilmente esterilizables . Utilizando el menor espacio muerto eficaz posible
con 20ml. en el sensor de flujo junto al diseño ajustable del soporte de control
puede ser utilizado en pacientes infantiles y adultos sin limitación. Se
suministran 2 neumotacógrafosErgoflow (reutilizables) La vida media de
cada unidad utilizando filtro es ilimitada. Se suministran 2 unidades para
que el operador tenga la oportunidad de intercambiar el neumotacógrafo
cuantas veces lo desee durante el día de trabajo y esterilizarlos al final de
la jornada para ahorro de tiempo y evitar el peligro de contaminación cruzada.
• Revolucionario sistema de deslizamiento del asiento que facilita la entrada
a pacientes con problemas de movilidad. Permite la realización de pruebas
en el exterior de la cabina en pacientes con discapacidad motora
• .Analizadores de CO/CH4 sin mantenimiento, analizador de Infrarrojos que
no requiere mantenimiento
• En cada prueba / técnica es posible realizar más de 10 intentos
simultáneos por prueba, hasta un número ilimitado El equipo almacena
todas las pruebas permitiendo escoger la mejor .
• Programas de incentivación : el software Bluecherry dispone de
diferentes pantallas de incentivación para pacientes pediátricos. Estas se
activan simplemente pulsando el botón “motivación” en la pantalla de la prueba
de las pruebas, así como mensajes en caso de no cumplimiento de
criterios de reproducibilidad entre pruebas .
• Cierre de puerta electromagnético, sencillo y seguro
• .Analizador de monóxido de carbono por Infrarrojos
• Sistemas de calibración y analizadores totalmente automáticos.
• Evaluación de TENDENCIAS para variables de un mismo paciente y control
de calidad del sistema que incluye valores numéricos e histogramas
 REFERENCIAS

 Manual Único para la Calificación de la Pérdida de la Capacidad

Laboral y Ocupacional – Decreto 1507 de 2014