DOCENTE:

MG. GUILLEN GALARZA CARLOS ENRIQUE

INTEGRANTES:
SUKEY LAZO RISALVE
MARLENY MENDOZA AYAMAMANI
KAREN NOELY CAMARGO BASILIO
El tiempo operatorio se mide en minutos y se define como el tiempo que transcurre
desde la primera incisión hasta el cierre completo de la herida.
Toda intervención quirúrgica consta de tres tiempos operatorios básicos:
a) Diéresis o incisión de los tejidos
b) Intervención quirúrgica propiamente dicha
c) Síntesis, sinéresis o sutura de los tejidos.
Estos tiempos operatorios y los principios básicos de la técnica quirúrgica no pueden
modificarse y deben seguirse estrictamente. No obstante, el cirujano poseerá la
habilidad y el conocimiento necesarios para modificar de forma adecuada cualquiera
de estos procedimientos ante una eventualidad que así lo exija.

Despegamiento
mucoso o
mucoperióstico para
técnica operatoria
Incisión o Diéresis
preparar un colgajo propiamente dicha

Sutura Extracción de los

puntos de sutura
INCISIÓN DE LOS TEJIDOS
◦ En toda intervención quirúrgica se inicia la secuencia operatoria con la incisión de los tejidos
de recubrimiento, con el fin de conseguir un abordaje correcto para el tratamiento.
◦ En la cavidad bucal la incisión es la maniobra de abrir para tener acceso a los planos más
profundos.
Estos pueden ser por:
◦ La incisión mediante electro bisturí o láser,
Mediante medios tiene la ventaja de ser exangüe, lo que facilita
térmicos la visión del campo operatorio.

En la cirugía bucal actualmente se utiliza el bisturí con

mango de n°3 y la hoja n°15, aunque también pueden
Medios mecánicos
emplearse la hoja de n°12 que se adapta
perfectamente para seguir los cuellos y la hoja del
n°11 que es la mas útil para incidir Absesos.
 NORMAS PARA LA REALIZACIÓN DE UN COLGAJO

1. Conocer perfectamente la anatomía de la región .

2. Respetar los vasos sanguíneos de la zona.

3. La incisión debe efectuarse verticalmente.

4. El colgajo debe estar diseñado de tal manera que las incisiones,

al suturarse, reposen siempre sobre hueso sano.

5. La anchura de la base del colgajo, normalmente situada en el

fondo vestibular, debe ser siempre mayor que su vértice.

6. El bisturí debe cogerse o tomarse con firmeza y manejarse con

suavidad.
 INCISIÓN A TRAVÉS DEL SURCO
GINGIVAL
◦ Se basa en la realización de una incisión en el surco gingival, liberando el tejido subgingival y
la papila interdentaria.

Es la clásica incisión que La incisión debe extenderse

sigue los surcos gingivales hasta cuatro o cinco dientes a
hasta el borde libre ambos lados del área que
desea tratarse

Debemos recorrer los cuellos dentarios con la hoja

de bisturí siguiendo la forma anatómica del reborde
del diente hasta los extremos deseados
COLGAJO TRIANGULAR
◦ El colgajo triangular se obtiene con una incisión horizontal a nivel de la cresta gingival, unida
a una sola incisión vertical de descarga oblicua a la primera.

Esta incisión de
relajación se
hace como Debe mantenerse la
mínimo un diente integridad de las
por delante del papilas interdentarias
área quirúrgica
deseada
 COLGAJO TRAPEZOIDAL
Este tipo de incisión, que sigue los cuellos dentarios y
secciona el ligamento gingivodentario con dos descargas
en mesial y distal y realizado en la mucosa vestibular,

Se inicia la incisión seccionando la unión gingivodentaria con el

bisturí que sigue un recorrido festoneando los cuellos dentarios.
Posteriormente se efectúan las descargas verticales por distal y
mesial de la zona que se quiere exponer.

Se emplea para exponer superficies amplias del hueso

maxilar, para acceder a dientes incluidos por vestibular,
como colgajo de traslación o de reposición apical.
▪ Paciente femenina de 23
años de edad.
▪ MOTIVO: Ligero dolor a
nivel de la zona retromolar
izquierda inferior.
▪ REGULAR higiene bucal
▪ Ausencia de piezas: 1.8 –
2.8 – 3.8 – 4.8

➢ PIEZA 3.8 IMPACTADA

MESIOANGULADA,
A la paciente se le recetó, por via
intramuscular una ampolla de
Diclofenaco Sódico de 75 mg y
Dexamentasona de 04 mg 1 hora
antes de la intervención
 ASEPSIA ASEPSIA
INTRAORAL EXTRAORAL
 ANESTESIA
TRONCULAR DEL
NERVIO
DENTARIO
INFERIOR
INCISIÒN
LINEAL
Con la ayuda del
periostotomo
Uso de pieza de mano de alta
velocidad con fresa de
carburo tungsteno, además
de suero fisiológico y succión
constante
División de la corona con
fresa de carburo
tungsteno.
• Puntos simples de distal a mesial.
• Compresión oclusal con apósitos de gasa durante 30 min.

Medicación:
• Amoxicilina de 500 mg, 21
tabletas, cada 8 horas durante 7
días
• Naproxeno sódico de 550mg, 6
tabletas, cada 12 horas durante
3 días
• Clorhexidina al 0.12%.
Recomendaciones:
• Reposo relativo.
• Evitar hacer esfuerzo físico.
• No escupir.
• No agacharse.
• Dieta blanda y blanca
• Evitar alimentos irritantes
• No se exponga al sol por mucho
tiempo.
• Tome su medicación
puntualmente.
• Colóquese hielo en la parte
inflamada de manera intermitente
no más de 1 minuto al llegar a su
domicilio.