TRACCION

Es una técnica que se utiliza para provocar la separación de las

superficies articulares o bien el estiramiento (pasivo) de las estructuras
anatómicas que unen huesos contiguos (ligamentos, capsula,
músculos, etc.).

EFECTOS DE LA TRACCION.

a- Succión.- se reduce la presión subatmmosférica cuando los

huesos se separan, provocando un efecto centrípeto sobre el
contenido.
b- Tracción.- el aumento de la distancia entre los bordes articulares
puede destrabar una protrusión, que resulta demasiado grande
como para moverse durante la simple ausencia de compresión
que implica la permanencia en cama.
c- Tensión ligamentaria.- el movimiento de separación de las
vertebras (en particular) tensiona el ligamento vertebral común
posterior que ejerce entonces una fuerza centrípeta sobre la
protrusión central.
d- Elongación- se logra la elongación de los músculos y posterior
disminución de las contracturas.

INDICACIONES DE LA TRACCION.
a- Pequeños desplazamientos óseos.
b- Lesiones cartilaginosas.
c- Artritis (no en periodo agudo).
d- Compresión de raíces nerviosas.
e- Artrosis vertebral.
f- Contracturas musculares.

CONTRAINDICACIONES Y LIMITACIONES DE LA TRACCION.

a- Artritis reumatoidea (cuando hay daño ligamento y/u óseo).

b- Tumores
c- Osteoporosis
 d- Osteomielitis
e- Tuberculosis
f- Embarazo (tracción lumbar).
g- Mala predisposición del paciente.
h- Hipertensión.
i- Cardiópatas.
j- Habito asténico.
k- Isquemia basilar (IVB)
l- Si la tracción produce parestesias, debe suspenderse. Es
probable que la duramadre este adherida a las vertebras.
m- Síndrome vertebro basilar.- cuando esta originado por una
patología endógena del vaso (arterioesclerosis por
ejemplo). También en aquellos casos en que esta dado por
un compromiso del canal vertebral.
n- En presencia de costilla cervical.
o- Cuando hay una reducción de la luz articular entre las
masas laterales del atlas y el occidental.

Es posible hacer tracción cuando la IVB es producida por un síndrome

del escaleno anterior (compresión de la arteria vertebral antes que
entre al canal vertebral en la 6ta. Vértebra cervical).

MANIOBRAS DE TRACCION.

a. Paciente sentado, kinesiólogo por atrás; Las manos se colocan

en la región posterior e inferior de la cabeza, enganchando las
apófisis mastoides con la eminencia tenar, dedos hacia arriba.
Como punto de apoyo coloco los antebrazos en los hombros del
paciente. El movimiento se efectúa a partir de la extensión de los
miembros inferiores del kinesiólogo. La tracción debe durar 10
segundos y la vuelta a posición otros 10 segundos.
b. Paciente en DD con la cabeza fuera del plano de apoyo, el
kinesiólogo a la cabecera; El paciente puede ser sostenido por
ambos tobillos, desde los hombros o cadera (por un ayudante o
por medio de cinchas). Los pies del kinesiólogo se apoyan en las
patas de la camilla (uno por el borde interno y otro por borde
 externo). Una mano engancha el mentón y la otra el occipital.
Esta maniobra se puede combinar con rotaciones e
inclinaciones.
c. Otra variante consiste en efectuar la toma con las manos (dedos
cruzados) bajo el cuello, los pulgares enganchan las mastoides
cerca de la oreja. Esta variante permite no agredir la articulación
temporomandibular.
d. Paciente en DD, kinesiólogo a la cabecera con una mano en
occipital y la otra en mentón; Con la mano que está en occipital
tracciono, mientras que con la mano del mentón presiono hacia
el piso (como variante podemos cambiar la posición de la mano
que se encuentra en mentón y colocarla en la frente)