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INTERNA: Jhenabel Guzman Grageda

CARRERA: Fisioterapia y Kinesiologia


HOSPITAL: Caja Nacional de Salud Villa 1° de Mayo
LICENCIADA: Maria Margot Pantoja Ribera
FECHA DE PRESENTACION: 15/07/2021
PLEXO LUMBAR

El plexo lumbar está formado por las divisiones ventrales primarias de las raíces
nerviosas de L1, L2, L3 y parte de L4. En ocasiones también contribuye el ramo
subcostal de T12. Una vez han abandonado los agujeros de conjunción se van a
dividir y unir a diferentes alturas hasta que acabarán conformando los diferentes
nervios periféricos.
Anatomía y patología asociada a los nervios del plexo lumbar:
Nervios iliohipogástricos, ilioinguinal y genitofemoral: originados a partir de ramos
ventrales de L1 (genitofemoral tambien de L2). Todos ellos tienen una relación muy
importante con el musculo psoas
Nervio femorocutáneo: originado en los ramos ventrales de las raíces de L2 y L3, se
relaciona directamente con el músculo iliaco, al que acompaña hasta hacerse
superficial en la parte lateral del ligamento inguinal, pegado a la espina iliaca
anterosuperior (EIAS). Atraviesa el musculo sartorio antes de dividirse en dos ramas
sensitivas que inervan la cara anterior y lateral del muslo, produciéndose la
llamada meralgia parestésica.
Nervio obturador: nace de los ramos ventrales de las raíces de L2 a L4. Tras
relacionarse con el músculo psoas en su cara medial, sale de la pelvis a través del
agujero obturador. Se divide en ramo anterior, que inerva la arteria femoral,
la articulación coxofemoral y los músculos aductor largo, recto interno, aductor
menor y pectíneo; y ramo posterior, que inerva al musculo obturador externo,
al aductor mayor y en ocasiones al aductor menor y la cara posterior de la rodilla.
Nervio femoral : Se origina a partir de raíces nerviosas de L2-L4, en contacto con el
borde lateral del psoas para descender y pasar por debajo del ligamento inguinal. Se
divide en ramo anterior que inerva la piel de la cara anterior y medial del muslo, y al
musculo sartorio; y ramo posterior, que inerva el cuádriceps y la articulación de
la rodilla y da lugar al nervio safeno que inerva la cara medial de la pierna
LESIONES DEL PLEXO LUMBAR

La patología relacionada con la afectación de estos nervios va a tener una relación


directa con las estructuras que los acompañan en su recorrido y que podrán provocar
una situación de compresión que dé lugar a la aparición de síntomas de tipo neural
con las siguientes características:
 Dolor difuso en los tejidos diana del nervio.
 Dolor en reposo.
 Sensación de quemazón, hormigueo, pinchazos.
 En caso de afectar a ramas motoras pérdida de fuerza, espasmos
musculares.
 Aumentarán los síntomas en bipedestación por el aumento de tensión en el
plexo, y disminuirán en sedestación.

1) DISFUNCION DEL NERVIO FEMORAL O NEUROPATIA FEMORAL

Es una pérdida de movimiento o sensibilidad en la pierna debido a un daño al


nervio femoral
CAUSAS:
 Lesión directa ( traumatismo)
 Presión prolongada sobre el nervio
 Compresión o atrapamiento del nervio por partes cercanas al cuerpo o
estructuras relacionadas con una enfermedad ( tumor)

2) NEURALGIA DEL FEMOROCUTÁNEO O MERALGIA PARESTÉSICA


El nervio se puede lesionar sobre todo cuando atraviesa el ligamento inguinal,
además pueden ser lesionadas por traumatismos cerrados o heridas penetrantes
al muslo
3) LESION DEL NERVIO OBTURADOR O NEURALGIA DEL OBTURADOR
La neuralgia del obturador es muy poco conocida y se presenta como un dolor en
la ingle y en la región medial e interna del muslo
CAUSAS:

 Traumatismos
 Heridas de Bala
 Después de un parto difícil

4) ESTENOSIS LUMBAR
La estenosis lumbar es una condición patológica debida al estrechamiento del
canal lumbar
CAUSAS:
Estrechamiento del canal lumbar que puede causar compresión de las
estructuras neurales.
BIBLIOGRAFIA

https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/jorge-cavero/anatomia-
plexo-lumbar-relacion-patologia-lumbar-miembros-inferiores/

https://scholar.google.es/scholar?
hl=es&as_sdt=0,5&qsp=1&q=plexo+lumbar+anatomia&qst=ib

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