CUESTIONARIO DE PRESELECCION DE JUECES SENSORIALES

Nombre_________________________ Edad_______ Sexo ________________

Fecha__________________________ Escolaridad Máxima_____________________

Salud:

¿Padece de alguna enfermedad que puede afectar sus sentidos? Si_________

No_______ Cuál?________________________________________________

Frecuencia______________________________________________

¿Toma algún medicamento que afecte su sentido del olfato o gusto?

No ____________ Si ___________

¿Es daltónico? No___________ Si____________

Hábitos:

¿Fuma? No___________ Si____________

¿Cuántos cigarrillos al día? __________________________

Horario de trabajo ________ am a _________ pm

Horario de alimentos:

Desayuno ____________ AM

Comida ______________ PM

Cena ________________ PM

¿Padece de alguna intolerancia a algún alimento? No ________ Si____________

¿Cual (es)? __________________________________________________

¿Le disgusta en particular algún alimento? No___________ Si____________

¿Cuál(es)? ___________________________________________________

¿Consume usted Jamón? No ________ Si_________

¿Qué tipo de Jamón consume más?

Pierna ______ Pavo______ Virginia_____ Ahumado______ Otro________

¿Cómo consume el Jamón?

Sólo _______ Con pan ______ Con tortilla______ Guisado ______

¿Estaría dispuesto a participar en pruebas sensoriales para evaluar Jamón?
No___________ Si____________

¿En que horario quisiera participar (1 ó 2 veces por semana)?

Mañana ______ Tarde______ Hora exacta preferida: _________

Habilidades analíticas:

I. Evalúe del 1 al 8 (donde 1 es el mínimo y 8 el máximo) los siguientes atributos de su

persona.

Tolerancia: ______

Disciplina: ______

Puntualidad: ______

Iniciativa: ______

Honestidad: ______

II. Describa el olor y sabor de un platillo que haya consumido ayer (no use calificativos
que indiquen si le gustó o no, como agradable o malo).

Gracias por participar!